হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

হিমোলিটিক ইউরেমিক সিন্ড্রোম গুরুতর পরিবর্তন এবং এর ক্ষতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় রক্ত গণনা, রক্ত জাহাজ, এবং কিডনি। ইএইচইসি হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোমের সর্বাধিক পরিচিত ফর্ম।

হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম কী?

চিকিত্সকরা হেমোলিটিক ইউরিমিক সিনড্রোম সংক্ষেপ করে (সংক্ষেপ: HUS) তিনটি লক্ষণের সাথে মিলিত হয়ে দেখা হয় ("ট্রায়াড"):

1. লাল হ্রাস রক্ত সেল গণনা এবং কৈশিকগুলির ক্ষতি।

(মাইক্রোঞ্জিওপ্যাথিক হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া)

২.প্লেটলেট বা থ্রোমোসাইটস হ্রাস সংখ্যা (থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া)

(থ্রম্বোসাইটপেনিয়া; প্লেটলেট হয় রক্ত রক্ত জমাট বাঁধার সাথে জড়িত কোষ)।

রক্ত জমাট বাধা)

৩. কিডনির তীব্র কিডনি ব্যর্থতা ফলে পদার্থগুলি জমা হওয়ার কারণে রক্তের বিষক্রিয়া ঘটে যা কিডনি দ্বারা আর নিষ্কাশিত হতে পারে না

তিনটি লক্ষণের মধ্যে মাত্র দু'টি দেখা দিলে চিকিত্সকরা "অসম্পূর্ণ এইচ.এস.এস." কথা বলেন। অন্তর্নিহিত কারণগুলি অনুসারে, এই রোগের সংক্রামক এবং অ-সংক্রামক রূপগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। হেমোলিটিক ইউরেমিক সিন্ড্রোমকে গ্যাসার সিনড্রোম নামেও পরিচিত, সুইস পেডিয়াট্রিশিয়ান কনরাড গ্যাসার (1912 - 1982) এর পরে নামকরণ করা হয়েছিল, হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোমের প্রথম ডিসক্রাইবার (1955)।

কারণসমূহ

হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম সাধারণত সংক্রামক আকারে ঘটে। Escherichia কলি প্রায়শই কার্যকারক এজেন্ট হয়। এই ব্যাকটিরিয়াম অন্যথায় স্বাস্থ্যকর অংশ অন্ত্রের উদ্ভিদ তবে ম্যালিগন্যান্ট সংস্করণগুলিতেও ঘটে। বিপজ্জনক স্ট্রেনগুলি সুপরিচিত নামে গোষ্ঠীযুক্ত করা হয় ইএইচইসি ("এন্টারোহেমোরহ্যাজিক ইসেরিচিয়া কোলি")। মাঝে মাঝে, অন্য ব্যাকটেরিয়া যেমন সালমোনেলা তার জন্য দায়ী। কদাচিৎ, ভাইরাস ট্রিগার হিসাবে বিবেচনা করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে উদাহরণস্বরূপ, ভেরেসেলা-জস্টার ভাইরাস, যার কারণও রয়েছে পোড়া বিসর্প এবং কোঁচদাদ। ভয়ঙ্কর এইচআইভি ভাইরাসও এইচএসের জন্য দায়ী হতে পারে। সংক্রামক এইচএসএস প্রায়শই বিভিন্ন ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে ট্রিগার হয়। এইচএস এছাড়াও হিসাবে দেখা দিতে পারে গর্ভাবস্থাসম্পর্কিত সম্পর্কিত জটিলতা ("gestosis")। এছাড়াও রক্ত ​​জমাট বাঁধার জিনগত ব্যাধিও হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোমের কারণ হয়ে থাকে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

