পিত্ত রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার শারীরবৃত্তীয়ভাবে উল্লেখযোগ্য ক্ষতির থেকে সিন্ড্রোম বিকাশ ঘটে পিত্ত অ্যাসিড অন্ত্র মধ্যে। এটি অবিরাম হিসাবে উদ্ভাসিত হয় অতিসার এমনকি স্ট্যান্ডার্ড ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা যায় না। নিরাময়ের বা নিছক লক্ষণমূলক চিকিত্সা সম্ভব কিনা তা নির্দিষ্ট কারণের উপর নির্ভর করে পিত্ত অ্যাসিড নষ্ট সিনড্রোম।
পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোম কী?
পিত্তে রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার সিন্ড্রোম, যেমন নামটি বোঝা যাচ্ছে, পিত্তের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি রয়েছে অ্যাসিড অন্ত্র মধ্যে। পিত্ত অ্যাসিড ডায়েট্রি ফ্যাট এমলসিফিকেশনের জন্য প্রয়োজনীয় যাতে তারা তখন শোষিত হতে পারে ক্ষুদ্রান্ত্র। একই সময়ে যে চর্বি এবং ফ্যাটি এসিড সেখানে শোষিত হয়, চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় ভিটামিন শোষিত হয়। পিত্ত অ্যাসিড থেকে পাস যকৃত পিত্ত নালী মাধ্যমে দ্বৈত (ক্ষুদ্রান্ত্র), সেখানে তাদের কার্য সম্পাদন করুন এবং সাধারণত ইলিয়াম (ছোট্ট অন্ত্রের নীচের অংশ) এ পুনরায় সংশ্লেষ করা হয়। পুনর্বারযুক্ত পিত্ত অ্যাসিডটি এখন ফিরে আসে যকৃত মাধ্যমে এন্টারোহেপ্যাটিক সংবহন। পিত্তের কেবলমাত্র একটি ছোট অংশ (প্রায় পাঁচ শতাংশ) অন্ত্রে ভেঙে যায়। এই প্রক্রিয়াটি অন্যান্য জিনিসের সাথে অবক্ষয়ের পণ্য উত্পাদন করে বিলিরুবিন, যা মলকে তাদের বাদামী রঙ দেয়। দ্য পিত্ত অ্যাসিড মাধ্যমে পুনর্ব্যবহারযোগ্য এন্টারোহেপ্যাটিক সংবহন ঘুরেফিরে একই প্রক্রিয়া জন্য ব্যবহৃত হয়। অন্ত্রের অবক্ষয়ের মাধ্যমে তাদের ক্ষুদ্র ক্ষতির জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয় যকৃত থেকে নতুন সংশ্লেষ দ্বারা কোলেস্টেরল। তবে এর যদি উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হয় পিত্ত অ্যাসিড নির্দিষ্ট প্রক্রিয়াগুলির কারণে, স্বাভাবিক ফ্যাট হজম বজায় রাখতে এবং তাদের অবশ্যই পুনরায় সংশ্লেষিত হতে হবে ভিটামিন জীব সরবরাহ। পিত্ত অ্যাসিডের ক্ষয় তাদের বৃহত অন্ত্রে প্রবেশ করে এবং সেখানে ভেঙে যাওয়ার কারণে ঘটে। এটি একটি ক্ষতিপূরণ বা, আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি পচনশীল পিত্ত অ্যাসিড ক্ষতি সিনড্রোমের দিকে পরিচালিত করে। ক্ষতিপূরণ পিত্ত অ্যাসিড ক্ষয় সিন্ড্রোমে, পিত্ত অ্যাসিড পুনর্জন্মের ক্ষমতা স্বাভাবিক ফ্যাট হজমের বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য যথেষ্ট, যেখানে পচনশীল আকারে, চর্বি এবং চর্বিতে দ্রবণীয় ক্ষয়জনিত ভিটামিন এর লক্ষণগুলির সাথে দেখা দিতে পারে অপুষ্টি.
