হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস (হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সি): কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

হাইপারটেনসিভ সংকট বা হাইপারটেনসিভ জরুরী হঠাৎ হ'ল বৃদ্ধি রক্ত 200/130 মিমিএইচজি এর চেয়ে বেশি স্তরে চাপ দিন। দ্য শর্ত অবশ্যই অবিলম্বে চিকিত্সা করা উচিত বা এটি প্রাণঘাতী হাইপারটেনসিভ জরুরি অবস্থার দিকে অগ্রসর হতে পারে।

হাইপারটেনসিভ সংকট কী?

হাইপারটেনসিভ সংকট হঠাৎ উচ্চ বৃদ্ধি বৃদ্ধি বোঝায় রক্ত চাপ হাইপারটেনসিভ সংকট এবং হাইপারটেনসিভ জরুরি অবস্থার মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। প্রত্যেকে, রক্ত চাপ মানগুলি 200 মিমিএইচজি সিস্টোলিক এবং / বা 130 মিমিএইচজি ডায়াস্টোলিকের চেয়ে বেশি থাকে। হাইপারটেনসিভ সংকট জীবন-হুমকিস্বরূপ নয় কারণ কোনও অঙ্গ ক্ষতি হয় না, হাইপারটেনসিভ জরুরি অবস্থা একটি জটিলতা। এই ক্ষেত্রে, উচ্চ্ রক্তচাপ অঙ্গগুলির ক্ষতি করতে পারে, এবং সেরেব্রাল রক্তক্ষরন, ঘাই, বা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হতে পারে। হাইপারটেনসিভ সংকট সর্বদা হাইপারটেনসিভ জরুরী অবস্থার ঝুঁকি বহন করে। হঠাৎ উচ্চতা রক্তচাপ অভ্যন্তরীণ ওষুধের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ জরুরী এক; এই রোগীদের প্রায় এক-চতুর্থাংশ হাইপারটেনসিভ সংকট বা জরুরী অবস্থায় ভোগেন। পুরুষদের তুলনায় মহিলারা আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা অনেক কম।

কারণসমূহ

বিভিন্ন পরিস্থিতিতে হাইপারটেনসিভ সঙ্কটের কারণ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। প্রায়শই, উচ্চ্ রক্তচাপ (প্রাথমিক উচ্চ রক্তচাপ) ইতিমধ্যে বিদ্যমান কিন্তু চিকিত্সক দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে চিকিত্সা করা হয় না। রোগীরা বহন করে না থেরাপি ধারাবাহিকভাবে, ওষুধগুলি নিয়মিত গ্রহণ করা হয় না, এলকোহল সত্ত্বেও অতিরিক্ত খাওয়া হয় উচ্চ্ রক্তচাপ, ওষুধবিশেষত উত্তেজক amphetamines, ব্যবহার করা হয়, বা খাদ্য খুব চর্বিযুক্ত এবং ধনী রয়ে গেছে। জোর প্রাক বিদ্যমান উচ্চ রক্তচাপ হাইপারটেনসিভ সংকটকেও ট্রিগার করতে পারে। আর একটি কারণ হতে পারে উচ্চ রক্তচাপ সময় গর্ভাবস্থা মহিলাদের ক্ষেত্রে, হাইপারটেনসিভ সংকটকে বলা হয় এক্লাম্পসিয়া। বৃক্ক রোগ এবং হরমোনজনিত ব্যাধিও নেতৃত্ব উন্নীত করা রক্তচাপযা হাইপারটেনসিভ সংকটে ডুবে যেতে পারে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

