কোষ্ঠকাঠিন্য: কারণগুলি

প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)

রোগজীবাণু কোষ্ঠকাঠিন্য বিবিধ। নিম্নলিখিত উপাদানগুলি ঘটতে পারে:

  • অভ্যন্তরীণ ("অভ্যন্তরীণ") গতিশীলতা (অন্ত্রের গতিবিধি) এর ব্যত্যয়।
  • লুমিনাল উপাদানগুলির অভাব যেমন stretching, রাসায়নিক এবং স্পর্শকাতর উদ্দীপনা।
  • বহিরাগত উদ্ভাবনের অভাব (অঙ্গে স্নায়ু টিস্যুগুলির ক্রিয়ামূলক সরবরাহ, অর্থাত্ স্নায়ু কোষ; ক্রস-বিভাগীয় ক্ষত)।
  • মলত্যাগের ব্যাধি (মলত্যাগের ব্যাধি)।
  • চিকিত্সা
  • হরমোন (খুব বিরল !, যেমন: এর ক্ষেত্রে ফিওক্রোমোসাইটোমা).

প্রাথমিক কোষ্ঠকাঠিন্য সাধারণত যখন হয় কোলন ট্রানজিট সময় (অন্ত্রের মাধ্যমে ট্রানজিট সময়) দীর্ঘায়িত হয়। সংকোচনের তরঙ্গের সংখ্যা হ্রাসের কারণে এটি ঘটে। কারণ তখন সাধারণত একটি ব্যাধি হয় স্নায়ুতন্ত্র অন্ত্রের। এই ফর্ম ছাড়াও কোষ্ঠকাঠিন্য, অন্যান্য বিভিন্ন কারণ (গৌণ কোষ্ঠকাঠিন্য - নীচে দেখুন) বিবেচনা করা যেতে পারে। দ্রষ্টব্য: ইন শৈশব, একটি সাধারণ পেডিয়াট্রিক অনুশীলনে 3% এবং পেডিয়াট্রিক গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি পরামর্শের 25% অবধি মল সমস্যা রয়েছে। তবে আক্রান্ত শিশুদের 90-95% অংশে কোনও জৈব কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না।

এটিওলজি (কারণ)