কারণসমূহ
পিত্ত অ্যাসিড নষ্ট সিন্ড্রোমের কারণগুলির মধ্যে উভয় অংশের নীচের অংশে পিত্ত অ্যাসিড পুনরায় সংশ্লেষ ব্যাহত হয় ক্ষুদ্রান্ত্র (ইলিয়াম) এবং ব্যাকটিরিয়া বিচ্ছিন্নকরণের কারণে এটি ক্ষুদ্রান্ত্রে এর ক্রমহ্রাসমান। অন্ত্রের শল্য চিকিত্সার সময় ইলিয়াম অপসারণ করা হয় যখন অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে পিত্ত অ্যাসিড পুনঃসংশ্লিষ্টকরণ বাদ দেওয়া হয় ক্রোহেন রোগ। পিত্ত অ্যাসিডগুলির পুনরায় সংশ্লেষও বিরক্ত হয় ক্রোহেন রোগ নিজেই ছোট অন্ত্রের পিত্ত অ্যাসিডগুলির বর্ধিত ভাঙ্গন তথাকথিত ব্লাইন্ড স্যাক সিনড্রোমে ঘটে। ব্লাইন্ড স্যাক সিনড্রোম ছোট অন্ত্রের উপর থলের মতো প্রস্রাবের বৈশিষ্ট্যযুক্ত। এই সিনড্রোমের প্রধান কারণ হ'ল ছোট অন্ত্রের উপর অস্ত্রোপচার। অন্ত্রের বিষয়বস্তু এবং পিত্ত অ্যাসিডের অবশিষ্টাংশগুলি এই প্রবণতাতে জমা হয়, যা নিবিড় ব্যাকটিরিয়া বিকাশের অধীনে অবনমিত হয়। সুতরাং, পিত্তরক্ষেত্রের যথেষ্ট ক্ষতি এখানে ঘটে যা পারে নেতৃত্ব ফ্যাট হজমের একটি বিশাল ব্যাঘাত, ভিটামিন বি 12 এর অভাব এবং গুরুতর রক্তাল্পতা। অতীতে, ধারণা করা হয়েছিল যে মূলত এই দুটি কারণই পিত্ত অ্যাসিড ক্ষয় সিনড্রোমের জন্য দায়ী ছিল। তবে, সাম্প্রতিক অনুসন্ধান অনুসারে, এর একটি উল্লেখযোগ্য অনুপাত proportion খিটখিটে অন্ত্র রোগীরাও এই সিনড্রোমে ভোগেন। এখানে, রিসরপশন ব্যাধিগুলির জন্য সনাক্তকারী কোনও কারণ এখনও সনাক্ত করা যায়নি। তবুও, এই তথাকথিত পিত্তরূপের ইডিয়োপ্যাথিক ফর্ম রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার সিন্ড্রোম এখন প্রায় 33 শতাংশ প্রভাবিত বলে অনুমান করা হয়।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোম অবিরাম ক্লোজজেনিক দ্বারা উদ্ভাসিত হয় অতিসার। এই ডায়রিয়াগুলি পিত্ত অ্যাসিডের অসমোটিক প্রভাব থেকে আসে result তারা গুরুতর সঙ্গে যুক্ত হয় পেটের বাধা. দ্য অতিসার ওজন হ্রাস হতে পারে এবং নিরূদন. চর্মরোগবিশেষ পিত্ত অ্যাসিডগুলির বিরক্তিকর প্রভাবের কারণে প্রায়শই পায়ূ অঞ্চলে গঠন হয়। খাবার থেকে বিরত থাকার সাথে লক্ষণগুলি উন্নত হয়। পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোমের ক্ষয়জনিত ক্ষেত্রে ফ্যাটি মল (স্টিটারিয়া) প্রদর্শিত হয় যা নিয়মিত ফ্যাটি ফিল্মগুলির দ্বারা লক্ষণীয় পানি। যেহেতু পিত্ত অ্যাসিড ক্ষয় অনেক বড় তাই পিত্ত অ্যাসিড একাগ্রতা পিত্তথলি মধ্যেও হ্রাস পায়। ফলস্বরূপ, গাল্স্তন এবং প্রস্রাব পাথর গঠন করতে পারেন। গাল্স্তন পিত্ত অ্যাসিডের লবণের মতো প্রাকৃতিক উত্স, যখন থেকে মূত্রথলিতে পাথরগুলি অক্সালেট সমন্বিত থাকে since অক্সালিক অ্যাসিড ক্রমশ অন্ত্রের মধ্যে শোষিত হচ্ছে fat ফ্যাটি অ্যাসিডের স্থায়ী ব্যাঘাত শোষণ এর ঘাটতিতে ফলাফল ভিটামিন বি 12, এ, ডি এবং এফ ভিটামিন B12 অভাব পারেন নেতৃত্ব ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা দীর্ঘমেয়াদে
রোগ নির্ণয়
পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোম সনাক্তকরণের জন্য বেশ কয়েকটি তদন্তকারী বিকল্প রয়েছে। একটি বিকল্প হ'ল পিত্ত অ্যাসিডগুলির স্টুল টেস্টিং। আরও তথ্যবহুল হ'ল 15SeHCAT পরীক্ষা। 4C-glycocholate শ্বাস পরীক্ষা, আরেকটি পরীক্ষা খুব কমই সঞ্চালিত হয়। দ্য প্রশাসন এক্সচেঞ্জ রজন এর কোলেস্টিরামিন সবচেয়ে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। এই ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি উন্নতি হলে পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোম নির্ধারণের বিষয়টি নিশ্চিত হয়ে যায়।
