পোস্ট-ফিনস্টারাইড সিনড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

পোষ্ট-finasteride সিন্ড্রোম (পিএফএস) ড্রাগ ফাইনস্টেরাইডের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে জটিল লক্ষণগুলির প্রতিনিধিত্ব করে। এগুলি অবিরাম স্নায়বিক, যৌন এবং শারীরিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। এমনকি ড্রাগ বন্ধ করার পরেও লক্ষণগুলি অনেক সময় দীর্ঘকাল ধরে থাকে।

পোস্ট-ফিনস্টারাইড সিনড্রোম কী?

পোষ্ট-finasteride সিন্ড্রোম ডাক্তার, মিডিয়া এবং রোগীদের দ্বারা ড্রাগ ফাইনস্টেরাইডের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বর্ণনা করার জন্য সংজ্ঞায়িত একটি শব্দ। Finasteride একটি তথাকথিত 5-আলফা-রিডাক্টেস ইনহিবিটার, যা চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয় চুল পরা বা সৌম্য বৃদ্ধি প্রোস্টেট (বিপিএইচ) এটি রূপান্তরকে বাধা দেয় টেসটোসটের আরও শক্তিশালী মধ্যে ডিহাইড্রোটেস্টোস্টেরন (ডিএইচটি) পোস্ট-ফিনেস্টেরাইড সিন্ড্রোমের লক্ষণ খুব কমই দেখা যায়, যদিও ঘটনা এখনও পরিষ্কার নয়। সন্দেহ করা হচ্ছে যে এই সিনড্রোমে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা বেশি। এটি পৃথক উপসর্গগুলির বিভিন্ন প্রকাশের কারণে হতে পারে। ফিনেস্টেরাইডের প্রভাবটি পুরুষ লিঙ্গের হরমোনের প্রভাব হ্রাস হওয়ায় এই ভিত্তিতে তৈরি হয়। এর অর্থ অ্যান্ড্রোজেনের ঘাটতির সাধারণ লক্ষণগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবেও দেখা দিতে পারে। ওষুধ বন্ধ করে দেওয়ার পরেও কিছু উপসর্গ কেন স্থির থাকে তা জানা যায়নি। পোস্ট-ফিনস্টারাইড সিন্ড্রোম মার্কিন জাতীয় ইনস্টিটিউটগুলিতে প্রবেশ করা হয়েছিল স্বাস্থ্য2015 এর জেনেটিক এবং বিরল রোগ সম্পর্কিত তথ্য কেন্দ্র।

কারণসমূহ

পোস্ট-ফিনাস্টেরাইড সিন্ড্রোম ড্রাগ ফিনেষ্টারাইড গ্রহণের কারণে ঘটে বলে মনে করা হয়। এই ড্রাগটি এমন কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশ করে যা কিছু ক্ষেত্রে বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরেও অব্যাহত থাকে। ফিনস্টারাইড একটি 5-আলফা রিডাক্টেস ইনহিবিটার। স্টেরয়েড 5-আলফা-রিডাক্টেস রূপান্তর করার জন্য দায়ী তিনটি আইসোএনজাইমের একটি জটিল টেসটোসটের থেকে ডিহাইড্রোটেস্টোস্টেরন. ডিহাইড্রোটেস্টোস্টেরন (ডিএইচটি) এর প্রকৃত প্রভাবের জন্য দায়ী টেসটোসটের। যদি এই বিপাকটি অনুপস্থিত থাকে তবে এর মতো লক্ষণগুলি টেস্টোস্টেরনের ঘাটতি ঘটতে পারে টেস্টোস্টেরনের অনুরূপ, ডিএইচটি লক্ষ্য কক্ষে একটি অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টারের সাথে আবদ্ধ হয়। পরিবর্তে এই অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টর কমপ্লেক্সটি ডিএনএর নির্দিষ্ট হরমোন প্রতিক্রিয়া উপাদানগুলির (এইচআরই) সাথে আবদ্ধ হয়, প্রবর্তক অঞ্চলে অ্যান্ড্রোজেন-নিয়ন্ত্রিত জিনগুলির কার্যকলাপকে নিয়ন্ত্রণ করে। এটি টেস্টোস্টেরন এবং ডিএইচটি উভয়ের ক্ষেত্রেই সত্য। যাইহোক, দুই হরমোন বিভিন্ন প্রভাব উত্পাদন। টেস্টোস্টেরন ওল্ফিয়ান নালীগুলির পার্থক্যের সাথে জড়িত থাকার সময়, ডিএইচটি বাহ্যিক পুরুষত্ব এবং এর বৃদ্ধি নিশ্চিত করে প্রোস্টেট। সম্পর্কিত জিনগত প্রবণতার সাথে, ডিএইচটি এটিকে ধ্বংস করতে পারে চুল শিকড়, ফলে চুল পরা। ড্রাগ ফিনাস্টেরাইড তাই টেস্টোস্টেরনকে ডিএইচটিতে রূপান্তর করতে বাধা দিয়ে কাজ করে। এটি এর বৃদ্ধি বন্ধ করে প্রোস্টেট গ্রন্থি এবং প্রতিরোধ করে চুল পরা পুরুষদের মধ্যে. যেহেতু ডিএইচটি টেস্টোস্টেরনের চেয়ে কার্যকর, তাই অ্যান্ড্রোজেনের ঘাটতির সাধারণ প্রকাশগুলি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে দেখা দেয়।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