হাইপারটেনসিভ সংকট পুরো লক্ষণ এবং অভিযোগের কারণ হতে পারে, যা বিভিন্ন ধরণের এবং তীব্রতার সাথে পৃথক হতে পারে। মাথা ব্যাথা, শ্বাসকষ্ট, এবং বুক ব্যাথা এর আদর্শ শর্ত। সহিত লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকে বমি বমি ভাব এবং বমি, নাক দিয়ে or মাথা ঘোরা। উন্নত রক্তচাপ জ্ঞানীয় ব্যাঘাত বা পক্ষাঘাতের মতো স্নায়বিক রোগও হতে পারে। হাইপারটেনসিভ সংকটটি যদি তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সা না করা হয় তবে উচ্চ রক্তচাপ অনেক সময় অঙ্গগুলির অপূরণীয় ক্ষতি করে। বাহ্যিকভাবে, এই রোগটি মারাত্মকভাবে reddened দ্বারা উদ্ভাসিত হয় মাথা, ঘাম, এবং মাথার শিরা ঘাড় এবং অস্ত্র। অনেক আক্রান্ত ব্যক্তি কাঁপুন বা খিঁচুনিতে ভোগেন যা এই রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে তীব্রতায় বৃদ্ধি পায় এবং মাঝে মাঝে এর সাথে যুক্ত হন ব্যথা। একটি হাইপারটেনসিভ সংকট একটি কারণ হতে পারে হৃদয় আক্রমণ বা সংবহন পতন। ক হৃদয় আক্রমণ দ্রুত বৃদ্ধি দ্বারা প্রকাশিত হয় বুক ব্যাথা ডান বাহুতে অসাড়তা এবং গিলতে অসুবিধা সহ হাইপারটেনসিভ সংকটে রক্ত ​​সঞ্চালন পতন দ্রুত ঘটতে পারে - প্রাথমিকভাবে সেখানে সচেতনতার হালকা ব্যাঘাত ঘটে যা দ্রুত বিকাশ লাভ করে মাথা ঘোরা অজ্ঞান হওয়ার সংক্ষিপ্ত মুহুর্তগুলি। যদি তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা দেওয়া না হয় তবে রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়ে এবং এতে জীবনের তীব্র বিপদ হয়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

হাইপারটেনসিভ সংকটের লক্ষণগুলি তীব্রতার সাথে পৃথক হতে পারে। দীর্ঘকাল ধরে উচ্চ রক্তচাপ সহ্য করা বয়স্ক ব্যক্তিরা প্রায়শই রক্তচাপের হঠাৎ বৃদ্ধিকে সহ্য করতে পারেন সাধারণত যে যুবকেরা তাদের থেকে বেশি নিম্ন রক্তচাপ। তারা সাধারণত আরও গুরুতর লক্ষণগুলি অনুভব করে। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ব্যাথা, নিঃশ্বাসের দুর্বলতা, বুক ব্যাথা, বমি বমি ভাব, নাক দিয়ে, বমি বা ভিজ্যুয়াল ঝামেলা। কিছু ভুক্তভোগী অসাড়তা বা উপলব্ধি ঝামেলা যেমন স্নায়ুজনিত অসুবিধাগুলি অনুভব করেন। বিভ্রান্ত রাষ্ট্রগুলিও ঘটে। জরুরি চিকিত্সকের জন্য, হাইপারটেনসিভ সংকট বা ইতিমধ্যে হাইপারটেনসিভ জরুরি অবস্থা উপস্থিত কিনা তা প্রাথমিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ নয়। যদি অত্যন্ত উন্নত রক্তচাপ পরিমাপ করা হয় তবে এটি অবশ্যই ধীরে ধীরে এবং উভয় ক্ষেত্রেই হ্রাস করতে হবে। পরবর্তী কোর্সে, তারপরে তিনি লক্ষণগুলি এবং তার সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে অতিরিক্ত তথ্য অর্জন করেন চিকিৎসা ইতিহাস.আর পরীক্ষা, যেমন রক্ত ​​এবং মূত্র পরীক্ষা, ইসিজি (পরিমাপ) হৃদয় স্রোত), এক্সরে ফুসফুসের গণিত টমোগ্রাফি এর (সিটি) মাথাহাইপারটেনসিভ সংকট হওয়ার আশঙ্কা করা হলে স্নায়ুবিজ্ঞানের পরীক্ষা এবং চোখের ফান্ডাস্কোপি ব্যবহার করা হয় এমন সাধারণ পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি।

জটিলতা

এই সঙ্কটের ফলে প্রাণঘাতী হতে পারে শর্ত রোগীর জন্য তাই তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা করা জরুরি। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এই সংকটের লক্ষণগুলি থেকে আক্রান্ত ব্যক্তি মারা যেতে পারেন। রক্তচাপের তীব্র বৃদ্ধি সাধারণত ফলস্বরূপ হয় মাথাব্যাথা এবং একটি গুরুতরভাবে reddened মাথা। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তি ক্রমাগত ভোগেন বমি এবং গুরুতর বমি বমি ভাব। রোগীর সামলাতে সক্ষম জোর এছাড়াও প্রচুর পরিমাণে হ্রাস পায় এবং সাধারণ ক্রিয়াকলাপগুলি আর সহজেই চালানো যায় না। আক্রান্তরা পক্ষাঘাতগ্রস্ততা এবং অসাড়তাতে ভোগেন যা পুরো শরীর জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে এবং সচেতনতা অব্যাহত রাখতে পারে। এটা অস্বাভাবিক নয় বুক ব্যথা হতে পারে, এবং ক হৃদপিন্ডে হঠাৎ আক্রমণ ফল হতে পারে. রোগীদের ভোগান্তি অস্বাভাবিক নয় নাক দিয়ে এবং ভিজ্যুয়াল ব্যাঘাতও। রোগীর একটি সাধারণ অস্থিরতা দেখা দেয়, যা জীবনের মান হ্রাস করে। চিকিত্সা ওষুধের সাহায্যে পরিচালিত হয় এবং রক্তচাপ হ্রাস করার লক্ষ্যে। জটিলতা এবং অপরিবর্তনীয় ক্ষতি তখন রক্ত ​​চাপ কমানোর খুব দ্রুত ঘটতে পারে। তদতিরিক্ত, ভবিষ্যতে এই সংকট রোধ করার জন্য অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সাও প্রয়োজনীয়। কিছু পরিস্থিতিতে, এটি আয়ুও হ্রাস করতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

