একটি দ্বৈত ঘাত অন্ত্রের অভ্যন্তরের প্রাচীরের ক্ষতি। বিশেষত, এর মধ্যে ওজিং এবং অতিরিক্ত গ্যাস্ট্রিক রস নিঃসরণ জড়িত যা দেয়ালের উপর আক্রমণ করে দ্বৈত। এ ছাড়াও ধূমপান, জোর ওষুধ, জীবাণু হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি ডুডোনালের জন্যও দায়ী হতে পারে ঘাত রোগ.
ডিওডোনাল আলসার কী?
ইনফোগ্রাফিক একটি ডুডোনাল এর শারীরস্থান এবং অবস্থান দেখাচ্ছে ঘাত। প্রসারিত করতে চিত্র ক্লিক করুন। দ্য দ্বৈত অন্ত্রের সি-আকৃতির অংশ, প্রায় 30 সেন্টিমিটার দীর্ঘ এবং এটি আউটলেটের মধ্যে অবস্থিত পেট এবং ক্ষুদ্রান্ত্র. গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত এটির প্রাচীরে গভীর পদার্থের ত্রুটি। সংজ্ঞা অনুসারে, এই ত্রুটিটি পেশী স্তরের নীচে অবস্থিত থেকে গভীরতর প্রসারিত হয় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী। আলসারেশন এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ রোগ দ্বৈত এবং পেপটিক আলসার থেকে প্রায় পাঁচগুণ বেশি সাধারণ। শুধুমাত্র যদি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী প্রভাবিত হয়, এটি ক্ষয় হিসাবে উল্লেখ করা হয়। সমস্ত লোকের দুই শতাংশ পর্যন্ত বিকাশ ঘটে a গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত তাদের জীবনকালে, পুরুষদের তুলনায় নারীদের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ঘন ঘন। শীর্ষ ঘটনাটি মধ্য বয়সে।
কারণসমূহ
সাধারণভাবে, এ গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত বিকাশ করার জন্য, অবশ্যই সুরক্ষার কারণগুলির একটি অমিল থাকতে পারে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এবং কারণগুলি যে ক্ষতির কারণ হতে পারে। সর্বাধিক সাধারণ কারণ হল একটি ব্যাকটিরিয়াম সহ একটি উপদ্রব (এটি হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি), যা সনাক্ত করা ডুডোনাল আলসারগুলির 90% এ ধরা পড়ে। এই ব্যাকটিরিয়াম কেবলমাত্র উপরের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অম্লীয় পরিবেশে বাঁচতে সক্ষম নয়, নির্দিষ্ট অভিযোজন প্রক্রিয়ার কারণে বহুগুণে বৃদ্ধি করতে পারে, যেমন নিরপেক্ষতার গঠনের গঠন এনজাইম। অতিরিক্ত ক্ষতিকারক কারণগুলির মধ্যে কিছু ওষুধের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে (যেমন, ডিক্লোফেনাক এবং বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ), জোর (শারীরিক এবং মানসিক), এবং সংবহন ব্যাধি। ডুডোনাল আলসার একটি বিরল কারণ একটি টিউমার রোগ যা উত্পাদন করে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে (তথাকথিত দ্বারা) গ্যাস্ট্রিনটিউমার উত্পাদন)। এটিও দেখানো হয়েছে যে লোকেরা রক্ত গোষ্ঠী 0 টি ডিওডোনাল আলসার বিকাশের জন্য উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি সম্ভাবনা রয়েছে তবে কারণ এখনও পুরোপুরি বোঝা যায় নি।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
