মোট হিপ প্রতিস্থাপন (প্রতিশব্দ: মোট এন্ডোপ্রোথেসিস (টিইপি) এর ঊরুসন্ধি), "হিপ টিইপি" (সম্পূর্ণ হিপ রিপ্লেসমেন্ট; মোট হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি) নামেও পরিচিত, হিপ জয়েন্টের মারাত্মক ক্ষতি সংশোধন করার জন্য একটি শল্যচিকিত্সা যা বিভিন্ন রোগের ফলস্বরূপ, আক্রান্তের গতিশীলতা এবং জীবনমানকে সীমাবদ্ধ করে দেয় রোগী. ঊরুসন্ধি সিন্থেসিগুলি ফিমোরালগুলিতে বিভক্ত মাথা প্রোথেসিজ, স্টেম প্রোস্টেসিস এবং অ্যাসিটাবুলার প্রোস্টেসিস যদি উভয় femoral মাথা এবং এসিটাবুলাম প্রতিস্থাপন করা হয়, এটি মোট এন্ডোপ্রোথেসিস (টিইপি); যদি কেবল মাথা প্রতিস্থাপন করা হয় তবে এটিকে হেমিএনডোপ্রোথেসিস (এইচইপি) বলা হয়। স্টেম এবং সকেটের মধ্যে ঊরুসন্ধি দুটি অংশ নিয়ে গঠিত যা ভার্জিং দম্পতি। বলটি মাথা, ধাতু বা সিরামিক দিয়ে তৈরি, স্টেমের সাথে সংযুক্ত। এই মাথাটি গোলাকার কাপ cupোকাতে ঘোরানো যায় যাতে ইমপ্লান্ট এবং ক্রিয়ামূলক হিপ জয়েন্টের মধ্যে চলাচলের স্বাধীনতার পার্থক্যটি উল্লেখযোগ্য না হয়। বর্ণিত কাপ সন্নিবেশটি ধাতব, সিরামিক বা প্লাস্টিকের তৈরি হতে পারে। টোটাল হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি চিকিত্সার ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিত্সার বিকল্প উপস্থাপন করে, উদাহরণস্বরূপ, কক্সারথ্রোসিস (হিপ জয়েন্ট পরিধান) বা রিউম্যাটয়েডের মতো বাতজনিত রোগ বাত। এই অত্যন্ত সাধারণ কারণগুলি ছাড়াও, কম সাধারণ ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ হিপ জোড়ের প্রদাহজনিত ক্ষতির বিকাশেও গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত chlamydia, বোরেলিয়া বা Campylobacter পাইলোরি অন্যান্য কারণের প্রদাহ যেমন সোরিয়াসিস, কিন্তু বিদ্যমান টিউমার এবং দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি মেয়েলি মাথা আরও ইঙ্গিত। জয়েন্টে আঘাত, ভাঙা (ভাঙা) হাড়) এবং ত্রুটিগুলি সম্পূর্ণ হিপ যৌথ এন্ডোপ্রোথেসিস প্রয়োজনীয় করতে পারে। মোট নিতম্বের যৌথের রোপন হ'ল জার্মানের অন্যতম সাধারণ অর্থোপেডিক পদ্ধতি। হিপ-সংরক্ষণ থেরাপি কক্সারথ্রোসিসের রূপগুলি উদাহরণস্বরূপ, গত 20 বছরের মধ্যে প্রায় ব্যতিক্রম ছাড়াই মোট হিপ আর্থোপ্লাস্টি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে।
ইঙ্গিত (প্রয়োগের ক্ষেত্র)
- লক্ষণীয় কক্সারথ্রোসিস (অস্টিওআর্থারাইটিস হিপ জয়েন্টের; পরিধান এবং হিপ জয়েন্ট টিয়ার)।
- প্রদাহজনক যৌথ ক্ষতি (সেকেন্ডারি কক্সারথ্রোসিস) এর কারণে।
- রিউমাটয়েড সম্পর্কিত রোগ যেমন রিউম্যাটয়েড বাত (দীর্ঘস্থায়ীও) বহুবিধ) - এর সবচেয়ে সাধারণ প্রদাহজনক রোগ জয়েন্টগুলোতে.
