প্লাজমোসাইটোমা (একাধিক মেলোমা, কাহলারের রোগ) একটি বিরল, নিম্ন-মারাত্মক অস্থি মজ্জা টিউমার যার জন্য এখনও কোনও থেরাপিউটিক নেই পরিমাপ যে শর্ত একটি সম্পূর্ণ নিরাময়। এই ক্ষেত্রে, রোগের হার 50 বছর বয়সের বাইরেও বেড়ে যায়, এবং পুরুষরা সাধারণত মহিলাদের চেয়ে প্লাজমিসটোমা দ্বারা আক্রান্ত হন।
প্লাজমোসাইটোমা কী?
প্লাজমোসাইটোমা (এছাড়াও একাধিক মেলোমা, কাহলারের রোগ) একটি বিরল, নিম্ন-ম্যালিগন্যান্ট (কম ম্যালিগন্যান্ট) টিউমার রোগকে দেওয়া নাম যা প্রাথমিকভাবে হ্রাসকারী প্লাজমা কোষ থেকে উত্পন্ন হয় অস্থি মজ্জা (পদক্ষেপ হিসাবে পরিচিত) প্লাজমোসাইটোমা) এবং, বিরল ক্ষেত্রে, বহির্মুখী কোষের টিস্যুতেও (উদ্ভাস, ফুসফুস, পেট)। প্লাজমোসাইটোমাতে, একাধিক টিউমার (মেলোমাস) থেকে উদ্ভূত হয় অস্থি মজ্জা প্রায়শই উপস্থিত এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়, যার ফলে প্লাজমোসাইটোমাগুলির লক্ষণগুলি দেখা যায়, যেমন ওজন হ্রাস, শিথিলতা, স্থানীয় ব্যথা, রক্তাল্পতা টিউমারের প্রগতিশীল ছড়িয়ে দেহের হেমাটোপয়েটিক টিস্যু স্থানচ্যুত হওয়ার কারণে, কঙ্কালের ধ্বংসের কারণে স্বতঃস্ফূর্ত ফ্র্যাকচার এবং একাধিক হাড়ের ত্রুটি (বিশেষত খুলি).
কারণসমূহ
প্লাজম্যাসিটোমা বিকাশের কারণ এবং প্রকাশের কারণগুলি এখনও অস্পষ্ট। এটি নির্দিষ্ট হিসাবে বিবেচনা করা হয় যে প্লাজমা কোষের বিস্তারটি কোষের ক্লোন (অবক্ষয়িত প্লাজমা কোষ) থেকে উদ্ভূত যা হাড়ের মজ্জারে মারাত্মকভাবে প্রসারিত হয়। প্লাজমোসাইটোমার ফলে প্রাপ্ত টিউমার কোষগুলি প্যাথলজিকালগুলির অত্যধিক উত্পাদন ঘটায় ইমিউনোগ্লোবুলিনস অ্যান্টিবডি ফাংশন ছাড়াই (তথাকথিত একরঙা) অ্যান্টিবডি বা প্যারাপ্রোটিন), যা শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষার জন্য অকেজো। এই রোগটি বাড়ার সাথে সাথে ক্রমবর্ধমান টিউমার টিস্যু হেমোটোপয়েটিক টিস্যুকে স্থানান্তরিত করে এবং এর কারণ ঘটায় রক্তাল্পতা প্লাজমাসিটোমা এর সাধারণ। এই অবক্ষয় প্রক্রিয়াটির জন্য ট্রিগারগুলি অজানা। প্লাজমোসাইটোমাগুলি কোষের ক্লোন থেকে উদ্ভূত হয় এবং নির্দিষ্ট পরিবারগুলিতে ঘন ঘন ঘটে আসে এই কারণে, একটি জিনগতভাবে নির্ধারিত প্রবণতা (স্বভাব) ধরে নেওয়া হয়। উপরন্তু, আয়নাইজিং বিকিরণ (তড়িৎ চৌম্বক বা তেজস্ক্রিয় বিকিরণ) এবং কিছু রাসায়নিক পদার্থ (কীটনাশক) বিবেচনা করা হয় ঝুঁকির কারণ প্লাজম্যাসিটোমা জন্য।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
