বেরিলিওসিস: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

বেরিলিওসিস রাসায়নিক উপাদান বেরিলিয়াম সহ মানব জীবের একটি বিষ poison পদার্থটি ধাতুগুলির অন্তর্গত এবং নির্দিষ্ট কিছু লোকের মধ্যে তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী বেরিলিওসিস বাড়ে। বেরিলিয়ামযুক্ত পদার্থগুলিও এই রোগটিকে ট্রিগার করতে পারে। বেরিলিওসিস তথাকথিত নিউমোকনিওসগুলির মধ্যে একটি (চিকিত্সা শব্দ ম্যালিগন্যান্ট নিউমোকোনিওসিস)।

বেরিলিওসিস কী?

মূলত, বেরিলিওসিসের দুটি রূপের মধ্যে একটি পার্থক্য তৈরি হয়, অগ্রগতির তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রূপগুলি। বেরিলিওসিসের ক্রনিক রূপটি সাধারণত একটি পেশাগত রোগ। এটি বিশেষত দীর্ঘকাল ধরে ধাতব বেরিলিয়ামের সংস্পর্শে থাকা লোককে প্রভাবিত করে। বেরিলিওসিস ম্যালিগন্যান্ট নিউমোকনিওস বিভাগের অন্তর্গত। একটি হিস্টোলজিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে, বেরিলিওসিস একটি নির্দিষ্ট গ্রানুলোমাস সহ একটি রোগ। এগুলি কেসেট করে না এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এর সন্ধান পাওয়া যায় ফুসফুস অঞ্চল পাশাপাশি চামড়া। কখনও কখনও বেরিলিওসিসটি বিভ্রান্ত হয় sarcoidosis, যা নির্ণয়ের সময় অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত। রোগগুলি চিকিত্সাগতভাবে এবং রেডিওলজিকাল পরীক্ষার দ্বারা পৃথক করা যায় না। এই কারণে, রোগী চিকিৎসা ইতিহাস এবং একটি অ্যালার্জি পরীক্ষা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করুন. এটি করতে গিয়ে চিকিত্সক বেরিলিওসিস সম্পর্কে ক্লু সংগ্রহের জন্য প্রাথমিকভাবে রোগীর পেশাগত ইতিহাসের সন্ধান করেন।

কারণসমূহ

বেরিলিওসিস মূলত ধাতব দীর্ঘায়িত এক্সপোজারের কারণে ঘটে। বেরিলিয়ামযুক্ত বাষ্পগুলি প্রায়শই পদার্থের সংবেদনশীলতার জন্য দায়ী। চামড়া বেরিলিয়াম ধুলার সাথে যোগাযোগ কিছু সময়ের পরে কিছু লোকের মধ্যেও এই রোগের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে। মূলত, যে কোনও এক্সপোজারের ফলে হাইপারস্পেনসিটিভ বিক্রিয়া ঘটে। ফলস্বরূপ, ফুসফুসের অঞ্চলে তথাকথিত গ্রানুলোমাস বিকাশ ঘটে। তবে ধাতব সংস্পর্শে আসা সমস্ত লোকের মধ্যে বেরিলিওসিস বিকাশ হয় না। সমস্ত উন্মুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মাত্র এক থেকে দশ শতাংশই পদার্থের সাথে সম্পর্কিত সংবেদনশীলতায় ভোগেন। আবার, এই লোকগুলির মধ্যে একটি সামান্য অনুপাতই বেরিলিওসিসের ক্রনিক রূপটি বিকাশ করে। তবে এটি দেখা গেছে যে বেরিলিয়ামের সাথে সবচেয়ে নিবিড় যোগাযোগের সাথে যেসব পেশাগত ক্ষেত্র রয়েছে তাদের মধ্যে এই রোগটি সংক্রমণ হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি। নীতিগতভাবে, মহিলা এবং পুরুষ রোগীদের মধ্যে প্রায় একই ফ্রিকোয়েন্সি সহ বেরিলিওসিস হয়। এছাড়াও, এই রোগের একটি জেনেটিক প্রবণতা রয়েছে। একটি নির্দিষ্ট প্রধান হিস্টোম্প্যাবিলিটি কমপ্লেক্স প্রাথমিকভাবে দায়বদ্ধ। বেরিলিওসিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপটি সমস্ত বয়সের মানুষের মধ্যে দেখা যায়। নির্দিষ্ট পেশার লোকেরা এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার বিশেষ ঝুঁকিতে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, বেরিলিওসিসটি এয়ারস্পেস শিল্পে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, যেখানে ধাতব বেরিলিয়াম ব্যবহৃত হয়। সিরামিক শিল্পের শ্রমিকরাও বেরিলিওসিসের ঝুঁকিতে রয়েছে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

