অটোইমিউন হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

অটোইমিউন হেমোলিটিক রক্তাল্পতা রক্তাল্পতার একটি নির্দিষ্ট রূপ যা জন্মগতের চেয়ে অর্জিত হয়। দ্য শর্ত এআইএএএইচ-এর সংক্ষিপ্তসার দ্বারাও ডাক্তারি পার্লেন্সে উল্লেখ করা হয়। রোগটি নির্দিষ্ট দ্বারা ট্রিগার হয় অ্যান্টিবডি শরীরের নিজস্ব অ্যান্টিজেনের বিরুদ্ধে পরিচালিত দ্য অ্যান্টিবডি প্রাথমিকভাবে লালকে বাঁধুন রক্ত কোষ (বৈজ্ঞানিক শব্দ) এরিথ্রোসাইটস) এবং কিছু ক্ষেত্রে এই রক্তকণিকা ধ্বংস করে দেয়। এই ধ্বংস প্রক্রিয়াটিকে হিমোলাইসিসও বলা হয়।

অটোইমিউন হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া কী?

মূলত, অটোইমিউন হেমোলাইটিকের বিভিন্ন রূপ রক্তাল্পতা উপস্থিত। মূলত, এটি চারটি স্বতন্ত্র বিভাগে পৃথক করা হয়। এই ফর্মগুলির মধ্যে পার্থক্যগুলি মূলত অটোইমিউন হেমোলিটিকের বিকাশের বিভিন্ন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে রক্তাল্পতা। সুতরাং, অটোইমিউন আছে হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া দনাথ-ল্যান্ডস্টেইনার ধরণের, তাপের ধরণ, ঠান্ডা টাইপ করুন, এবং এআইএএচএ নির্দিষ্ট দ্বারা সৃষ্ট ওষুধ। রোগের সমস্ত প্রকাশের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল এটি রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা উত্পাদন করে অ্যান্টিবডি যে নেতৃত্ব লাল ধ্বংস রক্ত কোষ অটোইমিউন হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া তাপের ধরণটি সবচেয়ে সাধারণ। রোগের সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় তিন চতুর্থাংশ এই বিভাগে are এই ক্ষেত্রে, তথাকথিত তাপ অ্যান্টিবডিগুলি দ্বারা গঠিত হয় রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা। দ্বিতীয় স্থানে রয়েছে ঠান্ডাটাইপ এআইএএচএ, যা সমস্ত রোগের প্রায় এক পঞ্চমাংশের জন্য রয়েছে। অল্প অ্যান্টিবডিগুলির সাথে যুক্ত অটোইমুন হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়াগুলি খুব কম দেখা যায়। এছাড়াও, সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ অ্যান্টিবডিগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি করা হয়। প্রাক্তন কারণ একটি পরিষ্কারভাবে দৃশ্যমান clumping কারণ রক্ত (চিকিত্সা শব্দ agglutination)। এর ফলে লোহিত রক্তকণিকা এক সাথে লেগে যায়। অসম্পূর্ণ অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতিতে, রক্ত ​​কোষগুলির কোনও ক্লাম্পিং হয় না। সম্পূর্ণ অ্যান্টিবডি সাধারণত belong ইমিউনোগ্লোবুলিনস এম, অসম্পূর্ণগুলি হ'ল ইমিউনোগ্লোবুলিনস জি। অ্যান্টিবডিগুলি যদি রক্তের রক্ত ​​কোষের পৃষ্ঠের উপরে থাকে তবে তাদের তথাকথিত সরাসরি সনাক্ত করা যায় Coombs পরীক্ষা। রক্তের সিরামের মধ্যে অ্যান্টিবডিগুলি পরোক্ষ Coombs পরীক্ষা করে সনাক্তযোগ্য।