হঠাৎ উচ্চ রক্তচাপের ঘটনায় তাত্ক্ষণিক পদক্ষেপ নেওয়া দরকার। গুরুতর অভ্যন্তরীণ তাপ, দ্রুত হৃদস্পন্দন, ঘাম, অস্থিরতা এবং লালভাব থাকলে is চামড়া, একটি জরুরি চিকিত্সক ডেকে নেওয়া উচিত বা অবিলম্বে একটি হাসপাতাল পরিদর্শন করা উচিত। যদি লক্ষণগুলি প্রচুর শারীরিক বা অ্যাথলেটিক পরিশ্রমের কারণে না হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তির সাহায্য প্রয়োজন। যেহেতু হাইপারটেনসিভ সংকট পারে নেতৃত্ব অবিলম্বে চিকিত্সা সেবা না দিয়ে প্রাণহানির জন্য, একটি অ্যাম্বুলেন্সকে সতর্ক করা উচিত। শরীরের অভ্যন্তরে চাপের অনুভূতি, পেশীগুলির দৃ tight়তা এবং রগ, এবং নার্ভাসনেস জীবের সতর্কতা লক্ষণ। যদি চিকিত্সা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু না করা হয়, মৃত্যুর পাশাপাশি আজীবন পরিণতিগত ক্ষতি হতে পারে। পক্ষাঘাত বা স্বতন্ত্র ফাংশনগুলির ব্যর্থতা সম্ভব। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, হাইপারটেনসিভ সংকট থেকে বেঁচে থাকার জন্য দৈনন্দিন জীবনের সাথে লড়াইয়ে প্রতিদিনের যত্ন এবং সহায়তা প্রয়োজন। যদি একটি মাথা ব্যাথা, শ্বাসকষ্ট বা অসুবিধা শ্বাসক্রিয়া ঘটে, চিকিত্সক কল। বমি বমি ভাব এবং হঠাৎ বমি বমিভাব অন্যান্য লক্ষণগুলি হ'ল বিভেদ। সংবেদনশীল অসুবিধা, অঙ্গ প্রত্যঙ্গ বা অসাড়তার ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তিকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব পরীক্ষা করা উচিত। অবিচল জোর বা সংবেদনশীল চ্যালেঞ্জের পর্যায়গুলি বিদ্যমান শারীরিক সমস্যার কারণ হতে পারে। দীর্ঘসময় ধরে আক্রান্ত ব্যক্তির রক্তচাপের সমস্যা হওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তারটির সাথে দেখা করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

