রায়নাউডের সিনড্রোম হ'ল জব্দ করার মতো হ্রাস রক্ত ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন (ভাস্কুলার স্প্যামস) এর ফলস্বরূপ আকরাগুলিতে (বাহ্যিক বাহ্যিক অংশগুলি) প্রবাহিত হয়, যা পুরুষদের তুলনায় প্রায় চার থেকে পাঁচগুণ বেশি মহিলাদেরকে প্রভাবিত করে। রোগের নির্দিষ্ট ফর্মের উপর নির্ভর করে, রায়নাউডের সিনড্রোম সহজেই চিকিত্সাযোগ্য এবং একটি ভাল কোর্স রয়েছে।
রায়নাউড সিনড্রোম কী?
রায়নাউডের সিনড্রোম খিঁচুনির মতো ইস্কেমিক রাজ্যগুলি বর্ণনা করতে ব্যবহৃত শব্দটি (হ্রাস) রক্ত প্রবাহ) ভাসোকনস্ট্রিকশন বা ভাসোস্প্যাসেম (ভাস্কুলার স্প্যামস) দ্বারা সৃষ্ট, যা প্রাথমিকভাবে আঙ্গুলগুলি এবং পায়ের আঙ্গুলগুলির ধমনীকে প্রভাবিত করে। আক্রমণগুলি ইস্কেমিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (হ্রাসের কারণে ম্লান) রক্ত প্রবাহ), পরবর্তী কোর্সে সায়ানোসিস (নীল ত্বকের পরিবর্তন) পাশাপাশি বেদনাদায়ক বিভাগগুলির জ্বালাজনিত কারণে বেদনাদায়ক প্রতিক্রিয়াশীল হাইপারিমিয়া (অতিরিক্ত রক্ত জমা হওয়া) রায়নাউডের সিন্ড্রোমের অগ্রগতির সাথে সাথে জাহাজের দেয়ালের ক্ষতি যেমন ইনটিমা ঘন হওয়া (জাহাজের প্রাচীরের অভ্যন্তরীণ স্তর) এবং / অথবা একটি কৈশিক aneurysm (জাহাজের বিস্তৃতি) পরবর্তীকালে দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি (সেল ডেথ) এবং পচন (মৃত টিস্যুর স্ব-দ্রবীভূতকরণ)। নীতিগতভাবে, রায়নাউড সিনড্রোমের দুটি রূপ পৃথক পৃথক। প্রাথমিক রায়নাউড সিনড্রোমকে অন্তর্নিহিত রোগ হিসাবে চিহ্নিত করা যায় না, গৌণ রায়নাউড সিনড্রোম থ্রোম্বাঙ্গিয়াইটিস (দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত ভাস্কুলার ডিজিজ) এর মতো নির্দিষ্ট কিছু রোগের সাথে সম্পর্কিত, scleroderma (যোজক কলা রোগ) এবং ট্রমা (উদাঃ, জ্যাকহ্যামারদের সাথে কাজ করা) বা মাদকদ্রব্য (যেমন, ভারী ধাতু, নির্দিষ্ট ওষুধ)।
কারণসমূহ
প্রাথমিক রায়নাউড সিনড্রোমের কারণগুলি এখনও নির্ধারিতভাবে নির্ধারণ করা হয়নি। সম্ভবত, ভ্যাসোস্পাস্টিক রোগের একটি জেনেটিক প্রবণতা নীচের অংশটিকে অন্তর্ভুক্ত করে শর্ত, যেমন অনেক ক্ষেত্রে এটি ভ্যাসোস্পাজমের কারণে সৃষ্ট অন্যান্য অবস্থার সাথে যুক্ত হতে পারে, যেমন মাইগ্রেন or কণ্ঠনালীপ্রদাহ প্যাকটোরিস (প্রিন্সমেটালের এনজিনা)। প্রাথমিক রায়নাউড সিনড্রোমের প্রকাশের জন্য হরমোনজনিত কারণগুলির সংযোজন সম্পর্কেও আলোচনা করা হয়। অন্যদিকে মাধ্যমিক রায়নাউড সিনড্রোম বিভিন্ন রোগের কারণে যা রায়নাউডের সিনড্রোম প্রকাশের কারণ হয়ে থাকে। প্রায় 40 অন্তর্নিহিত রোগগুলি (থ্রোম্বাঙ্গাইটিস অ্যাসিটাইরান্স, কোলাজেনোজ, রিউম্যাটয়েড সহ) বাত, arteriosclerosis, ক্রায়োগ্লোবুলিনেমিয়া, ঠান্ডা অ্যাগলুটিনিন সিনড্রোম) গৌণ রায়নাউড সিনড্রোমের কারণ হিসাবে পরিচিত। এছাড়াও, কিছু ওষুধ (বিটা ব্লকার, ergotamine), অতিরিক্ত ড্রাগ এবং নিকোটীন্ ব্যবহার, এবং সঙ্গে বিষ ভারী ধাতু বা ভিনাইল ক্লরিনের যৌগিক মাধ্যমিক রায়নাউড সিনড্রোম হতে পারে।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