কারণসমূহ

অটোইমুনের কারণগুলি হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া রোগের ধরণের উপর নির্ভর করে। সর্বাধিক সাধারণ হ'ল ধরণের অটোইমুন হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া। দায়বদ্ধ অ্যান্টিবডিগুলি শরীরের তাপমাত্রায় প্রসারণের জন্য সর্বোত্তম পরিস্থিতিতে পৌঁছায়। তারা প্রায়শই তথাকথিত হয় ইমিউনোগ্লোবুলিনস জি, খুব কমই এ বা এম নীতিগতভাবে, এই রোগটি যে কোনও বয়সে নিজেকে প্রকাশ করে তবে প্রাপ্তবয়স্কদের প্রায়শই আক্রান্ত হয়। এছাড়াও, মহিলা রোগীরা পুরুষদের চেয়ে বেশি বার এই রোগে ভোগেন। সমস্ত ক্ষেত্রে প্রায় 50 শতাংশে, অটোইমিউন হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া বিকাশের বাহ্যিক কারণগুলি নির্ধারণ করা যায় না। বাকি ক্ষেত্রে বিভিন্ন বাহ্যিক এজেন্ট বা সংক্রমণের লিঙ্কগুলি স্পষ্ট। খুব কমই, উদাহরণস্বরূপ, টিকা রোগের জন্য দায়ী। অন্যান্য সম্ভাব্য ট্রিগারগুলি হ'ল ইমিউনোডেফিনিসিটিস, ম্যালিগন্যান্ট লিম্ফোমাস, শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা, থাইমোমা বা কোলাজেনোজ। অন্যান্য কারণগুলি স্বয়ংক্রিয় প্রতিরোধী হেমোলিটিক অ্যানিমিয়াতে উপস্থিত রয়েছে ঠান্ডা প্রকার। যখন দেহের তাপমাত্রা হ্রাস পায়, তখন ঠান্ডা অগ্লুটিনিনগুলি অনুকূল অবস্থার সন্ধান করে। এগুলি সাধারণত হয় ইমিউনোগ্লোবুলিনস এম। এগুলি লাল রক্ত ​​কোষকে একত্রিত করে cause পরবর্তীকালে, কোষগুলির ধ্বংস ঘটে। এই প্রক্রিয়াটির সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট অন্তর্ভুক্ত রয়েছে লিম্ফোমা, একটি একরঙা গ্যামোপ্যাথি যেমন ওয়ালডেনস্ট্রোমের রোগ, বা বিভিন্ন সংক্রমণ

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

অটোইমিউন হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া বিভিন্ন লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রক্তাল্পতার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অবসাদ, ফ্যাকাশে চামড়া, খারাপ করা, ট্যাকিকারডিয়া, এবং শারীরিক পরিশ্রম উপর শ্বাসকষ্ট। এছাড়াও, হিমোলাইসিসের সাধারণ লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, রক্ত ​​রঞ্জক প্রকাশের কারণে গা color় বর্ণের প্রস্রাব লাল শোণিতকণার রঁজক উপাদান এবং একটি হলুদ বর্ণহীনতা চামড়া জমে থাকার কারণে বিলিরুবিন। মূলত, রোগের ক্লিনিকাল অগ্রগতি পৃথক ক্ষেত্রে অত্যন্ত নির্ভরশীল। যদি হিমোলাইসিস গুরুতর হয় তবে আক্রান্ত রোগীরা যেমন লক্ষণগুলি ভোগেন শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, বমি বমি ভাব এবং বমি, পেটে ব্যথা, এবং জ্বর. এই শর্ত অসুস্থ ব্যক্তির জীবনের জন্য মারাত্মক হুমকি সৃষ্টি করতে পারে। যদি হিমোলাইসিস চরম হয়, অভিঘাত এবং রেচনজনিত ব্যর্থতা সম্ভব কখন ওষুধ অটোইমিউন হেমোলিটিক অ্যানিমিয়ার জন্য ট্রিগারগুলি হয়, লক্ষণগুলি কয়েক মিনিট পরে কয়েক ঘন্টা পরে উপস্থিত হয় প্রশাসন। কোল্ড-টাইপ অটোইমিউন হিমোলিটিক অ্যানিমিয়াতে, ইনট্রাভাস্কুলার হিমোলাইসিস ঘটে।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

সাধারণত লক্ষণগুলির ভিত্তিতে যদি অটোইমুন হিমোলিটিক অ্যানিমিয়ার উপস্থিতি সন্দেহ হয় তবে একজন চিকিত্সকের সাথে জরুরি পরামর্শ নেওয়া উচিত। দ্য চিকিৎসা ইতিহাস ইতিমধ্যে রোগ সম্পর্কে প্রাসঙ্গিক তথ্য সরবরাহ করে। নিশ্চিতভাবে অটোইমুন হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া নির্ণয়ের জন্য, রক্ত ​​পরীক্ষা প্রাথমিকভাবে সহায়ক are প্রতিটি ক্ষেত্রে উপস্থিত অ্যান্টিবডি ধরণের চিহ্নিত করা হয়। এই মুহুর্তে বিশেষত তাৎপর্যপূর্ণ হল এর কর্মক্ষমতা Coombs পরীক্ষা। অটোইমিউন হেমোলিটিক অ্যানিমিয়াতে, সরাসরি কওম পরীক্ষাটি সাধারণত ইতিবাচক হয়। যদি তাপ অ্যান্টিবডিগুলি দেখা যায় তবে রোগীর ationsষধগুলি পরীক্ষা করা উচিত। লিম্ফোমা এছাড়াও উড়িয়ে দেওয়া উচিত। মিশ্র অ্যান্টিবডিগুলি সনাক্ত করা হলে, কখনও কখনও প্রথমে শীতল হওয়া এবং তারপরে রক্তের নমুনা পুনর্নির্মাণ করা প্রয়োজন।

