পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ: থেরাপি

সাধারণ ব্যবস্থা

  • তত্ত্বাবধানে স্ট্রাকচার্ড ভাস্কুলার প্রশিক্ষণ PAOD সহ সমস্ত রোগীদের তাদের প্রাথমিক চিকিত্সার অংশ হিসাবে দেওয়া উচিত। এটি ড্রাগ, হস্তক্ষেপমূলক বা অস্ত্রোপচারের চিকিত্সা ব্যবস্থার পরে ফলোআপের সময়ও প্রযোজ্য। (Sensকমত্যের সুপারিশ)
  • সহজাত রোগের সর্বোত্তম চিকিত্সা (ডায়াবেটিস মেলিটাস; হাইপারকোলেস্টেরোলিয়া - বৃদ্ধি পেয়েছে কোলেস্টেরল রক্ত লিপিড স্তর; হাইপারফিব্রিনোজেনেমিয়া - এর মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে ফাইব্রিনোজেন রক্তে; হাইপারহমোসিস্টাইনেমিয়া - স্তর বৃদ্ধি homocysteine; উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ); রেনাল অপ্রতুলতা (বৃক্ক দুর্বলতা)).
  • স্ট্রাকচার্ড গাইট প্রশিক্ষণ - ফন্টেইনের মতে দ্বিতীয় ক্লিনিকাল পর্যায়ে পেরিফেরিয়াল ধমনী রোগের জন্য।
  • নিকোটীন্ সীমাবদ্ধতা (থেকে বিরত থাকা) তামাক ব্যবহার)।
  • সীমিত এলকোহল খরচ (পুরুষ: সর্বাধিক 25 গ্রাম) এলকোহল প্রতিদিন; মহিলা: সর্বাধিক 12 গ্রাম এলকোহল প্রতিদিন).
  • সীমিত ক্যাফিন খরচ (প্রতিদিন সর্বোচ্চ 240 মিলিগ্রাম ক্যাফিন; 2 থেকে 3 কাপ সমতুল্য) কফি বা সবুজ 4 থেকে 6 কাপকালো চা).
  • সাধারণ ওজনের জন্য লক্ষ্য! বিএমআই নির্ধারণ (শরীরের ভর সূচক, বডি মাস ইনডেক্স) বা বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধী বিশ্লেষণ ব্যবহার করে শরীরের গঠন।
    • একটি চিকিত্সাবিহীন তদারকি ওজন হ্রাস প্রোগ্রামে BMI। 25। অংশগ্রহণ।
  • স্থায়ী ওষুধের পর্যালোচনা বিদ্যমান রোগের উপরের সম্ভাব্য প্রভাবের কারণে।

প্রচলিত নন-সার্জিকাল থেরাপি পদ্ধতি

আলসার (চিকিত্সা) এর চিকিত্সা:

  • যথাসম্ভব যথাসম্ভব পারফিউশন / রেভাস্কুলারাইজেশনের উন্নতি।
  • স্থানীয় ক্ষতের চিকিত্সা - "দীর্ঘস্থায়ী ক্ষত" এর নীচে দেখুন: নেক্রোসিস (মৃত ত্বক) অপসারণ, আর্দ্র ক্ষতের পরিবেশ, সংক্রমণের চিকিত্সা
  • চাপ থেকে মুক্তি

টিকা

নিম্নলিখিত টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে:

  • ফ্লু টিকা
  • নিউমোকোকাল টিকা

নিয়মিত চেকআপ

  • নিয়মিত মেডিকেল চেক-আপ, এসপিএস। পেরি- এবং উত্তরোত্তর অনুসরণীয় [এস 3 গাইডলাইন]:
    • সমস্ত রোগীদের গ্রহণ করা উচিত এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড (এএসএ) (100 মিলিগ্রাম) প্রাক-, পেরি-, এবং পোস্ট-ইনটারভেশন। যদি কোনও contraindication না থাকে তবে চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদী অব্যাহত রাখতে হবে। (সুপারিশ গ্রেড এ, প্রমাণ শ্রেণি 1)
    • স্ট্যান্ট ইমপ্লান্টেশন সহ ইনফ্র্যাংজিনাল এন্ডোভাসকুলার থেরাপির পরে ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে এএসএর অস্থায়ী সংমিশ্রণটি খোলামেলা হারের উন্নতির জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে (sensকমত্যের সুপারিশ)
    • পেরকুটেনিয়াস ট্রান্সলুমিনাল অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি (পিটিএ; পদ্ধতিতে আক্রান্ত পাত্রটি একটি বেলুন ক্যাথেটার দিয়ে অভ্যন্তরীণ থেকে ছড়িয়ে দেওয়া হয় এবং যদি প্রয়োজন হয় তবে সমর্থন দিয়ে থামানো হয়) এর পরে মৌখিক অ্যান্টিকোয়ুল্যান্টগুলি ব্যবহার করা উচিত নয় stent)) ফেমোরোপ্লাইটাল বা টিবিয়াল স্ট্রোমা। (সুপারিশ গ্রেড এ, প্রমাণ শ্রেণি 1)
    • মৌখিক অ্যান্টিকোআগুল্যান্টস (ওএসিএস, অ্যান্টিকোঅ্যাগুল্যান্টের গ্রুপ) ওষুধ) রক্তক্ষরণের ঝুঁকির কারণে উল্লেখযোগ্যভাবে বর্ধমান ঝুঁকির কারণে ইনফ্র্যাঙ্গুয়ানাল, ফেমোরোপ্লাইটাল বা দূরবর্তী শিরাযুক্ত বাইপাসের রোগীদের নিয়মিত ব্যবহার করা উচিত নয়। (সুপারিশ গ্রেড এ, প্রমাণ গ্রেড 2)
    • PAVD রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার নিয়মিত অনুসরণ করা উচিত ঝুঁকির কারণ (কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি) এবং ভাস্কুলার কমোরিবিডিটি (সহজাত ভাস্কুলার ডিজিজ)। (সুপারিশ গ্রেড এ, প্রমাণ শ্রেণি 1)

