প্লামার-ভিনসন সিনড্রোম: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমকে byষধ দ্বারা বোঝা যায় ডিসফ্যাগিয়ার ত্রুটি, লোহা অভাব, এবং দীর্ঘস্থায়ী লোহার অভাবের ফলে যে খাদ্যনালীর এট্রোফি হয়। থেরাপি কারণ, যে লোহা অভাব ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয় এবং উপসর্গগুলি এভাবে ফিরে আসে। চিকিৎসা না করা সিন্ড্রোম কার্সিনোমাকে উন্নীত করে।

প্লামার-ভিনসন সিনড্রোম কী?

প্লামার-ভিনসন সিনড্রোম একটি লক্ষণ জটিল যা দীর্ঘস্থায়ী হওয়ার ফলে ঘটে লোহা অভাব। সিন্ড্রোমটি সাইডেরোপেনিক ডিসফ্যাগিয়া বা প্যাটারসন-ব্রাউন-কেলি সিনড্রোম নামেও পরিচিত। ইউএস ইন্টার্নিস্ট এইচএস প্লামার এবং সার্জন পি ভিনসনের নামে এই রোগের নামকরণ করা হয়েছে, যারা বিশ শতকে প্রথম লক্ষণ জটিলতার বর্ণনা করেছিলেন। প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমের বৈশিষ্ট্য হল প্রধানত ট্রফিক ব্যাঘাত। যেমন, এর ইনভার্ভেশন এলাকায় পুষ্টির ব্যাঘাত স্নায়বিক অবস্থা পরিচিত. এর বিবর্ণতা ছাড়াও চামড়া, থার্মোরেগুলেশনের ব্যাঘাত কখনও কখনও ট্রফিক বিঘ্নের প্রেক্ষিতে ঘটে। সিন্ড্রোমকে ব্যাপকভাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় রক্তাল্পতা, থেকে লোহা অভাবজনিত রক্তাল্পতা উপসর্গগুলোকে নির্দেশ করে। ব্যাধিটির বিস্তারের সঠিক তথ্য নেই, তবে সিন্ড্রোমটি বিরল বলে মনে করা হয়। জীবনের চতুর্থ থেকে সপ্তম দশকে ইউরোপীয় বংশোদ্ভূত মহিলারা সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হন। তা সত্ত্বেও, শিশু এবং কিশোর -কিশোরীদের মধ্যেও এই রোগ লক্ষ্য করা গেছে।

কারণসমূহ

প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমের কারণ লোহা অভাব রক্তাল্পতা যা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে। দীর্ঘমেয়াদী এবং গুরুতর লোহা ঘাটতি, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি উপর atrophies গঠন, প্রায়ই submucosal প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী। এই atrophies প্রধানত শ্লেষ্মা ঝিল্লি প্রভাবিত করে মৌখিক গহ্বর এবং প্লামার-ভিনসন সিন্ড্রোম অর্থে লোহার অভাবের প্রেক্ষিতে খাদ্যনালী। খাদ্যনালীতে, দুর্বল বৃদ্ধি এবং প্রগতিশীল পুনর্জন্মের কারণে ঝিল্লিগুলি সেই কারণটি বিকাশ করে গিলতে অসুবিধা এবং গ্রাস করাকে বেদনাদায়ক করে তুলুন, উদাহরণস্বরূপ। অন্যান্য অনেক বিষয়কে প্রাথমিক হিসেবে বিবেচনা করতে হবে আয়রনের ঘাটতির কারণ। এ ছাড়াও অপুষ্টিউদাহরণস্বরূপ, জিনগত প্রবণতা সিন্ড্রোমের ঘটনার সাথে জড়িত হতে পারে। অটোইমিউন প্রসেসের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য। এই অতিরিক্ত বিষয়গুলির প্রাসঙ্গিকতা বর্তমান গবেষণার বিষয় এবং ফলস্বরূপ, এখনও চূড়ান্তভাবে নিশ্চিত করা যায়নি।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