জটিলতা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই রক্তাল্পতা চিহ্নিত করে অবসাদ এবং মাথা ব্যাথা রোগীর মধ্যে কর্মক্ষমতা দ্রুত হ্রাস পায় এবং রোগীর পক্ষে শারীরিকভাবে কঠোর কাজ এবং ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করা আর সম্ভব হয় না। তেমনি বেশিরভাগ রোগী ফ্যাকাশে ভোগেন চামড়া এবং শ্বাসকষ্ট। শ্বাসকষ্টও করতে পারে নেতৃত্ব অনেক রোগীর মধ্যে আতঙ্কিত আক্রমণে। লক্ষণগুলির দ্বারা জীবনের গুণগত মান অনেক কমে যায়। মানসিক অভিযোগ এবং বিষণ্নতা বিকাশ করতে পারে। প্রায়শই, একটি সাধারণ লক্ষণগুলি ফ্লু যেমন ঘটতে পারে শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, অতিসার এবং বমি। এটা অস্বাভাবিক নয় জ্বর এবং পেটে ব্যথা পাশাপাশি ঘটতে। সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, এই রক্তাল্পতা বাড়ে বৃক্ক ব্যর্থতা, এক্ষেত্রে এটি প্রাণঘাতী শর্ত রোগীর জন্য চিকিত্সা সাধারণত কার্যকরী এবং রক্তাল্পতার অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে। প্রায়শই, রোগীকে medicষধ দেওয়া হয় যা লক্ষণগুলি হ্রাস করে এবং অস্বস্তি থেকে মুক্তি দেয়। সফল এবং প্রাথমিক চিকিত্সা সহ, আর কোনও জটিলতা দেখা দেয় না। কিডনি ক্ষতিগ্রস্থ হলে আক্রান্ত ব্যক্তি নির্ভর করতে পারেন ডায়ালিসিস.

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

অটোইমিউন হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া (এআইএএইচ) তিনটি রূপে ঘটে, এই নির্ভর করে অটোইমিউন হেমোলাইসিস হিট অ্যান্টিবডিগুলি, কোল্ড অ্যান্টিবডিগুলি বা কোনও মিশ্র রূপের কারণে is তিনটি কোর্সের ক্ষেত্রেই সাধারণ অ্যান্টিবডিগুলি - সাধারণত জি ইমিউনোগ্লোবুলিন (আইজিজি) টাইপ করুন - রক্তের রক্ত ​​কণিকার রিসেপ্টরগুলিতে ডক করুন (এরিথ্রোসাইটস), এইভাবে তাদের দ্বারা ধ্বংসের জন্য "মুক্তি" রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা হিমোলাইসিস মাধ্যমে। চিকিত্সার পরামর্শ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় এবং এ রক্ত পরীক্ষা প্রথম লক্ষণগুলিতে নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির জন্য সঞ্চালিত যা এআইএআইএ রোগের ইঙ্গিত দিতে পারে। এই রোগের লক্ষণগুলি বেশ স্বতঃস্ফূর্ত হতে পারে যেমন অবসাদ, কর্মক্ষমতা হ্রাস, শ্বাসকষ্ট এবং শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, জ্বর এবং বমি বমি ভাব। গুরুতর হিমোলাইসিসের ক্ষেত্রে রয়েছে বিলিরুবিন জমা হওয়া, যা প্রস্রাবকে গাens় করে তোলে এবং ত্বককে হলদে বর্ণিত করে তোলে। সর্বোপরি, চিকিত্সককে অবশ্যই স্পষ্ট করতে হবে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের অনুরূপ লক্ষণগুলির সাথে অন্যান্য রোগগুলি বাতিল করা লিম্ফোমা বা সংক্রমণ মাইকোপ্লাজ়মা। যদি তীব্র এআইএএইচ হিট অ্যান্টিবডিগুলির কারণে হয় তবে ওষুধ সেবন করা হয়েছে কিনা তাও স্পষ্ট করে জানাতে হবে, যেমন, একটি জীবাণু-প্রতিরোধী সম্পর্কিত পেনিসিলিন্ or মেথিল্ডোপা কমানোর জন্য রক্তচাপ, রোগের ট্রিগার হতে পারে। অটোইমিউন হেমোলিটিক অ্যানিমিয়ার প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে, কার্যকারক এজেন্ট নির্ধারণ করা যায় না, এবং রোগটি তখন ইডিয়োপ্যাথিক এআইএইচএ হয়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