পোস্ট-ফিনাস্টেরাইড সিন্ড্রোম নৈর্ব্যক্তিকরতা, কম শ্রুতি, যৌন উত্তেজনার প্রতিক্রিয়া হ্রাস, উত্থানের সমস্যা, দুর্বল প্রচণ্ড উত্তেজনা, পেনাইল সংকোচন, লিঙ্গের বক্রতা এবং লিঙ্গ অবিরাম দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তদ্ব্যতীত, অণ্ডকোষ সঙ্কুচিত হতে পারে কখনও কখনও টেস্টিকুলার ব্যথা এছাড়াও ঘটে। প্রায়শই, gynecomastia (পুরুষদের মধ্যে স্তন বৃদ্ধি )ও বিকাশ করে। এই লক্ষণগুলি ছাড়াও, আক্রান্ত ব্যক্তি ভোগেন দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি, খারাপ অভিনয়, পেশী দুর্বলতা, শুষ্ক ত্বক, মন্থর চিন্তার প্রক্রিয়া, বিষণ্নতা, উদ্বেগ বা ঘুমের সমস্যা. মাথাব্যাথা, ভারী ঘাম এবং বুক ব্যাথা এছাড়াও লক্ষণ জটিল অংশ। এমনকি ড্রাগ বন্ধ করার পরেও, এই লক্ষণগুলি অবিরত থাকতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, তারা স্থায়ীভাবে থেকে যায়। তবে এটি অবশ্যই বলা উচিত যে বর্তমান জ্ঞান অনুসারে, এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুব কমই ঘটে থাকে, যদিও উল্লেখযোগ্য সংখ্যক অ-রিপোর্টিত ক্ষেত্রে থাকতে পারে। ফিনেস্টেরাইড বন্ধ করার পরেও কিছু ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি কেন স্থির থাকে তা জানা যায় না, বিশেষত যেহেতু হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক হয়ে যায়। এটি সন্দেহ করা হয় যে এই ক্ষেত্রেগুলির মধ্যে অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টরগুলির মধ্যে একটি ত্রুটি রয়েছে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

পোস্ট-ফিনস্টারাইড সিন্ড্রোম সহজেই নির্ণয় করা যায়। ফিনেস্টেরাইড এবং এর বিচ্ছিন্নতা দিয়ে চিকিত্সার সময় যদি এই লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে পোস্ট-ফিনাস্টেরাইড সিনড্রোম সর্বদা ধরে নেওয়া যেতে পারে।

জটিলতা

একটি নিয়ম হিসাবে, এই সিন্ড্রোম নিজেই ইতিমধ্যে একটি জটিলতা। এই ক্ষেত্রে, আক্রান্তরা প্রাথমিকভাবে পুরুষত্বহীনতা এবং একটি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাসকৃত কামনা থেকে ভোগেন। এটা পারে নেতৃত্ব থেকে উত্তেজনা অংশীদার এবং যৌন অনীহা সঙ্গে। পুরুষরা মূলত দুর্বল প্রচণ্ড উত্তেজনা এবং লিঙ্গ নিজেই অসাড়তা থেকে ভোগেন। তদ্ব্যতীত, আছে ব্যথা মধ্যে অণ্ডকোষ এবং আরো অবসাদ এবং ক্লান্তি। রোগীরা অনেক মনস্তাত্ত্বিক অভিযোগ থেকেও ভোগেন এবং বিষণ্নতা। উদ্বেগ বা ঘুমের ব্যাঘাত ঘটতে পারে। রোগীরা প্রায়শই এই অভিযোগগুলি প্রত্যাহার করে এবং লজ্জা বোধ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, ওষুধ বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত কোনও উন্নতি হবে না। সাধারণত, এই সিন্ড্রোমে ড্রাগটি বন্ধ করে অন্য একটি দ্বারা প্রতিস্থাপন করতে হবে। জটিলতা ঘটে না এবং এর পরে আর কোনও অভিযোগ নেই। এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ুও হ্রাস হয় না। তেমনি ওষুধ বন্ধ হওয়ার পরে লক্ষণগুলি তুলনামূলকভাবে দ্রুত অদৃশ্য হয়ে যায়।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