রায়নাউড সিনড্রোমের আক্রমণগুলির সাথে উপস্থাপন করে ঠান্ডা বা (সংবেদনশীল) জোর। যেমন একটি আক্রমণ সময়, বিবর্ণতা চামড়া লক্ষণগত, মূলত হাত ও পায়ে ঘটে। বিরল ক্ষেত্রে, নাক, কান, কপাল এবং চিবুক এছাড়াও প্রভাবিত হয়। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে, খুব বিরল ক্ষেত্রে স্তনের স্তনবৃন্তগুলিও আক্রান্ত হতে পারে। সর্বাধিক সাধারণত, এটি একটি সাদা বর্ণহীনতা বা নীল বর্ণহীনতা (সায়ানোসিস) চামড়া। অন্যান্য ক্ষেত্রে, একটি সাদা রঙের বর্ণহীনতা থেকে শুরু করে নীল বর্ণহীনতা পর্যন্ত বাইফাসিক বর্ণহীনতা লক্ষ্য করা যায়। এর বিবর্ণতা চামড়া ত্রিকোণ ঘটনা হিসাবেও লক্ষ্য করা যায়, যার মধ্যে প্রথমে একটি সাদা বর্ণহীনতা, তারপরে একটি নীল বর্ণহীনতা এবং অবশেষে একটি লাল বর্ণহীনতা দেখা দেয়। লাল বর্ণহীনতাটি ত্বকে রক্তর প্রবাহ (হাইপ্রেমিয়া) দ্বারা বোঝানো হয়, যা সাধারণত একটি টিংলিং বা ট্যাপিং সংবেদন সহ হয়। রায়নাউদের আক্রমণ কয়েক মিনিট থেকে এক ঘন্টা পর্যন্ত চলতে পারে। ব্যথা বা দাগের সময় কণ্ঠস্বর সংবেদন হতে পারে। মূলত সূচকগুলিতে রঙিনগুলি প্রতিসম আকারে হতে পারে (প্রাথমিক রায়নাউডের সিনড্রোম) seen আঙ্গুল, মাঝের আঙুল, রিং আঙুল এবং ছোট আঙুল, বা অসমমিতভাবে (মাধ্যমিক রায়নাড সিন্ড্রোম) কয়েকটি ক্ষেত্রে রক্ত সঞ্চালন বিঘ্ন ঘটতে পারে নেতৃত্ব গৌণ ক্ষতির জন্য, উদাহরণস্বরূপ, দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি ত্বকের, অর্থাৎ পৃথক কোষের মৃত্যু।
রোগ নির্ণয় এবং কোর্স
রায়নাউড সিনড্রোম সাধারণত চরিত্রগত লক্ষণগুলির ভিত্তিতে নির্ণয় করা যায় ব্যথা এবং রক্ত প্রবাহ হ্রাসের কারণে বিবর্ণতা। এখানে, দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম আঙ্গুলের স্নেহের একটি প্রতিসম প্যাটার্ন একটি প্রাথমিক রায়নাড সিনড্রোমের দিকে নির্দেশ করে। যদি আক্রমণটি প্রয়োগ করে উস্কে দেওয়া হয় ঠান্ডা (বরফ) পানি), তাপ বা ভ্যাসোডিলেটর প্রয়োগের মাধ্যমে ত্রাণ অর্জন করা যায় নাইট্রোগ্লিসারিন.যেদিকে, স্বতন্ত্র আঙ্গুলের সাথে জড়িত থাকার একটি অসামঞ্জস্য প্যাটার্ন রয়েছে এবং তাপ এবং / অথবা সংযোজন দ্বারা লক্ষণগুলিতে কোনও হ্রাস পাওয়া যায় না নাইট্রোগ্লিসারিন, এটি গৌণ রায়নাউড সিনড্রোম হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। এছাড়াও, অসলোগ্রাফিটি আক্রান্ত আঙ্গুলগুলি বা পায়ের আঙ্গুলগুলিতে রক্ত প্রবাহ পরীক্ষা করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে while ডপলার সোনোগ্রাফি এর মধ্যে ফলাফল বা বাধা সম্পর্কে সিদ্ধান্তে আঁকতে দেয় জাহাজ। প্রাথমিক রায়নাউড সিনড্রোমের কোর্স এবং প্রিগনোসিস খুব ভাল। মাধ্যমিক রায়নাউড সিনড্রোমে কোর্সটি মূলত অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে।
জটিলতা
