মেনিনিংওমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

A meningioma ইহা একটি মস্তিষ্ক টিউমার যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সৌম্য এবং এটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধির কারণে শুরুতে লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে না। Meningiomas সবচেয়ে সাধারণ মধ্যে হয় মস্তিষ্ক টিউমার, এর ভিতরে থাকা সমস্ত টিউমারগুলির প্রায় 15 শতাংশ খুলি, এবং মহিলাদের বিকাশের সম্ভাবনা বেশি মেনিনজিওমাস পুরুষদের তুলনায়।

মেনিনজিওমা কী?

স্কিম্যাটিক ডায়াগ্রামটি a এর অবস্থান প্রদর্শন করে মস্তিষ্ক মস্তিষ্কে টিউমার। সম্প্রসারিত করতে ক্লিক করুন. ক meningioma একটি সাধারণত সৌম্য (সৌম্য) এবং ধীরে ধীরে-বর্ধনশীল মস্তিষ্ক আব যে তথাকথিত থেকে উদ্ভূত meninges, মস্তিষ্কের arachnoid ঝিল্লি আচ্ছাদন কোষ এবং মেরুদণ্ড, যা মাকড়সা টিস্যু ঝিল্লি যা পাইয়া ম্যাটারের সাথে একত্রে শক্ত মেনিনেজের নীচে ক্রেনিয়াল গহ্বরকে নরম মেনিনেজ (লেপটোমিনেক্স) হিসাবে রেখায়। প্রায়শই, মেনিনজিওমাস শক্ত সীমানা meninges ভিতরে থেকে এবং তারা হিসাবে হত্তয়া, আশেপাশের টিস্যুগুলি স্থানচ্যুত করুন, যা মেনিনজেসের পাশাপাশি স্নায়বিক অসুস্থতারও ক্ষতি করতে পারে। ক meningioma একাধিক টিউমার ফোকি (মেনিনজেওম্যাটোসিস) পাশাপাশি ছড়িয়ে পড়া (বিক্ষিপ্ত) বৃদ্ধি থাকতে পারে, যদিও একাধিক টিউমার ফোকাস তাদের সাধারণত জিনগত হয় শর্ত (নিউরোফাইব্রোমাটিসিস টাইপ 2 বা রেকলিংহাউসন রোগ)।

কারণসমূহ

মেনিনজিওমা বিকাশের কারণগুলি এখনও পুরোপুরি বর্ণিত হয়নি। এটি নির্দিষ্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয় যে যখন আর্চনয়েড কোষ বা কোবওয়েব কোষগুলি হ্রাস পায় এবং প্রসারিত হয় তবে মেনিনজিংমা বিকাশ লাভ করে যদিও এই অবক্ষয় প্রক্রিয়াটির কারণগুলি স্পষ্ট নয়। এছাড়াও, যেসব শিশুরা রেডিয়েশনের সংস্পর্শে এসেছিল থেরাপি টিউমার রোগের ফলস্বরূপ মেনিনজিওমাস, বিশেষত ম্যালিগন্যান্ট মেনিনজিওমাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় অধিকন্তু, জিনগত কারণগুলি ধরে নেওয়া হয়, যেহেতু অনেক ক্ষেত্রে ক্রমোজোম 22-তে তথ্য হ্রাস মেনিনিংওমাস দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সনাক্ত করা যায়। যাহোক, ঘা সংক্রান্ত মস্তিষ্কের আঘাত বা মেনিনজিওমা, পাশাপাশি অন্যান্য ক্রেনিয়াল ইনজুরিগুলি মেনিনজিওমার জন্য ক্ষতিকারক কারণ হিসাবে বাদ দেওয়া যেতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