বেরিলিওসিস রোগের রোগীদের মধ্যে বিভিন্ন লক্ষণ সৃষ্টি করে causes প্রথমত, ব্যক্তিরা আ কাশি যা গলা এবং খাদ্যনালীতে জ্বালা করে। পরবর্তীকালে, ব্যথা বিকাশ, পাশাপাশি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। এছাড়াও, আক্রান্ত রোগীদের বিকাশ ঘটে রাইনাইটিস। এই চলাকালীন, থেকে স্রাব নাক বৃদ্ধি পায়, এবং নাকের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিও বিরক্ত হয়। বেরিলিওসিসের পরবর্তী কোর্সে, একটি তথাকথিত রাসায়নিক নিউমোনিআ অনুসরণ এই ক্ষেত্রে, অসুস্থ শ্বাসকষ্টে ভোগেন, ফুলে যায় লসিকা নোড পাশাপাশি ব্যথা এলাকায় বুক। অন্যান্য বৈশিষ্ট্যযুক্ত অভিযোগগুলির মধ্যে ডার্মাটাইটিস থাকে যা এর প্রকাশের ফলে ঘটে চামড়া ধাতু যাও। অবসাদ, ব্যথা মধ্যে জয়েন্টগুলোতে, এবং হেপাটোসপ্লেনোমেগালিও সম্ভব। রোগীদের প্রায়শই ওজন হ্রাস পায়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

বেরিলিওসিস সন্দেহ হলে বিভিন্ন পরীক্ষার কৌশল ব্যবহার করা হয়। রোগটিকে তথাকথিত থেকে আলাদা করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ sarcoidosis। সফল করার একমাত্র উপায় ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের পুরোপুরি পেশাগত ইতিহাস অর্জন করা। এলার্জি পরীক্ষাও করা হয়। রোগীর পেশাগত জীবন সম্পর্কে তথ্যের ভিত্তিতে চিকিত্সক বেরিলিয়ামের সাথে সম্ভাব্য যোগাযোগের সম্পর্কে ক্লুটি পান। বিমান শিল্পের পাশাপাশি পারমাণবিক শক্তি, ধাতু প্রক্রিয়াকরণ এবং ইলেকট্রনিক্সের শ্রমিকরা এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার বিশেষ ঝুঁকিতে রয়েছে। বেরিলিওসিসটি বিভিন্ন পরীক্ষার পদ্ধতি দ্বারা নির্ণয় করা হয় his এর মধ্যে রয়েছে রক্ত বিশ্লেষণ, ইমেজিং পদ্ধতি এবং পরীক্ষা পরীক্ষা ফুসফুস ফাংশন বেরিলিওসিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপ নির্ণয়ের জন্য একটি তথাকথিত বেরিলিয়াম লিম্ফোসাইট প্রসারণ পরীক্ষা ব্যবহৃত হয়। পরীক্ষা বিশেষায়িত মেডিকেল প্রতিষ্ঠানের নির্দিষ্ট বিশেষজ্ঞরা দ্বারা সঞ্চালিত হয়। ইমেজিং পদ্ধতি অন্তর্ভুক্ত [এক্সরে| এক্স-রে প্রযুক্তিগত পরীক্ষা]] পাশাপাশি সিটি পরীক্ষাও। এখানে উদাহরণস্বরূপ, একটি হিলার লিম্ফডেনোপ্যাথি রোগকে নির্দেশ করে। মধ্যে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের, চিকিত্সক ইডিয়োপ্যাথিক বাদ দেয় পালমোনারি ফাইব্রোসিস এবং এ ছাড়াও অ্যালার্জি অ্যালভোলাইটিস sarcoidosis.