কারণ হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম (এইচএস) সাধারণত মারাত্মক রক্তক্ষরণের একটি জটিলতা gastroenteritis সঙ্গে জীবাণু যা বিষাক্ত শিগাটক্সিন তৈরি করে, সিনড্রোমের প্রকৃত লক্ষণগুলি সাধারণত রক্তাক্ত সহ ঘটে অতিসার, বমি, বমি বমি ভাব, পেটের বাধা, এবং জ্বর। তবে অন্যান্য কারণেও এই রোগের অ্যাটিক্যাল কেস রয়েছে। হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোমের এই রূপগুলিতে, এর লক্ষণগুলি gastroenteritis অনুপস্থিত রক্তাক্ত মূত্র, পিনপয়েন্টের রক্তক্ষরণ দ্বারা এইচএসের প্রকৃত লক্ষণগুলি প্রকাশিত হয় চামড়া এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি (পেটেচিয়া), ধড়ফড় (ট্যাকিকারডিয়া), অলসতা, ম্লানতা, শারীরিক দুর্বলতা, উচ্চ রক্তচাপ, এবং জন্ডিস. দ্য যকৃত এবং প্লীহা বড় করা হয়। জমাট বাঁধার কারণগুলির অতিরিক্ত ব্যবহারের কারণে রক্তপাত হয়। একই সময়ে, হিমোলাইসিস বৃদ্ধি পাওয়া যায় (লাল রক্ত ​​কোষের ভাঙ্গন বৃদ্ধি)। দ্য বিলিরুবিন এই প্রক্রিয়া মুক্তি মুক্তি বাড়ে জন্ডিস এর হলুদ সঙ্গে চামড়া এবং চোখ। সামগ্রিকভাবে, এটি একটি অত্যন্ত প্রাণঘাতী শর্ত এর জন্য তাত্ক্ষণিক চিকিত্সার যত্ন নেওয়া দরকার। অন্যথায়, অপরিবর্তনীয় যেমন বিপজ্জনক জটিলতার ঝুঁকি বাড়ছে বৃক্ক ব্যর্থতা, অ্যাসাইটেস, পেরিকার্ডিয়াল আভা, বৈদ্যুতিন ভারসাম্যহীনতা, খিঁচুনি এবং এমনকি মোহা। লক্ষণ সহ থেরাপি, 80% ক্ষেত্রে নিরাময়। গুরুতর ক্ষেত্রে, তবে, ক বৃক্ক রোগীর জীবন বাঁচাতে ট্রান্সপ্ল্যান্ট করা দরকার। দীর্ঘস্থায়ী বৃক্ক ক্ষতি এবং ধমনী হাইপোটেনশন কখনও কখনও sequelae হিসাবে থাকা।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

চিকিত্সকরা মূলত রক্তের ভিত্তিতে হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম নির্ণয় করেন পরীক্ষাগার মান। লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট (লোহিত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটগুলি) কিছু বিপাকীয় ব্রেকডাউন পণ্যগুলির সাথে একযোগে বৃদ্ধি ঘটে decreased অন্যদিকে প্রস্রাবে প্রোটিন এবং রক্ত ​​কোষগুলি বৃদ্ধি স্তরে সনাক্ত করা যায়। অবশেষে, একটি মলের নমুনা সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে প্যাথোজেনের অন্ত্র মধ্যে। চিকিত্সকরা সোনোগ্রাফিক ইমেজিং দ্বারা কিডনি ক্ষতি সনাক্ত (আল্ট্রাসাউন্ড)। হিমোলিটিক-ইউরেমিক সিন্ড্রোমের কোর্সে প্রাথমিকভাবে অন্ত্রের ক্ষতি হয় এপিথেলিয়াম (অন্ত্রের উপরের স্তর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী)। এটাও বিশালাকার অতিসার এবং রক্ত ​​প্রবাহে টক্সিনের প্রবেশ। সেখানে, জাহাজের দেয়াল এবং শেষ পর্যন্ত কিডনিতে আক্রমণ করা হয়। পরবর্তী কোর্সে, প্রাণঘাতী জটিলতা দেখা দিতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে উচ্চ্ রক্তচাপ এবং পানি পেটের গহ্বরে ধারণ এবং মাথার খুলি। খিঁচুনিগুলিও এইচএসের পরিণতি হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। সমস্ত রোগীর প্রায় অর্ধেকই এই রোগ থেকে বেঁচে থাকার পরে ক্রনিক কিডনি ডিসঅফংশনে ভুগছেন। হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোমের সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 3% এর মধ্যে প্রাণহানি ঘটে।

