ম্যাকোনিয়াম আকাঙ্ক্ষা: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

আধুনিক চিকিত্সা, শব্দ মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষা নবজাতকদের মধ্যে তথাকথিত শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ সিন্ড্রোমকে বোঝায়। শ্বাসকষ্টের সংক্রমণ সিনড্রোম নবজাতকের জন্মের সাথে সাথে উপস্থিত হয় এবং সর্বদা প্রতিবন্ধীদের কারণে হয় ফুসফুস ফাংশন.

মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষা কী?

সমস্ত রেকর্ডকৃত জন্মের প্রায় 10 থেকে 15 শতাংশে, ক শর্ত নামক মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষা ঘটে। যেহেতু নবজাতকের ফুসফুসগুলি পুরোপুরি বিকাশ করতে পারে না, বিশেষত প্রসঙ্গে সময়ের পূর্বে জন্ম, একটি তথাকথিত শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ সিনড্রোম ঘটে। ইতিমধ্যে অ্যামনিয়োটিক তরল, অনাগত ব্যক্তির সংস্পর্শে আসে মেকনিয়াম কণা। ফলস্বরূপ নবজাতকের অজ্ঞান হয়ে জন্ম নেওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয়। এই শর্ত তাত্ক্ষণিক প্রয়োজন উজ্জীবন। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তথাকথিত শ্বাসকষ্টের সংক্রমণ সিন্ড্রোম কেবল কয়েক ঘন্টা পরে উপস্থিত হয়। যদি মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষা চলাকালীন কোনও সংক্রমণ দেখা দেয় তবে নবজাতকের জীবনে মারাত্মক বিপদ থাকে। প্রায়শই, কথিত সংক্রমণটি বিকশিত হয় নিউমোনিআ, যা সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে পারে নেতৃত্ব মরতে.

কারণসমূহ

তথাকথিত মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষার ঘটনার জন্য, তথাকথিত মেকনিয়াম কণাগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে দায়ী। মেকনিয়াম শব্দটি সহ চিকিত্সা পেশাদাররা সাধারণত অনাগত শিশুদের প্রথম মলকে বোঝায়। যত তাড়াতাড়ি ষোলতম সপ্তাহ হিসাবে গর্ভাবস্থা, মল প্রবেশ করতে পারে অ্যামনিয়োটিক তরল। প্রায়শই, মধ্যে মল স্থানান্তর অ্যামনিয়োটিক তরল একটি চাপজনক পরিস্থিতির প্রসঙ্গে ঘটে। এই প্রক্রিয়াটির ফলস্বরূপ, অ্যামনিয়োটিক তরল সাধারণত সবুজ হয়ে যায়। যদি মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষা সন্দেহ হয় তবে একটি বিস্তৃত পরীক্ষা শুরু করতে হবে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