জটিলতা

বেরিলিওসিসের ফলে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। বিষের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, বমি বমি ভাব এবং বমি হতে পারে তীব্র অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, চামড়া ফুসকুড়ি, এবং কার্ডিয়াক arrhythmias. রক্ত চাপের ওঠানামা এবং ঘামও হতে পারে। মারাত্মক ক্ষেত্রে বিষ, সচেতনতার ব্যাধি, অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা এবং একাগ্রতা বেরিলিওসিসের সময় সমস্যাগুলি দেখা দেয়। আক্রান্ত ব্যক্তিরাও এই রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে ক্রমশ ক্লান্ত এবং খিটখিটে হয়ে পড়েছেন; পেট ব্যথা এবং বাতজনিত অভিযোগ এবং এমনকি arteriosclerosis প্রায়শই ঘটে। কদাচিৎ, উদ্বেগ রোগ এছাড়াও হতে পারে। যদি যকৃত প্রভাবিত হয়, বিরক্ত হওয়ার কারণে আরও সমস্যা দেখা দিতে পারে detoxification। চরম ক্ষেত্রে, বেরিলিওসিস বাড়ে স্মৃতি ল্যাপস বা এমনকি সম্পূর্ণ স্মৃতিশক্তি হ্রাস। তবে সাধারণত দীর্ঘ সময় ধরে এই ধরণের মারাত্মক জটিলতা বিকাশ হওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয় এবং সর্বদা বিষাক্ততার পক্ষে স্পষ্টভাবে দায়ী নয়। চিকিত্সা নিজেই, অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া, শরীরের প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া এবং অন্যান্য জটিলতা থেরাপিউটিক বিকল্পগুলির কাঠামোর মধ্যে হতে পারে (রক্ত ওয়াশিং, লিপিড থেরাপি, সক্রিয় চারকোল চিকিত্সা, ইত্যাদি)। যদি চিকিত্সা বিলম্বিত হয় বা একেবারেই চালিত না হয় তবে বেরিলিওসিস আরও বর্তমান অভিযোগ এবং দীর্ঘস্থায়ী মাধ্যমিক রোগে বিকাশ লাভ করতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, এগুলিও পারে নেতৃত্ব মরতে.

আপনার কখন ডাক্তারের কাছে যেতে হবে?

বেরিলিয়াম বিষক্রিয়া যা সময় মতো স্বীকৃত হয় না বা খুব দেরিতে চিকিত্সা না করে এর ফলে অনেকগুলি গুরুতর জটিলতা ও দীর্ঘমেয়াদী ক্ষয়ক্ষতি হয়। ধাতুটি সাধারণত ফুসফুসকে অপরিবর্তনীয় ক্ষতি করে। যদি চিকিত্সা অবিলম্বে শুরু না করা হয় তবে এটির ঝুঁকি ফুসফুস এটির কাজ করার ক্ষমতা হারাতে পারার পরিমাণ অনেক বেড়ে যায়। এই ক্ষেত্রে, রোগী শুধুমাত্র একটি ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট দ্বারা নিরাময় করা যেতে পারে। এমনকি যদি বিষটি কম নাটকীয় হয় তবে অন্যান্য অত্যন্ত গুরুতর দীর্ঘমেয়াদী পরিণতিগুলি অপ্রতুলতা বা অপর্যাপ্ত চিকিত্সার অভাবে প্রত্যাশা করা যেতে পারে। বিশেষত, স্থায়ী স্মৃতি ল্যাপস বা এমনকি সম্পূর্ণ স্মৃতিশক্তি হ্রাস ঘটতে পারে. ঝুঁকিপূর্ণ গ্রুপগুলির সদস্যদের তাই প্রথম লক্ষণগুলিতে বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত, বিশেষত একটি ফুসফুস বিশেষজ্ঞ বা একটি বিষাক্ত বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত। ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলির মধ্যে রয়েছে মহাকাশ কর্মী, পারমাণবিক বিদ্যুৎ কেন্দ্রগুলিতে কাজ করা বা গবেষণার উদ্দেশ্যে নিয়মিত তাদের দেখার জন্য এবং ইলেকট্রনিক্স, বৈদ্যুতিক প্রকৌশল এবং ধাতব শিল্পের শ্রমিকদের অন্তর্ভুক্ত। সাধারণ লক্ষণগুলি, যার জন্য পূর্বোক্ত লোকদের সাথে সাথে বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া উচিত, বিশেষত ঘন ঘন কাশি, শ্বাসকষ্টজনিত সমস্যা এবং রাইনাইটিস। উন্নত পর্যায়ে, শ্বাসকষ্ট, বুকে ব্যথা এলাকা এবং সাধারণত নিউমোনিআ যোগ করা হয়েছে. তবে, ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তিদের এটি পর্যায়ে না আসা পর্যন্ত অপেক্ষা করা উচিত নয়, তবে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

