বিসফোসফোনেটস প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

পণ্য

Bisphosphonates বাণিজ্যিকভাবে চলচ্চিত্র-প্রলিপ্ত আকারে উপলব্ধ ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন এবং আধান প্রস্তুতি হিসাবে। এগুলি ভিটামিন ডি 3 এর সাথে সংযুক্তও করা হয়। 1960 এর দশকে হাড়ের উপর তাদের প্রভাবগুলি বর্ণনা করা হয়েছিল। এটিড্রোনেট হ'ল প্রথম সক্রিয় উপাদান অনুমোদিত (বাণিজ্যের বাইরে)।

কাঠামো এবং বৈশিষ্ট্য

Bisphosphonates একটি কেন্দ্রীয় থাকে কারবন পরমাণু দুটি জড়িত ভোরের তারা পরমাণু (পিসিপি) এগুলি হাড়ের মধ্যে পাওয়া প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া অজৈবনিক পাইরোফসফেটস (পিওপি) এর কাঠামোগত অ্যানালগগুলি। Bisphosphonates এনজাইম্যাটিকভাবে অবনমিত হয় না। তারা একদিকে দুটি পক্ষের চেইন আর 1 এবং আর 2 এবং অন্যদিকে এ এর ​​উপস্থিতিতে পৃথক হয় নাইট্রোজেন পরমাণু (অ্যামিনো গ্রুপ)।

প্রভাব

বিসফোসনেটসের অ্যান্টিআরসোরপটিভ বৈশিষ্ট্য রয়েছে। তাদের প্রভাবগুলি হাড়ের হাইড্রোক্সিপ্যাটাইটের সংযুক্তি এবং অস্টিওক্লাস্টগুলির ক্রিয়াকলাপের বাধা ভিত্তিক, যার দ্বারা তারা গ্রহণ করা হয়। সুতরাং, তারা হাড়ের সংমিশ্রণ হ্রাস করে। অন্যদিকে, তাদের হাড় গঠনে সরাসরি প্রভাব নেই। বিসফোসনেটগুলি হাড়ের সাথে অন্তর্ভুক্ত হয় এবং একটি দীর্ঘ দীর্ঘ টার্মিনাল অর্ধ-জীবন রয়েছে। জন্য অ্যালেনড্রনেট, এটি 10 ​​বছর পেরিয়ে গেছে।

ইঙ্গিতও

বিসফোসনেটগুলি প্রধানত চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় অস্টিওপরোসিস ফ্র্যাকচার রোধ করতে। অন্যান্য ইঙ্গিত অন্তর্ভুক্ত:

  • প্যাগেটের রোগ
  • হাড়ের মেটাস্টেসিসযুক্ত রোগীরা
  • মারাত্মক হাইপারক্যালসেমিয়া

ডোজ এবং অ্যাপ্লিকেশন

পেশাদার তথ্য অনুযায়ী। দ্য ডোজ বিরতি ড্রাগের উপর নির্ভর করে একদিন, এক সপ্তাহ, এক মাস, তিন মাস বা এক বছর হতে পারে year গ্রহণের জন্য নির্দেশাবলী সাবধানে অনুসরণ করা উচিত, কারণ অন্যথায় শরীরে শোষন, যা ইতিমধ্যে খুব কম, আরও কমিয়ে আনা হবে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে:

  • সক্রিয় উপাদান 30 থেকে 60 মিনিটের উপর নির্ভর করে সকালে নিন উপবাস, খাবার বা তরল খাওয়ার আগে before
  • সঙ্গে নেবেন না ক্যালসিয়াম, অন্যান্য ওষুধ, পানীয় বা খাদ্যতালিকাগত কাজী নজরুল ইসলাম.
  • নিন ট্যাবলেট এক গ্লাস ট্যাপ দিয়ে অপরিশোধিত পানি (> 2 ডিএল) সোজা হয়ে বসে বা দাঁড়িয়ে আছে।
  • 30 থেকে 60 মিনিটের পরে শুয়ে থাকবেন না প্রশাসন সক্রিয় উপাদান উপর নির্ভর করে।
  • ইনজেশন জন্য, কেবল আলতো চাপুন পানি এবং খনিজ জল নয়।
  • স্তন্যপান বা চিবান না ট্যাবলেট.
  • শোবার আগে বা উঠার আগে নেবেন না।

