রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা তুলনামূলকভাবে বিরল টিউমার রোগ; জিনিটুরিনারি সিস্টেমে যে সমস্ত টিউমার তৈরি হয় তার মাত্র এক শতাংশ আক্রান্ত করে রেনাল শ্রোণীচক্র। রোগ নির্ণয় টিউমার সনাক্তকরণের উপর নির্ভর করে; টিউমারকে পরাস্ত করার একমাত্র উপায় অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি methods

রেনাল পেলভ কার্সিনোমা কী?

রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা, নাম হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে, সরাসরি টিউমার গঠনের বোঝায় রেনাল শ্রোণীচক্র। রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা তুলনামূলকভাবে বিরল টিউমার; সমস্ত যৌনাঙ্গে টিউমারগুলির মাত্র এক শতাংশ রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা দ্বারা গঠিত। টিউমারটি মূলত 60০ বছরের বেশি বয়সের ব্যক্তিদের মধ্যে গঠন করে It এটি লক্ষ করা উচিত যে রেনাল পেলভিক কার্সিনোমার মধ্যে বিভিন্ন ধরণের টিউমার সম্ভব হয়, যার ভিত্তিতে আলাদা করা যায় কলাস্থান। নব্বই শতাংশ তথাকথিত পেপিলারি ইওথেলিয়াল টিউমার হয়; 10 শতাংশ হ'ল [[মেরুদণ্ড (স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা) | স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমা।

কারণসমূহ

বিভিন্ন গবেষণার অংশ হিসাবে, ডাক্তাররা খুঁজে পেয়েছেন যে রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা কখনও কখনও পেশাগত হতে পারে। যারা শিল্পগুলিতে নিযুক্ত না হন তাদের তুলনায় মূলত খনন বা রাসায়নিক গাছগুলিতে কাজ করা লোকেরা আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। সুগন্ধযুক্ত অ্যামাইনস এবং নাইট্রোসামিনগুলি টিউমার গঠনের প্রচার করে বলে মনে করা হয়। তবে এপোপটোসিসের মিউটেশনের কারণে টিউমার গঠনও রয়েছে জিন। দীর্ঘস্থায়ী মূত্রনালীর সংক্রমণ টিউমার গঠনের পক্ষেও রয়েছে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

যদিও হেমাটুরিয়া (দৃশ্যমান) রক্ত প্রস্রাবে) তুলনামূলকভাবে তাড়াতাড়ি ঘটে, রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা দীর্ঘ সময়ের জন্য অলক্ষিত হতে পারে। রোগীরাও পুনরাবৃত্তি হওয়ার অভিযোগ করেন ব্যথা, সঙ্গে রক্ত জমে থাকা - জমাট বাঁধা - এখানে রোগীর মূত্রনালীর বাধাগ্রস্থ হয়ে যাওয়ার কারণে কারণ। দ্য ব্যথা কলিকি হিসাবে বর্ণনা করা হয় এবং কখনও কখনও পিছনে ছড়িয়ে পড়ে। এই কারণে, অনেক চিকিত্সক - পরীক্ষার শুরুতে - ইউরিলিথিয়াসিস অনুমান করে। তবে অন্যান্য লক্ষণগুলি যা কেবলমাত্র রোগের পরবর্তী কোর্সের সাথে দেখা যায় বমি বমি ভাব, ওজন কমানো, জ্বর, এবং রাতের ঘাম বা ক্ষুধামান্দ্য.

