সিলিয়াক ডিজিজ: পুষ্টি থেরাপি

খাদ্যতালিকাগত থেরাপি সামঞ্জস্যপূর্ণ গঠিত বর্জন যুক্ত খাবারের ময়দায় প্রস্তুত আঠা। সুতরাং, গম, রাই, বার্লি এবং এ থেকে তৈরি খাবারগুলি উত্সাহে টগবগ অবশ্যই এড়ানো উচিত। তদতিরিক্ত, চিকিত্সা হ্রাস অন্তর্ভুক্ত করা উচিত শোষণ অন্ত্রের ভিড়ির ক্ষতির ফলে এবং অত্যাবশ্যক পদার্থগুলির (মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস) ক্ষতিকারক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ক্ষুদ্রান্ত্র. ময়দায় প্রস্তুত আঠা বিভিন্ন ধরণের সিরিয়াল, সিরিয়াল থেকে তৈরি খাবারে এবং বেশ কয়েকটি প্রস্তুত পণ্যগুলিতে খাদ্য সংযোজন হিসাবে অন্তর্ভুক্ত। এই কারণে, তাদের ছাড়াও ময়দায় প্রস্তুত আঠামুক্ত খাদ্য, স্প্রুক্র্যাঙ্ককে অবশ্যই তাদের বর্ধিত পুষ্টিকর এবং অত্যাবশ্যকীয় উপাদানের চাহিদা (ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস) বিশেষত ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন, ভিটামিন বি 9, বি 12, লোহা, তামা, সেলেনিউম্ এবং দস্তা উচ্চ পুষ্টিকর এবং অত্যাবশ্যকযুক্ত পদার্থ সহ অন্যান্য খাবারের মাধ্যমে ঘনত্ব (ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস)। আঠালো-মুক্ত খাবারের মধ্যে স্টার্চ, ময়দা, সয়াবিন, শাকসবজি, আলু, ফল, দুধ, মাংস, মাছ এবং আঠালো মুক্ত শস্য এবং তাদের ময়দা। যদি গ্লুটেন-প্ররোচিত এন্টারোপ্যাথিযুক্ত ব্যক্তিরা তাদের মধ্যে সিরিয়াল প্রোটিন কঠোরভাবে এড়িয়ে যান খাদ্য, শ্লেষ্মা কোষ এবং সেইসাথে অন্ত্রের প্রাচীরের বিলি ক্রমবর্ধমান হয় এবং সাধারণ লক্ষণগুলি কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যায়। অন্ত্রের কার্যকারিতা উন্নতি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং বিলি একটি উচ্চতর সঙ্গে হয় শোষণ পুষ্টিকর এবং অত্যাবশ্যকীয় পদার্থের (ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস) যদি স্প্রু আক্রান্তরা আট সপ্তাহের মধ্যে উল্লেখযোগ্য উন্নতি না দেখায় তবে অজ্ঞান বা সচেতন ডায়েটরি ত্রুটি প্রায়শই কারণ হয়ে থাকে। আক্রান্তদের মনে রাখা উচিত যে কিছু খাবার, যেমন গমের মাড়, এখনও আঠালো এর চিহ্ন থাকতে পারে। অন্ত্রের ক্ষতি বজায় রাখার জন্য এই জাতীয় স্বল্প পরিমাণে ইতোমধ্যে উচ্চারিত অসহিষ্ণুতার ক্ষেত্রে যথেষ্ট শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং villi এবং পুনর্জন্ম প্রতিরোধ। গ্লুটেনযুক্ত শস্যগুলি স্প্রু আক্রান্তদের কঠোরভাবে এড়াতে:

  • গম
  • শস্যবিশেষ
  • ওটস
  • বার্লি
  • বানান (গমের ধরণ)
  • কামুত (গমের ধরণ)
  • আইকর্ন (গমের ধরণ)
  • এমার (গমের ধরণ)
  • ট্রিটিকেল (গম-রাই ক্রস)
  • সবুজ স্পেলযুক্ত অপরিশোধিত ফসল বানান, আইকর্ন বা ইমার
  • এই শস্য থেকে তৈরি সমস্ত খাবার যেমন ময়দা, রুটি, প্যাস্ট্রি, ব্রেডক্র্যাম্বস, পাস্তা, সিরিয়াল, সস এবং অন্যান্য।
  • বন্য ধান

আঠালো-প্ররোচিত এন্টারোপ্যাথির জন্য ডায়েটরি সুপারিশ:

  • গ্লুটেনযুক্ত সিরিয়াল এবং সিরিয়াল থেকে তৈরি খাবারগুলি ছাড়াও, প্রস্তুত পণ্যগুলিও এড়ানো উচিত, কারণ আঠালো প্রায়শই একটি ইমলসিফায়ার, স্ট্যাবিলাইজার বা বাইন্ডার হিসাবে ব্যবহৃত হয়
  • গ্লুটেনকে খাদ্য সংযোজন হিসাবে লেবেল লাগাতে হয় না এবং তাই শিল্পজাত উত্পাদিত খাবার এবং খাবারের খাবারগুলিও পাওয়া যায়!
  • স্টার্চ, ময়দা, সয়াবিন, চেস্টনেট, শাকসবজি, আলু, ফল, সমস্ত ফলমূল থেকে বিশুদ্ধ পণ্য, দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য, মাংস, মাছ, ডিম, তেল এবং চর্বি, দক্ষিণ আমেরিকার শস্য quinoa, amaranth।
  • গ্লুটেন মুক্ত শস্য এবং তাদের ঝাঁকুনি যেমন বাকওয়াট, ভূট্টা, ভুট্টা ময়দা, চাল (বুনো চাল নয়), চালের ময়দা, বাজরা, আলুর ময়দা।
  • সমস্ত খাবার বিশেষত একটি আঠালো-মুক্ত জন্য তৈরি খাদ্যযেমন গ্লুটেন মুক্ত রুটি, পেস্ট্রি, পাস্তা এবং অন্যান্য ছাপ গ্লুটেন মুক্ত।
  • খাঁটি গমের মাড় খুব সংবেদনশীল রোগীদের তাদের এড়ানো উচিত, কারণ তারা এখনও খাঁটি গমের মাড়ের মধ্যে আঠার চিহ্নগুলি পর্যন্ত প্রতিক্রিয়া দেখায়

অন্ত্রের ভিলি যতক্ষণ না বড় আকারে পুনঃজন্মিত হয়:

  • ফ্যাট গ্রহণ কমায়
  • ল্যাকটোজ এড়াতে বিপুল পরিমাণে কম-ল্যাকটোজ দুধ এবং দুগ্ধজাতীয় খাবার গ্রহণ করুন
  • অক্সালিক অ্যাসিড সমৃদ্ধ ফল এবং শাকসবজিগুলি এড়িয়ে চলুন যেমন বীট, পার্সলে, রেবার্ব, শাক, বিট, সুইস চার্ড
  • বেশ কয়েকটি খাবার ত্যাগের কারণে অবশ্যই পুষ্টিকর এবং অত্যাবশ্যকীয় পদার্থের (ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস) পর্যাপ্ত সরবরাহের দিকে মনোযোগ দিতে হবে foods

অক্সালিক অ্যাসিডসমৃদ্ধ ফল এবং শাকসব্জি পালংশাক, বীট, জাল এবং রেউচিনি বিশেষত ডায়েটারির প্রাথমিক পর্যায়ে এড়ানো উচিত থেরাপি। অতিরিক্ত অক্সালেট ঘনত্ব প্রচার করে বৃক্ক পাশাপাশি প্রস্রাব প্রস্তর গঠন। এছাড়াও, অক্সালিক অ্যাসিড বাধা দেয় শোষণ of ক্যালসিয়াম গঠনের মাধ্যমে, অন্ত্রের অভ্যন্তরের খনিজগুলির সাথে একত্রে, একটি ক্যালসিয়াম অক্সালেট যা মানুষের পাচনতন্ত্রকে দ্রবীভূত করা শক্ত। এটি থেকে অংশ নেওয়া প্রয়োজন ক্যালসিয়াম হ্রাস শোষণ এবং মাধ্যমে অপর্যাপ্ত খাওয়ার কারণে ক্ষতিগ্রস্থদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে দুধ এবং দুগ্ধজাত। পুনঃস্থাপন সমস্যাটি পুনরুদ্ধার করার পাশাপাশি শক্তি উন্নত করার ক্ষেত্রে ভারসাম্য এবং চর্বি হ্রাস অতিসার, সাধারণত ডায়েটরি ফ্যাট প্রধানত দীর্ঘ-শৃঙ্খলে গঠিত ট্রাইগ্লিসারাইডস আংশিকভাবে মাঝারি-চেইন ট্রাইগ্লিসারাইড (এমসিটি ফ্যাট 1) দ্বারা প্রতিস্থাপন করা উচিত। স্টিটারেরিয়া এবং প্রবেশ প্রোটিন ক্ষতি সিনড্রোমের ডায়েটরি ব্যবস্থাপনায় এমসিটি ফ্যাট 1 এর গুরুত্ব:

  • এমসিটিগুলি আরও দ্রুত ক্লিয়ার করা হয় ক্ষুদ্রান্ত্র অগ্ন্যাশয় এনজাইমের প্রভাবের অধীনে এলসিটি ফ্যাট 2 এর চেয়ে বেশি লিপ্যাস.
  • তাদের আরও ভাল জল দ্রবণীয়তার কারণে, ছোট অন্ত্রটি এমসিটি ফ্যাটগুলি আরও সহজেই শোষণ করতে পারে
  • এমসিটি শোষণের জন্য পিত্ত সল্টের উপস্থিতি প্রয়োজন হয় না
  • অন্ত্রের অভ্যন্তরে লিপেজ এবং পিত্তের লবণের অভাব এবং ঘাটতিতে যথাক্রমে এমসিটি ফ্যাটগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে
  • সার্জারির ক্ষুদ্রান্ত্র এলসিটির চেয়ে এমসিটির পক্ষে আরও বেশি শোষণ ক্ষমতা রয়েছে।
  • এমসিটি ফ্যাটগুলি পরিবহণ লাইপোপ্রোটিন চাইলোমিক্রনের সাথে আবদ্ধ করা আবশ্যক নয়, কারণ মাঝারি-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি পোর্টাল রক্তের মাধ্যমে সরানো হয় অন্ত্রের লিম্ফের মাধ্যমে নয়
  • পোর্টাল রক্তের সাথে অপসারণের কারণে, এমসিটি শোষণের সময় লিম্ফ্যাটিক চাপ বৃদ্ধি পায় না এবং অন্ত্রের মধ্যে লিম্ফের কম ফুটো হয়, প্লাজমা প্রোটিনের অন্ত্রের প্রোটিন ক্ষতির পরিমাণ হ্রাস করে
  • অন্যদিকে লম্বা চেইন ফ্যাটি অ্যাসিডগুলি শোষিত করা হয়, অন্যদিকে, লিম্ফ্যাটিক চাপ বৃদ্ধি পায় এবং এভাবে অন্ত্রের মধ্যে লিম্ফের প্রবেশের ফলে লিম্ফ্যাটিক ভিড় রক্তরস প্রোটিনের একটি উচ্চ ক্ষতির দিকে পরিচালিত করে
  • এমসিটি টিস্যুতে এলসিটির চেয়ে দ্রুত জারণ করা হয়
  • মাঝারি-চেইন ট্রাইগ্লিসারাইডগুলি পিত্তথলির সংকোচনের নিম্ন উদ্দীপনা দ্বারা মলের সাথে জলের ক্ষতি হ্রাস করে, ফলে অন্ত্রের অভ্যন্তরে কম পিত্ত নুনের ঘনত্ব ঘটে কোলোজেনিক ডায়রিয়ার হ্রাস
  • এমসিটি ফ্যাটগুলি সামগ্রিক পুষ্টির অবস্থার উন্নতি করে

