Fludarabine এর জন্য ব্যবহৃত একটি সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ থেরাপি মারাত্মক রোগ এই উদ্দেশ্যে, এটি অন্ত্রের হিসাবে একটি আধান হিসাবে প্রয়োগ করা হয়।
ফুলদরবাইন কী?
Fludarabine এর জন্য ব্যবহৃত একটি সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ থেরাপি মারাত্মক রোগ এই উদ্দেশ্যে, এটি অন্ত্রের হিসাবে একটি আধান হিসাবে প্রয়োগ করা হয়। Fludarabine, ফুলডারা বা ফুলডারাবাইন-5-ডাইহাইড্রোজেন নামেও পরিচিত ফসফেট, পুরিন অ্যানালগগুলির গ্রুপের অন্তর্ভুক্ত একটি ড্রাগ। পদার্থটি বিদারাবাইনের একটি তথাকথিত ফ্লুরিনেটেড নিউক্লিওটাইড এনালগ। নিউক্লিওটাইড অ্যানালগগুলির নিউক্লিওটাইডগুলির সাথে কাঠামোগত এবং / অথবা কার্যকরী মিল রয়েছে। নিউক্লিওটাইডগুলি হ'ল এর প্রাথমিক বিল্ডিং ব্লক ডিঅক্সিরাইবোনিউক্লিয়িক এসিড (ডিএনএ) এবং রাইবোনিউক্লিক এসিড (আরএনএ) Purines এছাড়াও গুরুত্বপূর্ণ বিল্ডিং ব্লক নিউক্লিক অ্যাসিড। বেশিরভাগ নিউক্লিওটাইডের বিপরীতে, ফ্লুডারাবাইনে β-D-ribofuranose থাকে না, বরং β-D-arabinofuranose থাকে। এছাড়াও, ফ্লোরিন অ্যাডিনিনকে 2-পজিশনে প্রতিস্থাপন করে। ফ্লুডারাবাইন মূলত লো-ম্যালিগন্যান্ট অ-চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়হজকিনের লিম্ফোমা। তদ্ব্যতীত, এটি তীব্র লিউকিমিয়াসের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিক শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (সিএলএল) ফুলডারাবাইন দিয়েও চিকিত্সা করা হয়।
ফার্মাকোলজিক ক্রিয়া
ফ্লুডারাবাইন অন্তঃসত্ত্বা দ্বারা পরিচালিত হয়। ড্রাগটি রক্ত প্রবাহের মাধ্যমে কোষগুলিতে পৌঁছে। কোষগুলিতে, ফুলডারাবাইন একটি সক্রিয় বিপাক হয়ে যায়। একটি বিপাক রাসায়নিক পদার্থের একটি মধ্যবর্তী হয়। এই ক্ষেত্রে, বিপাকটিকে ফ্লুডারাবাইন এটিপি হিসাবে উল্লেখ করা হয়। রূপান্তরটি ফসফোরিলেশনের মাধ্যমে ঘটে। ফসফোরিলেশনে, ক ফসফেট গ্রুপ একটি জৈব রেণু সংযুক্ত করা হয়। এটি ফসফোরোপ্রোটিন গঠনে ফল দেয়। ফুলদারাবাইন এটিপি হ'ল ফুলদারাবাইনের আসল সক্রিয় রূপ। ড্রাগটি ডিএনএ সংশ্লেষণে হস্তক্ষেপ করে এবং রিবোনুক্লিয়োটাইড রিডাক্টেসকে বাধা দেয়। এই এনজাইম ডিএনএ বিল্ডিং ব্লকগুলির সংশ্লেষণের শেষ লিঙ্কটি তৈরি করে। রিবোনুক্লিওটাইড রিডাক্টেস ব্যতীত জীব ডিএনএ বিল্ডিং ব্লক তৈরি করতে পারে না। যখনই কোনও সেল ডিএনএ ক্ষতিগুলি বিভক্ত করে বা মেরামত করার প্রয়োজন হয়, তখন এটি রিবোনুক্লিওটাইড রিডাক্টেসের উপর নির্ভর করে। অনেক ক্যান্সার কোষগুলি পরিবর্তনের মাধ্যমে রিবোনুক্লিয়োটাইড রিডাক্টেসের টার্নওভারের হার বাড়ায়। এটি তাদের আরও দ্রুত বিভক্ত করতে দেয়। ফুলদারাবাইন এই ইস্যুটিকে সম্বোধন করে। রিবোনুক্লিওটাইড রিডাক্টেজ কোষগুলিকে আরও ধীরে ধীরে বিভক্ত করতে দেয় বা একেবারে না। থেকে ক্যান্সার কোষগুলি সাধারণত খুব ঘন ঘন বিভক্ত হয়, তারা বিশেষত ড্রাগের ক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়। তবে, ফ্লুডারাবাইন কেবল রাইবোনুক্লাইটাইড রিডাক্টেসকেই নয়, ডিএনএ পলিমেরেজকেও বাধা দেয়। রিবোনুক্লিয়োটাইড রিডাক্টেসের মতো, ডিএনএ পলিমেরেজ একটি এনজাইম। এটি ডিওক্সাইরিবোনুক্লিয়োটাইডস থেকে ডিএনএ সংশ্লেষণকে অনুঘটক করে এবং এইভাবে ডিএনএর প্রতিরূপে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। যখন ডিএনএ পলিমারেজ বাধা দেওয়া হয়, জেনেটিক তথ্য আর সঠিকভাবে অনুলিপি করা যায় না। তদ্ব্যতীত, ফ্লুডারাবাইন নিউক্লিওটাইড আক্রান্ত কোষের ডিএনএতে সংযুক্ত করা হয়। এটি কোষের অ্যাপোপটোসিস বাড়ে। অ্যাপোপটোসিস প্রোগ্রামেড সেল ডেথ হিসাবেও পরিচিত। জেনেটিক পদার্থের ক্ষতি করে, কোষটি তার নিজের মৃত্যুর সূত্রপাত করে এবং মারা যায়।