ডুডোনাল আলসারের লক্ষণগুলি খুব ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে। কেবল সপ্তাহ এবং মাসের ব্যবস্থায় এগুলি আরও লক্ষণীয় হয়ে ওঠে। রোগের শুরুতে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে এটি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে bloating এবং ঘন ঘন ফাঁপ। একইভাবে, অম্বল এবং অ্যাসিড পুনর্গঠন প্রাথমিক অভিযোগ হতে পারে। ডুডোনাল আলসার দ্বারা আক্রান্তদের একটি সামান্য অনুপাত এই প্রাথমিক পর্যায়ে কোনও লক্ষণ অনুভব করে না। অন্যান্য আক্রান্তরা ক্রমবর্ধমান নিস্তেজতার অভিজ্ঞতা পান ব্যথা উপরের পেটে দ্য ব্যথা পিছনে বিকিরণ করতে পারে। একইভাবে, বমি বমি ভাব এবং বমি or ক্ষুধামান্দ্য ডুডোনাল আলসারের অ-নির্দিষ্ট লক্ষণ হতে পারে। এর মধ্যে কিছু খাবারের বিদ্বেষ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সময়ের সাথে সাথে অপ্রাকৃত ওজন হ্রাস হতে পারে। আরও ক্লাসিক লক্ষণ দেওয়া হয় যখন ব্যথা নিয়মিত ঘটে যখন পেট খালি. এটা ভাল রাতে হতে পারে। খাবার গ্রহণের ফলে সাধারণত লক্ষণগুলির উন্নতি হয়। পাঁচজনের মধ্যে প্রায় এক ডিওডোনাল আলসার রক্তক্ষরণের সাথে জড়িত যা মলের মাধ্যমে বা সময়কালের বাইরে বের হয় বমি এবং এইভাবে দৃশ্যমান হয়। মল মিশ্রণের কারণে একটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত কালো রঙ দেখায় রক্ত এবং গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড (তথাকথিত টারি স্টুল) উপর নির্ভর করে রক্ত ক্ষতি, অতিরিক্ত সংবহন সমস্যা দেখা দিতে পারে। পৃথক ক্ষেত্রে, আলসার একটি প্রাণঘাতী গ্যাস্ট্রিক ফেটে যাওয়ার কারণ হতে পারে। এটি গর্তের মধ্যে খুব তীব্র ব্যথা ঘটায় পেট.
রোগের কোর্স
ডিউডোনাল আলসারের লক্ষণগুলি রোগের শুরুতে সম্পূর্ণ অযৌক্তিক, তাই নির্ণয়টি প্রায়শই দেরিতে করা হয়। সাধারণ অভিযোগ অন্তর্ভুক্ত ক্ষুধামান্দ্য (নির্দিষ্ট খাবারের বিপরীতে), বমি বমি ভাব, এবং পেটের অঞ্চলে চাপ বা মাঝের উপরের পেটে পূর্ণতা বোধ। অযাচিত ওজন হ্রাস এবং মলের অস্বাভাবিকতাও ঘটতে পারে। ডুডোনাল আলসার থেকে রক্ত পড়তে শুরু করলে কালো রঙের মল (যাকে ট্যারি স্টুল বলা হয়) হওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয়। এর কারণ হ'ল আক্রমণাত্মক পেট অ্যাসিডের (হেম্যাটিন গঠনের) সংস্পর্শে এলে রক্ত কালো হয়। ট্রে স্টুলগুলির সর্বদা স্পষ্টকরণ প্রয়োজন এবং অতএব কারণটির বিষয়ে আরও গবেষণার জন্ম দেওয়া উচিত। ধ্বংসের আকস্মিক ব্যথার ক্ষেত্রে, ছিদ্র করা (এটি তলদেশের গহ্বরে ডুডোনাল আলসার একটি যুগান্তকারী) অবশ্যই ভয় করা উচিত। তবে, আক্রান্তদের পুরোপুরি অসম্প্রদায়িক হওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয় এবং সুযোগটি দিয়ে রোগ নির্ণয় করা হয়। ডুডোনাল আলসার নির্ণয়ের দ্বারা তৈরি করা হয় গ্যাস্ট্রোস্কোপি। পরীক্ষার অংশ হিসাবে, সাধারণত জীবাণুগুলির জন্য একটি দ্রুত পরীক্ষা হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি সর্বদা সঞ্চালিত হয়। তদতিরিক্ত, টিস্যু একটি ছোট টুকরা প্রেরণ করা হয়, যা ক্ষতিকারক জীবাণু সঙ্গে একটি ছোঁয়াটে নির্ভরযোগ্য সনাক্তকরণ বা বর্জন সক্ষম করে।