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

চিকিত্সক ইতিমধ্যে সন্দেহ করে, উপর ভিত্তি করে চিকিৎসা ইতিহাস পাশাপাশি তার রোগীর অভিযোগ, কখনও কখনও টিউমারজনিত রোগ হতে পারে। প্রাথমিকভাবে, ফোকাসটি এটি কিনা সেটির দিকে দৃষ্টি নিবদ্ধ করে রেনাল শ্রোণীচক্র কার্সিনোমা বা ক মূত্রনালী or বৃক্ক টিউমার উপায়ে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, এটি সম্ভব যে চিকিত্সক স্ট্রাকচার কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করতে পারে। একটি এক্সরে টিউমার উপস্থিত কিনা তাও তথ্য সরবরাহ করে। কখনও কখনও হাড় মেটাস্টেসেস এছাড়াও সনাক্ত করা যেতে পারে এক্সরে। রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা সন্দেহের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে গেলে আরও পরীক্ষা করা হয়। এই পরীক্ষাগুলি মঞ্চ বা সীমা নির্ধারণ করে। কম্পিউটার টোমোগ্রাফি, উদাহরণস্বরূপ, কন্যা টিউমারগুলি নির্ধারণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে (মেটাস্টেসেস) ইতিমধ্যে উপস্থিত। টিউমার মঞ্চায়ন করা আবশ্যক যাতে একটি লক্ষ্য থেরাপি শুরু করা যেতে পারে। এই প্রক্রিয়াতে, চিকিত্সক টিএনএম শ্রেণিবিন্যাস অনুযায়ী টিউমারটি মূল্যায়ন করেন যা টিউমার আকার (টি) লসিকা নোড জড়িত (এন) পাশাপাশি মেটাস্টেসেস (এম) দ্বারা গঠিত:

• টি 1 এন 0 এম 0 = মঞ্চ I. না হয় মেটাস্টেসেস না লসিকা নোড জড়িত উপস্থিত
• টি 2 এন 0 এম 0 = পর্যায় IIA। টিউমারটি আশেপাশের টিস্যু স্তরগুলিতে বেড়েছে, তবে কোনও মেটাস্টেস নেই বা লসিকা নোড জড়িত।
• টি 1-2 এন 1 এম 0 = স্টেজ IIB। দ্বিতীয় ধাপের সাথে তুলনীয়; দ্য লসিকা নোড ইতিমধ্যে প্রভাবিত হয়।
• টি 3-4 এন 1 এম 0 = পর্যায় III। টিউমারটি ইতিমধ্যে অঙ্গ টিস্যুতে বেড়েছে; দ্য লিম্ফ নোড এছাড়াও প্রভাবিত হয়, কিন্তু কোনও মেটাস্টেস তৈরি হয়নি।
• টি 3-4 এন 1 এম 1 = মঞ্চ IV। তৃতীয় পর্যায়ের হিসাবে, তবে মেটাস্টেসগুলি গঠিত হয়েছে।

রোগ নির্ণয় মূলত রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা নির্ধারণ করা হয়েছিল সেই পর্যায়ে নির্ভর করে। পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা, প্রদত্ত শর্ত যে টিউমারটি খুব প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা হয়েছিল, তা উল্লেখযোগ্যভাবে আরও ভাল। তবে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় করা অত্যন্ত কঠিন; মূলত কারণ এই রোগের শুরুতে টিউমার তৈরি হয়েছে এমন লক্ষণ নেই। কেবলমাত্র উন্নত পর্যায়ে এমন লক্ষণ দেখা দেয় যা স্পষ্টভাবে ইঙ্গিত দেয় যে একটি কার্সিনোমা তৈরি হয়েছে this এই কারণে, কোনও টিউমার নির্দেশ করতে পারে এমন প্রথম লক্ষণেই একজন চিকিত্সক পেশাদারের সাথে পরামর্শ করা জরুরি।