ম্যাকোনিয়াম আকাঙ্ক্ষা একটি চিকিত্সা জরুরি অবস্থা যা শ্বাস প্রশ্বাসের গুরুতর সমস্যার দ্বারা চিহ্নিত, সায়ানোসিস, এবং সম্ভবত এর লক্ষণগুলি অভিঘাত। নবজাতক শিশুর ফ্লপি দেখা যায় কারণ পেশীর স্বর বা গুরুতরভাবে হ্রাস পর্বের স্বর নেই। শিশুটির শ্বাসক্রিয়া সবেমাত্র উপলব্ধিযোগ্য। এটি সাধারণ নবজাতকের মতো কাঁদে না, তবে কেবল ঝাপটায়। পশ্চাদপসরণ উপর পর্যবেক্ষণ করা হয় মধ্যচ্ছদা, জুগুলাম এবং ইন্টারকোস্টাল স্পেস। চামড়া অভাবের কারণে এবং মিউকাস মেমব্রেনগুলি নীল রঙের হয় অক্সিজেন। অ্যামনিয়োটিক তরল জন্মের সময় সবুজ রঙের হয় কারণ এতে মেকনিয়াম থাকে। শিশুর চামড়া মেকনিয়ামের সাথে দৃশ্যমানভাবে গন্ধযুক্ত। মেকনিয়ামের ভাঁজগুলি পাওয়া যায় চামড়া, কানে, অনুনাসিক অনুচ্ছেদগুলির ভিতরে এবং in মুখ এবং গলা প্রায়শই, ত্বক, নাভির কর্ড, এবং নখ সবুজ দাগযুক্ত, ইঙ্গিত করে যে মেকনিয়াম হয়েছে চালা কিছু সময়ের জন্য. তবে মেকনিয়াম স্রাবটি জন্মের ঠিক আগেই হতে পারে occurred কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার তীব্রতা শ্বাসকষ্টের সময়কাল এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে। বিশেষত গুরুতর ক্ষেত্রে, উল্লেখযোগ্য প্রসবের আগেই শিশুটি ইতিমধ্যে অচেতন হয়ে জন্মগ্রহণ করে অক্সিজেন স্বল্পতা. তাত্ক্ষণিক উজ্জীবন তারপর প্রয়োজন হয়। মেকনিয়ামের একটি ভালভুলার প্রভাব ফুসফুসকে অত্যধিক সংশ্লেষ ঘটায় এবং এ pneumothorax। অতিমাত্রায় অ্যালভেওলি ফেটে যেতে পারে, বায়ু দিয়ে তারপর ফুসফুসে প্রবেশ করে যোজক কলাইন্টারস্টিটিয়াল এমফিজিমা গঠন। এটি, এর সম্ভাব্য বিকাশের পাশাপাশি নিউমোনিআ এয়ারওয়েজে মেকনিয়াম জমা হওয়ার কারণে প্রায়শই নবজাতকের জন্য মারাত্মক জীবন-হুমকির পরিস্থিতি তৈরি হয়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

তথাকথিত মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষার নির্ণয় শিশুর প্রাথমিক ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় করা হয়। এই পরীক্ষার সময়, অন্যান্য বিষয়গুলির সাথে সন্তানের গ্লোটটিস পরীক্ষা করা হয়। সবুজ যদি পানি গ্লোটিসের পিছনে পাওয়া যায়, চিকিত্সকরা মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষার কথা বলেন। মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষার প্রাথমিক সন্দেহের বিষয়টি নিশ্চিত করতে, ক বুক এক্সরে বিবেচিত. ইমেজিং প্রযুক্তির একটি অ্যাপ্লিকেশন ফুসফুসে সন্দেহজনক ছায়া প্রকাশ করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, শেডগুলি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রের মধ্যে সীমাবদ্ধ ফুসফুস। তবে, শেডিং যদি পুরোটিকে প্রভাবিত করে ফুসফুস, আধুনিক ওষুধ এটিকে সাদা ফুসফুস হিসাবে উল্লেখ করে। এই ক্ষেত্রে, যে কোনও নিউমোনিআ যে উপস্থিত হতে পারে আর পরিষ্কারভাবে চিহ্নিত করা যাবে না। সম্ভাব্য দেরি পরিণতি এড়াতে, মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষার জন্য তাত্ক্ষণিক এবং ব্যাপক প্রয়োজন থেরাপি.

জটিলতা

মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষার কারণে, নবজাতকরা বিভিন্ন অভিযোগে ভোগেন these এই লক্ষণগুলির চিকিত্সা ব্যতীত, শিশুটি সবচেয়ে খারাপ অবস্থায় মারা যেতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, শিশু জীবনের বা সাধারণ কোনও চিহ্ন দেখায় না শ্বাসক্রিয়া জন্মের পরপরই এর কারণে ত্বক এবং নখগুলিও নীল হয়ে যায় শ্বাসক্রিয়া অসুবিধা। শিশুরা কাঁদতে অক্ষম, তবে কেবল ঝাঁকুনি দেখায় এবং খুব দুর্বল এবং তালিকাভুক্ত থাকে। সাধারণত, মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষার জন্য রোগীর মৃত্যু বা যৌবনে আরও ক্রমশ রোধ করার জন্য চিকিত্সকের তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা প্রয়োজন। বিশেষত সন্তানের বাবা-মা বা স্বজনরা মারাত্মক মানসিক অস্বস্তিতে ভুগতে পারেন বা বিষণ্নতা এবং মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষার লক্ষণগুলির কারণে উদ্বেগ। চিকিত্সা নিজেই একটি অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের সাহায্যে বাহিত হয়। এটি সাধারণত সাফল্যের দিকে পরিচালিত করে, জটিলতা খুব কমই ঘটে। রোগীর উপর নির্ভরশীল হতে পারে কৃত্রিম শ্বাস। বাবা-মা এবং আত্মীয়দের মনস্তাত্ত্বিক অস্বস্তিও অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত, যদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই রোগের ইতিবাচক কোর্স রয়েছে।

কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

নবজাতক শিশুর শ্বাসকষ্টের পরিস্থিতিতে শিশুর আকস্মিক মৃত্যু রোধ করতে অবিলম্বে জরুরি চিকিত্সা যত্ন নেওয়া উচিত। একটি অনাহুত জন্মের সময়, নার্স এবং চিকিত্সকরা উপস্থিত হওয়া শিশুটির প্রাথমিক যত্ন প্রদান করে। তারা জন্ম প্রক্রিয়া চলাকালীন তত্ক্ষণাত কোনও ত্রুটি লক্ষ্য করে এবং পর্যাপ্ত পরিমাণে নিশ্চিত হওয়ার জন্য স্বাধীনভাবে প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলি শুরু করে অক্সিজেন সরবরাহ যদি জন্ম কোনও কেন্দ্রে জন্মগ্রহণ করে বা কোনও হোম জন্মগ্রহণ করা হয়, তবে মিডওয়াইফ বা অন্যান্য প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যাধি লক্ষ্য করেন। তারা আরও অনুরোধ না করে স্বতন্ত্রভাবে নবজাতকের পর্যাপ্ত যত্নের জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলি শুরু করে। এছাড়াও, একটি জরুরি চিকিৎসা পরিষেবা অবশ্যই সতর্ক করতে হবে এবং প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ গ্রহণ করা আবশ্যক. পিতামাতাদের নার্সিং এবং কেয়ার কর্মীদের নির্দেশাবলী অনুসরণ করা উচিত এবং তাদের ক্রয়ের অনুরোধ মেনে চলতে হবে। হঠাৎ এবং অপরিকল্পিত জন্মের ক্ষেত্রে, মা বা উপস্থিত অন্যান্য ব্যক্তিদের দ্বারা যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একটি জরুরি চিকিত্সককে ডাকতে হবে। অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত বাচ্চার অক্সিজেন সরবরাহ অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে মুখ- মুখের উজ্জীবন। প্রায়শই শিশু অজ্ঞান হয়ে জন্মগ্রহণ করে। অতএব, ক্রিয়া করার জন্য তীব্র প্রয়োজন রয়েছে এবং জরুরি যত্ন প্রয়োজন। ত্বক যদি নীল হয় তবে উদ্বেগের কারণ রয়েছে। অবিলম্বে শ্বাসযন্ত্রের ক্রিয়াকলাপ পরীক্ষা করা উচিত checked