- অন্যান্য অটোইমিউন ঘটনা যেমন সিস্টেমিক লুপাস erythematosus (এসএলই; কোলাজেনোজের গ্রুপ থেকে সিস্টেমিক অটোইমিউন রোগ)।
- ফেমোরাল হেড নেক্রোসিস (এফকেএন; ফেমোরাল হেড নেক্রোসিস), উদাহরণস্বরূপ, ঘাটতির ক্ষেত্রে রক্ত একটি দুর্ঘটনার পরে femur সরবরাহ।
- সাবক্যাপিটাল ফেমোরাল ফাটল (ফেমোরাল মাথার নীচে ফেমোরাল ফ্র্যাকচার)।
- মাথা বা অ্যাসিটাবুলামের সংযুক্ত ফ্র্যাকচার
- জয়েন্টের ম্যালিনাইনমেন্ট
- হিপ ডিসপ্লাসিয়া সেকেন্ডারি কক্সারথ্রোসিস সহ (হিপের বিকৃতি)।
contraindications
- দুর্বল সাধারণ স্বাস্থ্য
- সহিষ্ণুতা অভাব অবেদন বা অবেদনিকতা ia
অপারেশন আগে
- বিভিন্ন বৈজ্ঞানিক গবেষণা অনুসারে, অস্ত্রোপচার পদ্ধতির প্রস্তুতি এবং কর্মক্ষমতা ছাড়াও অপারেশনের সাফল্য রোগীর থাকার দৈর্ঘ্য ছাড়াও অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে। রোগীর জেনারেল তত ভাল শর্তজটিলতার ঝুঁকি তত কম। যাইহোক, পেশী স্থিতিস্থাপকতা রোপণ যৌথের কার্যকারিতাতেও একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। লক্ষ্যযুক্ত পেশী তৈরির প্রশিক্ষণ যৌথ ক্রিয়াকলাপটি প্রাসঙ্গিকভাবে উন্নত হয় না এমন ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।
- তদ্ব্যতীত, প্রশিক্ষণ একই সাথে শরীরের অতিরিক্ত চর্বি হ্রাস করতে পারে, যা সিন্থেসিসের উপর ভার কমিয়ে আনতে পারে। এইভাবে, যদি রোগী হয় প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন বা প্রকাশ স্থূলতা, অস্ত্রোপচারের আগে তাঁর ওজন হ্রাস করা উচিত। যাইহোক, এই বিষয়টি দ্বারা জটিল যে আক্রান্তদের প্রায়শই অসুবিধা হয় ওজন হারানো গতিশীলতা সীমাবদ্ধতার কারণে।
- ওজন হ্রাস ছাড়াও, উপস্থিতি বিশেষজ্ঞকে ওষুধ এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ যেমন উভয়ই অবহিত করা জরুরী ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কার্ডিওভাসকুলার রোগ। বিদ্যমান অ্যালার্জি বা তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রেও এটি একই প্রযোজ্য।
- একটি হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টি পরিকল্পনাযুক্ত সন্নিবেশ করার আগে, চিকিত্সা চিকিত্সক উচিত কিনা তা সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত অস্টিওপরোসিস বয়স্ক রোগীদের মধ্যে উপস্থিত। সন্দেহ হলে, অস্টিওডেন্সিটোমেট্রি (হাড়ের ঘনত্ব পরিমাপ) সম্পাদন করা উচিত। সঙ্গে রোগীদের সামগ্রিক ঝুঁকি অস্টিওপরোসিস অন্তঃস্থাপক এবং পোস্টোপারেটিভ জটিলতার জন্য, বিশেষত পেরিপ্রোস্টিক ফ্র্যাকচার (হাড়ের ভাঙা) 20% পর্যন্ত is যদি প্রয়োজন হয় তাহলে, অস্টিওপরোসিস সঙ্গে রোগীদের অস্টিওআর্থারাইটিস পাওয়া উচিত সিস্টেমিক থেরাপি সঙ্গে bisphosphonates.
