হাইপোভোলেমিয়া শব্দটি অভাবকে বোঝায় আয়তন সংবহনতন্ত্রের মধ্যে এর অর্থ হ'ল পরিমাণ রক্ত প্রচলন হ্রাস হয়। হাইপোভোলেমিয়ার ফলে, প্রাণঘাতী হাইপোভোলমিক অভিঘাত ঘটতে পারে।
হাইপোভোলেমিয়া কী?
হাইপোভোলেমিয়ায়, পরিমাণ রক্ত যা রক্ত প্রবাহে হ্রাস পেয়েছে। হাইপোভোলেমিয়া হাইপারভোলেমিয়ার বিপরীত। এর পরিমাণ রক্ত মানবদেহে সাধারণত শরীরের ওজনের সাত থেকে আট শতাংশের সমান। সুতরাং, 70-কেজি ব্যক্তির প্রায় পাঁচ লিটার রক্ত থাকে। প্রায় 750 মিলিলিটার রক্তের ক্ষয় সমালোচনামূলক পরিসীমা নয়। প্রথম লক্ষণগুলি 1.5 লিটার ক্ষতিতে উপস্থিত হয়। দুই লিটারেরও বেশি রক্তের ক্ষতি প্রাণনাশক হতে পারে।
কারণসমূহ
রক্তক্ষরণ হাইপোভোলেমিয়ার সর্বাধিক সাধারণ কারণ। অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক রক্তক্ষরণের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা যেতে পারে। বাহ্যিক রক্তক্ষরণগুলি শরীর থেকে বাহ্যিকভাবে ফুটো হয়ে যায়, যখন অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণ শরীরে রক্তক্ষরণ হয়। গুরুতর রক্তক্ষরণ আঘাতের ফলে হতে পারে জাহাজ। উদাহরণস্বরূপ, বড় ধমনী বা একটি এর ফেটে কাটা অ্যোরটিক অ্যানিউরিজম খুব অল্প সময়ের মধ্যে হাইপোভোলেমিয়া হতে পারে। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে রক্তপাত, উদাহরণস্বরূপ ফেটে যাওয়া আলসার বা টিউমার থেকে, হাইপোভোলেমিয়া হওয়ার জন্য যথেষ্ট পরিমাণে বড় হতে পারে। ভাল-ভাস্কুলারাইজডের ফ্র্যাকচারগুলি হাড় গুরুতর রক্ত ক্ষয় হতেও। রক্তরস বা তরল হ্রাস রক্ত সঞ্চালন রক্তের পরিমাণও হ্রাস করে। তরল ক্ষয় হিংস্র এবং দীর্ঘায়িত সঙ্গে ঘটে অতিসার বা ঘাম ঝরা। অন্যদিকে প্লাজমা ক্ষতি গুরুতর অবস্থায় পাওয়া যায় প্রদাহ বা বিস্তৃত পোড়া.
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
কারণ রক্তে যতটা রক্ত চলাচল করে না জাহাজ, রক্তচাপ ফোঁটা রক্তচাপ প্রশস্ততা ছোট। রক্তচাপ প্রশস্ততা হল সিস্টোলিক এবং ডায়াস্টোলিকের মধ্যে পার্থক্য রক্তচাপ মান। স্বাভাবিক রক্তচাপ প্রশস্ততা প্রায় 40 মিমিএইচজি। ক্ষতিপূরণ করা নিম্ন রক্তচাপ, শরীর নাড়ির হার বাড়ায়। এটি সত্ত্বেও, সাধারণত পরিধিগুলিতে অপর্যাপ্ত রক্ত প্রবাহ থাকে। কেন্দ্রীয় শিরাযুক্ত চাপ কমে যায়, এবং প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস পায়। যদি কোনও তরল বা রক্ত প্রতিস্থাপন না করা হয় তবে হাইপোভোলমিক অভিঘাত খুব শীঘ্রই বা পরে ঘটবে। হাইপোভোলেমিয়া এবং আয়তন অভাব অভিঘাত মোটামুটি তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত করা যায়। প্রাথমিক পর্যায়ে রক্তচাপ স্বাভাবিক থাকে। দ্য চামড়া ফ্যাকাশে প্রদর্শিত এবং শীতল এবং আর্দ্র। পঁচনের অন্যান্য লক্ষণগুলি এখনও স্পষ্ট নয়। দ্বিতীয় পর্যায়ে, ট্যাকিকারডিয়া ঘটে। এর অর্থ নাড়ির হার ত্বরান্বিত হয়। নাড়িটি দুর্বল এবং অতএব খারাপভাবে স্পষ্ট হয়। সিস্টোলিক রক্তচাপ 100 মিমিএইচজি নীচের মানগুলিতে নেমে যায়। প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস পায় এবং রোগীরা তীব্র তৃষ্ণার অভিযোগ করেন। জাগুলার শিরাগুলি আর দেখা যায় না কারণ তরলটির অভাবে তারা ভেঙে পড়েছে। তৃতীয় পর্যায়ে, ক্ষয় হওয়ার ব্যাপক চিহ্ন দেখা যায়। সিস্টোলিক রক্তচাপ 60 মিমিএইচজির নীচে এবং নাড়িটি আর স্পষ্ট হয় না। শ্বাস প্রশ্বাস চ্যাপ্টা এবং আরও দ্রুত হয়ে ওঠে। অ্যানুরিয়া এবং প্রতিবন্ধী চেতনার সাথে রেনাল ফাংশনটির ব্যর্থতা রয়েছে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