একটি গুরুতর কোর্সে, পায়ের আঙ্গুল এবং আঙ্গুলের শেষ অঙ্গগুলি আর পর্যাপ্ত সরবরাহ করা হয় না অক্সিজেন। ফলস্বরূপ, টিস্যু অসুস্থ বা এমনকি মারা যেতে পারে। ফলস্বরূপ, আঙুলের নখ বা এমনকি পুরো আঙ্গুলগুলি অবশ্যই বিয়োগযুক্ত করতে হবে। যদি বাধা দীর্ঘ সময় ধরে স্থির থাকে, এটি দীর্ঘমেয়াদে ভাস্কুলার ক্ষতির দিকেও পরিচালিত করে। এই রোগের ফলস্বরূপ ঘটে sclerodermaরক্তে স্থায়ী পরিবর্তনের ঝুঁকিও রয়েছে জাহাজ। এখানেও, আক্রান্ত টিস্যু অবশ্যই কেটে ফেলা উচিত। লক্ষণগুলি গুরুতর হলে ড্রাগ থেরাপি প্রয়োজনীয়, যা সর্বদা জটিলতার সাথে যুক্ত। যদি গ্লিসারিন ত্রিনিট্রেট নির্ধারিত হয়, তথাকথিত "নাইট্রেট" মাথা ব্যাথা" ঘটতে পারে. প্রাথমিক ব্যবহারের সাথে, ড্রপ ইন হওয়ার ঝুঁকিও রয়েছে রক্তচাপ, ডাল বৃদ্ধি, মাথা ঘোরা এবং দুর্বলতা অনুভূতি। কখনও কখনও, অ্যালার্জির ত্বকের প্রতিক্রিয়া দেখা দেয় বা রোগী একটি ধসে পড়েন। একটি গুরুতর জটিলতা হয় পিলিং ফুসকুড়ি এই ত্বকের তীব্র প্রতিক্রিয়া বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে ঘটে এবং প্রায়শই ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে চুল এবং নখ। যদি আধান - যেমন সঙ্গে প্রোস্টাগ্লান্ডিন - প্রয়োজনীয়, এটি সংক্রমণ, আঘাত এবং মাঝে মধ্যে সংযুক্ত হতে পারে রক্তের ঘনীভবন.
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
যেহেতু রায়নাউড সিনড্রোম একটি অযোগ্য রোগ, তাই এই জন্য সর্বদা একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত শর্ত। কোনও স্ব-নিরাময় নেই এবং লক্ষণগুলি কেবল নিখুঁতভাবে লক্ষণাত্মকভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে এবং কার্যকারণে নয়। রোগের প্রাথমিক চিকিত্সা শুরু করা হয়, রোগের ইতিবাচক কোর্সের সম্ভাবনা তত বেশি। রায়নাউড সিনড্রোমের কারণে যদি আক্রান্ত ব্যক্তি ত্বকের বিবর্ণতা থেকে ভোগেন তবে একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। এগুলি মূলত শক্তিশালী অবস্থায় ঘটে জোর পরিস্থিতি, যদিও তারা তাপ বা ঠান্ডা দ্বারা ট্রিগার হতে পারে। ত্বকও নীল হতে পারে। যদি এই লক্ষণগুলি দীর্ঘ সময়ের মধ্যে দেখা দেয় তবে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, রক্তের ব্যাধি প্রচলন রায়নাউড সিনড্রোমও নির্দেশ করে এবং সর্বদা একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। রায়নাউডের সিনড্রোম একজন সাধারণ অনুশীলনকারী বা চর্ম বিশেষজ্ঞের দ্বারা পরীক্ষা করা ও চিকিত্সা করা যেতে পারে।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