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ম্যাকোনিয়াম আকাঙ্ক্ষা সর্বদা একটি তথাকথিত পেরিনিটাল সেন্টারে চিকিত্সা করা হয়। প্রযুক্তিগত সরঞ্জাম ছাড়াও, পেরিনিটাল সেন্টারে কর্মরতদের জন্য বিশেষত ডিজাইন করা হয় থেরাপি মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষার। তীব্রতার উপর নির্ভর করে, তথাকথিত সিপিএপি বায়ুচলাচল মাধ্যমে নাক শুরু করা হয়। এর পরিধির মধ্যে থেরাপি পদ্ধতি, সক্রিয়ভাবে চাপ প্রয়োগ করে শ্বাসকষ্টের পর্যায়ে নবজাতককে সমর্থন করা হয়। যদি শ্বাসকষ্টের সংক্রমণ সিন্ড্রোম গুরুতর হয় তবে এন্ডোট্র্যাসিয়াল হয় intubation যান্ত্রিক সাথে একযোগে বায়ুচলাচল বিবেচিত. যান্ত্রিক বায়ুচলাচল উভয় ক্ষেত্রে সহায়ক পদ্ধতিতে হস্তক্ষেপ করে শ্বসন এবং শ্বাস ছাড়ার পর্যায়ক্রমে। উপরে বর্ণিত সমস্ত পরিমাপ সর্বদা তথাকথিত প্রয়োজন নাড়ির অক্সিমেট্রি। এর অক্সিজেন স্যাচুরেশন ছাড়াও রক্ত, তথাকথিত নাড়ির অক্সিমেট্রি প্রাথমিকভাবে নিরীক্ষণ হৃদয় সন্তানের হার। যুগপত পর্যবেক্ষণ of রক্ত চাপ এখানে অপরিহার্য।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষা অনিবার্যভাবে আক্রান্ত ব্যক্তির অকাল মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। শিশুর শ্বাস প্রশ্বাসের সরবরাহ সীমাবদ্ধ, মৃত্যুকে ট্রিগার করে। প্রাথমিক চিকিৎসা পরিমাপ বেঁচে থাকার সম্ভাবনা নিশ্চিত করতে অবশ্যই প্রয়োগ করতে হবে। যদি এই রোগের কোর্স প্রতিকূল হয় তবে তা প্রাণঘাতী শর্ত তীব্র সময়ের পরেও বিকাশ ঘটতে পারে যার ফলস্বরূপ অকাল মৃত্যু ঘটে। নিউমোনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেড়েছে। বেঁচে থাকার বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য এটি অবশ্যই চিকিত্সাগতভাবে পরিচালনা করা উচিত, বিশেষত নবজাতকদের মধ্যে। কৃত্রিম শ্বাস এই শর্তের জন্য বাধ্যতামূলক। অন্যথায়, কয়েক মিনিটের মধ্যেই মৃত্যু ঘটে। অতএব, জেনারেল স্বাস্থ্য শিশুর একটি রোগ নির্ণয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। অন্য কেউ না থাকলে এটি উন্নত হয় স্বাস্থ্য বিধিনিষেধের মতো, এটি অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে কয়েক মিনিটের মধ্যে পর্যাপ্ত চিকিত্সা যত্ন সরবরাহ করা হবে। প্রসব বিশেষজ্ঞের উপস্থিতি ব্যতীত একটি স্বতঃস্ফূর্ত জন্ম একটি প্রতিকূল প্রগনোসিস দেওয়া হয়। যেসব নবজাতকরা দিনের ব্যবহূত রোগীর সেটিংয়ে আলো দেখেন তাদের বেঁচে থাকার সবচেয়ে ভাল সম্ভাবনা থাকে। একবার তীব্র পর্যায়ে কাটিয়ে উঠলে এবং নিউমোনিয়া বিকাশ হয় না, পরবর্তী কোর্সটি ইতিবাচক is অল্প সময়ের মধ্যে, পুনরুদ্ধারের পাশাপাশি লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য অবসান ঘটে। তবুও, শিশুটির হৃদয় প্রণালী একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য অবশ্যই পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

প্রতিরোধ

নীতিগতভাবে ম্যাকনিয়াম আকাঙ্ক্ষা সক্রিয়ভাবে প্রতিরোধ করা যায় না। তবে, শ্বাসকষ্টের সংকট সিনড্রোমের ফলাফলগুলি প্রতিরোধমূলকভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে, বিশেষত কোনও সম্ভাব্য প্রাক জন্মের ক্ষেত্রে birth যদি একটি সময়ের পূর্বে জন্ম প্রত্যাশিত, চিকিত্সকরা প্রশাসনিক বিবেচনা করে বেটমেথসোন. দ্য প্রশাসন এই বিশেষ প্রস্তুতিটি অনাগত সন্তানের ফুসফুসের পরিপক্কতার সক্রিয়ভাবে সমর্থন করার উদ্দেশ্যে। এ ছাড়াও বেটমেথসোন, ড্রাগ টোকোলাইসিসও ব্যবহৃত হয়। টোকোলাইসিস চালিয়ে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে জন্মের সময় পিছিয়ে দেওয়া যেতে পারে। অর্জিত সময়টি সক্রিয়ভাবে ফুসফুসের পরিপক্ক প্রক্রিয়াতে অবদান রাখতে হবে। তদতিরিক্ত, ব্যাপক পেরিনিটাল কেয়ার এবং আসন্ন জন্মের মৃদু অন্তর্ভুক্তি শ্বাসকষ্টের সংকট সিনড্রোমের সংক্রমণের ঝুঁকিটি লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস করতে পারে।