অটোইমিউন হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া রক্ত ​​সঞ্চালনের মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়। মূলত, রোগের কারণটি চিকিত্সা করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি এটি সম্ভব না হয় তবে ইমিউনোসপ্রেশন ব্যবহৃত হয়। এছাড়াও, ওষুধ cyclophosphamide এবং rituximab কখনও কখনও দেওয়া হয়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

সময়মতো চিকিত্সা করার সাথে সাথে অটোইমিউন হেমোলিটিক অ্যানিমিয়াতে ভাল প্রগনোসিস হয়। তবুও, এটি বিদ্যমান অন্তর্নিহিত রোগ, রোগীর বয়স এবং রোগীর উপর নির্ভর করে স্বাস্থ্য স্থিতি.যাদের বয়স্কদের কোনও পূর্ববর্তী অসুস্থতা নেই এবং যাদের স্বাস্থ্যকর প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে তাদের মধ্যে পুনরুদ্ধারের সর্বোত্তম সম্ভাবনা রয়েছে। কয়েক সপ্তাহ বা চিকিত্সার কয়েক মাস পরে এগুলি স্বাস্থ্যকর এবং উপসর্গমুক্ত হিসাবে ছাড়ানো যেতে পারে। ফলো-আপ যত্নের জন্য, দেহ পূর্ণ না হওয়া পর্যন্ত তারা চিকিত্সা যত্ন গ্রহণ করতে থাকবে receive স্বাস্থ্য। যদি পূর্ব-বিদ্যমান শর্ত থাকে তবে শর্তগুলির সাথে একযোগে প্রাগনোসিস দৃষ্টিভঙ্গি বিবেচনা করা উচিত। দীর্ঘস্থায়ী রোগে, প্রতিরোধ ক্ষমতা সাধারণত দুর্বল হয়ে যায়। যদি রোগী গুরুতর রোগে ভুগেন তবে পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনাও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। রক্তের ব্যবস্থাকে প্রভাবিতকারী রোগগুলির ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ের সম্ভাবনা আরও কমতে থাকে। তবুও, এই রোগীদের চিকিত্সা সেবা ব্যতীত লোকদের তুলনায় পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা অনেক বেশি। চিকিত্সা চিকিত্সা ব্যতীত, জীবন-হুমকির সিকোলেট ঘটে। প্রাথমিকভাবে, কর্মক্ষমতা এবং অবিরাম ক্লান্তি হ্রাসের কারণে প্রতিদিনের সীমাবদ্ধতা রয়েছে। এই রোগটি ধীরে ধীরে ছড়িয়ে পড়ার সাথে সাথে শ্বাসকষ্ট, হৃদয় পরবর্তী কোর্সে সমস্যা এবং উদ্বেগ বিকাশ হতে পারে। সবচেয়ে গুরুতর ক্ষেত্রে, বৃক্ক ব্যর্থতা বা হৃদয় আক্রমণ ঘটে। রোগীকে আজীবন প্রতিবন্ধকতা ও হুমকি দেওয়া হয় ক্রিয়ামূলক ব্যাধি। এছাড়াও অকাল মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ে।

প্রতিরোধ

কেবলমাত্র অন্তর্নিহিত সংক্রমণ বা রোগগুলি প্রতিরোধের মাধ্যমে অটোইমিউন হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া প্রতিরোধ সম্ভব।

