হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া (এইচএলপি) এর উন্নত ঘনত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা হয় কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, এবং লাইপোপ্রোটিন রক্ত। হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ার কারণগুলি বৈচিত্র্যময় এবং এর পরিণতিগুলি অবশ্যই আলাদাভাবে বিবেচনা করা উচিত।

হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া কী?

হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া হ'ল লিপিড বিপাক ব্যাধি যার প্রাথমিক বা গৌণ কারণ রয়েছে। প্রাথমিক হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া জেনেটিক, অন্যদিকে গৌণ ফর্মটি সর্বদা অস্বাস্থ্যকর জীবনধারা বা অন্তর্নিহিত রোগগুলির ফলস্বরূপ, যেমন ডায়াবেটিস। লাইপোপ্রোটিনগুলি নিয়মিত উপস্থিত থাকে রক্ত, যেখানে তারা কোনও পরিবহন কার্য সম্পাদন করে কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডস (চর্বি) কলেস্টেরল, যা অবশ্যই গঠিত হয় ফ্যাট বিপাক, জীব মধ্যে কেন্দ্রীয় ফাংশন ধরে। এটি স্টেরয়েডের জন্য সূচনা উপাদান হরমোন, পিত্ত এবং সমস্ত সেল ঝিল্লি একটি প্রধান উপাদান। ট্রাইগ্লিসেরাইডস শক্তি উত্পাদনের জন্য অবশ্যই তাদের গন্তব্যে স্থানান্তরিত করতে হবে। লাইপোপ্রোটিন পরিবহন লিপিড হয় থেকে যকৃত এর মাধ্যমে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে এলডিএল (কম-ঘনত্ব লাইপোপ্রোটিন) বা অঙ্গ এবং ভাস্কুলার সিস্টেম থেকে বিপরীতে যকৃত উপায়ে এইচডিএল (ঊর্ধ্বতন-ঘনত্ব লাইপোপ্রোটিন)। হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ায়, এর অনুপাত এলডিএল থেকে এইচডিএল প্রায়শই পক্ষে যায় এলডিএল। যাইহোক, এলডিএল এথেরোস্ক্লেরোসিস এবং ফলে রোগগুলির জন্য একটি দুর্দান্ত ঝুঁকি সম্ভাবনা রয়েছে। এইচডিএল বিপরীত প্রভাব আছে। হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়াসকে আরও হাইপারকলেস্টেরোলেমিয়াস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় (উন্নত) কোলেস্টেরল মাত্রা), হাইপারট্রিগ্লিসারাইডেমিয়াস (এলিভেটেড ট্রাইগ্লিসারাইড স্তর) এবং মিশ্রিত হাইপারলিপিডেমিয়াস।

কারণসমূহ

এর প্রাথমিক আকারে হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া জেনেটিক। এই প্রসঙ্গে, লিপোপ্রোটিনে একাধিক রূপান্তর সম্ভাবনা রয়েছে। কোলেস্টেরলের ক্ষয় এবং অ্যানাবলিক প্রক্রিয়াগুলির নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়াটিও বিরক্ত হতে পারে। ফলস্বরূপ, বিভিন্ন ধরণের হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়াস গৌণ রোগগুলির জন্য বিভিন্ন ঝুঁকির সাথে দেখা দেয়। দ্বিতীয়ত, এগুলি সাধারণত উচ্চ ফ্যাটযুক্ত হয় খাদ্য, অনুশীলনের অভাব বা লিপিড বিপাক সম্পর্কিত অন্তর্নিহিত রোগগুলির ফলাফল হিসাবে যেমন ডায়াবেটিস, স্থূলতা, যকৃত বা পিত্তথলি রোগ টাইপ 2 ডায়াবেটিসউদাহরণস্বরূপ, এর খুব উচ্চ ঘনত্ব উত্পাদন করার প্রয়োজন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ইন্সুলিন এর দুর্বল কার্যকারিতার কারণে। তবে, যেহেতু ইন্সুলিন এছাড়াও চর্বি, লিপিড একত্রিত করে একাগ্রতা মধ্যে রক্ত বৃদ্ধি। চর্বি এবং কোলেস্টেরল অন্তর্ভুক্ত লিপিড এবং তাই সর্বদা লিপোপ্রোটিনগুলি একসাথে পরিবহন করা হয়। যে রোগ নেতৃত্ব চর্বি বিচ্ছিন্নতা হ্রাস হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়াসের কারণও হ'ল খাবার থেকে চর্বি গ্রহণ বাড়ানো, অনুশীলনের অভাবে চর্বি বিভাজন হ্রাস, বা চর্বি কোষ থেকে ফ্যাট নিঃসরণ বৃদ্ধি স্থূলতা.