হাইপোভোলেমিয়ার প্রাথমিক ক্লুগুলি কারণের লক্ষণগুলির দ্বারা সরবরাহ করা হয়। খোলা ঘা সুস্পষ্ট হতে পারে, রোগীরা রিপোর্ট করতে পারেন অতিসার, পোড়া প্রদর্শিত হতে পারে, বা ব্যথা অভ্যন্তরীণ রক্তপাত নির্দেশ করতে পারে। একটি সতর্ক ইতিহাস অতএব বাধ্যতামূলক। লক্ষণ যেমন ঠান্ডা ঘাম, ডুবে যাওয়া শিরা বা সবেমাত্র স্পষ্ট নাড়িও হাইপোভোলেমিয়া নির্দেশ করে। তথাকথিত শক সূচক হাইপোভোলেমিয়ার পরিমাণ নির্ধারণের জন্য উপযুক্ত। এখানে, নাড়ির হার সিস্টোলিক রক্তচাপের মান দ্বারা ভাগ করা হয়। একের চেয়ে কম মানগুলি শারীরবৃত্তীয়। একের মান প্রায়, ধাক্কা আসন্ন। একের চেয়ে বড় সমস্ত মানকে ম্যানিফেস্ট শক হিসাবে চিহ্নিত করা যেতে পারে can
জটিলতা
হাইপোভোলেমিয়া সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতিতে মৃত্যুর কারণ হতে পারে। রোগীর সামলাতে সক্ষম জোর রোগ দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, এবং জীবনযাত্রার মান এবং প্রতিদিনের জীবনযাত্রার সীমাবদ্ধতায় মারাত্মক হ্রাস রয়েছে। দ্য নিম্ন রক্তচাপ এছাড়াও করতে পারেন নেতৃত্ব চেতনা হ্রাস, এই সময় রোগী পতন বা দুর্ঘটনার মাধ্যমে নিজেকে আহত করতে পারে। রোগীর প্রস্রাবের আউটপুটও হ্রাস পায়। রোগী প্রায়শই ফ্যাকাশে এবং তালিকাবিহীন উপস্থিত হন এবং অসুস্থতার একটি সাধারণ অনুভূতিতে ভুগেন F এছাড়াও, শ্রদ্ধার তৃষ্ণাও রয়েছে। চিকিত্সা না করে কিডনি ক্ষতিগ্রস্থ হতে পারে, যার ফলস্বরূপ রেনাল অপ্রতুলতা। এই ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তি উপর নির্ভরশীল ডায়ালিসিস বা একটি দাতা অঙ্গ। চেতনা মধ্যে ব্যাঘাত এবং সমন্বয় এছাড়াও ঘটে। এর সাহায্যে চিকিত্সা করা হয় infusions। তদ্ব্যতীত, আয়তন ফলস্বরূপ ক্ষতি এড়াতে আবার রোগীর মধ্যেও বৃদ্ধি করা হয়। প্রাথমিক চিকিত্সা সহ, কোনও জটিলতা নেই। তবে হাইপোভোলেমিয়া যদি পর্যাপ্ত পরিমাণে চিকিত্সা না করা হয় তবে এগুলি ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে, অঙ্গগুলি অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে পারে নেতৃত্ব রোগীর মৃত্যুর জন্য।
আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
লক্ষণ যেমন অবসাদ, গ্লানি, এবং নিম্ন রক্তচাপ হাইপোভোলেমিয়া নির্দেশ করতে পারে। যদি এই লক্ষণগুলি দুই থেকে তিন দিনেরও বেশি সময় ধরে অব্যাহত থাকে এবং তাদের অগ্রগতির সাথে সাথে তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে চিকিত্সার পরামর্শ প্রয়োজন। তীব্র তৃষ্ণা এবং প্রতিবন্ধী চেতনা যা অন্য কোনও কারণে দায়ী করা যায় না, সেটিকেও চিকিত্সকের দ্বারা পরিষ্কার করতে হবে। এটি বিশেষত প্রযোজ্য যদি অভিযোগগুলি যদি এমন কোনও আঘাতের সাথে সংঘটিত হয় যাতে আক্রান্ত