প্রথম লক্ষণগুলি প্রদর্শিত হওয়ার আগে মেনিনিংওমা প্রায়শই বেশ কয়েক বছর ধরে থাকে। প্রথম একটি মস্তিষ্কের টিউমার লক্ষণ অযৌক্তিক এবং শরীরের বিভিন্ন ক্ষেত্রে হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এতে অসুবিধা হতে পারে গন্ধ, দর্শন এবং বক্তৃতা, অবসাদ, মাথা ব্যাথাএবং অঙ্গগুলির পক্ষাঘাত। এছাড়াও, খিঁচুনি, বাহু ও পায়ে ব্যর্থতা এবং মানসিক পরিবর্তন হতে পারে। টিউমারটি যদি স্থানীয় হয় মেরুদণ্ডের খাল, ফিরে আছে সংবেদী ঝামেলা আছে ব্যথা এবং স্নায়ু অস্বস্তি বাহ্যিকভাবে, মেনিনজিমা ওজন হ্রাস, ম্লান দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে চামড়া এবং একটি সাধারণভাবে অসুস্থ চেহারা। মেনিনজিওমা খুব ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে এবং মস্তিষ্ক টিউমারের সাথে ভালভাবে খাপ খাইয়ে নিতে পারে, এজন্য আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিজেরাই সাধারণত এই রোগের কোনও লক্ষণই লক্ষ্য করেন না। এটি প্রায়শই আত্মীয়স্বজন যারা ব্যক্তিত্ব পরিবর্তনের মতো লক্ষণীয় লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন। বয়স্ক রোগীরা তখন এর লক্ষণ দেখায় স্মৃতিভ্রংশ or বিষণ্নতা, যখন শিশু এবং কিশোর-কিশোরীরা বৃদ্ধির অসুবিধাগুলি অনুভব করতে পারে। যদি টিউমারটি হাড়ের স্কালক্যাপে স্থানীয় করা হয় তবে এটি করতে পারে নেতৃত্ব হাড়ের বৃদ্ধি বৃদ্ধি। ফলাফলটি বাহ্যিকভাবে দৃশ্যমান একগুচ্ছ। কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে চোখের বলটিও প্রোট্রেড করে। এই তথাকথিত exophthalmos এর সাথেও জড়িত ব্যথা এবং গুরুতর অস্বস্তি। টিউমার বৃদ্ধির সাথে লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায় এবং বৃদ্ধি অপসারণের পরে ধীরে ধীরে পুনরায় চাপ দেয়। দীর্ঘমেয়াদী ক্ষয়ক্ষতি প্রায়শই থেকে যায়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

ডায়াগনস্টিক ইমেজিং কৌশল যেমন একটি সিটি (গণিত টমোগ্রাফি) অথবা এমআরআই (চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং) মূলত মেনিনজিওমা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। এখানে, টিউমারটি বিপরীত মাধ্যমের দ্বারা দৃশ্যমান করা হয় যার সাথে এটি জমা হয়। এর অঞ্চলে কোনও মসৃণ সীমানা সহ একটি টিউমার meninges এবং এই প্রক্রিয়াগুলির সময় টিউমার এবং মেনিনজগুলির মধ্যে যোগাযোগের অঞ্চলে বৈশিষ্ট্যযুক্ত ঘন হওয়া সনাক্ত করা যায়, একটি মেনিনজিংমা ধরে নেওয়া যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, একটি মেনিনজিওমা একটি ভাল কোর্স আছে, কিন্তু বিরল ক্ষেত্রে (1.7 শতাংশ) এটি একটি মারাত্মক মধ্যে ক্ষয় হতে পারে মস্তিষ্ক আব মেটাস্ট্যাসিস সহ। এই ধরণের খুব ধীর গতির কারণে মস্তিষ্ক আব, একটি মেনিনজিওমা প্রায়শই শুরুতে কোনও লক্ষণ সৃষ্টি করে না এবং বছরের পর বছর পরে কেবল এটির দ্বারা নির্ণয় করা হয় ne কিছু ক্ষেত্রে (13 শতাংশ), তথাকথিত অ্যানাপ্লাস্টিক বা অ্যাটিক্যাল মেনিনিংওমাস, প্রিগনোসিসটি কম অনুকূল হয়।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মেনিনজিওমাসগুলি দেরিতে নির্ণয় করা হয় কারণ তারা প্রথম মাস এবং বছরগুলিতে নির্দিষ্ট লক্ষণ বা জটিলতা সৃষ্টি করে না কারণ হত্তয়া। এই কারণে, এই রোগের প্রাথমিক চিকিত্সা সাধারণত সম্ভব হয় না। আক্রান্তরা মূলত মারাত্মক সমস্যায় ভোগেন মাথাব্যাথা সংবেদনশীল অশান্তি। শরীরের বিভিন্ন অঞ্চলে সংবেদনশীলতা এবং পক্ষাঘাতের অসুবিধাও রয়েছে। পক্ষাঘাত এবং চলাচলে বিধিনিষেধের কারণে আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের দৈনন্দিন জীবনে অন্যান্য ব্যক্তির সহায়তার উপর নির্ভরশীল হতে পারে। একইভাবে, মৃগীরোগের খিঁচুনি এবং চাক্ষুষ ঝামেলা অস্বাভাবিক নয়। রোগীরা চিন্তাভাবনা এবং কথা বলার ক্ষেত্রেও অসুবিধাগুলি ভোগেন, যাতে অন্য মানুষের সাথে যোগাযোগ একইভাবে মেনিনজিওমা দ্বারা ব্যাহত হয়। এই টিউমার দ্বারা জীবনের গুণগত মান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। টিউমারটি অপারেশন করে মুছে ফেলা যায়। লক্ষণগুলি পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যাবে কিনা তা সাধারণত অনুমান করা যায় না। একটি নিয়ম হিসাবে, ক্ষতিগ্রস্থরা তখন নির্ভর করে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, যার সময় বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হওয়া অস্বাভাবিক নয়। তদতিরিক্ত, মেনিনজিওমা দ্বারা রোগীর আয়ুও হ্রাস হতে পারে।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