ভেষজ পরিমাপ কারণ রায়নাউড সিনড্রোম কেবল উপস্থাপিত লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে the শর্ত নিজেই নিরাময় করা যায় না। শারীরিক পরিমাপপদ্ধতিতে এবং স্থানীয়ভাবে (স্থানীয়ভাবে) ওষুধ প্রয়োগ করতে হবে চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ এবং রায়নাউড সিনড্রোমের জন্য বিকল্প নিরাময়ের পদ্ধতিগুলি ব্যবহৃত হয়। প্রোফিল্যাকটিক উপর শিক্ষা ছাড়াও পরিমাপ যেমন গ্লাভসের প্রথম দিকে পরা বা ঠান্ডা হওয়া থেকে বাঁচতে পকেট ওয়ারমার ব্যবহার করা, যা প্রাথমিক রায়নাউড সিনড্রোমের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করে দেয়, প্রশিক্ষণ দেয় আঙ্গুল পেশী বাঞ্ছনীয়। এছাড়াও, যদি রোগী ওষুধ সেবন করে যা রায়নাড সিনড্রোমের কারণ হতে পারে (বিটা-ব্লকারস, নির্দিষ্ট অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, হরমোন, এরগোটামাইনস), ওষুধের পরিবর্তনের বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। Ace ইনহিবিটর্স এবং Ca বিরোধী (ক্যালসিয়াম বিরোধী যেমন ফেলোডিপাইন, নিফেডিপাইন, অ্যাম্লোডিপাইন) ওষুধের অংশ হিসাবে পরিচালিত হয় থেরাপি রায়নাউড সিনড্রোমের ক্ষেত্রে, বিশেষত ইতিমধ্যে ঘন ঘন গুরুতর আক্রমণগুলির ক্ষেত্রে, যার মাধ্যমে seasonতু আক্রান্ত রোগীদের লক্ষণমুক্ত থাকলে ওষুধ থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। এছাড়াও, নাইট্রোগ্লিসারিন গুরুতর খিঁচুনির লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি দেওয়ার জন্য শীর্ষভাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে। মাধ্যমিক রায়নাড সিনড্রোমের উন্নত পর্যায়ে, প্রোস্টাগ্লান্ডিন (ইলোপ্রস্ট, আলপ্রোস্টাডিল) প্রতিরোধ বা চিকিত্সা করার জন্য অন্তর্বর্তীভাবে সংশ্লেষ করা যেতে পারে দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি। তদতিরিক্ত, একটি সমীক্ষায় প্রমাণিত হয়েছে যে শাস্ত্রীয় চীনা চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ কৌশল পারেন নেতৃত্ব প্রাথমিক রায়নাউড সিনড্রোমের তীব্রতা এবং আক্রমণের গুরুতর ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতিতে to
প্রতিরোধ
প্রাথমিক রায়নাউড সিনড্রোমের কারণগুলি অজানা, কোনও সরাসরি প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার অস্তিত্ব নেই। যাইহোক, উদ্দীপনা বা নতুন আক্রমণকে ট্রিগার করতে পারে এমন কয়েকটি কারণ এড়ানো উচিত। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে, উদাহরণস্বরূপ, ঠান্ডা এক্সপোজার এড়ানো, নিকোটীন্ বিরত থাকতে হবে এবং অত্যন্ত কম্পনকারী কাজের সরঞ্জামগুলির সাথে কাজের হ্রাস (যেমন, জ্যাকহ্যামার্স)। অন্তর্নিহিত অবস্থার প্রাথমিক এবং অবিচ্ছিন্ন চিকিত্সা মাধ্যমিক রায়নাড সিনড্রোমকে প্রতিরোধ করতে পারে।
অনুপ্রেরিত
উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে বা বিশেষায়িত বহির্মুখী ক্লিনিকে বছরে একবার নিয়মিত চেক-আপ করা বাধ্যতামূলক। ঘা তারা সুস্থ হয়ে উঠছে তা নিশ্চিত করার জন্য একজন দক্ষ ব্যক্তির সাথে তাত্ক্ষণিক চিকিত্সা করা উচিত। বিবেকবান অনুসরন করা বিশেষত নতুন-সূত্রপাতের জন্য প্রয়োজনীয় ক্ষত নিরাময় ব্যাধি যে রোগী রায়নাউড সিনড্রোমে ভুগছেন বা অতীতে এর সাথে লড়াই করেছেন তাদের উচিত সমস্ত প্রস্তাবিত সতর্কতা অবজ্ঞার সাথে অনুসরণ করা follow আদর্শভাবে, এটি লক্ষণগুলির