ব্যক্তির প্রচুর রক্ত ঝরে পড়ে। যদি রক্তচাপের সাথে একযোগে ড্রপ হয় তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। অন্যথায়, গুরুতর জটিলতা দেখা দিতে পারে। হাইপোভোলমিক শক দেওয়ার প্রথম লক্ষণগুলিতে, জরুরি চিকিত্সককে ডাকতে হবে। যে কোনও ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিকে অবশ্যই হাসপাতালে পরীক্ষা করে চিকিত্সা করাতে হবে, যদিও হাইপোভোলেমিয়া সাধারণত ভালভাবে চিকিত্সা করা যায়। এর পূর্বশর্তটি শরীরে রক্তের অভাবকে প্রাথমিক পর্যায়ে স্বীকৃত এবং স্পষ্ট করা হয়। পারিবারিক ডাক্তার ছাড়াও অভ্যন্তরীণ medicineষধ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা যেতে পারে।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
হাইপোভোলেমিয়ার চিকিত্সার লক্ষ্য রক্ত সঞ্চালনের রক্তের পরিমাণকে স্বাভাবিক করা। এটি সাধারণত দিয়ে অর্জন করা হয় প্রশাসন আইসোটোনিক ক্রিস্টালয়েড বা কোলয়েড আধানের সমাধান। হাইপারোস্মোলার ইনফিউশন সমাধান বিশেষত দ্রুত ভলিউম বিকল্পের জন্য উপলব্ধ available অবশ্যই, এটি কেবল হাইপোভোলেমিয়াই নয় যা চিকিত্সা করা উচিত, তবে ভলিউম ঘাটতির কারণও বটে। রক্ত ক্ষয়ের ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রক্তপাত বন্ধ করতে হবে। রক্তক্ষরণ ঘা সম্ভব হলে ড্রেসিং দিয়ে coveredেকে রাখা উচিত। আরও মারাত্মক রক্তক্ষরণের ক্ষেত্রে ক চাপ ড্রেসিং সাধারণত প্রথমে প্রয়োগ করা হয়। যদি এটি রক্তপাত বন্ধ না করে তবে রক্ত বন্ধ করে দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে জাহাজ। এই প্রাথমিক চিকিত্সার পরে, গুরুতর রক্তপাত সাধারণত সার্জিকভাবে চিকিত্সা করা হয়। এই থেরাপিগুলি ছাড়াও, বাইকার্বনেট বাফার সমাধান প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয় হাইপারসিডিটি শরীরের. রেনাল এবং পালমোনারি রক্ত প্রবাহ হ্রাসের কারণে হাইপোভোলেমিয়া শক করতে পারে বৃক্ক বা শক ফুসফুস। শক বৃক্ক বোঝায় রেচনজনিত ব্যর্থতা শক এর সেটিং এ। শক দেওয়ার সময় প্রস্রাবের পরিমাণে হ্রাসকে শক হিসাবে বিবেচনা করা উচিত বৃক্ক। শক ফুসফুস একে তীব্র ফুসফুসের ইনজুরি সিনড্রোমও বলা হয়। আসল শক পরে কিছু দিন পরে, আছে ফুসফুসে এডিমা শ্বাসকষ্ট সহ এর নীল বর্ণহীনতা চামড়া, আন্দোলন এবং বিভ্রান্তিও ঘটতে পারে।
প্রতিরোধ
হাইপোভোলমিক শক রোধ করতে, সুষম তরল গ্রহণের জন্য সর্বদা যত্ন নেওয়া উচিত। গুরুতর ক্ষেত্রে অতিসার বা দীর্ঘায়িত বমিপর্যাপ্ত তরল সর্বদা প্রতিস্থাপিত করা উচিত। ফার্মাসি থেকে ইলেক্ট্রোলাইট সমাধানগুলি এই উদ্দেশ্যে বিশেষভাবে উপযুক্ত। এছাড়াও, নিয়মিত ডায়রিয়া এবং বিশেষত বাচ্চাদের মধ্যে ডায়রিয়ার ঘটনা ঘটলে চিকিত্সকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। গুরুতর হিসাবে লক্ষণগুলির ক্ষেত্রেও এটি একই প্রযোজ্য পেট বা অন্ত্রের ব্যথা। একটি ঘাত এই যন্ত্রণার আড়ালে লুকিয়ে থাকতে পারে। যদি এই ফাটল, এটি পারে নেতৃত্ব মারাত্মক অভ্যন্তরীণ রক্তক্ষরণে। এটি প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং উপযুক্ত দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে থেরাপি.