জটিলতা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোম কারণে অস্বস্তি সৃষ্টি করে পেট এবং পেট আক্রান্ত ব্যক্তিরা মারাত্মক ডায়রিয়ায় আক্রান্ত হন এবং ব্যথা এই অঞ্চলে। নিরূদন যদি আক্রান্ত ব্যক্তিরা পর্যাপ্ত তরল ইউও না নেয় তবে ডায়রিয়ার কারণে ঘটে। ওজন হ্রাস এছাড়াও ঘটে যা সাধারণত খুব অস্বাস্থ্যকর হয় শর্ত শরীরের জন্য। চর্মরোগবিশেষ এবং আরও প্রদাহ এর পেট এছাড়াও সাধারণ। এই রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে পিত্তথল এবং মূত্রথলির পাথর রোগ হতে পারে যা সাধারণত usually নেতৃত্ব গুরুতর ব্যথা। অস্বস্তির কারণে এটি মনস্তাত্ত্বিক পক্ষে অস্বাভাবিক নয় জোর ঘটতে। রোগী আর শারীরিক পরিশ্রম বা খেলাধুলা করতে সক্ষম হয় না। পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোম দ্বারা জীবনের গুণগতমান গুরুতরভাবে সীমাবদ্ধ। পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোমের চিকিত্সা সাধারণত কার্যকরী এবং অন্তর্নিহিত রোগের উপর ভিত্তি করে। জটিলতা খুব কমই ঘটে। অনেক ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয়, যার পরে, তবে, লক্ষণগুলি এবং অভিযোগগুলি অদৃশ্য হয়ে যায়। আর কোনও জটিলতা দেখা দেয় না এবং রোগীর আয়ু অপরিবর্তিত থাকে।
কখন একজন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?
বারবার এবং অবিরাম ডায়রিয়ার লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। সমস্ত প্রচেষ্টা এবং পরিবর্তনের পরেও যদি ডায়রিয়া বন্ধ করা যায় না খাদ্য, আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিত্সা সহায়তা প্রয়োজন। সাধারণ দুর্বলতা, শিথিলতা, পারফরম্যান্সের স্বাভাবিক স্তরের ক্ষতি এবং অভাব থাকলে শক্তি, একটি ডাক্তার প্রয়োজন। লক্ষণগুলির কারণে যদি প্রতিদিনের জীবনের সাথে মানিয়ে নেওয়া সম্ভব না হয় তবে ডাক্তারের সাথে দেখা প্রয়োজন। যদি শরীরের অভাবজনিত লক্ষণগুলি দেখা দেয় তবে উদ্বেগের কারণ রয়েছে এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। রোগীকে অংকের অল্প পরিমাণে হুমকি দেওয়া হয় এবং এভাবেই করা হয় with ক্রিয়ামূলক ব্যাধি, যা প্রায়শই বেদনাদায়ক হয়। সাহায্য প্রয়োজন মাথা ঘোরা, অস্বাভাবিক অন্ত্রের শব্দ, একটি অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা, খিটখিটে এবং ত্বকের পরিবর্তন উপরে মলদ্বার। রোগীদের আরও রোগের বিকাশ থেকে রোধ করার জন্য ব্যাপক পরীক্ষা এবং চিকিত্সা করা উচিত। অবিচল জোরআচরণের লক্ষণীয় পরিবর্তন বা ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনগুলি একজন চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা উচিত। জীবের মধ্যে যদি শুষ্কভাব অনুভূতি হয় তবে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এর হুমকি রয়েছে নিরূদন, যা একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি। তীব্র ওজন হ্রাস হলে, হতে পারে অপুষ্টি আরও জটিলতা রোধ করার জন্য যেগুলির চিকিত্সার মনোযোগ প্রয়োজন। যদি থাকে বাধা মধ্যে পেট বা অন্ত্রগুলি, একটি উন্নত শরীরের তাপমাত্রা, বা রক্ত মলটিতে, ডাক্তারের সাথে দেখা করা প্রয়োজন।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