অনুপ্রেরিত

খুব সীমিত বা না আছে পরিমাপ বা এই রোগে সরাসরি যত্নের জন্য আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য বিকল্পগুলি উপলব্ধ। প্রথম এবং সর্বাগ্রে, এই রোগটি পরবর্তী জটিলতা বা অস্বস্তি রোধে পরবর্তী চিকিত্সার সাথে প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজন। এই রক্তাল্পতার প্রথম লক্ষণগুলিতে একজন চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করতে হবে যাতে লক্ষণগুলি আরও বেড়ে যায় না। সম্ভবত এই রোগ দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু কমে যায়। নিজেরাই এই রোগ নিরাময় সম্ভব নয়। চিকিত্সা নিজেই সাধারণত ওষুধ গ্রহণের মাধ্যমে বাহিত হয়। এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময়, আক্রান্ত ব্যক্তিকে যে কোনও ক্ষেত্রে এটি নিয়মিত এবং সঠিক ডোজ হিসাবে গ্রহণ করা উচিত তা নিশ্চিত করা উচিত, যাতে লক্ষণগুলি স্থায়ীভাবে হ্রাস পায়। কোনও চিকিত্সকের দ্বারা নিয়মিত চেক এবং পরীক্ষা করাও খুব দরকারী এবং প্রয়োজনীয়। তদ্ব্যতীত, এই অভিযোগ স্থায়ীভাবে কমিয়ে আনার জন্য অন্তর্নিহিত রোগটিও স্বীকৃত এবং চিকিত্সা করতে হবে। তবে এই রোগের কোনও সাধারণ কোর্স দেওয়া যায় না। তবে দুর্ভাগ্যজনকভাবে নয়, ক্ষতিগ্রস্থরা তাদের নিজের পরিবারের সহায়তা এবং সহায়তার উপর নির্ভরশীল।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

অটোইমিউন হেমোলিটিক অ্যানিমিয়ার তিনটি রূপ রয়েছে তবে হিমোলাইসিসের মাধ্যমে প্রতিরোধ ব্যবস্থা ধ্বংস করার ক্ষেত্রে এটির পাঠ্যক্রম একই। প্রদত্ত অন্তর্নিহিত কারণটি চিকিত্সাগতভাবে পরিষ্কার করা হয়েছে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিরা কিছু স্ব-সহায়তায় চিকিত্সা পরিকল্পনাকে সাফল্যের সাথে সমর্থন করতে পারেন পরিমাপ দৈনন্দিন জীবনে. খারাপ জীবনযাত্রার অভ্যাস যেমন ধূমপানঅত্যধিক এলকোহল সেবন এবং মাদকের অপব্যবহার বন্ধ করতে হবে। দৈনিক খাদ্য কমপক্ষে তিন লিটার তরল এবং প্রচুর পরিমাণে খাবার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত লোহাযেমন পালংশাক, বীট, ক্রেস, পার্সলেবিশেষত লেবুর সংমিশ্রণে, যা সর্বোত্তমভাবে প্রক্রিয়াজাত করে লোহাওমেগা -3 ফ্যাটি অ্যাসিড ক্যারিয়ার হিসাবে তিসির তেল। ফ্যাট সমৃদ্ধ সামগ্রীহীন পণ্য এবং প্রচুর পরিমাণে ক্যাফিনেটযুক্ত পানীয়ের একটি ধ্বংসাত্মক প্রভাব রয়েছে। আংশিকভাবে, লক্ষণগুলি মাদকের অপব্যবহারের পিছনে সনাক্ত করা যায়। সুতরাং, ক এর প্রসঙ্গে বিস্তারিত পরামর্শ নেওয়া জরুরী থেরাপি। তদনুসারে, ক্লান্তি, স্থায়ী ক্লান্তি এবং এর সাথে যুক্ত রাজ্যগুলি মাথাব্যাথা পর্যাপ্ত চিকিত্সা করা যেতে পারে। প্রকৃতির বিস্তৃত হাঁটার পাশাপাশি তাই-চি সুপারিশ করা হয়। জোর এবং শারীরিকভাবে ভারী কাজ এড়ানো উচিত। শ্বাসকষ্ট এবং তীব্রতা শর্ত যদি বৃক্ক ব্যথা ঘটে, তাদের জরুরি চিকিত্সা পরিষেবাগুলিতে প্রতিবেদন করা উচিত এবং স্ব-atedষধযুক্ত নয়। রক্ত সঞ্চালন অটোইমিউন হেমোলিটিক রক্তাল্পতা হ্রাস করতে পারে। যারা লক্ষণ দ্বারা আক্রান্ত তাদের জন্য on ডায়ালিসিস, পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি এবং একটি কম লবণ খাদ্য একটি অগ্রাধিকার হওয়া উচিত।