জটিলতা

রেনাল শ্রোণী কার্সিনোমা একটি অত্যন্ত গুরুতর রোগ disease দুর্ভাগ্যক্রমে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি রোগীর মৃত্যুর বা উল্লেখযোগ্য সীমাবদ্ধতার দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, এই রোগের পরবর্তী কোর্স নির্ণয়ের সময় এবং টিউমার ছড়িয়ে দেওয়ার উপর অনেক বেশি নির্ভর করে, যাতে একটি সাধারণ রোগ নির্ণয় দেওয়া যায় না। আক্রান্তরা প্রাথমিকভাবে রক্তাক্ত প্রস্রাবে ভোগেন। রক্ত প্রস্রাব মধ্যে কখনও কখনও করতে পারেন নেতৃত্ব আতঙ্কিত আক্রমণে। গুরুতর ব্যথা কিডনিতে বা ফ্ল্যাঙ্কগুলি রেনাল পেলভিক কার্সিনোমার কারণেও ঘটতে পারে এবং পিছনেও ছড়িয়ে যেতে পারে। তদতিরিক্ত, আক্রান্তরা ওজন হ্রাস এবং জ্বর। রেনাল পেলভ কার্সিনোমাতেও অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতি ঘটে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য জীবনযাত্রার একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণ হ্রাস পায় to রোগীরা ক্লান্ত হয়ে দেখা দেয় এবং রাতের ঘামও হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রেনাল পেলভিক কার্সিনোমাকে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে। তবে রোগীরা এখনও নির্ভরশীল রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা or রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা পরে। এটা পারে নেতৃত্ব বিভিন্ন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা দ্বারা রোগীর আয়ু উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যদি প্রস্রাবে রক্ত ​​থাকে যা যৌন পরিপক্ক মহিলাদের কারণে ঘটে না কুসুম, উদ্বেগের কারণ আছে। কারণ নির্ধারণের জন্য ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে। যদি ওজন হ্রাস, তালিকাহীনতা বা অনুশীলনের দক্ষতা হ্রাস পায় তবে একজন চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি জ্বর, বমি বমি ভাব, বমি বা সাধারণ দুর্বলতা দেখা দেয়, ব্যক্তির সাহায্য প্রয়োজন help রাতের ঘাম এবং ঘাম হওয়া অসুস্থতার ইঙ্গিত দেয়। ডাক্তার একটি দর্শন প্রয়োজন। ব্যথা, অস্থিরতা বা অসুস্থতার অনুভূতি ডাক্তার দ্বারা পরিষ্কার করা উচিত by যেহেতু রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি একটি মারাত্মক কোর্স গ্রহণ করে, তাই অনিয়মের প্রথম লক্ষণে জরুরীভাবে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় recommended রোগ নির্ণয় শুরু চিকিত্সার সময় উপর নির্ভর করে। সুতরাং নিয়মিত অংশগ্রহণ ক্যান্সার স্ক্রিনিং পরীক্ষা সাধারণত যৌবনে সুপারিশ করা হয়। এই উপায়ে লক্ষণগুলি প্রকাশিত হওয়ার আগেই প্রাথমিক সনাক্তকরণ সম্ভব। যেমন অভিযোগের ক্ষেত্রে ক্ষুধামান্দ্য, পিঠে ব্যাথা বা কোলিক, এগুলি একটি ডাক্তারের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। যদি আক্রান্ত ব্যক্তি প্রস্রাবের অস্বাভাবিকতা, প্রস্রাব বা গন্ধের পরিবর্তন থেকে ভুগছেন তবে পর্যবেক্ষণগুলি আরও চিকিত্সকের দ্বারা তদন্ত করা উচিত। অবসর কর্মকাণ্ডে অংশগ্রহণ যদি হ্রাস পায় তবে আচরণগত পরিবর্তন ঘটে, বা মেজাজ সুইং ঘটতে থাকে, সেখানে নজরদারি বাড়ানো উচিত। প্রায়শই, এগুলি কোনও অসুস্থতার প্রথম লক্ষণ।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