সেরা থেরাপি পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোমের জন্য অন্তর্নিহিত চিকিত্সা শর্ত। তবে প্রায়শই এটি সম্ভব হয় না। উদাহরণস্বরূপ, যদি অন্ত্রের শল্য চিকিত্সার অংশ হিসাবে ছোট অন্ত্রের নীচের অংশটি (ইলিয়াম) অপসারণ করতে হয়, তবে লক্ষণগুলি উন্নত করতে কেবল লক্ষণগত চিকিত্সা দেওয়া যেতে পারে। এই অর্থে, ডায়রিয়ার বিরুদ্ধে এক্সচেঞ্জ রজন কোলেস্টায়ামাইন সবচেয়ে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। এটি খাবারের সাথে খাওয়া হয় এবং পিত্ত অ্যাসিডগুলি শোষণ করে। সুতরাং, তারা আর অন্ত্রের প্রাচীরের বিরুদ্ধে তাদের অসমোটিক প্রভাব ব্যবহার করতে পারে না এবং ডায়রিয়া বন্ধ হয়। তবে ফ্যাটি স্টুলের ক্ষেত্রে রজন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এখানে ঘাটতির লক্ষণগুলি আরও বাড়বে। ভিটামিনের ঘাটতি লক্ষণগুলি অবশ্যই ভিটামিন প্রতিস্থাপনের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
রোগ নির্ণয়ের এবং অন্তর্নিহিত রোগের কোরাবিলিটির উপর নির্ভর করে কোর্সটি। অনেক ক্ষেত্রে লক্ষণ থেকে মুক্তি সম্ভব হয় না কারণ কার্যকারক রোগ অপূরণীয়। যদি অন্ত্রের কিছু অংশ অপসারণ করতে হয়, পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিন্ড্রোম রোগী আর পুরোপুরি সেরে উঠতে পারবেন না। এই রোগীদের চিকিত্সার ফোকাস বিদ্যমান লক্ষণগুলি হ্রাস এবং বর্তমানের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার বিষয়ে। যদি অপুষ্টি উপস্থিত, একটি পরিবর্তন খাদ্য এবং পর্যাপ্ত ভিটামিন ভোজন উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে পারে স্বাস্থ্য। জীবনের পরবর্তী গতিপথে পুষ্টির পরিমাণ অনুকূল না হওয়ার সাথে সাথে রিল্যাপগুলি নথিভুক্ত করা হয় এবং জীবের প্রয়োজনের সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া হয়। যদি ভিটামিনের ঘাটতি স্থায়ী এবং স্থিরভাবে ক্ষতিপূরণ দেওয়া যেতে পারে, রোগী সাধারণত লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি অর্জন করে। এমনকি অপূরণীয় অন্তর্নিহিত রোগগুলির ক্ষেত্রেও ভারসাম্যহীন এবং স্বাস্থ্যকর খাদ্য লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে। সুস্থতা শক্তিশালী হয়, যদিও কোনও নিরাময় ঘটে না। এই ক্ষেত্রে, রোগীর পক্ষে রোগটি মোকাবেলা করা আরও সহজ। এছাড়াও, পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোমের একটি ভাল প্রগনোসিসের জন্য, মানসিকতা জোরদার করা এবং জীবনের প্রতি আশাবাদী মনোভাব প্রাথমিক are ফলস্বরূপ, এর সাধারণ অবস্থায় উন্নতি স্বাস্থ্য সম্ভব এবং লক্ষণগুলি মোকাবেলা করা রোগীদের পক্ষে সহ্য করা সহজ।
প্রতিরোধ
যেহেতু পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোম প্রধানত গুরুতর তন্ত্রের রোগের জন্য অন্ত্রের সার্জারির পরে ঘটে বা অস্পষ্ট কারণে হয়, তাই প্রতিরোধের জন্য একটি নির্দিষ্ট সুপারিশ করা যায় না। তবে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা স্বাস্থ্যকর, বৈচিত্রময় এবং কম চর্বিযুক্ত খাদ্য গ্রহণ করে লক্ষণগুলির উন্নতিতে অবদান রাখতে পারেন। ডায়েটারি কাজী নজরুল ইসলাম মাঝারি চেইনযুক্ত ফ্যাটি এসিড এবং চর্বিযুক্ত দ্রবণীয় ভিটামিন বাঞ্ছনীয়।