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ার বিভিন্ন রূপ রয়েছে। তাদের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে তারা পৃথক। একটি বিশিষ্ট লক্ষণ যা এই রোগের সমস্ত রূপকে নির্দেশ করতে পারে তা হ'ল টেন্ডিনাস জ্যানথোমাসের উপস্থিতি। এগুলি ছোট হলুদ-সাদা চামড়া ক্ষত বিভিন্ন ধরণের লক্ষণ সহ পাঁচ ধরণের প্রাথমিক হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া রয়েছে। প্রকার 1 প্রধানত জ্যানথোমাস এবং লিভারে লিপিড জমা দ্বারা নির্দেশিত হয় এবং প্লীহা। প্রচলিত ব্যাঘাত, অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস এবং উন্নত করে 2 ফলাফল টাইপ করুন কোলেস্টেরল মাত্রা। এই ধরণের রোগের ঝুঁকি বাড়ার সাথে সম্পর্কিত হৃদয় আক্রমণ টাইপ 3 এছাড়াও উন্নত হয়েছে কোলেস্টেরল মাত্রা এবং এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। টাইপ 4 এর সর্বাধিক বিশিষ্ট লক্ষণগুলি পেটে ব্যথা উপরের পেটের কলিক আকারে, স্থূলতা, মেদযুক্ত যকৃত, হাইপারিউরিসেমিয়া (গেঁটেবাত), এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি এবং ঘন ঘন প্যানক্রিয়েটাইটিস। 5 ধরণের বৈশিষ্ট্যটি হ'ল এক সাথে প্রসারিত প্লীহা এবং লিভার (হেপাটোস্প্লেনোমেগালি)। এছাড়াও এর Xanthomas আছে চামড়া, ওপরের পেটের কলিক, স্থূলত্ব এবং কোলেস্টেরলের স্তর বাড়ানো। এছাড়াও, গৌণ হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়াও রয়েছে, যা টেন্ডিনাস জ্যানথোমাস ছাড়াও কয়েকটি ক্ষেত্রে তথাকথিত জ্যানথেলাসমাটা দ্বারা নির্দেশিত হতে পারে। এগুলি হল সুদৃশ্য প্রতিসামান্য হলুদ-সাদা ত্বকের পরিবর্তন চোখের পাতা এবং অন্তরের কোণে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া মূলত অ্যাসিম্পটোমেটিক। তবে এটি গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার রোগের কারণ হতে পারে যা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা বাড়ে ঘাই। হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ার কয়েকটি রূপ রক্তে ফলক তৈরি করতে পারে জাহাজ (arteriosclerosis), যা তখন এই রোগগুলির কারণ হয়। এর একটি বর্ধিত ঝুঁকি arteriosclerosis শুধুমাত্র বর্ধিত এলডিএল বা হ্রাস এইচডিএল দিয়ে দেওয়া হয়। এইচডিএল পরিবহন লিপিড ভাস্কুলার সিস্টেম থেকে লিভার পর্যন্ত to প্রক্রিয়াধীন, এটি ফলকগুলি থেকে কোলেস্টেরল আংশিকভাবে দ্রবীভূত করে, যাতে সঙ্কুচিত হতে দেয়। এলডিএল কোলেস্টেরল যদিও লিভার থেকে অঙ্গগুলিতে স্থানান্তরিত হয়। এটি সহজেই অক্সিডাইজড হয় এবং এর অক্সিডাইজড আকারে ম্যাক্রোফেজগুলি দ্রুত গ্রহণ করে, যা ফলকগুলির সাথে ফ্যাটযুক্ত ভারী কোষ হিসাবে সংযুক্ত থাকে। হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া অন্তত 12 ঘন্টা ডায়েটরি নিষেধাজ্ঞার পরে মোট কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইডস, এলডিএল কোলেস্টেরল, এইচডিএল কোলেস্টেরল এবং লাইপোপ্রোটিনের রক্তের লিপিড স্তর নির্ধারণের মাধ্যমে নির্ণয় করা হয়।