থেরাপি মূলত রেনাল পেলভিক কার্সিনোমাকে সার্জিকাল অপসারণের উপর জোর দেয়, যার মাধ্যমে - পুরোটি থেকে বৃক্ক সাধারণত প্রভাবিত হয় - এটি সম্পূর্ণরূপে মুছে ফেলা আবশ্যক। তবে, না শুধুমাত্র বৃক্ক কিন্তু থলি এবং মূত্রনালী শল্য চিকিত্সা সরানো হয়। পৃথক ক্ষেত্রে, অর্থাত্‍ যখন খুব খুব ছোট টিউমার থাকে তখন রেনাল পেলভিসের একটি আংশিক রিসেকশন বা আংশিক অপসারণই যথেষ্ট। কেমোথেরাপি তারপর নির্ধারিত হয়। উদ্দেশ্য রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা রোগীকে এমন একটি ওষুধ দেওয়া যা কোষের বৃদ্ধি বাধা দেয়। এটিতে টিউমারের কাছের অঞ্চলে সরাসরি মোটামুটি পাতলা ক্যাথেটার প্রবেশ করা জড়িত। বিকিরণ থেরাপি এছাড়াও প্রস্তাবিত - কিন্তু রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা অপারেশন পরে। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রেডিয়েশন থেরাপি আক্রান্ত স্থানটিকে কেবল "irradiates" করে; এইভাবে, আশেপাশের অঙ্গগুলির কোনও ক্ষতি প্রতিরোধ করা যেতে পারে। যদি মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করা যায় তবে রোগীর পুরো শরীর অবশ্যই সিস্টেমেটিক কেমোথেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা উচিত। এই ক্ষেত্রে, ড্রাগটি সরাসরি রক্ত ​​প্রবাহের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। এখানে লক্ষ্যটি হওয়া উচিত কন্যা টিউমারগুলির প্রভাবিত অঞ্চলগুলি থেকে মুক্তি দেওয়া।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা সহ রোগীদের মধ্যে, টিউমারটি আবিষ্কার ও চিকিত্সা করার সময় পরবর্তী দৃষ্টিভঙ্গি রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে। এছাড়াও, এটি টিউমারটি ম্যালিগন্যান্ট বা সৌম্য কিনা তা অবশ্যই স্পষ্ট করতে হবে। যদি রোগ নির্ণয়টি প্রাথমিক পর্যায়ে করা হয় তবে রোগীর পুনরুদ্ধারের ভাল সম্ভাবনা থাকে later পরে অনাকাঙ্ক্ষিত টিস্যু পরিবর্তনগুলি লক্ষ্য করা যায় এবং টিউমারটির তীব্রতর বৃদ্ধি ঘটে, রোগের পরবর্তী কোর্সটি কম অনুকূল হয়। প্রাগনোসিসটি নির্ধারণ করার সময়, এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা সাধারণত 60০ বছরের বেশি বয়সের লোকদের মধ্যে ঘটে থাকে affected আক্রান্তদের মধ্যে অনেকের মধ্যেই একটি জীবিত বয়স্ক বয়সে জীবকে দুর্বল করা হয়। এছাড়াও, প্রায়শই অন্যান্য রোগ রয়েছে যা আরও বিকাশে প্রভাব ফেলতে পারে। সাধারণ অবস্থা স্বাস্থ্য রোগীর অতএব রোগের পরবর্তী কোর্সের একটি নির্ধারক কারণ। লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ এবং টিউমার চিকিত্সা প্রয়োজনীয়। ত্রাণের প্রত্যাশা পেতে কার্সিনোমা অবশ্যই সম্পূর্ণ অপসারণ করতে হবে। অপারেশন এবং পরবর্তী থেরাপি বহু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং শারীরিক পাশাপাশি সংবেদনশীল সাথে যুক্ত জোর। মাধ্যমিক রোগ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। রোগীর যদি মৌলিকভাবে স্বাস্থ্যকর থাকে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা এবং ভাল হয় স্বাস্থ্য, সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করা হয়। সার্জারি প্রক্রিয়া চলাকালীন যদি আরও জটিলতা না ঘটে তবে লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া সম্ভব freedom

প্রতিরোধ

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে রেনাল পেলভিক কার্সিনোমাটি যেভাবে রোগীর যে কোনও প্রস্রাবের পাথর এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ দ্রুত চিকিত্সা করতে পারে সেইভাবে প্রতিরোধ করা হয়। যদি এই রোগগুলির চিকিত্সা না করা হয়, তবে দীর্ঘস্থায়ী জ্বালা হওয়ার ফলে টিউমার গঠনের প্রচারও হতে পারে।