হাইপারটেনসিভ সঙ্কটের জন্য একেবারে চিকিত্সার প্রয়োজন হয় যাতে এটি হাইপারটেনসিভ জরুরি অবস্থার মধ্যে পড়ে না emergency এটি একটি তীব্র জীবন-হুমকিসহ জরুরি অবস্থা প্রতিনিধিত্ব করে যা জরুরি বিভাগের চিকিত্সককে সঙ্গে সঙ্গে চিকিত্সা করা উচিত। থেরাপি কারণ জরুরি অবস্থা ঘটনাস্থলে শুরু হয় এবং হাসপাতালে যাওয়ার সময় চলতে থাকে। রক্তচাপ সঙ্গে সঙ্গে হ্রাস করা উচিত, তবে কেবল ধীরে ধীরে। হাইপারটেনসিভ জরুরি অবস্থার মধ্যে চাপ কমানোর বিষয়টি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত যাতে এটি খুব দ্রুত এগিয়ে না যায়। রক্তচাপ খুব দ্রুত কমে গেলে, অঙ্গগুলি এবং বিশেষত মস্তিষ্ক এটি প্রক্রিয়া করতে সক্ষম হবে না এবং রক্তপাত এবং অপরিবর্তনীয় ক্ষতির ফলস্বরূপ। হাইপারটেনসিভ সংকটে রক্তচাপ ধীরে ধীরে কমিয়ে আনাও দরকার। তবে, এই চিকিত্সা বাড়িতে ট্যাবলেট আকারে ওষুধের সাথে বাড়িতেও সঞ্চালিত হতে পারে, হাইপারটেনসিভ জরুরী পরিস্থিতিতে রক্তচাপ-হ্রাসকারী পদার্থগুলি অবশ্যই আধানের মাধ্যমে পরিচালিত করা উচিত। এ ছাড়া রোগীদের দেওয়া হয় ওষুধ যে প্রচার পানি মলমূত্রdiuretics)। অবশেষে, রক্তচাপকে স্বাভাবিক করার পরে, হাইপারটেনসিভ সংকট পুনরুক্তি রোধ করতে কোনও অন্তর্নিহিত রোগ অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

হাইপারটেনসিভ সঙ্কট বা জরুরী অবস্থার প্রবণতা রোগীর জন্য পর্যাপ্ত চিকিত্সা যত্নের তাত্ক্ষণিকতার উপর নির্ভর করে soon যত তাড়াতাড়ি নিবিড় চিকিত্সা যত্ন নেওয়া সম্ভব তত ভাল একটি ভাল রোগ নির্ধারণের সম্ভাবনা তত ভাল। অনুকূল অবস্থার অধীনে একটি সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব। অনেক ক্ষেত্রেই কয়েক মিনিট রোগীর আরও বিকাশের সিদ্ধান্ত নেয় স্বাস্থ্য। যদি চিকিত্সা যত্ন খুব দেরিতে সরবরাহ করা হয় বা একেবারে না হয় তবে রোগীর অকাল মৃত্যুর ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। বিকল্পভাবে, জীবের বিভিন্ন সিস্টেমে স্থায়ীভাবে কর্মহীনতা আশা করা যায়, যা সাধারণ মানের জীবনকে মারাত্মকভাবে দুর্বল করে তোলে। জরুরি পরিস্থিতিতে চিকিত্সা সহায়তা ছাড়াই খুব কমই বিদ্যমান অভিযোগগুলির পরবর্তী কমানো দলিল করা যেতে পারে। এর কারণ হ'ল প্রশাসন ওষুধ খাওয়ার ফলে অল্প সময়ের মধ্যে রক্তচাপ কমে যায়। এটি যদি এটি করতে ব্যর্থ হয় তবে রক্তচাপ বাড়তে থাকে, রক্তের কারণ হয় জাহাজ ফেটে রোগীকে স্থিতিশীল করার জন্য ওষুধ প্রয়োজন। এছাড়াও, আরও জটিলতা রোধে রক্তচাপকে নিয়ন্ত্রিত কমানোর প্রয়োজন। যদি এটি সফল হয় তবে আরও একটি চিকিত্সা এবং থেরাপি পরিকল্পনা আঁকা যেতে পারে। এর মধ্যে সাধারণত হাইপারটেনসিভ সংকটের ট্রিগার নিরাময় করা বা বর্তমান জীবনযাপনে প্রয়োজনীয় পরিবর্তন করা জড়িত।

প্রতিরোধ

যেহেতু হাইপারটেনশন ইতিমধ্যে উপস্থিত থাকে তখন একটি হাইপারটেনসিভ সঙ্কট সাধারণত ঘটে থাকে, তাই নিয়মিত উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সা করে, স্বাস্থ্যকর প্রতি মনোযোগ দিয়ে এটি প্রতিরোধ করা অবশ্যই সম্ভব খাদ্য, চাপ এড়ানো এবং পর্যাপ্ত ব্যায়াম করা। রক্তচাপের নিয়মিত নিয়ন্ত্রণও সহায়ক, বিশেষত বিদ্যমান অন্তর্নিহিত রোগগুলির ক্ষেত্রে যা উচ্চ রক্তচাপের লক্ষণ নিয়ে আসে।