জটিলতা

হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া রোগীর বিভিন্ন অভিযোগ ও লক্ষণ সৃষ্টি করে। এই অভিযোগগুলি সাধারণত হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ার সঠিক ধরণের উপর নির্ভর করে। সাধারণত, রোগীরা স্থূলতায় ভোগেন এবং এখনও অবিরত থাকেন প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন। মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের একটি বর্ধিত ঝুঁকি রয়েছে, যা সাধারণত রোগীর আয়ু হ্রাস করে। এটা অস্বাভাবিক নয় পেটে ব্যথা ঘটতে। লিভারের কারণে হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া দ্বারাও আক্রান্ত হতে পারে মেদযুক্ত যকৃত। স্থূলত্ব নিজেই সাধারণের উপর খুব নেতিবাচক প্রভাব ফেলে স্বাস্থ্য রোগীর, এবং প্রক্রিয়াতে পারেন নেতৃত্ব এগিয়ে ব্যথা মধ্যে জয়েন্টগুলোতে এবং আক্রান্ত ব্যক্তির হাঁটু হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার রোগও রয়েছে। যদি একটি ঘাই ঘটে, এটা পারে নেতৃত্ব আক্রান্ত ব্যক্তির দৈনন্দিন জীবনে মৃত্যু বা মারাত্মক সীমাবদ্ধতার জন্য। বিশেষত, পক্ষাঘাত দেখা দেয় যা দৈনন্দিন জীবনকে কঠিন করে তুলতে পারে। হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া চিকিত্সা আরও জটিলতা সৃষ্টি করে না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি ওষুধগুলির সাহায্যে ঘটে যা লক্ষণগুলিকে সীমাবদ্ধ করে। তবে আক্রান্ত ব্যক্তির একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করা উচিত এবং যেকোন মূল্যে স্থূলত্ব এড়ানো উচিত। আয়ু কমে যেতে পারে।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

যখন লক্ষণগুলি যেমন পেটে ব্যথা, স্থূলত্ব, সংবহন সমস্যা বা এর লক্ষণ মেদযুক্ত যকৃত লক্ষ করা গেছে, হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া অন্তর্নিহিত হতে পারে। যদি লক্ষণগুলি বেশ কয়েক দিন অব্যাহত থাকে এবং মারাত্মকভাবে মঙ্গলকে প্রভাবিত করে তবে ডাক্তারের সাথে সাক্ষাতটি নির্দেশ করা হয়। যদি আরও সমস্যাগুলি স্পষ্ট হয়ে ওঠে, তবে একই দিনে কোনও ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল। রোগটি যদি প্রাথমিকভাবে সনাক্ত করা যায় তবে ভাল চিকিত্সা করা যেতে পারে। তবে যদি এটি চিকিত্সা না করা হয় তবে গুরুতর জটিলতা এবং দেরী প্রভাবগুলি বিকাশ করতে পারে। লক্ষণগুলির সাথে সর্বশেষতম সময়ে চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন arteriosclerosis বা অন্যান্য গুরুতর রোগ লক্ষ করা যায়। আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবিলম্বে পরিবারের চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা উচিত এবং আরও পরীক্ষার ব্যবস্থা করা উচিত। অস্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখার লোকেরা হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া বিকাশের জন্য বিশেষত সংবেদনশীল। স্থূলত্ব, লিভার বা পিত্ত রোগ এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসও সাধারণত are ঝুঁকির কারণ যে স্পষ্ট করা প্রয়োজন। যদি উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলি এই রোগগুলির সাথে সংঘটিত হয়, তবে পরিবারের চিকিত্সক বা কোনও ইন্টার্নিস্টের দ্বারা তাত্ক্ষণিকভাবে স্পষ্টতা নির্দেশিত হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া এথেরোস্ক্লেরোসিসের বিকাশের ঝুঁকির কারণে চিকিত্সার প্রয়োজন। প্রাথমিক হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়াসের ধ্রুবক ড্রাগ চিকিত্সার প্রয়োজন। এই উদ্দেশ্যে, তথাকথিত লিপিড-হ্রাস এজেন্টস প্রয়োগ করা হয়. গুরুত্বপূর্ণ লিপিড-হ্রাস এজেন্টস সিএসই ইনহিবিটারস, নিয়াসিন এবং ফাইবারেটস অন্তর্ভুক্ত করুন। এই বিপাকীয় ব্যাধিগুলির গৌণ রূপগুলিতে, জীবনযাত্রার পরিবর্তন প্রায়শই যথেষ্ট। স্বল্প ফ্যাট, কম ক্যালোরি, উচ্চ ফাইবার খাওয়ার মাধ্যমে অতিরিক্ত ওজন হ্রাস করা উচিত খাদ্য। যদি অন্য অন্তর্নিহিত রোগ হয় তবে এর চিকিত্সা স্বাভাবিক রক্ত ​​লিপিডের মাত্রা অর্জনের জন্য একটি মৌলিক পূর্বশর্ত। যেহেতু হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া হ'ল, কেবল একটি লক্ষণ এবং একটি নিজস্ব রোগ নয়, এটি কেবল সামগ্রিক কমপ্লেক্সেও বিবেচনা করা যেতে পারে থেরাপি.