- সংক্রামনীয় দৃষ্টিকোণ থেকে, এটি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা করা হয় যে রোগীর শয়নকাল শল্যচিকিত্সার আগে যতটা সম্ভব সংক্ষিপ্ত, যাতে সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।
- অনেক ক্ষেত্রে medicষধগুলি বাধা দেয় রক্ত জমাট বাঁধা, যেমন এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ), শল্য চিকিত্সার আগে অবশ্যই বন্ধ করা উচিত।
- এটি আগে হিপ সিন্থেসিস সম্পাদন করা যেতে পারে, বিভিন্ন প্রস্তুতিমূলক পদক্ষেপের প্রয়োজন যেমন রোগীর শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় এবং শারীরবৃত্তীয় শারীরিক অবস্থার সাথে সংশ্লেষ করার জন্য কৃত্রিম সংশ্লেষকে অনুকূলভাবে অভিযোজিত করা। এর ভিত্তিতে, একটি তথাকথিত পরিকল্পনার স্কেচ মূলত তৈরি হয়। এটি তৈরির জন্য কম্পিউটার-সহায়ক সিস্টেম ব্যবহার করে প্রস্তুত করা হয় ডিজিটাল এক্স-রে চিত্র এটি অনুসরণ করে, এটি প্রয়োজনীয় যে সিন্থেসিস উপাদানগুলি সর্বোত্তমভাবে রোগীর সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া হয়। উভয় স্টেম পুরুত্ব এবং কাপ আকারের পাশাপাশি মাথার আকার এবং কৃত্রিম অবস্থানের সর্বোত্তম অবস্থান নির্ধারণ করতে হবে এবং নিম্নলিখিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতির জন্য উপাদানগুলির নির্বাচন নির্ধারণ করতে হবে।
- সিন্থেসিসের স্বতন্ত্র উপাদানগুলি ছাড়াও, এটি নির্ধারণ করাও প্রয়োজনীয় পা দৈর্ঘ্য তদতিরিক্ত, মেরুদণ্ডের স্ট্যাটিক্সগুলি রোগী-নির্দিষ্ট ভিত্তিতে করা উচিত এবং মূল্যায়ন করা উচিত। মেরুদণ্ডের পরিমাপের সাহায্যে, প্রয়োজনে নীচের অঙ্গ (গুলি) এর ত্রুটিগুলি সংশোধন করা সম্ভব হয়।
শল্য চিকিত্সা পদ্ধতি
অপারেশন হয় সাধারণ অধীনে সঞ্চালিত হতে পারে অবেদন বা সাথে মেরুদণ্ডের অবেদন (এর ফর্ম আঞ্চলিক অবেদন নিকট মেরুদণ্ড)। তবে মেরুদণ্ড sp অবেদন প্রতিটি রোগীর মধ্যে সঞ্চালিত হতে পারে না কারণ শারীরবৃত্তীয় পরিস্থিতি সর্বদা এটির অনুমতি দেয় না। প্রক্রিয়াটির শুরুতে, atrophic (জীর্ণ) যৌথ পৃষ্ঠতল এবং এর femoral মাথা জাং হাড় (ফিমারের মাথা) সরানো হয়। ফেমুর হাড়ের বাকী অংশগুলি এখন ইমপ্লান্টটি জায়গায় রাখার জন্য ব্যবহৃত হয়। অপসারণের পরে, দুটি যৌথ উপাদান ইমপ্লান্টেশন এবং নোঙ্গর করা এখন সঞ্চালিত হয়। বয়স, ওজন এবং সাধারণের উপর নির্ভর করে শর্ত স্বতন্ত্র রোগীর মধ্যে, বিভিন্ন এন্ডোপ্রোথেসিস .োকানো যেতে পারে। সিমেন্ট এবং সিমেন্টলেস প্রোস্টেসিজের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়:
সিমেন্টেড এন্ডোপ্রোথেসিস সাধারণত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। সিন্থেসিসের ফিমার হাড়ের অ্যাঙ্করিং হাড় সিমেন্টের সাহায্যে করা হয়। হাড় সিমেন্ট একটি দ্বি-উপাদান আঠালো যা ক্রোমিয়াম- দিয়ে তৈরি ইস্পাত সিন্থেসিস সংশোধন করতে ব্যবহৃত হয়-নিকেলজাতীয় ধাতু-মলিবডেনাম এই কৌশলটির সুবিধা হ'ল সংক্ষিপ্ত পুনর্বাসনের সময়, যা নতুন যৌথের তাত্ক্ষণিক লোড-ভারবহন ক্ষমতা দ্বারা সম্ভব হয়েছিল এবং এইভাবে তাড়াতাড়ি একত্রিত হওয়া। সংক্ষিপ্ত পুনর্বাসন পর্ব বিশেষত বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে সিমেন্টেড এন্ডোপ্রোথেসিসের পক্ষে একটি গুরুত্বপূর্ণ যুক্তি। তবে, সিন্থেসিস শিথিলকরণের বর্ধিত ঝুঁকিকে অবশ্যই একটি অসুবিধা হিসাবে গণ্য করতে হবে। আর একটি অসুবিধা হ'ল দ্বি-উপাদান আঠালোগুলির কম বয়স্ক প্রতিরোধের। এর অর্থ এটি সময়ের সাথে ক্র্যাক হয়, কমিয়ে দেয় শক্তি সিন্থেসিসের। এই কারণে, সিমেন্টেড প্রোস্টেসিসগুলি আজ অস্টিওপোরোটিক হাড়ের প্রায় একচেটিয়াভাবে ব্যবহৃত হয়। এটি এই ধারণাটির সহায়তায় করা হয় যে সিমেন্টটি বাকী হাড়ের ধনুকের মধ্যে অনেকটা প্রবেশ করে এবং এইভাবে বলের নিরাপদ সংক্রমণ সক্ষম করে। অন্যান্য অসুবিধাগুলি হ'ল সম্ভাব্য বিষাক্ততা (বিষাক্ততা) এবং এলার্জি হাড় সিমেন্টের পাশাপাশি সেইসাথে "প্রতিস্থাপনের অস্ত্রোপচার" করার ক্ষেত্রে সিমেন্টটি সরিয়ে ফেলতে হবে। এমনকি একটি সিমেন্ট আর্থ্রোপ্লাস্টি সহ, সকেট সিমেন্ট ছাড়াই রোপণ করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, এটি একটি হাইব্রিড সিস্টেম হিসাবে উল্লেখ করা হয়। সম্পূর্ণ সিমেন্টলেস সার্জারি কৌশলও সম্ভব possible সিমেন্টলেস এন্ডোপ্রোথেসিস সাধারণত কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় (<60 বছর)। সিন্থেসিসের ফিমার হাড়ের অ্যাংরেজ ক্ল্যাম্পিং এবং স্পঞ্জের মতো ধাতব পৃষ্ঠ ("প্রেসফিট") দ্বারা অর্জিত হয় যা হাড়ের বৃদ্ধি হয়। এই কৌশলটির সুবিধা হিসাবে, স্থায়িত্ব প্রথম অগ্রাধিকার! এই কৌশলটির একমাত্র অসুবিধা হ'ল যে কয়েক সপ্তাহের জন্য ত্রাণ বা আংশিক ত্রাণ প্রয়োজন হতে পারে। আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচারের কৌশল ছাড়াও, ন্যূনতম আক্রমণাত্মক হিপ আর্থ্রোপ্লাস্টির বিকল্পও রয়েছে। আজ, আধুনিক ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার কৌশলগুলি একটি টিস্যু-স্পিয়ারিং ধরণের রোপনকে অনুমতি দেয় এবং, প্রয়োজনে অপারেশন থেকে দ্রুত পুনরুদ্ধারের অনুমতি দেয়। তবে এটি কেবল অপারেশনের প্রথম কয়েক দিন পরে প্রযোজ্য। পরবর্তী কোর্সে, নিতম্বের জয়েন্টের গতিশীলতা বা লোড-ভারবহন ক্ষমতা পৃথক কৌশলগুলির মধ্যে কোনও পার্থক্য নেই। ন্যূনতম আক্রমণাত্মক কৌশলটির জন্য নির্দিষ্ট ইঙ্গিত রয়েছে, সুতরাং এই প্রক্রিয়াটি প্রতিটি হিপ জোড়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয় শর্ত.