গ্রহণের পরে যদি অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয় চুল ফিনস্টারাইড পুনরুদ্ধার করে, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। উদাহরণস্বরূপ, যদি যৌন বা স্নায়বিক লক্ষণ দেখা দেয় তবে ইউরোলজিস্ট বা দায়িত্বে থাকা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। দীর্ঘদিন ধরে ওষুধ সেবন করা লোকদের এমন চিকিত্সা ডাক্তারকে অবহিত করা উচিত যারা এই ড্রাগটি অস্বাভাবিক উপসর্গ এবং অভিযোগ সম্পর্কে নির্ধারিত করে। পারিবারিক ডাক্তার ছাড়াও অভিযোগগুলি ইউরোলজিস্টের কাছেও নেওয়া যেতে পারে। লক্ষণগুলির উপর নির্ভর করে নিউরোলজিস্ট এবং থেরাপিস্টরাও চিকিত্সার সাথে জড়িত থাকতে পারেন। এটি পুরোপুরি ড্রাগ বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে। যেহেতু এটি প্রায়শই আরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে সম্পর্কিত এবং পোস্ট-ফিনাস্টেরাইড সিনড্রোমের লক্ষণগুলি কয়েক মাস থেকে কয়েক বছর ধরে অব্যাহত থাকতে পারে, তাই তাড়াতাড়ি একজন ডাক্তারের সাথে দেখা জরুরি। যেসব লোক হরমোনজনিত অভিযোগে ভুগেন এবং এস্ট্রোজেনের মাত্রা কম থাকে, উদাহরণস্বরূপ, বিশেষত পোস্ট-ফিনস্টারাইড সিনড্রোম হওয়ার ঝুঁকি থাকে। অন্যান্য পরিচিতি হ'ল যৌন চিকিত্সক বা সাইকোথেরাপিস্ট, সবসময় অভিযোগের ধরণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

আজ অবধি, কার্যকর নেই থেরাপি পোস্ট-ফিনস্টারাইড সিনড্রোমের জন্য। প্রতিস্থাপনে অনেক প্রচেষ্টা বা cell ব্যর্থতা ডুম্মড হয়েছে। শুধুমাত্র কিছু রোগী এই চিকিত্সায় সাড়া দেয়। অন্যান্য ক্ষেত্রে, এর কোনও প্রতিক্রিয়া নেই প্রশাসন অ্যান্ড্রোজেন ডেরিভেটিভস এর। যখন এই রোগীদের হরমোনের মাত্রা পরিমাপ করা হয়েছিল, তখন লক্ষ্য করা গেছে যে হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এসেছে, তবে লক্ষণগুলি এখনও অব্যাহত রয়েছে। এর কারণ এখনও পরিষ্কার নয়। এটি এমনও হতে পারে যে অ্যান্ড্রোজেন রিসেপ্টরগুলিতে ত্রুটি রয়েছে। টেস্টোস্টেরন এবং ডিএইচটি এইভাবে তাদের প্রভাব প্রয়োগ করতে অক্ষম। যাইহোক, ফিনেস্টেরাইডের সাথে চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে কেন রিসেপ্টরগুলি কেবল বিরক্ত হয় তা বোঝাতে আরও গবেষণা করা দরকার। ফাইনাস্টেরাইডের ক্রমবর্ধমান পরিচিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে, প্রস্তুতকারকের বিরুদ্ধে আক্রান্ত ব্যক্তিদের দ্বারা দায়ের করা ক্রমবর্ধমান সংখ্যক মামলা রয়েছে। তদুপরি, ক্ষতিগ্রস্থদের মধ্যে অনেকগুলি ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থার সদর দফতরের সামনে অনশন-এর মতো দর্শনীয় ক্রিয়াকলাপের পরে পোস্ট-ফিনস্টারাইড সিনড্রোমের প্রতি দৃষ্টি আকর্ষণ করছে। ক্রমবর্ধমান জনস্বার্থের কারণে পিএফএস ফাউন্ডেশনটি ২০১২ সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। পিএফএস ফাউন্ডেশন চিকিত্সা পেশাদার, বিজ্ঞানী এবং স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলির মধ্যে পোস্ট-ফিনেস্টেরাইড সিনড্রোমের অস্তিত্ব সম্পর্কে সচেতনতা বাড়ানোর লক্ষ্যে কাজ করে। এটি হল প্রাথমিক গবেষণার প্রয়োজনীয়তা এবং এই ক্ষেত্রে চিকিত্সাগত পদ্ধতির জন্য অনুসন্ধান সম্পর্কে সচেতনতা বাড়াতে। আজ অবধি, এটিও পরিষ্কার নয় যে পোস্ট-ফিনাস্টেরাইড সিনড্রোম সত্যিই খুব বিরল বা ফাইনস্টেরাইড চিকিত্সার ক্ষেত্রে কোনও সাধারণ সমস্যার প্রতিনিধিত্ব করে কিনা।