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নিরাময় হয় না। তবুও, প্রাক্তন রোগটি অন্তর্নিহিত রোগের সাথে আবদ্ধ এবং পৃথক ভিত্তিতে মূল্যায়ন করতে হবে। ভিতরে দীর্ঘস্থায়ী রোগ, উপস্থিত উপসর্গগুলি চিকিত্সা করা হয়। ডায়াবেটিসে কোনও নিরাময়ের ইঙ্গিত দেওয়া হয় না, তবুও বিভিন্ন দিকনির্দেশনা বিবেচনা করে একটি ভাল মানের জীবন অর্জন করা যায় hএর মাধ্যমে প্রশাসন ওষুধের ক্ষেত্রে, বিপাকের একটি নিয়ন্ত্রণ ঘটে, যা লক্ষণগুলির উন্নতির দিকে পরিচালিত করে। দীর্ঘমেয়াদে থেরাপিসুতরাং, লক্ষণগুলির সফল বিলোপটি রোগীদের একটি বিশাল সংখ্যায় নথিভুক্ত করা যেতে পারে। তবে, ওষুধ বন্ধ থাকলে বা সক্রিয় পদার্থের পুনঃস্থাপন ঘটে এমন কোনও প্রয়োজনীয় নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা না করা থাকলে অবিলম্বে পুনরায় সংক্রমণ ঘটে। হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া যদি গুরুতর স্থূলতার দ্বারা ট্রিগার হয় তবে স্থায়ীভাবে ওজন হ্রাস হলে রোগীর একটি ভাল প্রাগনোসিস হয়। অন্তর্নিহিত রোগ থেকে পুনরুদ্ধার দীর্ঘতর এবং প্রায়শই পুনরায় রোগ বা অন্যান্য জটিলতার সাথে যুক্ত। তবুও উন্নতির সম্ভাবনা রয়েছে। অনুশীলনের অভাব এবং দরিদ্রের ক্ষেত্রে খাদ্য, আক্রান্ত ব্যক্তি কিছু ক্ষেত্রে স্বাধীনভাবে তার জীবনযাত্রার মান উন্নয়নে অবদান রাখতে পারে। অঙ্গে ক্ষতি থাকলে দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি এছাড়াও প্রয়োজনীয়। কিছু ক্ষেত্রে অঙ্গদান অবশ্যই করতে হবে। যদি এটি সফলভাবে হয়, হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া নিরাময় বিবেচিত হয়।

প্রতিরোধ

হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ার গৌণ রূপগুলি ভালভাবে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা ছাড়া নিকোটীন্, একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং পর্যাপ্ত ব্যায়াম এই উদ্দেশ্যে ইতিমধ্যে যথেষ্ট। হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ার কিছু প্রাক-বিদ্যমান শর্তগুলিও এইভাবে প্রতিরোধ করা যায়।