অস্ত্রোপচারের পর
- অস্ত্রোপচারের পর, ব্যথাযেমন ওষুধ গ্রহণ ডিক্লোফেনাক (অ-ওপিওড অ্যানালজেসিক গ্রুপের একটি ড্রাগ) গ্যাস্ট্রিককে রক্ষা করতে সাধারণত প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার ("এসিড ব্লকার") এর সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লীরোগীর উপর নির্ভর করে ব্যথা স্তর।
- থ্রোম্বোপ্রফিল্যাক্সিসের শুরু: শ্বাসনালীর থ্রোম্বোয়েম্বোলিজম (ভিটিই) এর শারীরিক ও ড্রাগের প্রফিল্যাক্সিসের জন্য, ফুসফুসের নীচে দেখুন embolism/ প্রতিরোধ / ভেনাস থ্রোম্বেম্বোলিজম (ভিটিই) এর প্রফিল্যাক্সিস।
- অপারেশনের পরে, কিছুদিনের জন্য হিপ কম লোড করা আবশ্যক। বিপরীতে, অন্য জয়েন্টগুলোতে অনেক সরানো উচিত। এর উপর ভিত্তি করে, ফিজিওথেরাপি দরকারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এমনকি পরে, রোগীর বড় ওজন বহন করা উচিত নয় এবং নিজের শরীরের ওজন খুব বেশি বাড়িয়ে দেওয়া উচিত নয়।
- জয়েন্টটি খুব বেশি দূরে সরানো উচিত নয়। ক্রীড়া ক্রিয়াকলাপটি কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেই করা উচিত। খেলাধুলার জটিলতার ঝুঁকি খেলাধুলার ধরণ এবং পারফরম্যান্সের স্তরের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
- হিপ টিপির দুই সপ্তাহ পরে, রোগী আবার গাড়ি চালাতে পারে, কারণ ইতিমধ্যে স্বাভাবিক ব্রেকিং প্রতিক্রিয়ার সময়গুলি আবার সনাক্তযোগ্য detect
অস্ত্রোপচারের সময় সম্ভাব্য জটিলতা
- রক্তের নাটক আঘাত
- উচ্চ রক্ত ক্ষতি
- নার্ভ ক্ষত (নার্ভ ক্ষতি; ফিমোরাল নার্ভ, সায়্যাট্রিক স্নায়ু).
- সংবহন শক
অস্ত্রোপচারের পরে সম্ভাব্য জটিলতা
- ঝুঁকিতে রক্তের ঘনীভবন (খুব উচ্চ) - স্থূলকায় এবং মহিলারা বিশেষত আক্রান্ত হয়।
- হাড়ের সিমেন্ট সন্নিবেশ করানোর সময় এবং সিন্থেসিসের কাণ্ডটি ফিমুর হাড়ের (জাং হাড়) intoোকার সময় এম্বলিজমের ঝুঁকি (একটি রক্তনালীর সংঘটন)
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদয় আক্রমণ) (একটি হিপ প্রতিস্থাপনের রোপনের 6 সপ্তাহ পরে)
- নিউমোনিয়া (নিউমোনিয়া)
- পালমোনারি এডিমা
- রেনাল অপর্যাপ্ততা (কিডনি দুর্বলতা)
- অ্যাপোপ্লেসি (স্ট্রোক)
- ক্ষত নিরাময় ব্যাধি; সক্রিয় ধূমপায়ীদের ক্ষতের জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে; ধূমপায়ীদের মধ্যে প্রায়শই দ্বিগুণ ঘা সংক্রমণ ঘটে।
- ফোলাভাব
- পেরিয়ারটিকুলার ossication (কৃত্রিম যৌথ স্থানের জায়গায় নতুন হাড় গঠনের কারণে জয়েন্টের ossifications)।
- ব্যথা পেরিআর্টিকুলার কারণে ossication.