অনুসরণ আপ যত্ন
কিশোরীর সাথে হাইপাইক্রোসিসের কোনও কার্যকারিতা নেই cure ম্যাকুলার ডিসস্ট্রফি, তবে ফলো-আপ যত্নের অংশ হিসাবে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা তাদের জীবনকে আরও আরামদায়ক করে তুলতে পারেন। শারীরিক ক্ষতি প্রতিরোধ গুরুত্বপূর্ণ। প্রায়শই, রোগটি শিশুদের মধ্যে দৃষ্টি প্রতিবন্ধী হয়। একটি প্রাথমিক থেরাপিউটিক পদ্ধতির অবনতি হ্রাস করতে পারে বা অন্ধত্ব এবং সম্ভবত এটি প্রতিরোধ। চিকিত্সক চিকিত্সক প্রায়শই সক্রিয়ভাবে রোগীদের জড়িত থেরাপি এবং যত্ন পরে চিকিৎসকের পরামর্শের মাধ্যমে বাচ্চারা তাদের চিকিত্সার অ্যাপয়েন্টমেন্টকে নিয়মিত রাখার জন্য অনুপ্রাণিত বোধ করে everyday এই ধরণের যত্নের পরে বিশেষত ত্রুটিযুক্ত অঙ্গগুলির রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাসঙ্গিক ভূমিকা পালন করে। মনস্তাত্ত্বিক যত্নশীলদের দীর্ঘমেয়াদী সমর্থন লক্ষ্যমাত্রার মতোই সহায়ক ফিজিওথেরাপি. পদার্থবিজ্ঞান ব্যায়াম রোগীদের গতিশীলতা বজায় রাখতে সহায়তা করুন। বিস্তৃত পরিমাপ ফলো-আপ চিকিত্সা সংক্রান্ত ক্ষেত্রে সামাজিক জীবনে অংশ নিতে সহায়তা করে। এটি আক্রান্ত শিশুদের পাশাপাশি পুরো পরিবারের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। স্ব-সহায়তা গোষ্ঠী এবং বিশেষ যত্নের সুবিধাগুলি প্রয়োজনীয় সহায়তা সরবরাহ করে এবং রোগীদের তুলনামূলকভাবে স্বতন্ত্র জীবনযাপন করার ভাল সুযোগ সরবরাহ করে।
আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে
হাইপোভোলেমিয়া দেখা দিলে, ভলিউমের ঘাটতির কারণটি প্রথমে চিকিত্সা করা উচিত। যদি রক্ত নষ্ট হয় তবে রক্তপাত অবিলম্বে বন্ধ করা উচিত এবং যদি সম্ভব হয় তবে ড্রেসিংয়ের মাধ্যমে ক্ষতটি coveredেকে দেওয়া উচিত। এর সাহায্যে আরও গুরুতর রক্তপাত বন্ধ করা উচিত চাপ ড্রেসিং। গুরুতর ক্ষেত্রে, রক্তনালীগুলি বন্ধ করা প্রয়োজন। হাইপোভোলমিক শক যদি ইতিমধ্যে ঘটে থাকে তবে আহত ব্যক্তিকে অবশ্যই শক পজিশনে রাখতে হবে। পা উঁচু করে দেহ থেকে পা থেকে রক্ত প্রবাহিত করতে দেয়, ফলে উপরের দেহে রক্তের পরিমাণকে নিয়ন্ত্রণ করে। এটির জন্য প্রথমে প্রতিক্রিয়াকারীদের জরুরি চিকিত্সককে কল করা উচিত। হাইপোভোলেমিয়ার চিকিত্সা চিকিত্সা কিছু হাইজিন দ্বারা সমর্থিত হতে পারে পরিমাপ এবং জীবনধারা পরিবর্তন। অস্ত্রোপচারের পরে প্রথম দিনগুলিতে, ক্ষতটি অবশ্যই যত্ন সহকারে যত্ন নিতে হবে এবং ভালভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যদি সংক্রমণ বা অন্যান্য জটিলতার লক্ষণগুলি স্পষ্ট হয়ে যায়, রোগীর চিকিত্সককে অবহিত করা উচিত। দ্য খাদ্য রক্তের ক্ষতির ফলস্বরূপ যে কোনও ঘাটতি রয়েছে তার দ্রুত ক্ষতিপূরণ দেওয়া যায় এমনভাবে তৈরি করা উচিত। যদিও infusions সাধারণত রোগী হাসপাতালে থাকাকালীন শুরু হয়, এটি পরিপূরক খাদ্য এখনও দরকারী।