জীবনী সংক্রান্ত কারণ

  • জেনেটিক বোঝা
    • জিনগত রোগ
      • সিন্থিক ফাইব্রোসিস (জেডএফ) - অটোসোমাল রিসেসিভ উত্তরাধিকার সহ জেনেটিক ডিজিজ, বিভিন্ন অঙ্গগুলির কৃত্রিম পদার্থের ক্ষরণ উত্পাদন দ্বারা চিহ্নিত।
      • নিউরোফাইব্রোমাটোসিস - অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত রোগ; ফ্যাকোমাটোজ (ত্বক এবং স্নায়ুতন্ত্রের রোগ) এর অন্তর্গত; তিনটি জিনগতভাবে পৃথক রূপগুলি পৃথক করা হয়:
        • নিউরোফাইব্রোমাটিসিস টাইপ 1 (ভন রেকলিংহাউসন ডিজিজ) - বয়ঃসন্ধিকালে রোগীরা একাধিক নিউরোফাইব্রোমা (স্নায়ু টিউমার) বিকাশ করে যা প্রায়শই ত্বকে দেখা দেয় তবে স্নায়ুতন্ত্র, অরবিটা (চোখের সকেট), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট) এবং রেট্রোপেরিটোনিয়াম ( মেরুদণ্ডের দিকে পিছনে পেরিটোনিয়ামের পিছনে অবস্থিত স্থান); সাধারণত হ'ল ক্যাফে-অ-লেইট স্পট (হালকা বাদামী ম্যাকুলস) এবং একাধিক সৌম্য (সৌম্য) নিউওপ্লাজমগুলির উপস্থিতি
        • [নিউরোফাইব্রোমাটিসিস টাইপ 2 - বৈশিষ্ট্য হ'ল দ্বিপক্ষীয় (দ্বিপক্ষীয়) উপস্থিতি শাব্দ নিউরোমা (ভাস্তিবুলার স্কওয়ান্নোমা) এবং একাধিক মেনিনজিওমাস (মেনিনজিয়াল টিউমার)।
        • শোয়ানোম্যাটোসিস - বংশগত টিউমার সিন্ড্রোম]
      • হিরসস্প্রং এর রোগ (এমএইচ; সমার্থক শব্দ: মেগাকোলন কনজেনিটাম) - অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকার এবং বিক্ষিপ্ত ঘটনা উভয়ের সাথে জিনগত রোগ; রোগ, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই শেষ তৃতীয় is কোলন (সিগময়েড এবং মলদ্বার) প্রভাবিত বৃহত অন্ত্রের; Aganglionoses গ্রুপের অন্তর্গত; অভাব গ্যাংলিওন সাবমুকসাল প্লেক্সাস বা মেন্টেরিকাস (আউরবাচের প্লেক্সাস) অঞ্চলে কোষগুলি ("অ্যাগাঙ্গলিওনোসিস") প্রবাহিত স্নায়ু কোষগুলির হাইপারপ্লাজিয়া বাড়ে, যার ফলে বৃদ্ধি ঘটে acetylcholine মুক্তি. রিং পেশীগুলির স্থায়ী উদ্দীপনাটি অন্ত্রের আক্রান্ত অংশের স্থায়ী সংকোচনের দিকে পরিচালিত করে M এমএইচ তুলনামূলকভাবে সাধারণ: 1: 3,000 - 1: 5,000 জন্মে, ছেলেরা মেয়েদের চেয়ে চারগুণ বেশি আক্রান্ত হয়। [বিপরীতে অতিসার (ডায়রিয়া); কোষ্ঠকাঠিন্য সঙ্গে ডায়রিয়া পর্যায়ক্রমে।]
      • Porphyria বা তাত্ক্ষণিকভাবে বিরতিযুক্ত পোরফেরিয়া (এআইপি); অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকার সহ জিনগত রোগ; এই রোগে আক্রান্ত রোগীদের এনজাইম পোরফোবিলিনোজেন ডায়ামিনেজ (পিবিজি-ডি) এর ক্রিয়াকলাপে 50 শতাংশ হ্রাস থাকে, যা পোরফেরিন সংশ্লেষণের জন্য যথেষ্ট। এর ট্রিগার পোরফিয়ারিয়া আক্রমণ, যা কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে তবে কয়েক মাসও সংক্রমণ, ওষুধ or এলকোহলএই আক্রমণগুলির ক্লিনিকাল চিত্রটি উপস্থাপন করে তীব্র পেট বা স্নায়বিক ঘাটতি, যা একটি মারাত্মক কোর্স নিতে পারে। তীব্রতর লক্ষণসমূহ পোরফিয়ারিয়া অন্তর্বর্তী (মাঝে মাঝে বা কালক্রমে) স্নায়বিক এবং মানসিক রোগের অস্থিরতা। অটোনমিক নিউরোপ্যাটি প্রায়শই অগ্রভাগে থাকে, পেটের কোলিকের কারণ হয় (তীব্র পেট), বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব), বমি বা কোষ্ঠকাঠিন্য, পাশাপাশি ট্যাকিকারডিয়া (হার্টবিট খুব দ্রুত:> প্রতি মিনিটে 100 বীট) এবং লেবেল উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ).
  • বয়স - বর্ধমান বয়স

আচরণগত কারণ

  • পুষ্টি
  • ড্রাগ ব্যবহার
    • ওপিওয়েটস বা ওপিওয়েডস (অ্যালফেন্টানিল, অ্যাপোমরফাইন, বুপ্রেনরফাইন, কোডাইন, ডাইহাইড্রোকোডিন, ফেন্ট্যানিল, হাইড্রোমোরফোন, লোপেরামাইড, মরফাইন, মেথাদোন, নলবুফাইন, নালোক্সোন, নলট্রেক্সোন, অক্সিকোডেনটিটেনটাইডেনডেথিলাইনেডিলিন, পেট্রোসিলিটেনডেথিলাইনেডিন
  • শারীরিক কার্যকলাপ
    • শারীরিক অক্ষমতা
    • দীর্ঘ বিছানা বিশ্রাম
  • মনো-সামাজিক পরিস্থিতি
    • মানসিক চাপ
  • প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন (বিএমআই 25 ডলার; স্থূলতা).

