হাঁটু অস্টিওআর্থারাইটিস (গোনারথ্রোসিস): কারণগুলি

প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)

বয়স সম্পর্কিত পোশাক এবং টিয়ার কারণ নয় is গোনারথ্রোসিস; বরং, আর্টিকুলারগুলির তীব্র ক্ষয়ক্ষতি তরুণাস্থি ট্রমা বা সংক্রমণ থেকে সাধারণত যৌথ ধ্বংসের শুরুতে হয়। অপর্যাপ্ত ম্যাট্রিক্স সংশ্লেষণ এবং / বা কনড্রোকাইটের কোষের মৃত্যু বৃদ্ধি (তরুণাস্থি কোষগুলি) প্যাথোজেনেটিক মেকানিজম হিসাবে আলোচিত হয় following

প্রাথমিক গোনারথ্রোসিস এর প্রত্যক্ষ বা অপ্রত্যক্ষ ওভারলোডিংয়ের ফলস্বরূপ ঘটে জয়েন্টগুলোতে.ড্রাইভার ওভারলোডিং ভারী কাজ, স্পোর্টস * বা এর কারণে ঘটে স্থূলতা। অপ্রত্যক্ষ ওভারলোডগুলির মধ্যে বার্ধক্যজনিত বা বিপাকীয় ব্যাধিগুলির কারণে কার্টিজ পুনর্জন্মের হ্রাস অন্তর্ভুক্ত। * তবে, খেলাধুলা যতক্ষণ কেবল স্বাস্থ্যকর জয়েন্টগুলোতে প্রক্রিয়াতে ক্ষতি হয় না বা যতক্ষণ না পূর্ব-বিদ্যমান রোগ থাকে।

মাধ্যমিক গোনারথ্রোসিস এর ফলে দেখা দিতে পারে:

  • জন্মগত বিকলাঙ্গতা
  • ম্যালিনাইনমেন্ট (ভ্যারাস - ভালগাস)
  • এন্ডোক্রিনোলজিকাল ডিসঅর্ডার / রোগ
  • বিপাকীয় রোগ / রোগ
  • প্রদাহজনক যৌথ রোগ
  • দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক এবং অ-প্রদাহজনক আর্থ্রোপ্যাথি (যৌথ রোগ)।
  • নিউরোজেনিক রোগ
  • রিউম্যাটিক যৌথ রোগ
  • ট্রমাজনিত কার্টিজ আহত
  • ট্রমাজনিত পরবর্তী (যৌথ আঘাত / যৌথ আঘাতের পরে; স্থানচ্যুতি - বিশৃঙ্খলা / স্থানচ্যুতি)।
  • অপারেশনস

অস্টিওআর্থ্রাইটিস এবং প্রদাহ (প্রদাহ)

অস্টিওআর্থারাইটিস (অবক্ষয়ের লক্ষণ) এর ক্ষেত্রে রেডিওলজিকাল পরিবর্তনের চেয়ে কম-গ্রেডের প্রদাহ অস্টিওআর্থারাইটিসে (ইংরাজী অস্টিওআর্থারাইটিস) ক্ষেত্রে আরও বেশি ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়। এটি এইচএস-সিআরপি সিরাম স্তর (উচ্চ সংবেদনশীলতা সিআরপি; ইনফ্লামেশন প্যারামিটার) নির্ধারণের দ্বারা প্রদর্শিত হয়েছিল, যা নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় কিছুটা হলেও পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। ক্লিনিকভাবে, প্রায় 50% অস্টিওআর্থারাইটিস রোগীরা সিনোভিয়াল প্রদাহের লক্ষণ দেখায়। এর লক্ষণ সাইনোভাইটিস (সাইনোভিয়াল ঝিল্লির প্রদাহ) এমনকি ছোটখাটো লক্ষণ এবং শুধুমাত্র সীমাবদ্ধ কাঠামোগত পরিবর্তনের সাথে সনাক্তযোগ্য। সাথে একটি সাধারণ ইমিউন সেল অনুপ্রবেশ মনোকাইটস/ ম্যাক্রোফেজ এবং টি লিম্ফোসাইট (সিডি 4 টি কোষ) সনাক্ত করা যায়। তদতিরিক্ত, সাইটোকাইনস (টিউমার) দেহাংশের পচনরুপ ব্যাধি ফ্যাক্টর-আলফা (টিএনএফ-α); আইএফএন-γ /ইন্টারফেরন-গ্যামা), বৃদ্ধির কারণ এবং নিউরোপেটিডগুলি এই প্রক্রিয়া চলাকালীন উপস্থিত হয়। মধ্যস্থতাকারীরা অন্যদের মধ্যে প্রোইনফ্লেমেটরি ("প্রিনফ্লেমেটরি") সাইটোকাইনগুলি উদ্দীপিত করে।