মেডিকেল অ্যাপ্লিকেশন এবং ব্যবহার
ফ্লুডারাবাইন লো-ম্যালিগন্যান্ট অ-চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়হজকিনের লিম্ফোমা। 'অ-হজকিনের লিম্ফোমা'বাদে লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের সমস্ত ত্রুটির জন্য একটি সম্মিলিত শব্দ হদ্গ্কিন 'স রোগ। এর বেদনাদায়ক বৃদ্ধি la লসিকা নোডগুলি রোগের সাধারণ, যেমনটি সংক্রমণের প্রবণতা এবং সংবেদনশীলতা is রোগীরাও ভোগান্তিতে পড়তে পারেন জ্বর, রাতের ঘাম, ওজন হ্রাস, এবং অবসাদ। ফ্লুডারাবাইন তীব্র লিউকেমিয়ার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়। লিউকিমিয়াস কথাবার্তা হিসাবেও পরিচিত রক্ত ক্যান্সার এগুলি হেমোটোপয়েটিক বা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমগুলির হতাশা। বিস্তৃত অর্থে, লিউকেমিয়াসকে ক্যান্সার হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। তীব্র লিউকেমিয়াসগুলির মধ্যে তীব্র মায়োলোইড অন্তর্ভুক্ত শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (এএমএল) এবং তীব্র lymphoblastic লিউকেমিয়া (সমস্ত) উভয়ই ফ্লুডারাবাইন দিয়ে চিকিত্সা করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী লিউকেমিয়াসকে মাইলয়েড এবং লিম্ফয়েড বৈকল্পের মধ্যেও পার্থক্য করা যায়। ফ্লুডারাবাইন কেবল দীর্ঘস্থায়ী লিম্ফোসাইটিকের চিকিত্সায় ব্যবহৃত হয় শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা। সিএলএল হ'ল স্বল্প-ম্যালিগন্যান্ট, লিউকেমিক অ-হজককিন লিম্ফোমা বি কোষের। এটি লিউকেমিয়ার ফর্ম যা পশ্চিমা বিশ্বে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
ঝুঁকি এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ফুলডারাবাইনের প্রধান পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াটি মেলোসপ্রেশন চিহ্নিত করা হয়েছে। মেলোসপ্রেশন হয় অস্থি মজ্জা বাধা বিষণ্নতা এর অস্থি মজ্জা কারণসমূহ রক্ত গঠন থামাতে। এটি লাল ঘাটতি বাড়ে রক্ত কোষ (এরিথ্রোসাইটস), শ্বেত রক্ত কণিকা (লিউকোসাইটস) এবং প্লেটলেট (থ্রোম্বোসাইটস) জীবের মধ্যে। লাল রক্ত কোষের অভাব বাড়ে রক্তাল্পতা। এটি সংক্রমণের সংবেদনশীলতা দ্বারা প্রকাশিত হয়, অবসাদ এবং চুল পরা। অভাব শ্বেত রক্ত কণিকা, লিউকোপেনিয়া, এর ফলে সংক্রমণের শক্তিশালী সংবেদনশীলতা দেখা দেয়। থ্রম্বোসাইটপেনিয়া, অভাব প্লেটলেট, রক্তপাতের প্রবণতা বাড়ায়। মেলোসপ্রেশন জীবন-হুমকি। মেলোসপ্রেশন এবং ইমিউনোপ্রপ্রেসের সংমিশ্রণটি বিশেষত বিপজ্জনক। ফ্লুডারাবাইন সিডি 4 সহায়ক কোষ, সিডি 8 দমনকারী কোষ এবং প্রাকৃতিক ঘাতক কোষকে হ্রাস করে। অ্যান্টিবডি হ্রাসও। এটা পারে নেতৃত্ব মারাত্মক সংক্রমণের জন্য যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে মারাত্মক। অন্যান্য সাইটোস্ট্যাটিকের মতো ওষুধ, ফ্লুডারাবাইন গ্রহণকারী রোগীদের অভিজ্ঞতা হতে পারে বমি বমি ভাব, দুর্বলতা, জ্বর, এবং ক্ষুধামান্দ্য। অতিরিক্ত মাত্রায় মারাত্মক স্নায়বিক লক্ষণও দেখা দিতে পারে। অতিরিক্ত পরিমাণে মারাত্মক পরিণতি হতে পারে। পিউরিন অ্যানালগগুলির সাথে সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে অবশ্যই ফ্লুডারাবাইন ব্যবহার করা উচিত নয়। তদ্ব্যতীত, রেনাল অপ্রতুলতা ওষুধ পরিচালিত হওয়ার সময় অবশ্যই উপস্থিত থাকতে হবে না। হিমোলিটিক পচনশীল রক্তাল্পতা এছাড়াও একটি contraindication হয়। গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সাইটোঅক্সিক প্রভাবের কারণে, ফ্লুডারাবাইন অবশ্যই ব্যবহার করা উচিত নয় গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান। ইন্টারঅ্যাকশনগুলি পেন্টোস্ট্যাটিনের সাথে উপস্থিত, ডিপাইরিডমোল, বাধা এডিনসিন আপটেক এবং বিভিন্ন সহ টিকা.