রোগ-সংক্রান্ত কারণ

জন্মগত ত্রুটি, ত্রুটি এবং ক্রোমসোমাল অস্বাভাবিকতা (Q00-Q99)।

  • "বায়োগ্রাফিক কারণ / জেনেটিক ডিসঅর্ডার্স" এর অধীনে দেখুন।
  • স্পিনা বিফিডা

অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।

  • অ্যামাইলয়েডোসিস - বহির্মুখী ("কোষের বাইরে") অ্যামাইলয়েডের জমা (অবক্ষয়-প্রতিরোধক) প্রোটিন) এটা হতে পারে নেতৃত্ব থেকে cardiomyopathy (হৃদয় পেশী রোগ), নিউরোপ্যাথি (পেরিফেরাল) স্নায়ুতন্ত্র রোগ), এবং হেপাটোমেগালি (যকৃত বৃদ্ধি), অন্যান্য শর্তগুলির মধ্যে।
  • কন সিনড্রোম (প্রাথমিক হাইপারাল্ডোস্টেরনিজম, পিএইচ)।
  • ডায়াবেটিস মেলিটাস
  • হাশিমোটার থেরোডাইটিস - অটোইমিউন রোগ ক্রনিক থাইরয়েডাইটিস বাড়ে।
  • Hyperparathyroidism (প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন)।
  • হাইপোথাইরয়েডিজম (হাইপোথাইরয়েডিজম)
  • রিকিটস্রোগ - বাচ্চাদের মধ্যে হাড় বিপাকের ব্যাধি বোঝায় যা হাড়ের চিহ্নহীনতা এবং কঙ্কালের পরিবর্তনের জন্য চিহ্নিত করে প্রতিবন্ধক হাড়ের বৃদ্ধি পূর্ণাঙ্গ হাড়ের বৃদ্ধি সহ প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে সিমটোম্যাটোলজিকে অস্টিওম্যালাসিয়া বলা হয়।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (I00-I99)

সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।

  • ছাগাস রোগ - এককোষী পরজীবীর কারণে দক্ষিণ আমেরিকার সংক্রামক রোগ।
  • হেলমিনিথিয়াসিস - পরজীবী কৃমি দ্বারা সৃষ্ট রোগগুলি।
  • সিফিলিস (হালকা) - ভেরেনিয়াল ডিজিজ
  • টাইফয়েড পেট - ব্যাকটিরিয়া প্রজাতির সেরোভার টাইফি দ্বারা সংক্রামক রোগ disease সালমোনেলা enterica।

যকৃৎ, পিত্তথলি এবং পিত্ত নালিকা - অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) (K70-K77; কে 80-কে 87)।

  • পৈত্তিক শূলবেদনা
  • অগ্ন্যাশয় প্রদাহ (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ)

মুখ, খাদ্যনালী (খাদ্যনালী), পেট, এবং অন্ত্রগুলি (K00-K67; K90-K93)।

  • পোঁদ ফাটল - অশ্রু শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর মলদ্বার (মলদ্বার)
  • মলদ্বার স্টেনোসিস (পায়ুপথের কঠোরতা)
  • মলদ্বার কঠোরতা - মলদ্বার সংকীর্ণ
  • অ্যানোরেক্টাল ভয়েডিং ব্যাধি যেমন:
    • অন্তর্দৃষ্টি (সমার্থক শব্দ: অন্তর্মুখী ধারণা) - আক্রমণ অন্ত্রের একটি অংশ নিজের বা প্রতিবেশী অঙ্গে পরিণত
    • শ্রোণী মেঝে হতাশা
    • এন্টারোসিল - অন্ত্রের হার্নিয়া যা যোনিতে প্রবেশ করে।
    • প্রতিচ্ছবি প্ররোচিত মলত্যাগের ব্যাধি।
    • রিকটোলেস - এর পূর্ববর্তী প্রাচীরের আউটপোচিং মলদ্বার যোনিতে।
  • পেটের প্রাচীর হার্নিয়া (অন্ত্রের হার্নিয়া)।
  • অন্ত্রের ইস্কিমিয়া - সংবহন ব্যাধি অন্ত্রের।
  • অন্ত্রের যক্ষ্মা [প্যারাডক্সিকাল ডায়রিয়া; কোষ্ঠকাঠিন্য / কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে ডায়রিয়া পর্যায়ক্রমে]
  • উপস্থলিপ্রদাহ - ডাইভার্টিকুলামের প্রাচীরের প্রদাহ
  • ডাইভার্টিকুলোসিস - পরিবর্তন কোলন অন্ত্রের প্রাচীরের ছোট প্রোট্রুশন আকারে (ডাইভার্টিকুলা)
  • ডাইসবায়োসিস - রোগের প্রক্রিয়াটি গুণগতভাবে এবং / অথবা পরিমাণগতভাবে অন্ত্রের সাধারণ ব্যাকটিরিয়া উদ্ভিদ থেকে বিচ্যুত হওয়ার দ্বারা ট্রিগার হয়।
  • কার্যকরী কোষ্ঠকাঠিন্য (কোষ্ঠকাঠিন্য সহ 90-95% বাচ্চাদের মধ্যে কোনও জৈব কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না)।
  • অর্শ্বরোগ
  • ইলিয়াস (অন্ত্রের বাধা)
  • কোলোনিক ট্রানজিট ডিসঅর্ডার - কোলনে মল দীর্ঘায়িত ধরে রাখা।
  • পেরিপ্রোকটাইটিক ফোড়া - মলদ্বার খালের অঞ্চলে এনপ্যাপুলেটেড পিউরুল্যান্ট প্রদাহ।
  • পেরিটোনাইটিস (পেরিটোনিয়ামের প্রদাহ)
  • জ্বালাময়ী অন্ত্র সিন্ড্রোম (খিটখিটে কোলন)
  • রেকটোসিলিটি - এর পূর্ববর্তী প্রাচীরের একটি প্রোট্রিউশন মলদ্বার মলদ্বার এবং যোনিতে প্রাচীর স্তরগুলির দুর্বলতার কারণে যোনিতে।
  • রেকটাল প্রলেপস (রেকটাল প্রলেপস), যা পায়ু প্রলাপ হিসাবেও পরিচিত।