প্লামার-ভিনসন সিনড্রোম সাধারণত একটি ট্রায়াড নিয়ে গঠিত: ডিসফ্যাগিয়া ছাড়াও, আয়রনের ঘাটতি রক্তাল্পতা এবং খাদ্যনালী এট্রোফি উপস্থিত। ডিসফ্যাগিয়া এর সাথে যুক্ত হতে পারে বা নাও হতে পারে ব্যথা। প্রায়শই, ডিসফ্যাগিয়া বছরের পর বছর ধরে বৃদ্ধি পায়। কারণ এটি প্রাথমিকভাবে কঠিন খাদ্যকে প্রভাবিত করে, এটি প্রায়শই ওজন কমানোর উদ্রেক করে। প্লামার-ভিনসন সিনড্রোম রোগীরাও রক্তাল্পতার সাধারণ লক্ষণে ভোগেন। দুর্বলতা ছাড়াও, এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে আকর্ষণীয় ফ্যাকাশে, সহজে ক্লান্তি এবং কখনও কখনও ট্যাকিকারডিয়া। উপরন্তু, কিছু রোগী গ্লোসাইটিস, চিলাইটিসে আক্রান্ত হয় মুখ, অথবা নখের পরিবর্তন যেমন কোয়েলোনিচিয়া। উভয় প্লীহা এবং থাইরয়েড গ্রন্থি রোগীর সংখ্যা বড় হতে পারে। Splenomegaly একটি সমানভাবে অনুমানযোগ্য উপসর্গ। যদি চিকিত্সা না করা হয়, প্লামার-ভিনসন সিন্ড্রোম উপরের খাদ্যনালীর এটপিয়া বা ডিসপ্লেসিয়া হতে পারে এপিথেলিয়াম এবং সেইজন্য ক্যান্সার যেমন এসোফেজিয়াল কার্সিনোমা বা এর জন্য ঝুঁকির কারণ হিসেবে বুঝতে হবে স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা। প্লামার-ভিনসন সিনড্রোম থেকে কার্সিনোমার বিকাশ সাধারণত সময় নেয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সময়মত চিকিত্সার মাধ্যমে এটি প্রতিরোধ করা যায়।

রোগ নির্ণয় এবং রোগের অগ্রগতি

প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমের রোগ নির্ণয় ইতিহাস দ্বারা এবং রক্ত কাজ। দ্য রক্ত গণনা প্রকাশ করে লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা একটি সাধারণ হাইপোক্রোমিক মাইক্রোসাইটিক দিক দিয়ে। আয়রনের ঘাটতি সিরাম আয়রনের ল্যাবরেটরি নির্ধারণের মাধ্যমে নিশ্চিত করা যায় ফেরিটিন। প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমের সন্দেহজনক নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য, চিকিত্সক চিকিত্সক শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে রোগগতভাবে সাধারণ পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারেন গ্যাস্ট্রোস্কোপি খাদ্যনালী ঝিল্লির। হিস্টোপ্যাথোলজিক্যাল টিস্যু পরিবর্তনগুলি ক দ্বারা তদন্ত করা হয় বায়োপসি এবং এইভাবে মিউকোসাল টিস্যু অপসারণ এবং পরীক্ষা। ক বায়োপসি উপরের এসোফেজিয়াল ট্র্যাক্টের পূর্ব-বিদ্যমান কার্সিনোমার সন্দেহও নিশ্চিত বা বাতিল করতে পারে। প্লামার-ভিনসন সিন্ড্রোমের প্রাথমিক রোগের পূর্বাভাস অনুকূল। যাইহোক, যদি চিকিত্সা না করা হয়, তাহলে কার্সিনোমা হওয়ার ঝুঁকি বেশি এবং পূর্বাভাস অনুরূপভাবে প্রতিকূল।

জটিলতা

প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমের কারণে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রাথমিকভাবে রক্তশূন্যতায় ভোগেন। ফলস্বরূপ, রোগীর চাপে কাজ করার ক্ষমতা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং তাছাড়া, রোগী ক্রমাগত ভোগে অবসাদ। আক্রান্ত ব্যক্তিরাও ফ্যাকাশে দেখাচ্ছে এবং দৈনন্দিন জীবনে আর সক্রিয়ভাবে অংশগ্রহণ করে না। প্লামার-ভিনসন সিন্ড্রোমের ফলে ওজন হ্রাসও হতে পারে এবং সাধারণত অন্যান্য ঘাটতির লক্ষণগুলির সাথে যুক্ত থাকে। প্লামার-ভিনসন সিনড্রোম বিভিন্ন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়, তাই ভুক্তভোগীরা সাধারণত বিভিন্ন থেরাপি এবং স্ক্রিনিংয়ের উপর নির্ভরশীল। অনুরূপভাবে, প্লামার-ভিনসন সিনড্রোম করতে পারে নেতৃত্ব মানসিক অস্বস্তি বা মন খারাপের সাথে বিষণ্নতা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে ঘটছে। এই রোগ দ্বারা রোগীর জীবনমান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায় এবং সীমিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগ নির্ণয় অপেক্ষাকৃত দ্রুত করা হয়, যাতে প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমের প্রাথমিক চিকিৎসাও সম্ভব হয়। চিকিত্সা ওষুধের সাহায্যে বা বিভিন্ন হস্তক্ষেপের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। জটিলতা সাধারণত ঘটে না এবং রোগ সবসময় ইতিবাচকভাবে অগ্রসর হয়। প্লামার-ভিনসন সিন্ড্রোমের প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সার সাথে, রোগীর আয়ু সাধারণত হ্রাস পায় না।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