জটিলতা

এই সিন্ড্রোমে সাধারণত বিভিন্ন রকম হয় রক্ত গণনা অভিযোগ। এগুলি রোগীর জীবনযাত্রার মানকে হ্রাস করতে পারে, পাশাপাশি দৈনন্দিন জীবনযাত্রাকেও আরও কঠিন করে তোলে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, বিভিন্ন টক্সিনগুলি প্রক্রিয়াতে রক্তে প্রবেশ করে এবং পারে নেতৃত্ব প্রক্রিয়া তীব্র বিষক্রিয়া। রোগীরা ভোগেন ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট এবং সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে এমনকি মারা যেতে পারে। সিন্ড্রোমের কারণ হওয়া অস্বাভাবিক নয় উচ্চ্ রক্তচাপ, যা যা করতে পারেন নেতৃত্ব একটি থেকে হৃদয় আক্রমণ এটিও পারে নেতৃত্ব প্রাণঘাতী পরিস্থিতিতে এবং আরও রোগীর মৃত্যুর দিকে। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এই সিনড্রোমের ফলস্বরূপ সর্বদা আয়ু হ্রাস হয়। রোগীরা খিঁচুনি এবং কিডনিতে অস্বস্তিতে ভোগেন। চিকিত্সা সাধারণত আরও জটিলতা বা অস্বস্তি হতে পারে না। রক্ত বিষাক্তকরণ সাহায্যে চিকিত্সা করা যেতে পারে অ্যান্টিবায়োটিকযদিও এই রোগের আরও কোর্সটি বিষের তীব্রতার উপর নির্ভর করে। রোগের কোনও ইতিবাচক কোর্সের নিশ্চয়তা দেওয়া যায় না। স্বাস্থ্যবান খাদ্য এবং জীবনধারা ত্বরিত নিরাময়ে অবদান রাখতে পারে।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