Musculoskeletal সিস্টেম এবং যোজক কলা (এম 00-এম 99)

  • পেশী রোগ, অনির্ধারিত
  • মায়োপ্যাথি (পেশী রোগ):
    • এট্রোফিক ডেসোমোসিস কলি
    • ডিজেনারেটিভ ফাইব্রোসিস
    • এন্টারিক লেওমায়োসাইটিস, এম্পোফিলিক অন্তর্ভুক্তি সংস্থা।
    • মাইওফিলামেন্ট ক্ষতি
  • প্রগ্রেসিভ সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস - মারাত্মক জেনারেলাইজড রোগ যা বহু অঙ্গে উদ্ভাসিত হয়।

নিওপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)

  • ফ্যামিলিয়াল অ্যাডেনোমেটাস পলিপোসিস (এফএপি; সমার্থক শব্দ: ফামিলিয়াল পলিপোসিস) - এটি একটি অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকারসূত্রে ব্যাধি disorder এটি কলোরেক্টাল অ্যাডেনোমাসের বৃহত সংখ্যক (> 100 থেকে হাজার) সংঘটনকে বাড়ে (পলিপ)। ম্যালিগন্যান্ট (ম্যালিগন্যান্ট) অবক্ষয়ের সম্ভাবনা প্রায় 100% (গড়ে 40 বছর বয়স থেকে)। [বিপরীতে অতিসার/ ডায়রিয়া; কোষ্ঠকাঠিন্য / কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে ডায়রিয়া পর্যায়ক্রমে]
  • কোলন কার্সিনোমা (কোলন ক্যান্সার) [প্যারাডক্সিকাল ডায়রিয়া / ডায়রিয়া; কোষ্ঠকাঠিন্য / কোষ্ঠকাঠিন্যের সাথে ডায়রিয়া পর্যায়ক্রমে]
  • উপনিবেশের পলিপ - কোলনের গহ্বরের মধ্যে টিস্যু প্রোট্রুশনগুলি।
  • Neuroblastoma - স্বায়ত্তশাসনের ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম স্নায়ুতন্ত্র.
  • ডিম্বাশয় কার্সিনোমা (ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার)
  • পেরিটোনাল কার্সিনোম্যাটোসিস - এর ব্যাপক উপদ্রব উদরের আবরকঝিল্লী (পেরিটোনিয়াম) ম্যালিগন্যান্ট টিউমার কোষ সহ।
  • Pheochromocytoma - সাধারণত সৌম্য টিউমার যা মূলত মূলত: থেকে উত্পন্ন হয় অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং পারি নেতৃত্ব থেকে উচ্চ রক্তচাপ সংকট
  • রেক্টাল কার্সিনোমা (মলদ্বারে ক্যান্সার).
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিউমার

মানসিক - স্নায়ুতন্ত্রের (F00-F99; G00-G99)