অনুপ্রেরিত

রেনাল পেলভিক কার্সিনোমাকে যদি সফলভাবে চিকিত্সা করা যায় তবে যত্ন নেওয়া পরে নেওয়া হয়। পুনর্বাসন বা স্পা ক্লিনিকে ফলোআপ চিকিত্সা সহায়ক হিসাবে বিবেচিত হয়। সেখানে, রোগী মনস্তাত্ত্বিক সমর্থন পাশাপাশি সচেতন এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টিও পান। যত্ন নেওয়ার অন্যতম গুরুত্বপূর্ণ দিক রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা পুনরুক্তি প্রতিরোধ করা। এই লক্ষ্যে, থেরাপির পরে প্রথম দুই বছরে প্রতি তিন মাসে একটি ফলো-আপ পরীক্ষা করা হয়। চিকিত্সক রোগীর খোঁজখবর নেন শর্ত এবং সম্পাদনা শারীরিক পরীক্ষা। নিয়ন্ত্রণগুলি মূত্র এবং রক্ত ​​পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত। একটি সোনোগ্রাফি (আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা) এছাড়াও সঞ্চালিত হয়। পেট অঞ্চলের একটি চেক কম্পিউটার টোমোগ্রাফি (সিটি) বা এর সাহায্যে করা যেতে পারে চৌম্বক অনুরণন ইমেজিং (এমআরআই) শরীরের অন্যান্য অঞ্চলে যেমন ফুসফুস, এক্স-রে এর সম্ভাব্য মেটাস্টেসগুলি বাদ দেওয়ার জন্য বুক নেয়া হয়. রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে তৃতীয় বছর থেকে প্রতি ছয় মাসে চেক-আপ করা হয়। ৫ ম বছর থেকে প্রতি বছর কেবল একটি করে পরীক্ষা নেওয়া দরকার। পরীক্ষাগুলি ফ্যামিলি চিকিত্সক, একটি ইউরোলজিস্ট বা ক্লিনিক যেখানে থেরাপি হয়েছিল তা দ্বারা সঞ্চালিত হয়। যাইহোক, পরীক্ষার সংখ্যাও রোগের গতিপথ এবং ব্যক্তির অবস্থার উপর নির্ভর করে স্বাস্থ্য। যদি ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি, সিকোলেট বা সহজাত রোগগুলি দেখা যায়, এগুলি অবিলম্বে চিকিত্সা করা হয়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

রেনাল পেলভিক কার্সিনোমা সনাক্ত করার পরে, ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য বন্ধুবান্ধব এবং পরিবারের সমর্থন প্রয়োজন। চিকিত্সক, মনোবিজ্ঞানী এবং পরামর্শ কেন্দ্রগুলি প্রতিদিনের জীবনকে আরও সহজ করার জন্য টিপসের সাহায্যে উপলব্ধ with সর্বোপরি, কাজে ফিরে আসা জরুরি। পেশাগত পুনর্বাসন বিভিন্ন পরামর্শ পরিষেবাদির সাহায্যে সফল হয়, যার বিষয়ে পরিবারের চিকিত্সক তথ্য সরবরাহ করতে পারেন। যেহেতু রেনাল পেলভ কার্সিনোমা সাধারণত কেমোথেরাপি বা দিয়ে চিকিত্সা করা হয় রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা, রোগীরা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ভোগ করেন যা তাদের উভয়কেই প্রভাবিত করে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং তাদের চেহারা। সমস্যা যেমন চুল পরা or ক্ষত উভয় চিকিত্সা প্রস্তুতি এবং প্রাকৃতিক প্রতিকার দিয়ে চিকিত্সা করা যেতে পারে। যৌনতার ক্ষেত্রে, আক্রান্তরা সাধারণত সমস্যাগুলি যেমন কার্যকরভাবে চিকিত্সার জন্য বিশেষজ্ঞের কাছে যেতে পারেন ইরেক্টিল ডিসফাংসন। সর্বশেষ তবে অন্তত নয়, ডায়াগনোসিসের সাথে ডিল করা ক্যান্সার এছাড়াও গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষত প্রথম দিনগুলিতে, আক্রান্তদের অনেক প্রশ্ন এবং ভয় থাকে। এগুলি কোনও স্বনির্ভর গোষ্ঠীতে বা কোনও মনোবিদের সাথে আলোচনার মাধ্যমে কাজ করা যেতে পারে। এই সমস্ত মাধ্যমে পরিমাপ, জীবন মানের ধীরে ধীরে আবার উন্নতি করা যেতে পারে। ব্যাপক চিকিত্সা থেরাপির সাথে একযোগে, স্ব-সহায়তা help পরিমাপ উপরে উল্লিখিত গুরুতর রোগ নির্ণয় সত্ত্বেও রোগীদের উচ্চতর জীবনযাত্রা বজায় রাখার জন্য একটি দৃষ্টিকোণ দেওয়া হয়েছে।