অনুপ্রেরিত

হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়াতে, রোগটির প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সার উপর ফোকাস করা হয়। এক্ষেত্রে প্রথম লক্ষণ ও অভিযোগে একজন চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। প্রারম্ভিক এই রোগটি সনাক্ত করা যায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ার আরও ভাল কোর্স। যেহেতু রোগটি নিজে নিরাময় করতে পারে না, তাই চিকিত্সা পরীক্ষা এবং চিকিত্সা সর্বদা নেওয়া উচিত। রোগটি সাধারণত ওষুধ খেয়ে চিকিত্সা করা হয়। সঠিক ডোজটি নিয়মিত গ্রহণ করা হয়েছে যাতে লক্ষণগুলি সঠিকভাবে হ্রাস করা যায় সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ক্ষেত্রে বা পারস্পরিক ক্রিয়ার অন্যান্য ওষুধের সাথে, প্রথমে চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। সাধারণভাবে, একটি সঠিক ডায়েট সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়া রোগের গতিপথের উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। অতিরিক্ত ওজন এড়ানো উচিত। ডাক্তার দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষা করা খুব দরকারী, বিশেষত রক্তে লিপিডের স্তরগুলি পরীক্ষা করে। কিছু ক্ষেত্রে হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়াতে আরও একটি অন্তর্নিহিত রোগ রয়েছে যা অবশ্যই প্রথমে এবং সর্বাগ্রে চিকিত্সা করা উচিত। এই রোগের কারণে সম্ভবত আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস পেয়েছে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন

ডায়েটরি পরিবর্তনগুলি হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ায় রক্তের লিপিড স্তর এবং শরীরের ওজন হ্রাসে উল্লেখযোগ্য অবদান রাখতে পারে। দৈনিক ফ্যাট গ্রহণ প্রতিদিনের 30 শতাংশের বেশি সীমিত হওয়া উচিত ক্যালোরিলুকানো চর্বি সহ। অসম্পৃক্ত সমন্বয়ে গঠিত উদ্ভিজ্জ তেল ফ্যাটি এসিড খাদ্য প্রস্তুতের জন্য সুপারিশ করা হয়; রাসায়নিকভাবে হাইড্রোজেনেটেড ফ্যাট ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। ঠান্ডা-পানি সালমন বা ম্যাকারেলের মতো মাছগুলিতে মূল্যবান ওমেগা -3 থাকে ফ্যাটি এসিডযা কোলেস্টেরলের মাত্রায় অনুকূল প্রভাব ফেলতে পারে। কোমল রান্না স্টিমিং বা স্টিউয়ের মতো পদ্ধতির জন্য কোনও ফ্যাট লাগবে না। দৈনিক ক্যালোরির প্রয়োজনীয়তার প্রায় অর্ধেকটি জটিল দ্বারা আচ্ছাদিত করা উচিত শর্করা ফল, শাকসবজি, পুরো শস্য পণ্য, আলু এবং শিং থেকে রসুন, আর্টিচোক পাতা এবং psyllium বলা হয় কোলেস্টেরল-হ্রাস এবং ভ্যাসোপ্রোটেক্টিভ প্রভাব রয়েছে। অল্প পরিমাণে ব্যায়াম এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারা lifestyle এলকোহল এবং হিসাবে সামান্য নিকোটীন্ অতিরিক্ত ওজন কমাতে এবং এভাবে রক্তের লিপিডের মাত্রা উন্নত করতে সম্ভব সহায়তা করে help এছাড়াও হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ার ফলে কার্ডিওভাসকুলার রোগ হওয়ার ঝুঁকি হ্রাস পায়। বিদ্যমান অন্তর্নিহিত রোগ যেমন ডায়াবেটিস মেলিটাস পাশাপাশি সম্ভব চিকিত্সা এবং নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। যদি পারিবারিক ইতিহাস থাকে হাইপারলিপিডেমিয়া, নিয়মিত পর্যবেক্ষণ রক্তের লিপিড স্তরগুলির আগে কোনও বৃদ্ধি প্রতিরোধ করার জন্য সুপারিশ করা হয় স্বাস্থ্য ক্ষতি হয়। বংশগত হাইপারলিপোপ্রোটিনেমিয়ার ক্ষেত্রে, সাধারণত জীবনযাত্রার পরিবর্তনের পাশাপাশি ওষুধ থেরাপির প্রয়োজন হয়।