প্লাজমোসাইটোমার প্রধান লক্ষণ হ'ল হাড় ব্যথা, যা ভার্চুয়াল দেহ বা অন্যগুলির আক্রমণ দ্বারা সৃষ্ট হাড় দ্বারা ক্যান্সার কোষ দ্য ব্যথা সাধারণত চলাচলের সাথে বৃদ্ধি পায় এবং বিশ্রামের সাথে উন্নতি হয়। এর ক্যান্সার জড়িত হাড় এর পরে হাড়ের ভাঙা দেখা দেয়, যা প্রায়শই লক্ষ্য করা যায় না, বিশেষত মেরুদণ্ডে। হাড়ের অভিযোগগুলির ভুল ব্যাখ্যা করা অস্বাভাবিক কিছু নয় অস্টিওপরোসিস অথবা এমনকি বাত. রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতা) প্রাথমিক পর্যায়েও বিকাশ ঘটে। [[মুখের পলক | ম্লান], অবসাদ, সঞ্চালন এবং মনোনিবেশ করার একটি সীমিত ক্ষমতা, পাশাপাশি সংক্রমণের প্রবণতা বৃদ্ধি পায়। যেহেতু এই লক্ষণগুলি প্রতারণামূলকভাবে বিকাশের প্রবণতা থাকে, তাই প্রায়শই তারা প্রথমে নজরে আসে না। রোগীরা' রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা সাদা অভাব দ্বারা দুর্বল হয় রক্ত কোষ তারা সংক্রমণ থেকে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং জটিলতার ঝুঁকিতে থাকে। মারাত্মক রোগ ধীরে ধীরে তোলে হাড় আরও ছিদ্রযুক্ত, আরও ক্যালসিয়াম মধ্যে জমে রক্ত। বেড়েছে ক্যালসিয়াম স্তর কিডনির কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্থ করতে পারে। রোগীরা ক্লান্ত, তালিকাহীন এবং তালিকাবিহীন বোধ করে। ক্ষতিগ্রস্থদের কেউ কেউ অভিযোগও করেছেন বমি বমি ভাব এবং বমি। বিরল ক্ষেত্রে, ক্যান্সার গঠনও প্রভাবিত করে রক্ত প্লেটলেট (থ্রোমোসাইট)। যদি এটি হয় তবে পঙ্কেট হেমোরজেজেস (পেটেচিয়া) ঘটে।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
যেহেতু প্লাজমোসাইটোমা তার বিকাশের শুরুতে কোনও লক্ষণ বা কেবল সামান্য অস্বস্তির কারণ না করে, এটি অনেক ক্ষেত্রে সুযোগ দ্বারা নির্ণয় করা হয়। প্রভাবিত ব্যক্তি, তবে, যেমন রক্তাল্পতা বা ঘন যেমন চরিত্রগত উপসর্গের কারণ স্ট্যান্ড আউট সংক্রামক রোগ। প্লাজমোসাইটোমার নির্ণয়টি হাড়ের মজ্জার ভিত্তিতে তৈরি করা হয় বায়োপসি এবং প্লাজমা কোষের প্রসারণের হিস্টোলজিকাল প্রমাণ (অস্থি মজ্জার স্মিয়ারে 10 শতাংশেরও বেশি প্লাজমা কোষ)। একটি চলাকালীন ইমিউনোলেক্ট্রোফোর্সিস (প্লাজমা বিশ্লেষণ প্রোটিন), সাধারণ প্যারাপ্রোটিনুরিয়া (বৃদ্ধি পেয়েছে) একাগ্রতা প্রস্রাবের মধ্যে থাকা প্যারাপ্রোটিনগুলি সনাক্ত করা যায় nএখন এক্সরে পরীক্ষায় হাড়ের সম্ভাব্য ত্রুটিগুলি সনাক্ত করা হয়, যখন রক্ত ও / বা মূত্র বিশ্লেষণ রক্তাল্পতার লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে পরীক্ষাগার নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, রেনাল অপ্রতুলতা, এবং ত্বরণযুক্ত বিকেএস (এরিথ্রোসাইট স্যামিডেশন রেট)। একটি প্লাজমাসিটোমা কোর্স এবং রোগ নির্ণয় প্রাথমিকভাবে টিউমার বিকাশের পর্যায়ে নির্ধারিত হয়। প্রথমদিকে টিউমারটি নির্ণয় করা হয় এবং চিকিত্সা করা হয়, আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু তত বেশি, যদিও একটি সম্পূর্ণ নিরাময় এখনও সম্ভব হয়নি এবং প্লাজমোসাইটোমার একটি পুনরাবৃত্তি কোর্স রয়েছে।