- সিন্থেসিসের মাথা এবং কাপ উপাদানগুলির মধ্যে বিরক্তি।
- অ্যাসিপটিক (প্যাথোজেনগুলির সাথে জড়িত না হয়ে) সংশ্লেষণ looseিলে --ালা - প্রোথেসিসিস পরিবর্তন প্রয়োজন।
- পায়ের দৈর্ঘ্যের পার্থক্য
- ইমপ্লান্ট ফ্র্যাকচার
- সংশ্লেষণের সংক্রমণ - দেরীতে সংক্রমণের জন্য প্রথম স্থানের সংশ্লেষণের প্রয়োজন হয়
- হিপ জয়েন্টের স্থানচ্যুতি প্রবণতা
- পেরিয়ার্টিকুলার (একটি জয়েন্টের চারপাশে) গণনা - 50% পর্যন্ত রোগী আক্রান্ত হয়; ফাংশন সাধারণত প্রতিবন্ধী হয় না
- পেরিপ্রোস্টেটিক ফ্র্যাকচার (যে হাড়টিতে প্রথম স্থানটি নোঙ্গর করা হয়েছে তা নষ্ট হয়ে গেছে) - বিশেষত অস্টিওপোরোসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে (হাড়ের ক্ষয়)
- পেরিপ্রোস্টেটিক সংক্রমণ (দেহে স্থাপন করা একটি কৃত্রিম যৌথের পেরি-ইমপ্লান্ট টিস্যুর সংক্রমণ ("ইমপ্লান্টের চারপাশে")) - প্রতি এক হাজার ব্যক্তি-বছরে (প্রতি হাজার) প্রতি বার্ষিক প্রতিস্থাপনের হার 0.09% হয়; ঝুঁকি কারণগুলি ছিল:
- পুরুষ: প্রতি হাজারে ঘটনার হার 1.18; স্থূলতা: প্রতি হাজারে 1.82; রোগীর বয়স <60 বছর: প্রতি হাজারে 1.07;
- সহজাত রোগগুলি: দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস রোগ (ঘটনা হার, 1.15), ডায়াবেটিস মেলিটাস (ঘটনা হার, 1.37), স্মৃতিভ্রংশ (ঘটনা হার, 1.49), দীর্ঘস্থায়ী হৃদয় ব্যর্থতা (ঘটনা হার, 1.42), এবং যকৃত রোগ (ঘটনা হার, 2.53)
- অস্ত্রোপচারের দিকগুলি: ফেমারের ফ্র্যাকচার (ঘটনা হার, 1.52), অ্যাভাস্কুলার দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি (ঘটনা হার, 1.36), প্রারম্ভিক হিপ সংক্রমণ (ঘটনা হার, 7.20)
- সিন্থেসিস Lিলা
- সিন্থেসিসের উপাদানগুলির স্থানচ্যুতি
- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদয় আক্রমণ) - অস্ত্রোপচারের পর প্রথম পোস্টোপারেটিভ মাসে, 4.33 এর একটি ফ্যাক্টর দ্বারা ইনফারাকশন হওয়ার ঝুঁকি বেশি ছিল; এরপরে, পার্থক্যগুলি উল্লেখযোগ্য ছিল না
আরও নোট
- মোট হিপ আর্থোপ্লাস্টি (হিপ টিইপি) প্রতিস্থাপন এবং আ শরীরের ভর সূচক 30 এর জটিলতার বর্ধিত হার রয়েছে - বিশেষত সংক্রমণের ঝুঁকি (২.2.71১-গুণ); বিশৃঙ্খলাগুলি %২% বেশি সাধারণ, পুনর্লিবেশনগুলি %১% বেশি সাধারণ, সংশোধনীগুলি 72% বেশি সাধারণ, এবং পাঠগুলি 61% বেশি সাধারণ ছিল। 44 বা তার বেশি বিএমআই সহ গ্রুপে জটিলতার হার আরও বেশি ছিল।