অনুসরণ আপ যত্ন

মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষা পারে নেতৃত্ব বিভিন্ন লক্ষণ বা জটিলতার জন্য যদিও এগুলি সঠিক কারণ এবং শর্তের তীব্রতার উপর নির্ভরশীল। যেহেতু চিকিত্সা তুলনামূলকভাবে জটিল এবং দীর্ঘ, তাই ফলোআপ যত্নটি অবস্থার ভাল পরিচালনার দিকেও জোর দেয়। ক্ষতিগ্রস্থদের প্রতিকূলতা সত্ত্বেও একটি ইতিবাচক নিরাময় প্রক্রিয়াতে ফোকাস করার চেষ্টা করা উচিত। উপযুক্ত মানসিকতা তৈরি করতে, বিনোদন অনুশীলন এবং ধ্যান মনকে শান্ত করতে এবং ফোকাস করতে সহায়তা করতে পারে। এটি পুনরুদ্ধারের মৌলিক এবং স্ট্রেস এবং স্ট্রেনগুলির সাথে আরও সহজে মোকাবেলা করতে সহায়তা করে। হঠাৎ করেই অভিযোগগুলি ডাক্তারের সাথে তাত্ক্ষণিকভাবে পরিষ্কার করা উচিত। শর্ত থাকে যে পুনরুদ্ধারটি মূলত ঘটে গেছে, মূলত একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা যা এড়ানো যায় তার জন্য মানটি রাখা উচিত জোর, প্রচুর পরিমাণে ঘুমের পাশাপাশি একটি ভারসাম্য সরবরাহ করে খাদ্য শক্তিশালী করা রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা.

আপনি নিজে যা করতে পারেন

মেকনিয়াম আকাঙ্ক্ষার প্রাথমিক থেরাপির পরে, পিতামাতা নিরাময় প্রক্রিয়াটি সমর্থন করার জন্য এবং পরবর্তী কোনও উপসর্গ এড়াতে বিভিন্ন ব্যবস্থা নিতে পারেন। প্রাথমিকভাবে, নবজাতকের ভালভাবে নজরদারি করা গুরুত্বপূর্ণ। যদি কোনও অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয়, তবে অবশ্যই পরিবারের চিকিত্সকের সাথে যোগাযোগ করতে হবে, যিনি প্রয়োজন হলে আরও পরীক্ষা চালিয়ে যান এবং সন্তানের জন্য উপযুক্ত ওষুধ লিখে দেন। আক্রান্ত শিশুরা সাধারণত শারীরিকভাবেও দুর্বল থাকে, তাই জোর এবং পরিশ্রম এড়ানো উচিত। সমস্ত ব্যবস্থা থাকা সত্ত্বেও, শিশু ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে এজমা পরবর্তী জীবন. পিতামাতাদের শ্বাসকষ্টের রোগ সম্পর্কে তাড়াতাড়ি শিখতে হবে এবং প্রস্তুতিমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। একটি এজমা ইনহেলার এবং অন্যান্য ওষুধগুলি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে সর্বোত্তমভাবে সংগঠিত হয় যাতে সম্ভাব্য প্রথম আক্রমণ হওয়ার পরে তারা দ্রুত প্রতিক্রিয়া জানাতে পারে। কোর্সে পরে গুরুতর জটিলতা দেখা দিলে নিবিড় চিকিত্সা নির্দেশ দেওয়া হয়। কোর্সটি গুরুতর হলে পিতামাতাদের চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন হতে পারে। স্ব-সহায়তা গোষ্ঠীগুলি ভাল উপায় আলাপ অন্যান্য আক্রান্ত পিতামাতাদের এবং অভিজ্ঞতা ভাগ করে নিন। দায়িত্বে থাকা চিকিত্সক এবং একজন চিকিত্সকের সাথে কথা বলে অভিভাবকরা ঠিক কী ব্যবস্থাগুলি বুদ্ধিমান এবং প্রয়োজনীয় তা জানতে পারেন।