জটিলতা
প্লাজমোসাইটোমাতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা হাড়ের টিউমার দ্বারা আক্রান্ত হন। এটা পারে নেতৃত্ব এটি চিকিত্সা করা না হলে মৃত্যুর জন্য। এই রোগের পরবর্তী কোর্স এবং জটিলতাগুলি রোগীর শরীরে টিউমার ছড়িয়ে দেওয়ার উপর অনেক বেশি নির্ভর করে, যাতে একটি সাধারণ ভবিষ্যদ্বাণী সাধারণত সম্ভব হয় না। এই রোগের অভিযোগ এবং লক্ষণগুলি বিশেষত বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয়, যাতে এই টিউমারটি প্রায়শ দেরিতে নির্ণয় করা হয়। রোগীরা প্রাথমিকভাবে তীব্রতায় ভোগেন অবসাদ এবং ক্লান্তি। ক্ষতিগ্রস্থদের স্থিতিস্থাপকতা হঠাৎ করে যথেষ্ট হ্রাস পেয়েছে। রোগীরাও ভোগেন জ্বর এবং রাতে ঘাম। তদ্ব্যতীত, ব্যথা হাড়গুলিতে ঘটে, পিঠে বিশেষভাবে আক্রান্ত হয়। চিকিত্সা ছাড়াই টিউমার ছড়িয়ে যাওয়ার কারণে হাড়ের ক্ষয় হয়। রোগীরাও দুর্বলতায় ভোগেন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা প্লাজমাসিটোমা এবং এই কারণে আরও ঘন ঘন সংক্রমণ বা জ্বলনজনিত কারণে। তদ্ব্যতীত, রেনাল অপ্রতুলতা ঘটে এবং শেষ পর্যন্ত আক্রান্ত ব্যক্তি মারা যায়। প্লাজমোসাইটোমার চিকিত্সা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাহায্যে এবং পরিচালিত হয় স্টেম সেল প্রতিস্থাপন। তবে এর ফলে এই রোগের সম্পূর্ণ ইতিবাচক কোর্স হবে কিনা তা সর্বজনীনভাবে পূর্বাভাস দেওয়া যায় না।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
লক্ষণ যেমন মাথা ব্যাথা, ম্লান, শারীরিক দুর্বলতা এবং অবসাদ প্লাজম্যাসিটোমা নির্দেশ করুন। চিকিত্সকের সাথে একটি দর্শন নির্দেশিত হয় যদি অসুস্থতার সাধারণ লক্ষণগুলি দুটি থেকে তিন দিনের মধ্যে সমাধান না করে। লক্ষণগুলি আরও তীব্র হয়ে উঠলে অবশ্যই একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের তাদের পারিবারিক চিকিত্সক বা ইন্টার্নিস্টের সাথে কথা বলার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি হাড়ের পদার্থের ক্ষতি হয় তবে অর্থোপেডিস্টেরও পরামর্শ নেওয়া উচিত। একজন পুষ্টিবিদ কাজ করতে পারেন ক খাদ্য রোগী কমাতে বৃক্ক ক্ষতি সন্দেহ করা হয় যে কীটনাশকের সাথে যাদের পেশাগত যোগাযোগ রয়েছে তারা এই রোগের