প্রতিরোধ

পোস্ট-ফিনাস্টেরাইড সিনড্রোমের সেরা প্রতিরোধ হ'ল ফিনাস্টেরাইডের সাহায্যে চিকিত্সা এড়ানো।

অনুসরণ আপ যত্ন

পোস্ট-ফিনস্টারাইড সিন্ড্রোমে আক্রান্ত রোগীদের চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী ফিনাস্টেরাইড ব্যবহার থেকে বিরত থাকতে হবে। তবে ওষুধ বন্ধ করার পরে, সঠিক বিকাশের জন্য একজন চিকিত্সকের সাথে নিয়মিত পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয় medical চিকিত্সার পরামর্শ ছাড়াও, আক্রান্তরাও তাদের নিজস্ব যত্ন নেওয়া শুরু করতে পারেন। এটি প্রতিকার করতে উদাহরণস্বরূপ সাহায্য করে ঘুমের সমস্যা। অন্যান্য জিনিসের মধ্যে স্লিপ মাস্ক এবং ইয়ার প্লাগগুলি সহায়তা করে এবং ঘুমের পরিবেশকে প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়াও বোধগম্য। বিছানায় ভাল স্বাস্থ্যবিধি ছাড়াও, এটির পরিবর্তনটি বোধগম্য খাদ্য। সন্ধ্যায় হালকা খাবার আক্রান্তদের ঘুমোতে সহজ করে তোলে। সামাজিক এবং ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপগুলি মানসিক সমস্যাগুলিও প্রতিরোধ করে এবং একই সাথে মানুষকে ঘুমোতে সহায়তা করে। সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত ডিপ্রেশনীয় মেজাজ এড়াতে ড্রাগ থেরাপি সার্থক হতে পারে। এখানে চিকিত্সকের পরামর্শগুলি যথাযথভাবে অনুসরণ করা গুরুত্বপূর্ণ। বিকল্প ওষুধে কার্যকর প্রতিকার রয়েছে যা একটি শান্ত প্রভাব ফেলে। এইভাবে, সাধারণ লক্ষণগুলি দীর্ঘ মেয়াদে হ্রাস পেতে পারে। ফলো-আপ যত্নে ইতিমধ্যে কোনও গৌণ রোগ আছে কিনা তা পরীক্ষা করাও অন্তর্ভুক্ত। এর জন্য একটি পৃথক চিকিত্সা প্রয়োজন।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

পোস্ট-ফিনস্টারাইড সিনড্রোম নির্ণয় করা হলে লক্ষণগুলি এবং অভিযোগগুলির আরও তীব্রতা রোধ করতে প্রথমে ড্রাগটি বন্ধ করতে হবে। স্বতন্ত্র লক্ষণগুলির জন্য সর্বদা একটি চিকিত্সা নির্ণয়ের প্রয়োজন হয় এবং কিছুটা স্বতন্ত্রভাবে লড়াই করা যেতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে ঘুমের সমস্যা, পরিমাপ ঘুমের মান উন্নত করতে অবশ্যই নেওয়া উচিত। এর মধ্যে রয়েছে ইয়ারপ্লাগ এবং স্লিপ মাস্ক পরার পাশাপাশি নিয়মিত বিছানাকে পরিবর্তন করা। এছাড়াও, খাদ্য এর সাথে মানিয়ে নেওয়া উচিত শর্ত যাতে কোনও সমস্যা ছাড়াই সন্ধ্যায় ঘুমিয়ে পড়া সম্ভব হয়। খেলাধুলা এবং একটি সক্রিয় জীবনধারা মারাত্মক ক্ষেত্রে সহায়তা করে অবসাদ, ঘুমিয়ে পড়ার সমস্যা এবং হতাশাজনক মেজাজ। সাথে ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে। প্রয়োজনে ডাক্তার কোনও বিকল্প চিকিত্সককে জড়িত করতে পারেন যিনি প্রাকৃতিক নির্দেশ দিতে পারেন who সিডেটিভস্। একটি ভারসাম্যহীন খাদ্য এবং নিয়মিত অনুশীলন প্রায়শই সিনড্রোমের সাধারণ লক্ষণগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে যথেষ্ট। কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস পরে, লক্ষণগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হ্রাস হওয়া উচিত। যদি লক্ষণগুলি অব্যাহত থাকে তবে চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন। এটা সম্ভব যে অন্য অন্তর্নিহিত আছে শর্ত বা গৌণ রোগগুলি ইতিমধ্যে বিকাশ লাভ করেছে যার জন্য পৃথক পৃথক চিকিত্সা প্রয়োজন।