বেরিলিওসিসের একটি সম্পূর্ণ নিরাময় সাধারণত সম্ভব হয় না। কারণ রোগটি অপ্রতিরোধ্যভাবে ফুসফুসের টিস্যুগুলিকে ক্ষতি করে। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ব্যবহার করা হয় থেরাপি। যে কোনও অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সংঘটিত করতে সক্রিয় পদার্থের সাথে চিকিত্সা করা মিথোট্রেক্সেট প্রয়োজন হতে পারে। নিয়মিত পালমোনারি ফাংশন টেস্টগুলি ড্রাগের সাফল্য নিরীক্ষণের জন্য নির্দেশিত হয় থেরাপি। বেরিলিয়ামের সাথে যোগাযোগ এড়ানো রোগের সমস্ত ক্ষেত্রে থেরাপিতে একটি অত্যাবশ্যক ভূমিকা পালন করে। কিছু রোগীদের মধ্যে, ফুসফুসের transplantation বেরিলিওসিস এবং হাইপোক্সিয়ার ফলস্বরূপ প্রয়োজনীয়।

দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন

দীর্ঘস্থায়ী বেরিলিওসিসের প্রাকদোষ মূলত দুর্বল। এটি একটি প্রগতিশীল প্রগতিশীল রোগ। দুর্ভাগ্যক্রমে, কোনও নিরাময়ের থেরাপি নেই the থেরাপির অংশ হিসাবে, লক্ষণগুলি হ্রাস করার জন্য এবং রোগের গতি ধীর করার চেষ্টা করা হয়। দ্য রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা ফুসফুস থেকে দীর্ঘ সময় ধরে শ্বাস নেওয়া বেরিলিয়াম ডাস্টগুলি সরিয়ে দেওয়ার চেষ্টা করে প্রক্রিয়াতে, সাইটোঅক্সিক টি লিম্ফোসাইটস উত্পাদিত হয়, যা আক্রান্ত কোষগুলির সাথে লড়াই করে। যাইহোক, যখন প্রায় পুরো ফুসফুস ক্ষতিগ্রস্থ হয়, দীর্ঘস্থায়ী সহ বৃহত্তর পুনর্নির্মাণ প্রক্রিয়া ঘটে প্রদাহ। যেহেতু ধ্বংস হওয়া কোষগুলি নতুন কোষ দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, নোডুলার টিস্যু নিউওপ্লাজম, যা গ্রানুলোমাস নামে পরিচিত, গঠিত হয়। তাদের মধ্যে, টিস্যু নিওপ্লাজমগুলি সৌম্য। যাইহোক, এগুলি গুচ্ছগুলিতে ঘটে এবং ফলে ফুসফুসের গঠন বৃদ্ধি করে পরিবর্তিত হয় যোজক কলা। দীর্ঘশ্বাসের শ্বাস প্রশ্বাস, শ্বাসযন্ত্রের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি, ধ্রুবক শুকনো কাশি এবং আরো জ্বর ঘটতে পারে। Immunosuppressants যেমন কর্টিকোস্টেরয়েডস বা আরও মারাত্মক ক্ষেত্রে, azathioprine প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি হ্রাস করতে ব্যবহৃত হয়। প্রায়শই, ফুসফুসের transplantation এছাড়াও প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে। চিকিত্সা ছাড়াই দীর্ঘস্থায়ী বেরিলিওসিস মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। তবে আয়ু সম্পর্কে সঠিক তথ্য পাওয়া যায়নি। তীব্র বেরিলিওসিসের কোর্সটি একবারে শ্বাসকষ্টের পরিমাণের উপর নির্ভর করে। Immunosuppressants লক্ষণগুলি হ্রাস করতেও ব্যবহৃত হয়, কারণ এগুলি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতাও রয়েছে।