পুনরাবৃত্তি রোধ করবে। যত্নের পরে যতটা সম্ভব স্বাস্থ্যকর খাওয়া চালিয়ে যাওয়া অন্তর্ভুক্ত। ক্যাফিনকন্টিনিয়িং উত্তেজক পদার্থ অল্প ব্যবহার করা উচিত। ক খাদ্য সমৃদ্ধ ভিটামিনঅন্যদিকে, রক্ত রক্ষা করতে পারে জাহাজ। একই সাথে, এ থেকে বিরত থাকাও গুরুত্বপূর্ণ ধূমপান এবং ধূমপায়ী কক্ষগুলি এড়িয়ে চলুন। একই প্রযোজ্য জোর। ব্যায়াম পুনরুদ্ধারের জন্য উপকারী কারণ এটি রক্ত প্রবাহকে উদ্দীপিত করে। এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় ব্যাথার ঔষধ এবং ঠান্ডা প্রতিকার কেবল রোগীর সম্পর্কে অবহিত করা ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে চিকিৎসা ইতিহাসকারণ, এই প্রতিকারগুলিতে রক্তনালীগুলি সীমাবদ্ধ করে এমন উপাদান থাকতে পারে। আক্রান্ত ব্যক্তিদের শীতল আবহাওয়ায় সর্বদা উষ্ণ গ্লাভস পরা উচিত এবং সুরক্ষা ছাড়াই শীতল জিনিসগুলিতে আক্রমণ না করা ভাল। যদি, সমস্ত সতর্কতা এবং যত্নের পরেও ব্যবস্থা নেওয়া সত্ত্বেও, রায়নাউডের আক্রমণ আবার ঘটে: তাত্ক্ষণিক ব্যবস্থা হিসাবে, আপনার হাতটি গরমের মধ্যে রাখুন পানি বা বগলে, ম্যাসেজ এবং তাদের সরান। এইভাবে, জাহাজগুলি দ্রুত আবার বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়।
এটি আপনি নিজেই করতে পারেন
রায়নাউড সিন্ড্রোমে প্রথমে ট্রিগারগুলি এড়ানো উচিত। হাত এবং আঙ্গুলগুলি বিশেষত ঠান্ডা এবং ভেজা থেকে রক্ষা করা উচিত। শীতকালে, সর্বদা ভাল-অন্তরক গ্লাভস পরা গুরুত্বপূর্ণ, উদাহরণস্বরূপ, নিওপ্রিন স্তর সহ। কেবল উত্তপ্ত গ্লোভস বা পকেট ওয়ার্মারই সহায়তা করতে পারে। হাতের তালুতে চাপ পড়লে লক্ষণগুলি বাড়ে। উদাহরণস্বরূপ, যখন সাইকেল চালানো বা ঠান্ডা আবহাওয়ায় হাত দিয়ে কাজ করার সময় এটি ঘটে। যদি এই ধরনের ট্রিগারগুলি এড়ানো যায় না তবে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা যেমন আঙ্গুল জিমন্যাস্টিকস, বাহু এবং হাত চলাচল এবং নিয়মিত চাপ ত্রাণ সাহায্য করবে। ভাসোকনস্ট্রিকটিভ পদার্থ এড়ানো উচিত। এটা অন্তর্ভুক্ত নিকোটীন্ বিশেষত, তবে কিছু ওষুধও। রোগের বিষয়ে চিকিত্সককে অবহিত করা অতএব চূড়ান্ত গুরুত্বপূর্ণ, এমনকি যদি বর্তমান লক্ষণগুলির রায়নাউড সিনড্রোমের সাথে কোনও সম্পর্ক নেই বলে মনে হয়। সামগ্রিকভাবে, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা ভাস্কুলারকেও উন্নত করে স্বাস্থ্য। মানসিক চাপ ও অস্থিরতা হ্রাস করা, পাশাপাশি ভারসাম্যহীনতাও হ্রাস করা খাদ্য সমৃদ্ধ ভিটামিন, একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব আছে এবং রোগের অগ্রগতি বিলম্ব করতে পারে। সঙ্গে অনুশীলন সহনশীলতা প্রশিক্ষণ বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি সারা শরীরের রক্ত প্রবাহকে অনুকূল করে এবং এর উপর একটি শান্ত প্রভাব ফেলে স্নায়ুতন্ত্র। উপরোক্ত সমস্ত পদক্ষেপই রোগ নিরাময় করতে পারে না তবে তারা জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে এবং এর অগ্রগতিতে বিলম্ব করতে পারে।