জটিলতা
ডুডোনাল আলসার সবচেয়ে সাধারণ জটিলতার মধ্যে রক্তপাত হয় le বয়স্ক ব্যক্তিরা বিশেষত ঝুঁকির মধ্যে থাকে এবং কিছু ব্যথার ওষুধও দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের সাথে রক্তপাত, বিশেষত বৃহত্তর আলসারগুলির জন্য ট্রিগার করতে পারে। অপ্রাপ্তবয়স্ক রক্তক্ষরণ প্রায়শই নজরে না যায়, তবে হতে পারে রক্তাল্পতা: এটি একটি নিয়মিত পরীক্ষার সময় প্রায়শই সুযোগ দ্বারা আবিষ্কার করা হয়। ট্যারি স্টুল হিসাবে পরিচিত কালো মলগুলি রক্তপাতের আলসারও নির্দেশ করতে পারে। বড় হলে জাহাজ আক্রান্ত হয়, আলসার রক্তপাত প্রায়শই অত্যন্ত নাটকীয়: অল্প সময়ের মধ্যেই প্রচুর রক্তক্ষয় হ্রাসের ফলে একটি জীবন-হুমকির কারণ অভিঘাত অবিলম্বে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে রক্তপাত বন্ধ করা না গেলে আসন্ন। আর একটি আশঙ্কাজনক জটিলতা হ'ল পেটের গহ্বরে একটি দ্বৈত সংক্রান্ত আলসার ফেটে যাওয়া: গ্যাস্ট্রিকের উপাদানগুলি যে প্রাণনাশ করে তা প্রাণঘাতী হতে পারে উক্ত ঝিল্লীর প্রদাহ, এবং তাত্ক্ষণিক জরুরী শল্য চিকিত্সা তাই অনিবার্য। আলসারের অবস্থানের উপর নির্ভর করে এটি পার্শ্ববর্তী অঙ্গগুলিতেও আক্রমণ করতে পারে - যেমন অগ্ন্যাশয় বা কোলন - এবং সেখানে ক্ষতির কারণ। যদি আলসার পাকস্থলীর আউটলেটের কাছাকাছি থাকে তবে সংকীর্ণ হওয়া অস্বাভাবিক কিছু নয় যা খাদ্যের সজ্জার উপরের পরিবহণকে বাধা দেয়: ধ্রুবক বমি এবং ব্যাপক ওজন হ্রাস ফলাফল হতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, একটি ডুডোনাল আলসার একটি অনাহারে পরিণত হতে পারে এবং পরে অন্যান্য অঙ্গগুলিতে কন্যা টিউমার তৈরি করে।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
যদি আক্রান্ত ব্যক্তি অপ্রীতিকর সমস্যায় ভোগেন ফাঁপ, পেটে চাপ অনুভূতি বা তলপেটে ব্যথা, চিকিত্সকের সাথে দেখা প্রয়োজন। যদি অবিচ্ছিন্নভাবে বৃদ্ধি হয় স্বাস্থ্য বেশ কয়েক দিন, সপ্তাহ বা মাসের মধ্যে ব্যাধি, একজন ডাক্তারের প্রয়োজন হয়। ফোলা, অস্থিরতার সাধারণ অনুভূতি, বা শারীরিক কর্মক্ষমতা হ্রাস এগুলির মধ্যে অন্যতম স্বাস্থ্য অনিয়ম যে ঘটতে পারে। বমি বমি ভাব, বমি এবং ক্ষুধামান্দ্য বর্তমান রোগের আরও ইঙ্গিত রয়েছে। অভিযোগগুলি নির্ণয়ের জন্য সক্ষম করার জন্য ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। শরীরের ওজন হ্রাস, অভ্যন্তরীণ শুষ্কতা এবং অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা একটি চিকিত্সকের কাছে উপস্থাপন করা উচিত। টয়লেটে যাওয়ার পাশাপাশি অস্বাভাবিকতাও রয়েছে দুর্গন্ধ এর মধ্যেও রয়েছে স্বাস্থ্য ডিউডোনাল আলসার দ্বারা উদ্দীপ্ত