মেনিনজিওমা রোগ নির্ণয় প্রায়শই কঠিন কারণ বৃদ্ধি খুব ধীর হয়। লক্ষণ ও লক্ষণগুলি অন্য চিকিত্সার অবস্থার জন্য ভুল হয়ে যেতে পারে বা বার্ধক্যের সাধারণ লক্ষণ হিসাবে লেখা যেতে পারে। মাথাব্যাথা যেগুলি কেবলমাত্র অস্থায়ী তা পরিবর্তনের মাধ্যমে, প্রয়োজনে মুছে ফেলা যায় খাদ্য বা উচ্চ পরিমাণে গ্রহণ পানি। মনস্তাত্ত্বিক সচেতন এড়ানো জোর এবং আরও বেশি ঘুম তাত্পর্যপূর্ণ ত্রাণও সরবরাহ করতে পারে। অফিসে ওয়ার্কস্টেশনটি সম্ভবত অপ্টিমাইজ করা উচিত, যেহেতু স্ক্রিন ওরিয়েন্টেশন এবং সিটিং পজিশনের মধ্যে বিভেদগুলি নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে মাথা জয়েন্টগুলোতে, যা যা করতে পারেন নেতৃত্ব থেকে মাথাব্যাথা। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট বা অস্টিওপ্যাথ এখানে সহায়তা করতে পারেন। ধ্রুবক মাথাব্যথা যা সময়ের সাথে খারাপ হয় তার ক্ষেত্রে পরিবার চিকিত্সকের সাথে দেখা পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি সে মেনিনজিওমা সন্দেহ করে তবে স্নায়ুরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে রেফারেল প্রয়োজন হতে পারে, যিনি এরপরে সিটি বা এমআরআইয়ের মতো ইমেজিং পরীক্ষার পরে পরীক্ষা দিবেন perform কিছু পরিস্থিতিতে, হঠাৎ খিঁচুনি শুরু হওয়া এবং দর্শন পরিবর্তন হওয়ার বা যদি পরিবর্তন হয় তবে মেনিনজিংমার জন্য জরুরি যত্ন প্রয়োজন স্মৃতি.

চিকিত্সা এবং থেরাপি

মেনিনজিওমার চিকিত্সা টিউমারের অবস্থান, আকার এবং গতির বৃদ্ধির উপর নির্ভর করে। মূলত সৌম্য প্রকৃতি এবং একটি মেনিনজিওমা খুব ধীর গতিতে হওয়ায়, এর বিকাশ ফলো-আপ পরীক্ষার সময় শুরুতে পর্যবেক্ষণ করা হয়। যদি নিউরোলজিকাল ডিসঅর্ডারগুলি নিজেরাই প্রকাশ পায় তবে একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সময় মেনিনজিওমা অপসারণ করা হয়। Angiography মেনিনজিওমা সরবরাহ করে এমন মেনিনজিয়াল ধমনীগুলি কল্পনা করতে ব্যবহার করা হয়, যা কমে যাওয়ার প্রক্রিয়া চলাকালীন এমব্লাইজড (বিসর্জনিত বা আবদ্ধ) হয় রক্ত ক্ষতি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ মেনিনজিওমা সম্পূর্ণরূপে অপসারণের লক্ষ্য। যদি টিউমারটি সম্পূর্ণ অপসারণ করা সম্ভব না হয় বা একটি ম্যালিগন্যান্ট মেনিনজিওমা উপস্থিত থাকে, অতিরিক্ত বিকিরণ থেরাপি অবশিষ্ট টিউমার কোষগুলি নিহত করার জন্য শল্য চিকিত্সার প্রয়োজন। এই ক্ষেত্রে, ছোট টিউমারগুলি (ব্যাসের সর্বোচ্চ তিন সেন্টিমিটার) একবার উচ্চ-ডোজ রেডিওরসারির অংশ হিসাবে গামা ছুরি বা লিনিয়ার এক্সিলারেটর ব্যবহার করে গামা রশ্মি। এই ফর্ম থেরাপি যদি মেনিনিংমা কোনও স্থানে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রতিকূল না হয় বা সাধারণ হয় used শর্ত ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির এই ধরনের অপারেশন করার অনুমতি দেয় না। কেমোথেরাপি মেনিনজিওমার ক্ষেত্রে কেবল ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় কারণ এটির জন্য কেবলমাত্র কয়েকটি ক্লিনিকাল বা পরীক্ষামূলক অধ্যয়ন উপস্থিত রয়েছে এবং মেনিনজিওমাসে এর কার্যকারিতা এখনও প্রদর্শিত হয়নি।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

পরিসংখ্যানগতভাবে, প্রতি ১০০,০০০ জনের মধ্যে ছয় জন তাদের জীবদ্দশায় মেনিনজিওমা বিকাশ করবে diagnosis রোগীদের সংখ্যা লক্ষণীয় diagnosis০ থেকে 100,000০ বছর বয়সের মধ্যে নির্ণয়ের সময়। মহিলাদের জন্য ঝুঁকি বেশি। পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাগুলি দেখে ছবিটি মিশ্রিত। দশটি রোগের মধ্যে প্রায় নয়টি সৌম্য। যদি এই জাতীয় টিউমার এমনকি শল্য চিকিত্সার মাধ্যমে সম্পূর্ণভাবে মুছে ফেলা যায় তবে পুরো পুনরুদ্ধার সম্ভবত likely অন্যদিকে, যদি টিউমার কোষগুলি থেকে যায়, টিউমারটি হবে হত্তয়া আবার। অন্য দশটির মধ্যে একটিতে মেনিনজিওমা দ্রুত বর্ধনশীল বা মারাত্মক। এই টিউমারটির তুলনামূলকভাবে খারাপ প্রাগনোসিস রয়েছে। একটি জিনিস, regrowth একটি বর্ধিত ঝুঁকি আছে। অন্যদিকে, ম্যালিগন্যান্ট ফর্মে, মেটাস্ট্যাসিস তিনটি রোগীর মধ্যে একটিতে ঘটে। প্রায় 80 শতাংশ প্রাগনোসিসের পাঁচ বছরের মধ্যে পুনর্নবীকরণযুক্ত টিউমার বৃদ্ধিতে ভোগেন। টিউমার টিস্যুর অবস্থান সর্বদা দৃষ্টিভঙ্গির মূল্যায়নে ভূমিকা রাখে। উদাহরণস্বরূপ, যদি এটি মস্তিষ্কের আন্ডারসাইডে আক্রান্ত হয় তবে সাধারণত এটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যায় না। এছাড়াও, এই জাতীয় প্রতিকূল অবস্থানের সাথে একজন সার্জন সহজেই মস্তিষ্কের ক্ষতি করতে পারে। এর ফলে স্থায়ী, অপূরণীয় নয়নের স্নায়ুবিক অসুস্থতা দেখা দেয়।

প্রতিরোধ

যেহেতু মেনিনজিওমা প্রকাশ এবং বিকাশের জন্য অবর্ণনীয় কারণগুলি এখনও স্পষ্ট করা হয়নি, তাই এটি প্রতিরোধ করা যায় না। সাধারণভাবে, অপ্রয়োজনীয় বিকিরণ (বিশেষত শিশুদের মধ্যে) এবং কার্সিনোজেনিক পদার্থ যেমন নিকোটীন্ or এলকোহল এড়িয়ে চলা উচিত. উপরন্তু, একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং অনুশীলন শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা শক্তিশালী করে এবং এর ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করে ক্যান্সার এবং, সুতরাং, মেনিনজিওমা ঝুঁকি।