প্রতিরোধ

বেরিলিওসিসের কার্যকর প্রতিরোধ হ'ল ধাতব বেরিলিয়ামের সংস্পর্শ এড়ানো।

সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা

দুর্ভাগ্যক্রমে, বেরিলিওসিস নিরাময় করা যায় না, তাই আক্রান্তদের অবশ্যই তাদের সারা জীবন নিয়মিত অনুসরণ করা উচিত। রোগের ফলে ফুসফুস অপরিবর্তনীয়ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হয়। কর্টিকোস্টেরয়েড, বা সক্রিয় উপাদান মেথোট্রেক্সেনের সাথে নিয়মিত নিয়মিত চিকিত্সা করার পরে পর্যবেক্ষণ ফুসফুসের কার্যকারিতাটি ওষুধের প্রভাব ফেলছে কিনা তা দেখার প্রয়োজন। এছাড়াও, ভোগা রোগীদের অবশ্যই বেরিলিয়ামের সাথে যোগাযোগকে কঠোরভাবে এড়িয়ে চলতে হবে, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চাকরি বা আবাসের জায়গা পরিবর্তন করে। কিছু ক্ষেত্রে, একটি অপ্রয়োজনীয় হয় অক্সিজেন শরীর থেকে, একটি ফুসফুস ট্রান্সপ্ল্যান্ট প্রয়োজনীয় করা। প্রায়শই, চিকিত্সক যত্ন নেওয়ার অংশ হিসাবে অনুশীলনের পরামর্শ দেবেন, যা হালকা জিমন্যাস্টিক থেকে শুরু করে আরও বেশি চাহিদাযুক্ত ওয়ার্কআউট পর্যন্ত হতে পারে। ফুসফুসের স্পোর্টস গ্রুপে যোগ দেওয়া সম্ভব, যা শ্বাস প্রশ্বাসের রোগীদের জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা হয়েছে। এখানে অন্যের সাথে ধারণা বিনিময় করার সম্ভাবনাও রয়েছে। ভোগা রোগীদের অবশ্যই সচেতন থাকতে হবে যে তারা সারাজীবন বেরিলিওসিস দ্বারা আক্রান্ত হবে এবং তাদের নিজস্ব যত্ন নেওয়ার পরে কেবল লক্ষণগুলি হ্রাস করতে পারে। যাইহোক, যদি এটি সাবধানতার সাথে করা হয় তবে যুক্তিসঙ্গতভাবে নিয়মিত এবং পরিপূর্ণ জীবনযাপন করার ভাল সম্ভাবনা রয়েছে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

বেরিলিওসিস সাধারণত সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায় না। তবে এই রোগের সাথে জীবনযাপন সহজতর করার জন্য আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিজেরাই কয়েকটি জিনিস করতে পারেন। প্রথম পদক্ষেপটি নেওয়া উচিত শর্ত একটি পালমোনারি বা টক্সিকোলজি বিশেষজ্ঞের কাছে। ডাক্তারের নির্দেশনায় যথাযথ পদক্ষেপগুলি জটিলতার ঝুঁকি ছাড়াই কাজ করা এবং নেওয়া যেতে পারে। বেরিলিওসিসের ক্ষেত্রে চিকিত্সক প্রথমে অনুশীলনের পরামর্শ দেবেন। আক্রান্তদের হালকা ব্যায়াম শুরু করা উচিত ফিজিওথেরাপি এবং তারপরে টিস্যুগুলির ক্ষতির তীব্রতার উপর নির্ভর করে আরও দাবিতে প্রশিক্ষণের দিকে এগিয়ে যান। উপযুক্ত ক্রিয়াকলাপের মধ্যে রয়েছে হাঁটাচলা, দৌড়, সাঁতার, হাইকিং বা নাচের পাশাপাশি "ছোট" ক্রিয়াকলাপ যেমন সিঁড়ি আরোহণ বা হাঁটু বাঁকানো। ক্ষতিগ্রস্থরা পেতে পারেন আরো তথ্য এবং ফুসফুসের স্পোর্টস গ্রুপগুলি থেকে অনুশীলনের সুযোগগুলি উদাহরণস্বরূপ। বহির্মুখী স্পোর্টস গ্রুপগুলিতে অংশ নেওয়া অন্যান্য রোগীদের সাথেও তথ্য আদান প্রদানের কাজ করে। যেহেতু বেরিলিওসিসটি সাধারণত নিরাময়যোগ্য নয়, তাই থেরাপিস্ট এবং অন্যান্য আক্রান্তদের সাথে আলোচনার মাধ্যমে এই রোগের দীর্ঘমেয়াদী পরিচালনাও শেখা যায়। দায়িত্বশীল চিকিত্সক বেরিলিওসিস এবং এর প্রকাশগুলির সাথে কীভাবে বাঁচবেন তার আরও সম্ভাবনাগুলি নির্দেশ করতে পারেন।