এটিওলজি (কারণ)

জীবনী সংক্রান্ত কারণ

  • বাবা-মা, দাদা-দাদিদের কাছ থেকে জেনেটিক বোঝা:
    • z যেমন, মাধ্যমে ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) জিন বহুবিজ্ঞান।
      • এশিয়ান জনসংখ্যায় ভিডিআর অ্যাপল পলিমারফিজম এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের মধ্যে উল্লেখযোগ্য সংযোগ ছিল, তবে সামগ্রিক জনসংখ্যায় নয়
      • ফকিআই পলিমॉারফিজম এবং অস্টিওআর্থারাইটিসের মধ্যে একটি পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য সমিতি ছিল; তবে, এই ফলাফলটি মাত্র দুটি অধ্যয়ন থেকে নেওয়া হয়েছিল
    • জিনগত রোগ
      • Ehlers-Danlos সিন্ড্রোম (ইডিএস) - জেনেটিক ডিজঅর্ডার যা অটোসোমাল প্রভাবশালী এবং অটোসোমাল রিসেসিভ উভয়ই; ভিন্ন ভিন্ন গ্রুপের একটি ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট কোলাজেন সংশ্লেষ; এর বৃদ্ধি স্থিতিস্থাপকতা দ্বারা চিহ্নিত চামড়া এবং একইটির অস্বাভাবিক চাঞ্চল্য ("রাবারের মানুষ" এর অভ্যাস)
      • Hemochromatosis (লোহা স্টোরেজ ডিজিজ) - বর্ধিত লোহার ফলস্বরূপ লোহার বর্ধমান জমার সাথে অটোসোমাল রেসেসিভ উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত রোগ একাগ্রতা মধ্যে রক্ত টিস্যু ক্ষতি সঙ্গে।
      • মারফান সিন্ড্রোম - জেনেটিক ডিজিজ যা অটোসোমাল-প্রভাবশালী উভয়ই উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে বা বিক্ষিপ্তভাবে ঘটতে পারে (নতুন রূপান্তর হিসাবে); পদ্ধতিগত যোজক কলা রোগ, যা প্রাথমিকভাবে উল্লেখযোগ্য লম্বা লম্বা, মাকড়সা-লম্বাতা এবং হাইপারেক্সটেনসিটি জয়েন্টগুলোতে; এই রোগীদের 75% একটি আছে aneurysm (ধমনী প্রাচীরের প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) বাল্জ)।
  • শারীরবৃত্তীয় রূপগুলি
    • সহজাত
      • যৌথ অক্ষ স্থানচ্যুতি - যেমন, স্কলায়োসিস (এস-আকারের মেরুদণ্ড), পেলভিক টিল্ট, নক হাঁটুর (জেনু ভ্যালগাম), সমতল পা; পা দৈর্ঘ্যের তাত্পর্য (সাধারণত পা ছোট করার কারণে)
      • হাঁটু বিকল অবস্থা (ধনুক-পা পজিশন (জেনু ভেরুম), জেনু ভ্যালগাম, জেনু রিকার্ভাম, টোরশন ত্রুটি, প্যাটেলার / প্যাটেলার বিকৃতি)।
  • লিঙ্গ - মহিলারা ভোগেন গোনারথ্রোসিস পুরুষদের চেয়ে বেশি ঘন ঘন একটি সন্দেহজনক কারণ হ'ল মেনোপজের সময় হরমোনের পরিবর্তনগুলি
  • বয়স - বিপাকীয় ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের কারণে বয়স সম্পর্কিত কার্টিলজ অবক্ষয়; গোনারথ্রোসিসের বিকাশের জন্য সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভবিষ্যদ্বাণীমূলক উপাদান।
  • পেশা - দীর্ঘস্থায়ী ভারী শারীরিক বোঝা সহ পেশা (যেমন নির্মাণ শ্রমিক, উদাহরণস্বরূপ টেলারস; সকার খেলোয়াড়)।