  • উদ্বেগ
  • স্মৃতিভ্রংশ
  • ডিপ্রেশন
  • ডায়াবেটিক পলিনুরোপ্যাথি - একাধিক ক্ষতি স্নায়বিক অবস্থা (polyneuropathy) বিদ্যমানটির জটিলতা হিসাবে ঘটে ডায়াবেটিস মেলিটাস।
  • ওষুধের অপব্যবহার
  • খাওয়ার রোগ
  • গিলাইন-ব্যারি পলিনিউরিটিস (প্রতিশব্দ: তীব্র প্রদাহজনিত ডাইমাইলেটিং) polyneuropathy; দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত ডিমাইলেটিনিং পলিনিউরোপ্যাথি; ইডিওপ্যাথিক পলারিডিকুলোনিউরিটিস; ল্যান্ড্রি-গিলাইন-ব্যারি-স্ট্রোহল সিন্ড্রোম,) - ইডিওপ্যাথিক পলিনিউরিটিস (একাধিকের প্রদাহজনিত রোগ) স্নায়বিক অবস্থা) মেরুদণ্ডের স্নায়ু শিকড় এবং পেরিফেরিয়াল নার্ভগুলির।
  • পারকিনসন্স রোগ
  • একাধিক স্খলন (এমএস) - কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ (সিএনএস) রোগ যা পক্ষাঘাত সৃষ্টি করতে পারে এবং স্পস্টিটিটি.
  • নিউরোপ্যাটিস (পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের রোগ):
    • ডিজেনারেটিভ নিউরোপ্যাথি
    • এন্টারিক গ্যাংলিয়োনাইটিস
    • মেনেন্টারিক প্লেক্সাসের হাইপোগ্যাংলিয়নোসিস
    • অন্ত্রের নিউরোনাল ডিসপ্লাসিয়া

লক্ষণগুলি এবং অস্বাভাবিক ক্লিনিকাল এবং পরীক্ষাগার অনুসন্ধানগুলি অন্য কোথাও শ্রেণিবদ্ধ নয় (R00-R99)।

  • উরেমিয়া (মূত্রনালীতে মূত্রের পদার্থের উপস্থিতি) রক্ত সাধারণ স্তরের উপরে)।

জিনিটৌনারি সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী - প্রজনন অঙ্গ) (N00-N99)।

  • অ্যাডনেক্সাইটিস
  • ডেসেনসাস (শ্রোণী তলটি নীচে নামিয়ে দেওয়া)
  • যৌনাঙ্গে প্রলাপ - যোনিটির আংশিক বা সম্পূর্ণ প্রলাপ (অবরোহন যোনি) এবং / অথবা জরায়ু (অবসরস ইউটারি) পিউবিক ফাটল (রিমা পুডেন্দি) থেকে।
  • নেফ্রোলিথিসিস (বৃক্ক পাথর)।
  • রেনাল কলিক
  • প্রাক-মাসিক সিন্ড্রোম (পিএমএস) - মহিলাদের মধ্যে তাদের পরবর্তী সময়কালের প্রায় চার থেকে চৌদ্দ দিন আগে ঘটে এবং বিভিন্ন লক্ষণ এবং অভিযোগের জটিল চিত্র জড়িত

আঘাত, বিষ এবং অন্যান্য বাহ্যিক কারণের ফলাফল (S00-T98)।

  • সিউডোওলার্জি (সিউডোয়েলার্জিক / ননিমুনোলজিক প্রতিক্রিয়া)।
  • অস্ত্রোপচার / রেডিয়েটিও (রেডিয়েশনের পরে অন্ত্রের স্ট্রাইকচার (উচ্চ-গ্রেড সংকীর্ণ) থেরাপি).
  • স্পিন কর্ড আঘাত - মেরুদণ্ডের ট্রানসেকশন, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ু প্লেক্সাসের ক্ষত (পেলভিক সার্জারি)।

পরীক্ষাগার নির্ণয় - পরীক্ষাগারগুলির পরামিতিগুলি স্বতন্ত্র বলে বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.

  • হাইপারক্যালসেমিয়া (অতিরিক্ত ক্যালসিয়াম).
  • হাইপোক্যালিমিয়া (পটাসিয়ামের ঘাটতি)

চিকিত্সা

পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।

  • লিড

অন্যান্য কারণ

  • অবস্থান পরিবর্তন (ভ্রমণ অবসন্নতা)
  • গর্ভাবস্থা (তৃতীয় ত্রৈমাসিক / তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।
  • চক্র (চক্রের দ্বিতীয় অর্ধেক)