পুষ্টিকর ওষুধ

  • পুষ্টি বিশ্লেষণের ভিত্তিতে পুষ্টির পরামর্শ se
  • মিশ্র অনুসারে পুষ্টির সুপারিশ খাদ্য হাতে হাতে রোগ গ্রহণ। এর অর্থ অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে:
    • প্রতিদিন তাজা শাকসবজি এবং ফলমূলের মোট 5 টি পরিবেশন (400 ডলার; সবজির 3 পরিবেশন এবং 2 টি ফল পরিবেশন করা)।
    • সপ্তাহে একবার বা দুবার তাজা সামুদ্রিক মাছ, অর্থাৎ ফ্যাটি মেরিন ফিশ (ওমেগা -3) ফ্যাটি এসিড) যেমন সালমন, হেরিং, ম্যাকেরেল।
    • উচ্চ ফাইবার খাদ্য (পুরো শস্য, শাকসবজি)
  • নিম্নলিখিত বিশেষ খাদ্যতালিকা সংক্রান্ত সুপারিশ পালন:
  • পুষ্টি বিশ্লেষণের ভিত্তিতে উপযুক্ত খাবারের নির্বাচন
  • "অধীনেও দেখুনথেরাপি মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস (অত্যাবশ্যক পদার্থ) সহ ”- প্রয়োজনে উপযুক্ত ডায়েটরি গ্রহণ করা ক্রোড়পত্র.
  • বিস্তারিত তথ্য পুষ্টিকর ওষুধ আপনি আমাদের কাছ থেকে পাবেন।

খেলাধুলার ওষুধ

  • আলো সহনশীলতা প্রশিক্ষণ (কার্ডিও প্রশিক্ষণ) এবং শক্তি প্রশিক্ষণ (পেশী প্রশিক্ষণ)।
  • তত্ত্বাবধানে এবং নিয়মিত দিকনির্দেশনায় স্ট্রাকচার্ড হাঁটা প্রশিক্ষণ: 30 থেকে 45 মিনিটের জন্য সপ্তাহে দুই থেকে তিনবার হাঁটার কর্মক্ষমতা তিনগুণ বৃদ্ধি পায়।
  • প্রস্তুতি a জুত or প্রশিক্ষণ পরিকল্পনা চিকিত্সা পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে উপযুক্ত ক্রীড়া বিভাগের সাথে (স্বাস্থ্য চেক বা ক্রীড়াবিদ চেক).
  • ক্রীড়া ওষুধ সম্পর্কিত বিশদ তথ্য আপনি আমাদের কাছ থেকে পাবেন।

শারীরিক থেরাপি (ফিজিওথেরাপি সহ)

  • ফন্টেইন পর্যায় I + II এ তদারকি করা গাইট প্রশিক্ষণ (স্পোর্টস মেডিসিন / স্ট্রাকচার্ড গাইট প্রশিক্ষণের নীচে দেখুন); ফর্ম K56 ব্যবহার করে গাইট প্রশিক্ষণের পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।

পরিপূরক চিকিত্সা পদ্ধতি

চতুর্থ পর্যায়ে পরিপূরক পদ্ধতিগুলি প্রায়শই সম্পাদন করা হয়। এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ
  • হাইপারবারিক অক্সিজেনেশন (এইচবিও; প্রতিশব্দ: হাইপারবারিক) অক্সিজেন থেরাপি, এইচবিও থেরাপি; ইংরেজি : হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি; এইচবিও 2, এইচবিওটি); চিকিত্সা যা চিকিত্সা বিশুদ্ধ অক্সিজেন একটি উন্নত পরিবেষ্টিত চাপ অধীনে প্রয়োগ করা হয়।
  • ম্যাগটস দ্বারা ক্ষত পরিষ্কার করা
  • ওজোন থেরাপি

পুনর্বাসন

  • একটি আন্তঃশৃঙ্খল চিকিত্সা ধারণা সমন্বিত ফিজিওথেরাপি, পেশাগত থেরাপি, এবং স্বতন্ত্র কার্ডিওভাসকুলারের স্ব-দায়বদ্ধ পরিচালনার জন্য শিক্ষামূলক ব্যবস্থা ঝুঁকির কারণ পুনর্বাসনের জন্য প্রয়োজনীয় [এস 3 গাইডলাইন]।
  • [S3 গাইডলাইন] যদি পুনর্বাসনের ব্যবস্থা পরিলক্ষিত হয়:
    • অংশগ্রহণের একটি প্রকাশ বা হুমকি প্রতিবন্ধকতা রয়েছে এবং পুনর্বাসনের মাধ্যমে অর্জনের একটি (অংশগ্রহণ) লক্ষ্য রয়েছে।
    • রোগী পুনর্বাসনে সক্ষম, অর্থাৎ তিনি পুনর্বাসনের সময় চিকিত্সা প্রস্তাবগুলিতে সক্রিয়ভাবে অংশ নিতে পারেন।
    • একটি বাস্তব সম্ভাবনা বিদ্যমান যে রোগী পছন্দসই পুনর্বাসন লক্ষ্য অর্জন করতে পারে।