ব্যথা গ্রাস যখন প্রধানত প্রদাহ প্রসঙ্গে হয় মৌখিক গহ্বর, গলা এবং ঘাড়। এই প্রদাহগুলি বেশিরভাগ ভাইরাল উত্সের, তবে লক্ষণগুলি উচ্চারণ করা গেলে একটি ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণের দ্বারাও শুরু হতে পারে। এর অর্থ গিলতে হবে ব্যথা সাধারণত ঠান্ডা লাগার লক্ষণ হিসাবে দেখা দেয় এবং এর পরে অন্যান্য অভিযোগ যেমন গলা ব্যথা হয়, ফেঁসফেঁসেতা এবং জ্বর। তবে, যেহেতু ব্যথা যখন গিলে ফেলা একটি গুরুতর অসুস্থতারও প্রকাশ হতে পারে, অন্যান্য লক্ষণগুলি এবং ব্যথার সময়কালের উপর নির্ভর করে জরুরি চিকিত্সা স্পষ্টকরণ প্রয়োজন।
কারণসমূহ
গিলতে গিয়ে ব্যথা হওয়ার বিভিন্ন কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, গিলে ব্যথা প্রদাহ, জখম, টিউমার রোগ এবং স্নায়বিক ব্যথা দ্বারা সরবরাহ করা এলাকায় জিহবা-ফেরেঞ্জিয়াল নার্ভ (নবম ক্রেনিয়াল স্নায়ু), একটি তথাকথিত গ্লোসোফেরেঞ্জিয়াল ফিক্। তবে এটি লক্ষ করা উচিত যে গিলতে গিয়ে ব্যথা সাধারণত সর্দি, অর্থাৎ প্রদাহের প্রসঙ্গে দেখা দেয়।
গিলতে গিয়ে ব্যথার বিভিন্ন কারণগুলি নীচে সংক্ষেপে বর্ণনা করা হয়েছে। এই তালিকায় গিলতে ব্যথার জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ট্রিগার রয়েছে। এর এলাকায় নিম্নলিখিত প্রদাহগুলি মুখ, গলা এবং খাদ্যনালী গ্রাস করার সময় অপ্রীতিকর ব্যথা হতে পারে।
গ্লসাইটিস হ'ল প্রদাহ জিহবা, যার বিভিন্ন কারণ থাকতে পারে। গ্লসাইটিসের কারণগুলি দাঁতগুলির অঞ্চলে পরিবর্তন হতে পারে (দাঁতের ধারালো প্রান্ত, স্কেল, দাঁত পুনরুদ্ধারের সময় ধাতব খাদ), ক ভিটামিনের ঘাটতি (এ, বি এবং সি), এর প্রসঙ্গে একটি তথাকথিত হান্টার গ্লসাইটিস ভিটামিন বি 12 এর অভাব, প্লামার-ভিনসন সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে লোহা অভাব বা ছত্রাকের সংক্রমণ (ওরাল থ্রাশ)। চিনির কোনও রোগের ক্ষেত্রেও গ্লসাইটিস হতে পারে (ডায়াবেটিস মেলিটাস), ইন মেনোপজ (ক্লাইম্যাক্টেরিক) বা লার্ভা বিষণ্নতা, অর্থাৎ ক বিষণ্নতা শারীরিক লক্ষণ সহ।
স্টোমাটাইটিস হ'ল মুখের প্রদাহ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী, যার বিভিন্ন কারণও থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, মৌখিক প্রদাহ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী আগের কারণে হতে পারে gingivitisরোগজীবাণু অণুজীব দ্বারা (ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া), অপর্যাপ্ত ডেন্টাল এবং / অথবা দ্বারা মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি, দ্বারা ভিটামিনের ঘাটতি (এ, বি এবং সি) এবং এর দ্বারাও নিকোটীন্ এবং অ্যালকোহল অপব্যবহার। টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি এর প্রদাহ তালু টনসিল.
অধিকাংশ ক্ষেত্রে স্ট্রেপ্টোকোসি এর (ব্যাকটেরিয়া) এই প্রদাহ জন্য দায়ী। খুব কমই, নিউমোকোকি বা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এর জন্যও দায়ী করা যেতে পারে টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি। বাচ্চাদের মধ্যে, টন্সিলের প্রদাহমূলক ব্যাধি ভাইরাল সংক্রমণের কারণেও হতে পারে।
টনসিলাইটিস প্রধানত বয়স্ক শিশু এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে ঘটে। আপনার কি টনসিলাইটিসের লক্ষণ রয়েছে? কেবল আমাদের টনসিলাইটিস স্ব-পরীক্ষা চালিয়ে যান!