হতে পারে এমন ব্যাধি disorders আচরণের পরিবর্তন, মানসিক অনিয়ম এবং হজম প্রতিবন্ধকতাগুলি একজন চিকিত্সকের সাথে আলোচনা করা দরকার। আক্রান্ত ব্যক্তির চিকিত্সা পরীক্ষা করা দরকার যাতে রোগ নির্ণয় করা যায়। যদি চিকিৎসা না করা হয় তবে বিদ্যমান আলসারটি অবিরত থাকবে হত্তয়া এবং পারি নেতৃত্ব বিভিন্ন জটিলতার পাশাপাশি স্বাস্থ্যের আরও অবনতি to মলের মল বা বিবর্ণকরণে উদ্বেগের বিষয়। যদি এই বিচিত্রতা দেখা দেয় তবে তাৎক্ষণিক ব্যবস্থা নেওয়া দরকার। চিকিত্সকের সাথে দেখা করা প্রয়োজন যাতে চিকিত্সা শুরু করা যায় এবং লক্ষণগুলি থেকে মুক্তি পাওয়া যায়।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
মৌলিক থেরাপি ডুডোনাল আলসার চিকিত্সায় কার্যকর অ্যাসিড বাধা থাকে। এটি বিশৃঙ্খলা ফিরিয়ে আনার চেষ্টা করে ভারসাম্য শ্লেষ্মা ক্ষতি এবং সুরক্ষা মধ্যে। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটার গ্রুপের ওষুধগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়, যেমন প্যান্টোজল বা Omeprazole। অনেক গবেষণায়, এগুলি তুলনামূলকভাবে কয়েকটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ শক্তিশালী অ্যাসিড সুরক্ষা দেখায়। যেহেতু সাধারণত হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির সাথে সংক্রমণ হয়, তাই থেরাপি দুটি সঙ্গে পরিপূরক হয় অ্যান্টিবায়োটিক (ট্রিপল থেরাপি) একবার ব্যাকটিরিয়াম সনাক্ত হয়ে গেছে। Clarithromycin যত্নের মান, এবং অ্যামোক্সিসিলিন বা বিকল্পভাবে metronidazole ব্যবহার করা হয়। আজ, জটিলতার ক্ষেত্রে সাধারণত সার্জারি থেরাপি প্রয়োজনীয়। একটি নিয়ম হিসাবে, পাকস্থলীর অংশগুলি সম্পূর্ণরূপে সরিয়ে ফেলা হয় yp টিপিক্যাল ইঙ্গিতগুলি হ'ল অনিয়ন্ত্রিত রক্তপাত, ডুডোনাল আলসার ফেটে যাওয়া বা সন্দেহজনক ম্যালিগন্যান্ট টিউমার। এমনকি যদি ওষুধের মাধ্যমে অ্যাসিডের উত্পাদন কার্যকরভাবে হ্রাস করা যায় না, তবে এটি অ্যাসিড উত্পাদন নিয়ন্ত্রণ করে এমন একটি স্নায়ু কর্ড কেটে সার্জিকভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। এছাড়াও, দ্বৈত জ্বর আলসার ক্ষেত্রে, নিকোটীন্ এবং এলকোহলপাশাপাশি মশলাদার খাবার এড়ানো উচিত। তেমনি, জোর হ্রাস এবং একটি ক্রীড়া স্বাস্থ্যকর জীবনধারা লক্ষ্য করা উচিত।
সদ্য আরোগ্যপ্রাপ্ত রোগীর শূশ্রূষা
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে দেখাশোনা করা খুব কম এবং খুব যত্নের পরেও হয় পরিমাপ ডুডোনাল আলসার দ্বারা আক্রান্ত ব্যক্তির জন্য উপলব্ধ, সুতরাং এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির আদর্শভাবে প্রাথমিক পর্যায়ে একজন ডাক্তার দেখতে পাওয়া উচিত এবং প্রক্রিয়াটিতে চিকিত্সাও শুরু করা উচিত। ডিউডোনাল আলসার ক্ষেত্রে যত তাড়াতাড়ি একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা হয়, সাধারণত এই রোগের পরবর্তী কোর্সটি তত ভাল। বেশিরভাগ আক্রান্তরা বিভিন্ন ওষুধ সেবার উপর নির্ভরশীল যা লক্ষণগুলি হ্রাস করতে এবং সীমিত করতে পারে। ওষুধের পছন্দটি রোগের কারণের উপর অনেকাংশে নির্ভর করে। সাধারণভাবে, আক্রান্ত ব্যক্তির নিয়মিত সেবন এবং ওষুধের সঠিক মাত্রায় মনোযোগ দেওয়া উচিত। যদি কোনও অনিশ্চয়তা থাকে বা যদি কোনও প্রশ্ন থাকে তবে প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যাতে অন্যান্য অভিযোগ বা জটিলতা না ঘটে। নেওয়ার সময় অ্যান্টিবায়োটিক, এটিও লক্ষ করা উচিত যে তাদের একসাথে নেওয়া উচিত নয় এলকোহল। সাধারণভাবে, দ্বৈতজনিত আলসার ক্ষেত্রে, ভারসাম্যযুক্ত একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রায় মনোযোগ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় খাদ্য. এলকোহল এবং নিকোটীন্ যতটা সম্ভব এড়ানো উচিত। এই রোগ নিজেই এর ফলে কিছু ক্ষেত্রে আক্রান্ত ব্যক্তির আয়ু হ্রাস করতে পারে।
আপনি নিজে যা করতে পারেন
গ্রহণীসংক্রান্ত ঘাত
একটি ডুডোনাল আলসার মূলত চিকিত্সা চিকিত্সা প্রয়োজন। অত্যন্ত কার্যকর ationsষধগুলি সাধারণত দ্রুত উন্নতির ফলস্বরূপ, তবে বিভিন্ন স্ব-সহায়ক পরিমাপ নিরাময় প্রক্রিয়া সমর্থন করতে পারেন। তারা আলসার পুনরাবৃত্তি রোধ করতেও সহায়তা করে। ট্রিগারগুলির ধারাবাহিক এড়ানো বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। এটি কেবলমাত্র রোগের তীব্র পর্যায়ে নয়, পরে এটির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য। ডুডোনাল আলসারের সাধারণ ট্রিগারগুলির মধ্যে প্রথম এবং সর্বাধিক অ্যালকোহল অন্তর্ভুক্ত থাকে, তামাক পণ্য, দুধ এবং মিষ্টি খাবার। তবে মশলা যেমন সরিষা, মরিচ এবং সজিনা অ্যাসিড গঠনে উদ্দীপক প্রভাবও ফেলতে পারে। কিছু ওষুধ যেমন এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিডযেগুলি গ্রহণ করা সর্বদা প্রয়োজন হয় না, সেগুলিও সমস্যাযুক্ত। ডায়েটগুলি যেগুলি শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে সহজ, যেমন একটি চা এবং রাস্ক খাদ্য 24 থেকে 36 ঘন্টা জন্য, প্রস্তাবিত হয়। এর পরে, ধীরে ধীরে রোগী তার স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে খাদ্য। প্রথম দুই দিনের মধ্যে, আলু এবং রান্না করা শাকসব্জীগুলির একটি হালকা ডায়েট দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। তৃতীয় দিন থেকে, কম ফ্যাটযুক্ত মাংসের খাবারগুলি আবার খাওয়া যেতে পারে। দিনে কয়েকটি বড় মেনুর পরিবর্তে দিনে বেশ কয়েকটি ছোট খাবার খাওয়াও সহায়ক is আরেকটি স্ব-সহায়তা বিকল্প হ'ল বিনোদন যেমন পদ্ধতি ধ্যান or অটোজেনিক প্রশিক্ষণ। তারা চাপ-সংক্রান্ত অভিযোগের বিরুদ্ধে বিশেষভাবে কার্যকর। উপরন্তু, বিকল্প চিকিত্সা পদ্ধতি যেমন চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ বা হোমিওপ্যাথিক গ্রহণ যেমন এসিডাম সালফিউরিকাম, নক্স ভোমিকা, বিষকাঁটালি বা এসিডাম মুরিয়াটিকামও ব্যবহার করা যেতে পারে।