যখন লক্ষণগুলি যেমন বমি বমি ভাব এবং বমি, অতিসার, বা পেট ব্যথা লক্ষ করা গেছে, একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। যদি লক্ষণগুলি বেশ কয়েক দিন অব্যাহত থাকে বা দ্রুত তীব্রতা বৃদ্ধি পায় তবে একজন ডাক্তারের সাথে দেখাও নির্দেশ করা হয়। যদি প্রস্রাব বা মলটিতে রক্ত ​​লক্ষ্য করা যায় তবে একই দিনে পরিবারের চিকিত্সক বা ইউরোলজিস্টের সাথে দেখা করতে হবে। একই প্রযোজ্য যদি অসংযম হঠাৎ লক্ষ করা বা গুরুতর হয় বাধা কোন স্পষ্ট অন্তর্নিহিত কারণ আছে ঘটতে। যদি পেশীগুলির অভিযোগ বা খিঁচুনি দেখা দেয় তবে এটি অবশ্যই মেডিক্যালি স্পষ্ট করে দিতে হবে। একই গুরুতর ক্ষেত্রে প্রযোজ্য অবসাদ এবং ক্লান্তি, সম্ভবত বর্ধিত সঙ্গে যুক্ত রক্তচাপ বা এর ব্যাধি হৃদয় প্রণালী. মাথা ঘোরা, গুরুতর জ্বর বা অবিচ্ছিন্ন ঘুমের ব্যাঘাতগুলি হাসপাতালে সুনির্দিষ্টভাবে পরিষ্কার করা হয়। আচরণগত সমস্যা বা হতাশাজনক মেজাজের ক্ষেত্রে, একজন থেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করা যেতে পারে। যেহেতু হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন সহ গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে, তাই প্রথম সন্দেহের ভিত্তিতে কোনও পরিবার চিকিত্সক বা ইন্টার্নিস্টের পরামর্শ নেওয়া উচিত। শিশুদের যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে উপস্থাপন করা উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম সাধারণত কার্যকারণে জবাবদিহি হয় না থেরাপি। ব্যাকটিরিয়া-সংক্রামক এইচএসে, এমনকি In জীবাণু-প্রতিরোধী ওষুধ ঝুঁকিপূর্ণ কারণ ব্যাকটিরিয়া টক্সিন নিঃসরণ এখনও বাড়তে পারে। ব্যাকটিরিয়া হলে পচন ঘটে, জীবাণু-প্রতিরোধী প্রশাসন বিকল্প ছাড়া হয়। কিছু ক্ষেত্রে, রক্তের রক্তের রক্তের রক্তের বদল করা সহায়ক। যদি ওষুধগুলি অ সংক্রামক এইচইউএসের কারণ হয় তবে ফার্মাসিউটিক্যালগুলি বন্ধ করতে হবে। নিবিড় যত্নে পর্যবেক্ষণ, চিকিত্সকরা এইচএসের সবচেয়ে মারাত্মক পরিণতি সমাধানের চেষ্টা করেন। উদাহরণস্বরূপ, শুরু উচ্চ রক্তচাপ ড্রাগ হস্তক্ষেপ প্রয়োজন; একইভাবে, বৈদ্যুতিন ভারসাম্য (খনিজ) অবশ্যই পর্যবেক্ষণ এবং নিয়ন্ত্রণ করা উচিত। রক্ত ধোয়া (ডায়ালিসিস) পরিস্রাবণের মাধ্যমে প্রায়শই শরীর থেকে বিপাকীয় টক্সিন এবং ব্যাকটিরিয়া টক্সিনগুলি অপসারণ করা প্রয়োজন। পেটের গহ্বরে তরল সংগ্রহ এবং col মাথার খুলি দ্বারা মুক্তি দিতে হবে খোঁচা চরম ক্ষেত্রে। কখনও কখনও রেনাল প্রয়োজন হয় অন্যত্র স্থাপন হিমোলিটিক ইউরিমিক সিনড্রোম পরে যাওয়ার পরে।

প্রতিরোধ

সংক্রামক আকারে হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম হাইজেনিক দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে পরিমাপ। উদাহরণস্বরূপ, এর পরিপ্রেক্ষিতে ইএইচইসি ২০১১ সালের মহামারী, স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ বারবার জীবাণু বহন করার অভিযোগে বিভিন্ন খাবারের পরিহারের বিষয়টি নির্দেশ করেছিল। কাঁচা মাংস বা তাজা শাকসব্জি তৈরি করার সময় বর্ধিত রান্নাঘরের স্বাস্থ্যকরকরণের জন্য বলা হয়েছিল। বাচ্চাদের খাবারে কেবল রান্না করা উপাদান থাকতে হবে কারণ অন্ত্রের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে শিশুরা প্রধান ঝুঁকির রোগীদের মধ্যে থাকে।এছাড়া, ব্যস্ত স্থানে থাকার পরেও সাবধানতা অবলম্বন করা দরকার: হাত ধোয়া এবং জীবাণুমুক্তকরণও হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোম প্রতিরোধে কাজ করে।