ট্যানসিলাইটিস ছাড়াও প্যালাটিন টনসিলের অঞ্চলে গ্রাস করার সময় ব্যথার অন্যান্য কারণও রয়েছে: কণ্ঠনালীপ্রদাহ-প্লাউট-ভিনসেন্ট (অ্যাংজিনা আলসারোমেনব্রেনিয়া), অ্যাঞ্জিনা অ্যাগ্রানুলোকাইটোটিকা, কণ্ঠনালীর রোগবিশেষ, ভেরেরিয়াল রোগের একটি নির্দিষ্ট এনজিনা উপদংশ (Lues) এবং ব্যাকটিরিয়া সংক্রামক রোগেও যক্ষ্মারোগ। এছাড়াও, কক্সস্যাকি এ ভাইরাস এবং ফেফাইফার গ্রন্থুলার দ্বারা সৃষ্ট হার্পাঙ্গিনা জ্বর দ্বারা সৃষ্ট এপস্টাইন বার ভাইরাস গিলতে ব্যথাও হতে পারে। একটি পেরিটোনসিলার ফোড়া, যা একটি বুলিং দ্বারা স্বীকৃত হতে পারে তালু খিলান, টনসিলাইটিসের একটি জটিলতা।
এরকম পেরিটোনসিলারের কারণ ফোড়া এর মধ্যে প্রদাহের বিস্তার যোজক কলা টনসিল এবং একটি ফ্যারিঞ্জিয়াল পেশী (মাসকুলাস কনট্রাক্টর ফ্যারঙ্গিস) এর মধ্যে, যেখানে একটি এনক্যাপসুলেটেড জমে থাকে পূঁয (ফোড়া) তারপর গঠন করতে পারেন। যেমন একটি encapsulated জমে পূঁয এর মেঝের ক্ষেত্রেও ঘটতে পারে মুখ। মৌখিক মেঝে কারণ ফোড়া এর আঘাত এবং সংক্রমণ হতে পারে জিহবা বিদেশী সংস্থাগুলিকে যেমন ইমপ্লাইংয়ের কারণে হাড় বা হাড়ের স্প্লিন্টার
ওরাল ফ্লোর ফোড়াগুলি ডেন্টাল সিস্টেম বা ম্যান্ডিবুলার থেকেও উত্পন্ন হতে পারে লালা গ্রন্থি (গ্ল্যান্ডুলা সাবলিংগুলিস বা গ্রন্থুলা সাবম্যান্ডিবুলারিস)। অস্থিরতা প্রদাহ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী বলা হয় গলবিলপ্রদাহমূলক ব্যাধিবিশেষ। উপরের এয়ারওয়েজের একটি ভাইরাল সংক্রমণ থাকলে সাধারণত ফ্যারিঞ্জিয়াল মিউকোসার তীব্র প্রদাহ দেখা দেয়।
রোগের পরবর্তী কোর্সে ব্যাকটিরিয়া উপনিবেশ দেখা দিতে পারে; একে বলা হয় গৌণ ব্যাকটিরিয়া উপনিবেশ গলা এই তিন মাসেরও বেশি সময় ধরে থাকে শর্ত ক্রনিক বলা হয় গলবিলপ্রদাহমূলক ব্যাধিবিশেষ। ফ্যারেঞ্জিয়াল মিউকোসার দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের জন্য বিভিন্ন ট্রিগার রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, কর্মক্ষেত্রে রাসায়নিক উদ্দীপনা, ধুলাবালির সংস্পর্শ, শুকনো ঘর বায়ু, ধ্রুবক মুখ শ্বাসক্রিয়া বাধা ক্ষেত্রে অনুনাসিক শ্বাস, নিকোটীন্ বা অ্যালকোহল নির্ভরতা একটি ভূমিকা পালন করে।
মধ্যে রেডিয়েশন থেরাপি মাথা এবং ঘাড় অঞ্চলটি ফ্যারেঞ্জিয়াল মিউকোসায় দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের জন্য ট্রিগারও হতে পারে। ক্যানডিডিয়াসিস হ'ল ছত্রাকের ক্যানডিডা অ্যালবিকানস অর্থাত্ একটি ছত্রাকজনিত শ্লেষ্মা ঝিল্লির সংক্রমণ। এটি সাধারণত ক্যান্সারজনিত রোগের চিকিত্সার সময় দুর্বল, খুব ইম্যাকিয়েটেড (ক্যাসেকটিক) রোগীদের মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা হয় রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা এবং / অথবা রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা) বা এন্টিবায়োটিকের সাথে দীর্ঘতর থেরাপির পরেও।
এপিগ্লোটাইটিস এটি একটি জীবন-হুমকী প্রদাহ এপিগ্লোটিস। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে কারণটি সাধারণত হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা টাইপ বি ব্যাকটিরিয়াম সংক্রমণ হয়, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে নিম্নলিখিত রোগজীবাণুগুলি বিবেচনা করার সম্ভাবনা বেশি থাকে: স্ট্রেপ্টোকোসি, স্ট্যাফিলোকোকি এবং নিউমোকোকি, অর্থাত্ ব্যাকটিরিয়া সংক্রমণ।
ওসোফ্যাগাইটিস খাদ্যনালীর প্রদাহ যা একটি ছত্রাকের সংক্রমণ দ্বারাও হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ। সময় এন্ডোস্কোপি, সাদা লেপগুলি খাদ্যনালীতে দেখা যায়। এছাড়াও, অ্যাসিডিক গ্যাস্ট্রিকের রস আরোহণের ফলে খাদ্যনালীতে প্রদাহও হতে পারে; এই ক্ষেত্রে এটি বলা হয় প্রতিপ্রবাহ খাদ্যনালী.