অনুপ্রেরিত
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোমযুক্ত রোগীদের ফলো-আপ যত্নের জন্য কোনও বিশেষ বিকল্প নেই। রোগী নিজে বা তারাই প্রাথমিকভাবে এই অভিযোগের চিকিত্সার চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল যাতে আয়ু কমে না যায়। তবে, এই সিন্ড্রোমের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা পরবর্তী কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং আরও ক্ষতি রোধ করতে পারে। কখনও কখনও পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিন্ড্রোম আয়ু হ্রাস করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোম অন্ত্রের সার্জারি দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। যে কোনও ক্ষেত্রে, রোগীর বিশ্রাম নেওয়া উচিত এবং এই ধরনের অপারেশনের পরে তার শরীরের যত্ন নেওয়া উচিত। প্রচেষ্টা বা অন্যান্য চাপমূলক ক্রিয়াকলাপগুলি এড়ানো উচিত। একইভাবে, কেবলমাত্র হালকা এবং স্বল্প ফ্যাটযুক্ত খাবার খাওয়া উচিত যাতে অন্ত্র এবং পেট ওভারলোড না হয়। কাজী নজরুল ইসলাম ভিটামিন এবং অন্যান্য পুষ্টির ঘাটতিগুলি নিরাময়ের জন্য ব্যবহার করা হয়, তাই রোগীকে অবশ্যই এটি নিয়মিত এবং সঠিক মাত্রায় গ্রহণ করা উচিত তা নিশ্চিত করতে হবে। পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোমের সফল চিকিত্সার পরে কেবল রোগীর নিয়মিত ডায়েটে স্যুইচ করা উচিত। তেমনি, এই সিন্ড্রোমে, কারও পরিবারের সমর্থন এবং যত্ন রোগের ধীরে ধীরে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।
এটি আপনি নিজেই করতে পারেন
সরাসরি স্ব-সহায়তার মাধ্যমে পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোমের চিকিত্সা করা সম্ভব নয়। এই ক্ষেত্রে, আক্রান্ত ব্যক্তিরা সবসময় চিকিত্সার চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল, যা সাধারণত কোনও অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপে সঞ্চালিত হয়, যাতে পুরোপুরি এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করা যায়। স্ব-সহায়তার মাধ্যমে, কেবলমাত্র পৃথক উপসর্গগুলি দুর্বল করা যায়। যেহেতু পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিন্ড্রোম প্রায়শই ডায়রিয়ার কারণ হয়, তাদের আক্রান্তদের ডিহাইড্রেশন এড়ানোর জন্য তরলগুলির বর্ধিত পরিমাণ গ্রহণের দিকে মনোযোগ দেওয়া উচিত। একইভাবে, কাজী নজরুল ইসলাম অভাবজনিত লক্ষণগুলি মোকাবেলায় এখানে ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, এই এজেন্টগুলির ব্যবহারের বিষয়ে সর্বদা একজন ডাক্তারের সাথে আলোচনা করা উচিত। তিনি বা সেগুলি নির্ধারণ করতে পারে যে এ এর মাধ্যমে বর্তমানে কোনটি ঘাটতি দেখা দিচ্ছে রক্ত পরীক্ষা বিশেষত ভিটামিনগুলি প্রায়শই প্রতিস্থাপন করতে হয়। তদুপরি, কম চর্বিযুক্ত এবং বৈচিত্রময় ডায়েট পিত্ত অ্যাসিডোসিস সিনড্রোমের কোর্সে ইতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে। ডায়েট স্বাস্থ্যকর এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার অংশ হওয়া উচিত। তেমনি, কোলেস্টাইরামিন গ্রহণ রোগের ধীরে ধীরে ভাল প্রভাব ফেলতে পারে। এটি লক্ষণগুলিও হ্রাস করে।