আচরণগত কারণ

  • উত্তেজক গ্রহণ
    • অ্যালকোহল - 20 গ্লাস বিয়ার / সপ্তাহে কক্সারথ্রোসিস (হিপ অস্টিওআর্থারাইটিস) এবং গোনারথ্রোসিস (হাঁটু অস্টিওআর্থারাইটিস) এর উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটে; যে ব্যক্তিরা প্রতি সপ্তাহে 4 থেকে 6 গ্লাস ওয়াইন পান করেন তাদের গনার্থ্রোসিসের ঝুঁকি কম থাকে
    • তামাক (ধূমপান) - নিকোটিন অপব্যবহার হাঁটুর জয়েন্টে আর্টিকুলার কার্টিজ হ্রাসকে উত্সাহ দেয়
  • শারীরিক কার্যকলাপ
    • কার্টিলেজের আন্ডারলোডিং:
      • শারীরিক ক্রিয়াকলাপের অভাব - যেহেতু কার্টিলেজ সিনোভিয়াল তরল থেকে তার ক্ষুদ্রronণ পেতে, তাই এটি কারটিলেজ বৃদ্ধির জন্য জয়েন্টটি স্থানান্তরিত হওয়ার উপর নির্ভর করে
      • পুষ্টিকর ক্ষতি (যেমন, একটি aালতে দীর্ঘ বিশ্রাম)।
    • কার্টিলেজ ওভারলোডিং:
      • প্রতিযোগিতামূলক এবং উচ্চ-পারফরম্যান্স ক্রীড়া (যেমন, সকার খেলোয়াড়)।
      • দীর্ঘস্থায়ী ভারী শারীরিক চাপ
  • প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন (বিএমআই 25 ডলার; স্থূলতা) - জয়েন্টগুলি অতিরিক্ত ব্যবহারের দিকে নিয়ে যায়।