মুখ, গলা এবং খাদ্যনালীতে নিম্নলিখিত জখমগুলি গ্রাস করার সময় অপ্রীতিকর ব্যথা হতে পারে। জিহ্বার কামড়ানোর সর্বাধিক সাধারণ কারণ হ'ল আটকানো (মৃগীরোগী পাকড়), যেখানে আক্রান্ত ব্যক্তি অনিচ্ছাকৃতভাবে তার জিহ্বায় কামড় দেয়। জিহ্বার কামড় ছোট ছোট শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির আঘাত থেকে জিহ্বার আংশিক ফেটে যাওয়া বা জিহ্বার সম্পূর্ণ ক্ষয় পর্যন্ত হতে পারে।
একটি শৃঙ্খলার মতো বস্তুর সাথে দেহের অনুপ্রবেশ বা অনুপ্রবেশ দ্বারা একটি শ্বাসরোধক আঘাতের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এটির মাধ্যমে যদি আঘাতের পরিসীমা হয় তালু তাই গ্রাস করার সময় স্বভাবতই হতাশাগ্রস্থ হয়ে ওঠার যন্ত্রণা হয়। এর মধ্যে একটি বিতাড়িত আঘাতের একটি উদাহরণ নরম তালু বাচ্চাদের মুখে একটি পেন্সিল বা লাঠি নিয়ে পড়ে এমন অঞ্চল area
অবশ্যই, মুখ, গলা বা খাদ্যনালীতে স্ক্যাল্ডস বা পোড়া গিলতে গিয়ে উদ্দীপক ব্যথা হতে পারে। যখন বাচ্চারা কফি বা চা পাত্র বা গৃহস্থালি পরিষ্কারের স্পট থেকে অযৌক্ত পান পান করে তখন বোতলজাতীয় উপাদানগুলি মিশ্রণ করে (যখন অ্যাসিড বা ক্ষারগুলি সাধারণ পানীয়ের বোতলগুলিতে ভরা হয়), আনাড়ি পিপেটিং দ্বারা বা আত্মঘাতী অভিপ্রায় নিয়ে। মুখ, গলা বা খাদ্যনালীতে বিদেশী সংস্থাগুলি গিলে ফেলার কাজকে বাধা দিতে পারে এবং এভাবে গিলে ব্যথা হতে পারে।
বিশেষত ছোট বাচ্চাদের সাথে, বিদেশী দেহগুলি গিলে ফেলা সবসময় বিবেচনা করা উচিত। মুখ, গলা এবং খাদ্যনালী (খাদ্যনালী) এর অঞ্চলে নিম্নলিখিত টিউমারগুলি গ্রাস করার সময় অপ্রীতিকর ব্যথা হতে পারে: ক্যান্সার জিহ্বার, মুখের ফ্লোর ক্যান্সার, মুখের ড্রাগনের ক্যান্সার (অরোফেরেঞ্জিয়াল কার্সিনোমা), গলা ড্রাগনের ক্যান্সার (হাইপোফেরেঞ্জিয়াল কার্সিনোমা), খাদ্যনালী ক্যান্সার (এসোফেজিয়াল কার্সিনোমা) যেহেতু গ্রাস করার সময় ব্যথা হওয়ার অনেক কারণ রয়েছে তাই বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ এবং চিকিত্সক যারা চিকিত্সার নির্ণয় এবং পরিকল্পনায় জড়িত থাকতে পারেন সেখানেও রয়েছেন। যাই হোক না কেন, উপযুক্ত যোগাযোগের পয়েন্ট হ'ল একজন সাধারণ অনুশীলনকারী বা একটি কান, নাক এবং গলা (ইএনটি) ডাক্তার।
ওরাল মিউকোসা রোগের জন্য চর্মরোগ বিশেষজ্ঞেরও পরামর্শ নেওয়া যেতে পারে। একজন ইন্টার্নিস্ট বা গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট খাদ্যনালীতে আক্রান্ত রোগগুলির জন্য প্রাথমিকভাবে দায়ী। সম্ভাব্য রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতির শুরুতে সর্বদা বিশদ থাকে চিকিৎসা ইতিহাস রোগীর সাক্ষাত্কার দ্বারা (anamnesis)।