জন্য বিশেষত সংবেদনশীল। রোগের পারিবারিক ইতিহাস হ'ল একটি সতর্কতা চিহ্ন যা উপরের উপসর্গগুলির সাথে একত্রে অনুসন্ধান করা উচিত। প্রবীণ ব্যক্তিরা, গর্ভবতী মহিলাদের এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগের ইতিহাসের লোকদের উপরের লক্ষণগুলি দেখা গেলে সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে দেখা উচিত। যদি বৃক্ক ব্যর্থতা, গুরুতর সংক্রমণ, বা অন্যান্য চিকিত্সা জরুরি অবস্থা প্লাজমাসিটোমার ফলে ঘটে, জরুরি চিকিত্সা পরিষেবাগুলি অবশ্যই ডাকতে হবে।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
সার্জারির থেরাপি প্লাজমোসাইটোমার টিউমারের বিকাশের পর্যায়ে (স্প্রেড, আকার, লোকালাইজেশন, উপসর্গের লক্ষণ) উপর নির্ভর করে। প্রায়শই, একটি প্লাজমোসাইটোমা এর বিকাশের শুরুতে (প্রথম ধাপ) পর্যবেক্ষণ করা হয় নিকটতম ফলোআপ পরীক্ষার মাধ্যমে এবং আপাতত, রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা, যা গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জড়িত, দেওয়া হয় না। উন্নত পর্যায়ে (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় পর্যায়ে), রাসায়নিক মিশ্রপ্রয়োগে রোগচিকিত্সা এবং রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা দুটি রূপের সাথে সাধারণত প্লাজমাসিটোমা ব্যবহার করা হয় থেরাপি একাধিক টিউমার ফোকির উপস্থিতির কারণে একত্রিত হচ্ছে। প্লাজমোসাইটোমা দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তি যদি কোনও একই জেনারেলের হয় শর্ত, উচ্চ-ডোজ কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টগুলি পরবর্তীকালে স্টেম সেল প্রতিস্থাপন থেরাপিউটিক্যালি ইঙ্গিতও হতে পারে। কেমোথেরাপি কেবলমাত্র টিউমার কোষই নয় স্টেম সেলগুলি (রক্ত গঠনের কোষ) ধ্বংস করে দেয়। ফলস্বরূপ স্টেম সেল প্রতিস্থাপন, এগুলি পুনর্নির্মাণ এবং পুনরুদ্ধার করতে পারে। যদি প্লাজমসাইটোমা কোষগুলির পৃষ্ঠের নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন থাকে, অ্যান্টিবডি থেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে. এই ক্ষেত্রে, প্রশাসনিক অ্যান্টিবডি টিউমার কোষের অ্যান্টিজেন আক্রমণ এবং প্লাজমোসাইটোমা এর কোষ ধ্বংস। কিছু ক্ষেত্রে কেমোথেরাপি এবং নিম্নলিখিত স্টেম সেল ছাড়াও অন্যত্র স্থাপন, থ্যালিডোমাইড টিউমার বৃদ্ধি বাধা এবং ব্যবহার করতে ব্যবহৃত হয় bisphosphonates হাড় বিপাক স্থিতিশীল করতে ব্যবহার করা হয় para পক্ষাঘাতের কারণে পক্ষাঘাত রোধ করতে প্লাজমাসিটোমার জন্য সার্জারি প্রয়োজন হতে পারে নার্ভ ক্ষতি.