- অল্প বয়স্ক, সক্রিয় রোগীদের একটি গবেষণায় দেখা গেছে, সিমেন্টলেস পদ্ধতিতে মোট হাঁটু আর্থ্রোপ্লাস্টি (টিইপি) পরে, প্রক্সিমাল ফিমার (জাং) হাড়ের খনিজ বৃদ্ধি ঘনত্ব গ্রাউন জোন 1, 2 এবং 7 এর মধ্যে, অর্থাৎ বৃহত্তর ট্রোকান্টারে (অর্থাত্ বৃহত্তর ঘূর্ণায়মান oundিবি; এটি ফিমোরাল বডি (কর্পাস ফেমোরিস) এবং ফিমোরাল মধ্যে স্থানান্তর অঞ্চলে অবস্থিত ঘাড় (কলম ফেমোরিস)) এবং অন্তর্নিহিত অঞ্চলে এবং মধ্যবর্তীভাবে ("মাঝখানে অবস্থিত") কম ট্রোকান্টারের অঞ্চলে (ছোট ঘূর্ণায়মান oundিবি; এটি উত্তরোত্তর নীচের প্রান্তে অবস্থিত মেয়েলি ঘাড়), হ্রাস পেয়েছে।
- 2,000 হিপ টিইপি (রচেস্টারে মায়ো ক্লিনিক; সময়কাল: 1969-1971; গড় বয়স, 63৩ বছর; পদ্ধতি: ধাতব পলিথিন বহনকারী দম্পতির সাথে সিমেন্টেড চার্নলি-লো-ফ্রিকশন প্রোস্টেসিস) এর পরিষেবা জীবনের বিশ্লেষণ নিম্নলিখিতটি দেখিয়েছিল: 13% এর রোগীদের পুনর্বিবেচনা শল্য চিকিত্সা প্রয়োজন (পুরুষ <50: 46%; মহিলা> 70: 4%); প্রথম টিইপি রোপনের সময় রোগীর বয়সের সাথে সংশোধনের সম্ভাবনা হ্রাস পায়; বয়স সম্পর্কিত জীবনকাল ঝুঁকি:
- <50 বছর: 35%
- 50-59 বছর: 20%
- 60-69 বছর: 9%
- > 70: 5%
- জন্য postoperative যত্ন হিপ সহ জেরিয়াট্রিক রোগীদের ফাটল, নিতম্বের শল্য চিকিত্সার পরে অবিলম্বে নিবিড় সংহতি প্রয়োজন, অর্থাত্, কোনও বাধা ছাড়াই পূর্ণ ওজন বহন। জেরিয়াট্রিক গ্রুপে, কোনও রোগী আংশিক ওজন বহন করার অধীনে 40-মি হাঁটার দূরত্ব পরিচালনা করতে পারেন। সীমাবদ্ধতা বিভিন্ন স্থানীয়করণের ভাঙ্গন সহ ছোট সমষ্টিগত।
- স্পোর্টস:
- যোগশাস্ত্র অনুশীলন কখনও কখনও চরম নিতম্ব প্রকাশ জোর.
- ব্রেস্টস্ট্রোক এবং পুরো শরীরের কম্পন প্রশিক্ষণ যৌথের উপর উচ্চ চাপ দেয়; তদতিরিক্ত, উচ্চ চাপ হতে পারে:
- এক পায়ে দাঁড়িয়ে এবং বর্ধিত অন্য পাগুলির যুগপত আন্দোলন এবং
- দুটি পায়ে দাঁড়িয়ে এবং এক সাথে পেশী সংকোচনের উপর দাঁড়িয়ে।
- 6 টির মধ্যে 10 হাঁটু প্রতিস্থাপনের আজ 25 ডলার স্থায়িত্ব রয়েছে।