রোগীর অন্যান্য অভিযোগের দিকেও মনোযোগ দেওয়া জরুরি। একটি সম্ভাব্য বিষয়ে ক্যান্সার রোগ, তথাকথিত বি-লক্ষণগুলির প্রশ্নোত্তর (জ্বর, রাতের ঘাম, ওজন হ্রাস) এছাড়াও একটি ভূমিকা পালন করে। এটি একটি অনুসরণ করা উচিত শারীরিক পরীক্ষা আক্রান্ত ব্যক্তির, যার দ্বারা পরীক্ষককে প্রাথমিকভাবে পরীক্ষা করা উচিত মৌখিক গহ্বর, গলা এবং ল্যারিক্স.
এই পরীক্ষার সময় এটি নির্ধারণ করা যেতে পারে যে সেখানে লালভাব, ফোলাভাব, ফোস্কা আছে কিনা পূঁয প্রদাহ একটি চিহ্ন হিসাবে। উপরন্তু, কোন স্পষ্ট লসিকা নোড এবং থাইরয়েড গ্রন্থি মধ্যে ঘাড় কেবল ধড়ফড় করে পরীক্ষা করা যায় addition এ ছাড়াও কার্যকারক রোগজীবাণুগুলির সন্ধানের জন্য গলা জলাবদ্ধতা নেওয়া যেতে পারে। ক রক্ত প্রদাহ পরামিতি সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন (সিআরপি) এবং এর সংকল্পের সাথে পরীক্ষা করুন শ্বেত রক্ত কণিকা (লিউকোসাইটস) এছাড়াও প্রদাহের উপস্থিতি যাচাই করতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, যদি সন্দেহ করা হয় যে গ্রাস করার সময় খাদ্যনালীই ব্যথার আসল ট্রিগার, তবে মিরর ইমেজের মাধ্যমে এটি আরও ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করা যেতে পারে (এন্ডোস্কোপি), অন্যথায় এটি ক্লিনিকাল পরীক্ষায় অ্যাক্সেসযোগ্য নয়। যদি প্রতিপ্রবাহ রোগের সন্দেহ হয়, একটি অ্যাসিড রিফ্লাক্স পরিমাপ (24-ঘন্টা পিএইচ পরিমাপ) করা যেতে পারে, যার মধ্যে খাদ্যনালীতে এবং / অথবা এ্যাসিড লোড হয় পেট একটি প্রোব ব্যবহার করে 24 ঘন্টা ধরে পরিমাপ করা হয়। যদি নাসোফেরেঞ্জিয়াল গহ্বরটি আরও বিশদভাবে পরীক্ষা করতে হয় তবে কান, নাক এবং গলা (ইএনটি) চিকিত্সক হ'ল যোগাযোগের জন্য সবচেয়ে ভাল ব্যক্তি, কারণ উপযুক্ত সরঞ্জামের সাহায্যে এই অঞ্চলগুলির সম্পর্কে তার সবচেয়ে ভাল ধারণা রয়েছে।
অবশ্যই, যেমন ইমেজিং পদ্ধতি আল্ট্রাসাউন্ড (সোনোগ্রাফি), কম্পিউটার টোমোগ্রাফি (সিটি) এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং (এমআরটি) এছাড়াও রোগ প্রক্রিয়া রেকর্ড করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এন্ডোসোনোগ্রাফি, অর্থাৎ আল্ট্রাসাউন্ড নল আকৃতির আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইস ব্যবহার করে শরীরের অভ্যন্তরের পরীক্ষা করাও প্রয়োজনীয় হতে পারে। ইস্যুটি হাতের উপর নির্ভর করে, বিশেষ ইমেজিং এবং পারমাণবিক ওষুধ পদ্ধতি বা টিস্যু নমুনার পরীক্ষা (বায়োপসি), উদাহরণস্বরূপ রায় দেওয়া ক্যান্সার, এছাড়াও নির্দেশিত হয়।