প্রতিরোধ
কারণ প্লাজমাসিটোমার কারণগুলি এখনও নির্ধারণ করা হয়নি, কোনও প্রতিরোধমূলক নয় পরিমাপ উপস্থিত। নীতিগতভাবে, পরিচিত সঙ্গে যোগাযোগ ঝুঁকির কারণ যেমন আয়নাইজিং রেডিয়েশন বা কীটনাশক এবং অন্যান্য কার্সিনোজেনিক পদার্থ এড়ানো উচিত।
অনুপ্রেরিত
প্লাজম্যাসিটোমার ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাধারণত কয়েকটি এবং সাধারণত সীমাবদ্ধ থাকে পরিমাপ তাদের জন্য ফলো-আপ যত্ন উপলব্ধ। জটিলতা বা অন্যান্য চিকিত্সা পরিস্থিতি এই রোগের অগ্রগতি হতে শুরু করতে প্রতিরোধ করার জন্য আক্রান্ত ব্যক্তিদের এই রোগের প্রথম লক্ষণগুলির জন্য চিকিত্সার মনোযোগ নেওয়া উচিত। পরবর্তী চিকিত্সার সাথে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় সাধারণত রোগের পরবর্তী কোর্সে খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। চিকিত্সা নিজেই প্লাজম্যাসিটোমার তীব্রতার উপর দৃ strongly়ভাবে নির্ভর করে, যাতে কোনও সাধারণ কোর্স দেওয়া যায় না। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগীরা বিভিন্ন ওষুধ খাওয়ার উপর নির্ভরশীল, যার ফলে ডোজ সংশোধন করার জন্য এবং নিয়মিত খাওয়ার ক্ষেত্রে সর্বদা মনোযোগ দিতে হবে। যদি কোনও অনিশ্চয়তা বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে তবে সর্বদা প্রথমে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। ক্ষতিগ্রস্থদের মধ্যে অনেকে প্লাজমোসাইটোমার কারণে পরিবারের সহায়তা এবং সহায়তার উপর নির্ভরশীল। কথোপকথন বাড়ানোও এর বিকাশকে আটকাতে পারে বিষণ্নতা এবং অন্যান্য মানসিক অভিযোগ। কিছু ক্ষেত্রে, প্লাজম্যাসিটোমা এর ফলে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস করতে পারে।
আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে
এই গুরুতর রোগটি একটি চিকিত্সা দ্বারা চিকিত্সা করা জরুরী, যদিও একটি সম্পূর্ণ নিরাময় এখনও সম্ভব না। যাইহোক, এই রোগ এবং এর কোর্সগুলি চিকিত্সা ব্যবস্থার সাহায্যে বন্ধ করা বা হ্রাস করা যেতে পারে, সুতরাং তাদের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা প্রয়োজনীয় essential ক্ষতিগ্রস্থদের তাদের কাজের পরিবেশ পরীক্ষা করার পরামর্শও দেওয়া হয়। কর্মক্ষেত্রে কি বিষাক্ত বা কীটনাশক প্রক্রিয়াজাত করা হচ্ছে বা ব্যবহৃত হচ্ছে? যদি তা হয় তবে রোগীদের তাদের কর্মক্ষেত্র পরিবর্তন করার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। রোগীদের অতিরিক্ত স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রা যতটা সম্ভব বাড়ানো থেকে উপকৃত হবে যাতে অতিরিক্ত না দেওয়া হয় জোর শরীরে প্রসারিত বিশ্রাম সময়কাল, সামান্য জোর, নিয়মিত রুটিন, যতটা সম্ভব অনুশীলন এবং একটি নির্বাচিত খাদ্য টাটকা সহ, ভিটামিনসমৃদ্ধ খাবার, সামান্য চিনি এবং চর্বি সুপারিশ করা হয়। নিকোটীন্ এবং এলকোহলঅন্যদিকে, নিষিদ্ধ। পরিবর্তে, আক্রান্ত রোগীদের প্রচুর পরিমাণে পান করা উচিত পানি ভাল বিষাক্ত নির্মূল করতে। প্লাজমোসাইটোমা (একাধিক মেলোমা) নির্ণয় ক্ষতিগ্রস্থদের জন্য খুব চাপযুক্ত, বিশেষত যদি তারা এই রোগের উন্নত পর্যায়ে কেমোথেরাপি করে থাকেন এবং / অথবা স্টেম সেল দানের জন্য অপেক্ষা করেন। সাইকোথেরাপিউটিক সহায়ক চিকিত্সা এখানে পরামর্শ দেওয়া হবে। বিনোদন প্রযুক্তি যেমন রেইকি, যোগশাস্ত্র, মধ্যস্থতা এবং শ্বাস ব্যায়াম বা প্রগতিশীল পেশী বিনোদন জ্যাকবসন অনুসারে সহায়ক হতে পারে। ট্যাপিং acupressure (ইএফটি) একটি ভাল স্ব-সহায়তা ব্যবস্থা, বিশেষত উদ্বেগের আক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের জন্য।