অনুপ্রেরিত

হিমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোমের চিকিত্সার পরে, মেডিকেল ফলোআপ এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হয়. এটি বিপজ্জনক জটিলতার দ্রুত সনাক্তকরণ এবং পরিচালনা করার অনুমতি দেয়। রোগীদের নিজেরাই সীমিত বিকল্প রয়েছে, তাই তাদের উচিত শোনা চিকিত্সা পরামর্শ এবং নিয়মিত চেকআপ পেতে। যত্নবান পর্যবেক্ষণ রাষ্ট্র কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে স্বাস্থ্য উন্নতি হয়েছে বা খারাপ হয়েছে। রোগীর তীব্রতার জন্য উপযুক্ত ওষুধ দিয়ে চিকিত্সাটি চিকিত্সা করে দেবেন। অন্যান্য ওষুধ বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে। রোগীদের যত্নের ক্ষেত্রে বিশেষত যত্নশীল পর্যবেক্ষণ করা সম্ভব। এখানে, সহচর পরিমাপ উদাহরণস্বরূপ প্রায়শই ঘটে ডায়ালিসিস বা বিশেষ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি procedures এই সময়ে শরীরের পর্যাপ্ত বিশ্রাম প্রয়োজন। এছাড়াও, ক্ষতিগ্রস্থদের মানসিকতা এড়ানো উচিত জোর যাতে এটি সহজভাবে নেওয়া যায়। স্বাস্থ্যবিধি বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ রোগের সিন্ড্রোম প্রায়শই সংক্রামক আকারে ঘটে। কিছু খাবার থাকতে পারে জীবাণু যা রোগীদের জন্য বিশেষত বিপজ্জনক। রান্নাঘরের হাইজিন উন্নত এবং তাজা, রান্না করা শাকসবজি এড়ানো ঝুঁকি হ্রাস করে। বিশেষত শিশুরা উচ্চ ঝুঁকিতে থাকে, তাই পিতামাতার সতর্ক হওয়া উচিত এবং পুরোপুরি নির্বীজনকরণ নিশ্চিত করা উচিত।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

হেমোলিটিক ইউরেমিক সিন্ড্রোম সাধারণত নিবিড় চিকিত্সা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন, অন্যথায় এই রোগটি প্রায়শই রোগীদের জীবন-হুমকির জটিলতায় ডেকে আনে। তদনুসারে, স্ব-সহায়তার বিকল্পগুলিও সীমাবদ্ধ, যেহেতু চিকিত্সা নির্দেশাবলী ফোকাস এবং রোগীরা কোনওভাবেই তাদের নিয়ন্ত্রণ করে না স্বাস্থ্য শর্ত তাদের নিজেদের. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আক্রান্তরা বিশেষ ওষুধ পান, যদিও এগুলি হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোমের নির্দিষ্ট প্রকাশে বন্ধ করা উচিত। ফলস্বরূপ, রোগীরা প্রায়শই হাসপাতালে কর্মচারীদের আদেশ অমান্য করেন এবং হাসপাতালের কর্মীদের আদেশ অনুসরণ করেন। কখনও কখনও চিকিত্সা পরিমাপ যেমন ডায়ালিসিস বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি প্রয়োজনীয়। তারপরে এটি গুরুত্বপূর্ণ যে হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোমযুক্ত রোগীরা তাদের দেহগুলিকে বিশ্রাম দেওয়ার এবং মনস্তাত্ত্বিক এড়ানোর অনুমতি দেয় জোর। সাবধানী স্বাস্থ্যবিধিও মৌলিক গুরুত্বের। এটি হ'ল কারণ অপর্যাপ্ত স্বাস্থ্যকর মানগুলি প্রায়শই হেমোলিটিক ইউরেমিক সিনড্রোমের প্রাদুর্ভাবের কারণ হয়। রোগীরা পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি এবং বিশেষত তারা যে খাবারটি গ্রহণ করে সেগুলি পরিষ্কার করার দিকে মনোযোগ দেয়। অন্যের সাথে সংক্রমণ রোধ করার জন্য খাবারের উত্স এবং প্রস্তুতি পদ্ধতি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ জীবাণু। হাসপাতালে ভর্তির সময়, রোগীরা সাধারণত বিশেষ খাবার পান যা স্বাস্থ্যকর মানগুলি মেটায়। স্রাবের পরে, এটি লক্ষণীয় যে রোগীরা ঘরে বসে উপযুক্ত স্বাস্থ্যবিধিও প্রয়োগ করে।