প্লামার-ভিনসন সিনড্রোম অবশ্যই সব ক্ষেত্রে একজন ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত, কারণ এর ফলে স্ব-নিরাময় হয় না এবং লক্ষণগুলি সাধারণত খারাপ হতে থাকে। যেহেতু প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমও টিউমারের প্রকোপের পক্ষে এই সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত যদি আক্রান্ত ব্যক্তি ভোগেন গিলতে অসুবিধা, যা অল্প বয়সে হতে পারে। এছাড়াও, হঠাৎ ওজন হ্রাস সিনড্রোম নির্দেশ করতে পারে এবং একজন চিকিৎসক দ্বারা পরীক্ষা করা আবশ্যক। রোগীর কোণ মুখ প্রায়ই খোলা থাকে এবং তীব্র ফ্যাকাশে হয়, অবসাদ এবং তালিকাহীনতা। অনেক ক্ষেত্রে, এর বিবর্ণতা নখ এছাড়াও Plummer-Vinson সিন্ড্রোম নির্দেশ করে এবং একটি চিকিত্সক দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। এই রোগের নির্ণয় ও চিকিৎসা বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত হয় এবং সর্বদা রোগের সঠিক প্রকাশের উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর ফলে আয়ু কমে যায়।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

কারণ চিকিৎসা প্রাথমিক ফোকাস থেরাপি প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমে। কার্যকারক আয়রনের ঘাটতি অবশ্যই চিকিত্সা করতে হবে এবং সর্বোত্তমভাবে ক্ষতিপূরণ দিতে হবে। মৌখিক প্রশাসন লোহার কাজী নজরুল ইসলাম সাধারণত আয়রনের ঘাটতি নিরাময়ের নির্দেশ দেওয়া হয়, যা সিন্ড্রোমের তীব্রতার উপর নির্ভর করে কয়েক মাস ধরে বাড়তে পারে। ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, প্রশাসন প্রস্তুতিগুলি পিতামাতার দ্বারাও করা যেতে পারে। একবার রোগীর কার্যকারক রক্তাল্পতার উন্নতি হলে, প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমের লক্ষণগুলি সাধারণত নিজেরাই সমাধান করে। যদি উপসর্গের প্রতিকারের জন্য আয়রন সম্পূরক যথেষ্ট না হয়, তাহলে ক্ষতিগ্রস্ত খাদ্যনালীর যান্ত্রিক প্রসারণ করা যেতে পারে। যাইহোক, প্লামার-ভিনসন সিন্ড্রোম সাধারণত ইতিমধ্যেই প্রস্তুতি দ্বারা কার্যকরভাবে চিকিত্সা করা হয়। যাইহোক, যদি খাদ্যনালীর লুমেন উল্লেখযোগ্যভাবে জালের মাধ্যমে স্থানান্তরিত হয়, ডিসফ্যাগিয়া অব্যাহত থাকে এবং আরও সংশোধন করে পরিমাপ অবশ্যই অনুসরণ করবে. যেমন, খাদ্যনালীর জালের ভাঙ্গন বিবেচনা করা যেতে পারে। চিকিত্সা শেষ হওয়ার পরে, বন্ধ করুন পর্যবেক্ষণ রোগীদের সুপারিশ করা হয়। প্রকৃতপক্ষে, লক্ষণগুলি সমাধানের পরেও, প্লামার-ভিনসন সিন্ড্রোম রোগীদের ঝুঁকি বেড়ে যায় স্ক্যামামাস সেল কার্সিনোমা গলবিল বা খাদ্যনালীর। কোনটি সনাক্ত করার জন্য তিন মাসের ব্যবধানে আদর্শভাবে নজরদারি হওয়া উচিত ক্যান্সার যথেষ্ট তাড়াতাড়ি কোষ।