রোগ-সংক্রান্ত কারণ

  • আর্থ্রোপ্যাটিস (জয়েন্ট ডিজিজ), প্রদাহজনক, বাতজনিত।
  • অ্যাসিপটিক হাড়ের নেক্রোসিস - হাড়ের নেক্রোসিস ("সেল ডেথ") এর জন্য সম্মিলিত শব্দ যা ইস্কেমিয়ার কারণে সংক্রমণের অভাবে দেখা যায় ("এসপেটিক") (হ্রাস রক্ত সরবরাহ)।
  • দীর্ঘস্থায়ী আর্থ্রোপ্যাথি - বেশ কয়েকটি শর্ত করতে পারে নেতৃত্ব গৌণ যৌথ রোগ উভয় প্রদাহজনক এবং অ-প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ভূমিকা নিতে পারে। উদাহরণগুলির মধ্যে যৌথ পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত হাইপারিউরিসেমিয়া (গেঁটেবাত) - ইউরিক এসিডসম্পর্কিত, ডায়াবেটিস মেলিটাস - গ্লুকোজসম্পর্কিত, হিমোফিলিয়া (রক্তক্ষরণ ব্যাধি) বা কুষ্ঠব্যাধি.
  • এন্ডোক্রিনোলজিকাল ডিসঅর্ডার / রোগ
    • নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক - গ্রোথ হরমোন (সোমোটোট্রপিক হরমোন (এসটিএইচ) এর অত্যধিক উত্পাদন দ্বারা সৃষ্ট এন্ডোক্রিনোলজিকাল ডিসঅর্ডার, somatotropin), হাত, পায়ে যেমন ফ্যালাঙ্গস বা একরার চিহ্নিত আকারে বৃদ্ধি সহ নিচের চোয়াল, থুতনি, নাক এবং ভ্রু কুঁচকানো।
    • Hyperparathyroidism (প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন)।
  • ম্যালিনাইনমেন্ট (ভ্যারাস - ভালগাস)
    • কক্সা ভালগা লাক্স্যান্স - অগভীর সকেট গঠন।
    • Subluxation (অসম্পূর্ণ স্থানচ্যুতি) - যেমন নিতম্ব, হাঁটু।
    • এপিফিজিয়াল অঞ্চলে বৃদ্ধির ব্যাধি (বৃদ্ধি প্লেটগুলির ক্ষেত্র): যেমন টেক্রনিকের কারণে বয়ঃসন্ধিকালীন ফুটবল খেলোয়াড়গুলিতে, নিকটবর্তী গ্রোথ প্লেটের অসামান্য ওভারলোডিং জানুসন্ধি এবং উত্তরবর্তী একযোগে টান জাং পেশী bow ধনুকের পাগুলির বিকাশ (জেনু ভেরুম)।
  • হিমোফিলিয়া (হিমোফিলিয়া)
  • বিপাকীয় রোগ / রোগ
    • কনড্রোক্যালকিনোসিস (প্রতিশব্দ: সিউডোগআউট); কোঁকড়া এবং অন্যান্য টিস্যুতে ক্যালসিয়াম পাইরোফসফেট জমা করার কারণে জয়েন্টগুলির গাউট-জাতীয় রোগ; অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যেও নেতৃত্ব দেয় যৌথ অবক্ষয়কে (প্রায়শই হাঁটু জয়েন্টের); সিমটোম্যাটোলজি তীব্র গাউট অ্যাটাকের অনুরূপ
    • ডায়াবেটিস মেলিটাস
    • গাউট (আর্থ্রাইটিস ইউরিকিকা / ইউরিক অ্যাসিডজনিত যৌথ প্রদাহ বা টফিক গাউট) / হাইপারিউরিসেমিয়া (রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধি)
    • Hemochromatosis (লোহা স্টোরেজ ডিজিজ)।
    • বিপাকীয় সিন্ড্রোম - লক্ষণ সংমিশ্রণের জন্য ক্লিনিকাল নাম স্থূলতা (প্রয়োজনাতিরিক্ত ত্তজন), উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ), উত্তোলিত উপবাস গ্লুকোজ (রোজা রক্ত চিনি) এবং রোজা ইনসুলিন সিরাম স্তর (মূত্র নিরোধক) এবং ডিসলাইপিডেমিয়া (এলিভেটেড ভিএলডিএল) ট্রাইগ্লিসারাইডসকমেছে এইচডিএল কোলেস্টেরল)। তদ্ব্যতীত, জমাট ব্যাধি (জমাট বাঁধার প্রবণতা বৃদ্ধি), থ্রোম্বোয়েবোলিজমের ঝুঁকি বৃদ্ধি সহ প্রায়শই সনাক্তকারী
    • ওক্রোনোসিস - সমজাতীয় অ্যাসিডের জমা চামড়া, যোজক কলা এবং কার্টিলেজ।
    • রিকিটস্রোগ (প্রতিশব্দ: ইংরেজি রোগ) - প্রতিবন্ধী খনিজকরণের সাথে হাড়ের ক্রমবর্ধমান রোগ হাড় এবং বাচ্চাদের মধ্যে গ্রোথ প্লেটের বিশৃঙ্খলা।
  • প্যাগেটের রোগ - হাড়ের পুনঃনির্মাণের সাথে কঙ্কালের সিস্টেমের রোগ।
  • নিউরোজেনিক রোগ (নিউরোমাসকুলার ডিস্কর্ডিনেশন, ট্যাবস ডরসালিস)।
  • আঘাতজনিত কারটিলেজের ক্ষতি হয়
  • ট্রমাজনিত পরবর্তী (যৌথ আঘাত / যৌথ আঘাতের পরে; স্থানচ্যুতি - বিশৃঙ্খলা / স্থানচ্যুতি)।

পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ.

অপারেশনস