এমসিটি দ্বারা এলসিটির প্রতিস্থাপন পরবর্তীকালে স্টিথোরো এবং এন্টিক প্রোটিন লস সিনড্রোমের স্টুল বিমোচনে ফ্যাট উতসারণ হ্রাস হ্রাস করে। এমসিটি ফ্যাটি এসিড এমসিটি মার্জারিন আকারে পাওয়া যায় ফ্রাইং এবং এমসিটি-র জন্য উপযুক্ত নয় রান্না তেল (রান্নার ফ্যাট হিসাবে ব্যবহারযোগ্য)। মাঝারি-চেইনে রূপান্তর ট্রাইগ্লিসারাইডস অন্যথায়, ধীরে ধীরে হওয়া উচিত ব্যথা পেটে, বমি এবং মাথাব্যাথা চূড়ান্ত দৈনিক পরিমাণ 10-100 গ্রাম না হওয়া পর্যন্ত প্রতিদিন 150 গ্রাম এমসিটি দৈনিক পরিমাণ বৃদ্ধি করা হতে পারে। এমসিটি ফ্যাটগুলি হিট লেবেল এবং খুব বেশি সময় ধরে গরম করা উচিত নয় এবং কখনও কখনও 70 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের বেশি নয়। উপরন্তু, চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় প্রয়োজনীয়তা আবরণ যত্ন নেওয়া উচিত ভিটামিন এ, ডি, ই এবং কে এবং অপরিহার্য ফ্যাটি এসিড যেমন ওমেগা -3 এবং ওমেগা -6 যৌগিক। এমসিটিগুলি পরিচালিত হলে ফ্যাট-দ্রবণীয় ভিটামিন যথেষ্ট পরিমাণে শোষিত হয়। রোগের সময় বা সময়কালে থেরাপি, আঠালো সহনশীলতা উন্নতি করতে পারে, বিশেষত বয়ঃসন্ধিকালে। এই পরিস্থিতিতে ডায়েটের আর কঠোরভাবে মেনে চলার দরকার নেই। একটি নিয়ম হিসাবে, তবে, আঠালোযুক্ত খাবার খাওয়া উচিত নয়, যেহেতু ঝর্ণা রোগীদের মধ্যে মারাত্মক টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে মুখ, খাদ্যশস্যের চিকিত্সা মানা না হলে সুস্থ ব্যক্তির চেয়ে ঘন ঘন এবং খাদ্যনালী পাশাপাশি লসিকা টিস্যুর ক্যান্সার। রোগীদের একটি বৃহত অনুপাতে, ডার্মাটাইটিস হার্পিটিফর্মিস ডুহরিং (ডুহরিং রোগ) ছোট্ট অন্ত্রের ভিলিউস অ্যাট্রোফির সাথে যুক্ত। এটি অত্যন্ত চুলকানি চামড়া নোডুলস এবং ভেসিকেল সহ এই রোগ দীর্ঘমেয়াদে আঠালো-মুক্ত ডায়েটে প্রতিরোধ করে, যদিও এটির জন্য আরও দুই বছর সময় লাগতে পারে ত্বকের ক্ষত সম্পূর্ণ নিরাময়। বেশিরভাগ রোগী ছয় থেকে বারো মাস পরে একটি উল্লেখযোগ্য উন্নতি অনুভব করে। বিরল ক্ষেত্রে, স্প্রু আক্রান্তরা অন্ত্রের শ্লেষ্মা এবং ভিলির পাশাপাশি লক্ষণগুলির লক্ষণগুলির ক্ষয়ক্ষতি প্রদর্শন করে তবে আঠালো-মুক্ত ডায়েটের সময় কোনও উন্নতি দেখায় না। এই জাতীয় রোগীদের সাড়া হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে হরমোন অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স থেকে glucocorticoids। অন্যথায়, তারা যদি অন্য প্রোটিন সমৃদ্ধ খাবারগুলি কেবল একটি আঠালো মুক্ত ডায়েটে সাড়া দেয় ডিম, পোল্ট্রি বা দুধ এড়ানো যায় I যদি আদিবাসী স্প্রুতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে আঠালো-মুক্ত ডায়েটের সাথে সম্মতি না থাকায়, এখনও বিদ্যমান শোষণের ব্যাধি, এবং পুষ্টিকর উপাদান এবং অত্যাবশ্যক পদার্থের স্বল্প পরিমাণ গ্রহণের কারণে সমালোচনামূলক গুরুত্বপূর্ণ পদার্থের (মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস) কম ঘনত্ব থাকে ( ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস) ডায়েটের মাধ্যমে, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি ছাড়াও গুরুত্বপূর্ণ পদার্থের ঘাটতির লক্ষণ দেখা দেয়। মাঝারি-চেইন সহ 1 এমসিটি = চর্বি ফ্যাটি এসিড; তাদের হজম এবং শোষণ দ্রুত এবং স্বতন্ত্র পিত্ত অ্যাসিড, যে কারণে তারা অগ্ন্যাশয় এবং অন্ত্রের রোগগুলির জন্য পছন্দসই হয়। 2 টি এলসিটি = দীর্ঘ চেইন ফ্যাটিযুক্ত ফ্যাট অ্যাসিড; এগুলি খুব বেশি রূপান্তর ছাড়াই সরাসরি শরীরের ফ্যাট ডিপোগুলিতে শোষিত হয় এবং এগুলি কেবল খুব ধীরে ধীরে মুক্তি পায়। এগুলি লুকানো চর্বি শব্দ দ্বারাও পরিচিত।