সঠিক নির্দেশাবলী প্যাকেজ সন্নিবেশ থেকে নেওয়া উচিত, কারণ তারা ড্রাগের উপর নির্ভর করে কিছুটা পৃথক হয়। এই নির্দিষ্টকরণের কারণগুলি একদিকে গভীর মৌখিক bioavailability, ঝুঁকি জন্য পারস্পরিক ক্রিয়ার এবং অন্যদিকে শ্লেষ্মা জ্বালা জন্য ঝুঁকি। পর্যাপ্ত সরবরাহ ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি নিশ্চিত করা উচিত। একটি ক্যালেন্ডার এন্ট্রি সাপ্তাহিক বা মাসিক ওষুধ খেতে রোগীদের মনে রাখতে সহায়তা করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। কিছু ওষুধ এছাড়াও প্যারেন্টিওরালি হিসাবে পরিচালিত হয় ইনজেকশনও or infusions.

সক্রিয় উপাদান

নিম্নলিখিত কয়েকটি ওষুধ বর্তমানে অনেক দেশে বাজারে রয়েছে:

নিম্নলিখিত বিসফোসনেটগুলি আর অনেক দেশে বিপণন হয় না:

  • ক্লোড্রোনেট (বোনফস, ব্যবসায়ের বাইরে)।
  • এডিড্রোনেট (ডিড্রোনেল, ব্যবসায়ের বাইরে)
  • পমিড্রোনেট (অ্যারেডিয়া, ব্যবসায়ের বাইরে)
  • টিলুড্রোনেট (স্কেলিড, ব্যবসায়ের বাইরে)

contraindications

Contraindication অন্তর্ভুক্ত (নির্বাচন):

  • hypersensitivity
  • পাচনতন্ত্রের তীব্র প্রদাহ
  • ক্লিনিকালি অস্টিওম্যালাসিয়া প্রকাশিত
  • খাদ্যনালীর রোগগুলি যা পাকস্থলীতে পরিবহণে বিলম্ব করতে পারে
  • 30 মিনিটের জন্য খাড়া ভঙ্গি বজায় রাখতে অক্ষম।
  • গুরুতর রেনাল অপর্যাপ্ততা
  • চিকিত্সা না করা ভণ্ডামি
  • গর্ভাবস্থা, স্তন্যদান

সম্পূর্ণ সতর্কতা ওষুধের লেবেলে পাওয়া যাবে।

ইন্টারঅ্যাকশনগুলি

বিসফোসনেটগুলির মুখ কম থাকে low bioavailability। একই সময়ে গৃহীত খাবারগুলি, খনিজগুলির মতো পানীয়গুলি পানি এবং দুধ, ক্যালসিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম, ম্যাগ্নেজিঅ্যাম্, এবং লোহা দরিদ্রদের আরও কমাতে পারে bioavailability। অন্যান্য ওষুধ যে মিউকাস ঝিল্লি জ্বালা পরিপাক নালীর বৃদ্ধি করতে পারে বিরূপ প্রভাব.বিসফসফোনেটস সাধারণত সিওয়াইপি 450 আইসোজিমগুলির সাথে যোগাযোগ করে না।

বিরূপ প্রভাব

সবচেয়ে সাধারণ সম্ভাব্য বিরূপ প্রভাব অন্তর্ভুক্ত:

বিসফোসনেটস খুব কমই গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পারে। এর মধ্যে স্থানীয়করণ অন্তর্ভুক্ত osteonecrosis চোয়াল এবং atypical femoral ফ্র্যাকচার।