অনুপ্রেরিত

খুব প্রায়শই, মেনিনজিওমা রোগ নির্ণয় তুলনামূলকভাবে দেরিতে হয়, কারণ প্রথম বছর বা কয়েক মাসের বৃদ্ধির ক্ষেত্রে খুব কমই লক্ষণ বা জটিলতা দেখা দেয়। অতএব, প্রাথমিক পর্যায়ে এই রোগের চিকিত্সা করা খুব কমই সম্ভব। রোগীরা মূলত সংবেদনশীল ব্যাঘাত এবং গুরুতর মাথাব্যথায় ভোগেন এবং পক্ষাঘাত শরীরের বিভিন্ন অংশেও হতে পারে। ফলস্বরূপ, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা তাদের চলাচলে সীমাবদ্ধ থাকতে পারে এবং তারপরে তাদের দৈনন্দিন জীবনযাত্রা মোকাবেলায় সহায়তারও প্রয়োজন হতে পারে। ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাত বা মৃগীরোগের খিঁচুনিও দেখা দিতে পারে। ভুক্তভোগীরা প্রায়শই বক্তৃতা বা চিন্তার অসুস্থতায় ভোগেন, যা যোগাযোগের ক্ষেত্রে সমস্যা তৈরি করতে পারে। সুতরাং, যখন কোনও মেনিনজিওমা হয় তখন রোগীর জীবনমান যথেষ্ট ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে। টিউমারটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে, তবে ফলাফলের সাথে লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যাবে কিনা তা নিশ্চিত করেই ভবিষ্যদ্বাণী করা যায় না। সাধারণত, রোগীদেরও যেতে হবে রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, যার সময় বিভিন্ন ধরণের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। এছাড়াও, মেনিনজিওমা দ্বারা আক্রান্তদের আয়ু হ্রাস হতে পারে, কারণ আবার টিউমার বাড়ার ঝুঁকি তুলনামূলকভাবে বেশি।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

মেডিকেল চিকিত্সা সহ, মেনিনিংওমা রোগীরা কিছু কৌশল এবং স্বনির্ভর সাহায্য নিতে পারেন পরিমাপ তাদের দৈনন্দিন জীবনকে আরও সহজ এবং থেরাপি সমর্থন করার জন্য support প্রথমে, চিকিত্সক বিশ্রাম এবং ছাড়ার পরামর্শ দেবেন। বিশেষত অস্ত্রোপচারের পরে প্রথম পিরিয়ডে রোগীকে অবশ্যই কঠোর কার্যক্রম থেকে বিরত থাকতে হবে। এটি একটি ভারসাম্যযুক্ত খাদ্য প্রস্তাবিত, যা খাদ্যতালিকাগত ফাইবার পরিবর্তে অন্তর্ভুক্ত করা হয় শর্করা। থেকে মস্তিষ্কের টিউমার প্রয়োজন চিনি বড় হতে, মিষ্টি খাবার, নির্দিষ্ট ধরণের ফল এবং চিনিযুক্ত পানীয় যেমন লেবু জলক বা লেজ এছাড়াও এড়ানো উচিত। খাবার যেমন ছোলা, সয়াবিন এবং লাল ক্লোভার তাদের উচ্চ বায়োচিনিন সামগ্রীর কারণে ডায়েটে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত - ক খাদ্যতালিকাগত ফাইবার এটি টিউমার কোষগুলিতে নিরাময়ের প্রভাব ফেলে। খাদ্যতালিকা পরিবর্তন ছাড়াও পরিমাপ যেমন নিয়মিত অনুশীলন এবং এড়ানো জোর প্রস্তাবিত হয়। রোগীদের একটি স্বনির্ভর গোষ্ঠী পরিদর্শন এবং অন্যান্য রোগীদের সাথে তথ্য বিনিময় করার পরামর্শ দেওয়া হয়। সাধারণভাবে, এই রোগটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ কেবল এই পথেই এটি দীর্ঘমেয়াদে, মানসিকভাবেও কাটিয়ে উঠতে পারে। সমিতি ডয়চে হিরন্তুমোরহিলফি ইভি অফার করে আরো তথ্য ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য