প্রতিরোধ

প্লামার-ভিনসন সিনড্রোম প্রতিরোধ করা যায়। কারণ লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা কারণ হয় শর্তবর্তমান গবেষণা অনুযায়ী, একটি সুষম খাদ্য এটি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারে। যদি আয়রনের অভাব প্রথম স্থানে বিকাশ না হয়, তাহলে লক্ষণ জটিলতা ঘটবে না।

অনুপ্রেরিত

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্লামার-ভিনসন সিন্ড্রোম দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির খুব কম বা বিশেষ কিছু নেই পরিমাপ অথবা যত্নের জন্য বিকল্প। প্রাথমিক ফোকাস দ্রুত এবং, সর্বোপরি, রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণ আরও উপসর্গ বা অন্যান্য জটিলতা রোধ করার জন্য। তাই আক্রান্ত ব্যক্তির প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমের প্রথম লক্ষণগুলিতে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত এবং চিকিত্সা শুরু করা উচিত। আক্রান্তদের অধিকাংশই বিভিন্ন takingষধ গ্রহণের উপর নির্ভর করে এবং কাজী নজরুল ইসলাম লক্ষণগুলি স্থায়ীভাবে এবং সর্বোপরি সঠিকভাবে উপশম করার জন্য। Intakeষধের নিয়মিত গ্রহণ এবং সঠিক ডোজ সবসময় আরও জটিলতা এড়াতে পালন করা উচিত। যেহেতু প্লামার-ভিনসন সিনড্রোম টিউমারের সম্ভাবনাকে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে, তাই আক্রান্ত ব্যক্তিদের নিয়মিত একজন ডাক্তারের দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। এটি টিউমারের আরও বিস্তার রোধ করতে পারে। প্রায়শই, যারা ক্ষতিগ্রস্ত হয় তারা তাদের নিজস্ব পরিবারের সাহায্য এবং সহায়তার উপরও নির্ভরশীল, যা মানসিক বিপর্যয় বা প্রতিরোধ করতে পারে বিষণ্নতা। এই প্রসঙ্গে, নিজের পরিবারের সাথে প্রেমময় এবং নিবিড় কথোপকথন প্রায়শই খুব গুরুত্বপূর্ণ।

এটি আপনি নিজেই করতে পারেন

যেহেতু প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমের কারণ লোহার অভাবজনিত রক্তাল্পতা যা দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে, উপস্থিত চিকিৎসক একটি আয়রনযুক্ত প্রস্তুতি লিখে দেবেন। যাইহোক, যেহেতু লোহা প্রধানত খাবারের মাধ্যমে শোষিত হয়, তার শোষণ বাড়িতেও সমর্থন করা যেতে পারে। একটি উচ্চ আয়রনযুক্ত খাবার এই উদ্দেশ্যে সুপারিশ করা হয়। একটি বিশেষভাবে উচ্চ একাগ্রতা পশুর পণ্যগুলিতে লোহার উপস্থিত থাকে, বিশেষত গরুর মাংসের মতো লাল মাংসে। মুরগি এবং টার্কির মাংসে কিছুটা কম উপস্থিত। উদ্ভিদের উত্সগুলিতে লেটুসের গা dark় জাত রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ আরুগুলা এবং মেষশাবকের লেটুস। শস্য যেমন উত্সাহে টগবগ, বাজরা এবং বকভিটেও রয়েছে আয়রন। মেনুতে এই খাবারগুলি ছাড়াও, এটি লক্ষ্য করাও গুরুত্বপূর্ণ যে কিছু উপাদান আয়রনকে বাধা দেয় বা সহজ করে শোষণ। উদাহরণস্বরূপ, আপনি সর্বদা নিতে ভুলবেন না ভিটামিন সি খাবারের আগে বা সময়কালে, উদাহরণস্বরূপ কমলার রস বা তাজা ফলের আকারে। থেকে ক্যাফিন এবং ক্যালসিয়াম বাধা শোষণ শরীরে আয়রনের ব্যবহার থেকে এক থেকে দুই ঘন্টার দূরত্ব লক্ষ্য করা উচিত কফি, কালো চা পাশাপাশি দুগ্ধজাত দ্রব্য। খাবারের মাধ্যমে আয়রন শোষণকে সমর্থন করা যেতে পারে। যাইহোক, একটি খাদ্যতালিকাগত সঙ্গে চিকিত্সা ক্রোড়পত্র চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত দ্বারা প্রতিস্থাপিত করা উচিত নয় খাদ্য প্লামার-ভিনসন সিনড্রোমে।