অনুসরণ আপ যত্ন

হাইপারটেনসিভ সংকটের পরে রক্তচাপের স্তর নিয়মিত নিরীক্ষণ করা জরুরী। হাইপারটেনসিভ জরুরী অবস্থার ক্ষেত্রে, বন্ধ করুন close পর্যবেক্ষণ (কমপক্ষে 1x / 30 মিনিট) অবশ্যই ফলোআপের সময় করা উচিত performed রক্তচাপের আরও একটি লাইনচ্যুত হওয়া এবং এর সাথে যুক্ত চাপকে আটকাতে হৃদয় প্রণালীঅন্তর্নিহিত হাইপারটেনশন ড্রাগ ড্রাগ থেরাপির সাহায্যে স্থায়ীভাবে চিকিত্সা করা উচিত। ওষুধের পছন্দ এবং লক্ষ্য মানগুলি রোগীর বয়স এবং সহনীয় রোগের উপর নির্ভর করে। থেরাপির লক্ষ্য রক্তচাপের অবিচ্ছিন্ন হ্রাস। বিদ্যমান ঝুঁকির কারণ রক্তচাপে নতুন করে ড্রপ হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস করার জন্যও মূল্যায়ন করা উচিত। অ-ফার্মাকোলজিক্যাল পরিমাপ একটি বিশেষ আনুগত্য অন্তর্ভুক্ত খাদ্য পরিকল্পনা। একটি স্বাস্থ্যকর, কম-লবণের ডায়েট (প্রতিদিন সর্বাধিক ছয় গ্রাম টেবিল লবণ) আকাঙ্ক্ষিত। প্রচুর পরিমাণে ফলমূল এবং শাকসব্জী থাকতে হবে এবং নির্দিষ্ট খাবারগুলির একযোগে হ্রাস হওয়া উচিত (উদাহরণস্বরূপ, স্যাচুরেটেড ফ্যাটি এসিড, যা ক্রমবর্ধমান প্রাণী উত্সের খাবারগুলিতে পাওয়া যায়)। তেমনি, পদার্থের উপর নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে হৃদয় প্রণালী এড়িয়ে চলা উচিত. এটি এড়াতে পরামর্শ দেওয়া হয় এলকোহল, কফি এবং নিকোটীন্ সাধারণভাবে স্থূল রোগীদের ক্ষেত্রে শরীরের ওজনকে স্বাভাবিক করার চেষ্টা করতে হবে। তেমনি, নিয়মিত অনুশীলন একটি সহনশীলতা খেলাধুলা সুপারিশ করা হয়।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

হাইপারটেনসিভ ইমার্জেন্সি তবে হাইপারটেনসিভ সংকট হ'ল একটি সম্ভাব্য জীবন-হুমকি জরুরি। এটি অবশ্যই কোনও ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। তীব্র পরিস্থিতিতে, আক্রান্ত ব্যক্তি প্রথমে এবং সর্বাগ্রে শান্ত থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করতে পারে। উদাহরণ স্বরূপ, বিনোদন উচ্চ রক্তচাপের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে চেষ্টা করার জন্য ব্যায়ামগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। তীব্র পর্যায়ে পরে, মূল ফোকাস প্রতিরোধী উপর পরিমাপ যা পুনর্নবীকরণ সংকটের ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে। নিয়মিত এবং সঠিকভাবে নির্ধারিত অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধগুলি গ্রহণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। শুধুমাত্র নির্ভরযোগ্য সেবন রক্তচাপকে স্থায়ীভাবে হ্রাস করতে সক্ষম করে। দীর্ঘমেয়াদে, ক্ষতিগ্রস্থদের উচিত তাদের জীবনযাত্রার পরিবর্তন করার চেষ্টা করা। এর মধ্যে ওজন হ্রাস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, বিশেষত প্রচুর পরিমাণে হালকা মাছ, শাকসবজি এবং সহ ভূমধ্যসাগরীয় ডায়েটের মাধ্যমে জলপাই তেল। এছাড়াও, ডায়েটে লবণের পরিমাণ কম রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। ধূমপান, এলকোহল এবং অতিরিক্ত ক্যাফিন খরচ সম্পূর্ণরূপে এড়ানো উচিত। নিয়মিত অনুশীলন এবং হালকা সহনশীলতা কমপক্ষে 30 মিনিটের জন্য ক্রীড়া, সপ্তাহে তিন থেকে পাঁচ দিন, উচ্চ রক্তচাপকে হ্রাস করতে পারে এবং এইভাবে একটি হাইপারটেনসিভ সংকটের ঝুঁকি রয়েছে। অতিরিক্ত চাপ একটি হাইপারটেনসিভ সংকটের সম্ভাব্য ট্রিগার, তাই দৈনন্দিন জীবনে এবং সম্ভব হলে কাজের ক্ষেত্রে চাপ এড়ানো গুরুত্বপূর্ণ important