গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি হ'ল এনজাইম গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের বংশগত ঘাটতি, যা এতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে চিনি বিপাক। ঘাটতির লক্ষণগুলি অত্যন্ত পরিবর্তনশীল এবং গুরুতর ক্ষেত্রে লাল রঙের ধ্বংস হয় destruction রক্ত হিমোলাইসিস আকারে কোষগুলি হতে পারে। দ্য শর্ত নির্দিষ্ট কিছু খাবার এবং ওষুধ এড়িয়ে সহজেই নিয়ন্ত্রণ করা হয়।
গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি কী?
গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি এনজাইম গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ক্রিয়া বা অভাবজনিত মোডকে চিহ্নিত করে। এই অভাবের পরিণতিগুলি পৃথক হয়। সুতরাং, লক্ষণগুলি হিম্পোলিটিক থেকে হেমোলিটিক সংকটে পরিবর্তিত হয়। এই রোগটি এক্স ক্রোমোসোমের মাধ্যমে উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত তাই মহিলাদের সাধারণত পুরুষদের চেয়ে কম আক্রান্ত হয়। মূলত ম্যালেরিয়া অঞ্চলগুলিতে এই এনজাইমের ঘাটতি ব্যাপক। হিমোলাইটিক সংকটগুলির ট্রিগারগুলি প্রায়শই মটরশুটি (ফাভা মটরশুটি) এবং নির্দিষ্ট ওষুধ যেমন প্রাথমিক, নাইট্রোফুরানটাইন বা সালফানিলামাইড। কারণ এটি ফাভা মটরশুটি দ্বারা ট্রিগার করা হয়, গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি যখন উপসর্গগুলি উপস্থিত হয় তখন ফ্যাভিম হিসাবেও পরিচিত। বিশ্বব্যাপী প্রায় 400 মিলিয়ন মানুষ এই এনজাইম ত্রুটি দ্বারা আক্রান্ত হয়। বেশিরভাগ লোকেরা, প্রধানত মহিলারা, কোনও উপসর্গই বিকাশ করেন না। একটি নিয়ম হিসাবে, জীবনযাত্রার গুণমান এবং আয়ু গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতিতে সীমাবদ্ধ নয়। কেবল হিমোলাইসিস-ট্রিগার খাবার এবং ওষুধ গুরুতর ফর্ম এড়ানো উচিত।
কারণসমূহ
গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতির কারণ হ'ল জি 6 পিডি রূপান্তর জিন এক্স ক্রোমোজোমে। এই জিন এনজাইম গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস এনকোডিংয়ের জন্য দায়ী। লক্ষণগুলির প্রকাশটি নির্দিষ্ট রূপান্তর এবং ব্যক্তির লিঙ্গের উপর নির্ভর করে। আজ অবধি, এর প্রায় দেড়শ 'মিউটেশন জিন পরিচিত. এনজাইমের কার্যকারিতা প্রতিটি মিউটেশনে সমানভাবে সীমাবদ্ধ নয়। মেয়েরা এবং মহিলাদের দুটি জি 6 পিডি অ্যালিল থাকে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ত্রুটিযুক্ত জিনটি ভিন্ন ভিন্নরূপে পাস করা হয়। এর অর্থ হ'ল অন্যান্য পিতা-মাতার কাছ থেকে এখনও যথেষ্ট স্বাস্থ্যকর জি 6 পি ডি জিন রয়েছে। পুরুষদের মধ্যে, দ্বিতীয় জিন অনুপস্থিত, যাতে গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি আরও প্রকট হয়। তদ্ব্যতীত, পরিব্যক্তি উপস্থিত এনজাইমের অবশিষ্টাংশগুলি নির্ধারণ করে। এনজাইম গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি জারিত NADP + হ্রাস NADPH রূপান্তর করার জন্য দায়ী। NADH পালাক্রমে এনজাইম গ্লুটাথিয়ন রিডাক্টেসের একটি কোফ্যাক্টর প্রতিনিধিত্ব করে। গ্লুটাথিয়ন রিডাক্টেজ ডাইম্রিক অক্সাইডাইজড গ্লুটাথিয়নকে হ্রাসযুক্ত গ্লুটাথিয়নের দুটি মনোমারে হ্রাস করে। এর হ্রাস আকারে, গ্লুটাথিয়ন একটি শক্তিশালী অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট এবং ফ্রি র্যাডিকেলসকে বেদনা দেয়। হ্রাসযুক্ত গ্লুটাথিয়নের ঘাটতির ক্ষেত্রে, মুক্ত র্যাডিক্যালগুলির ধ্বংসের সক্ষমতা প্রায়শই অপ্রতুল। এটি বিশেষত সত্য যখন বহিরাগত পদার্থ গ্রহণের দ্বারা অনেক র্যাডিকাল মধ্যস্থতা গঠিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, ফাভা মটরশুটি, মটর বা কারেন্টস নির্দিষ্ট থাকে alkaloids যা র্যাডিক্যাল অবক্ষয়ের পণ্যগুলিকে জন্ম দেয়। অনুরূপ পরিস্থিতি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে প্রযোজ্য ওষুধ। যদি খুব কম হ্রাসযুক্ত গ্লুটাথিয়োন উপস্থিত থাকে তবে ফ্রি র্যাডিকালগুলি কেবল পর্যাপ্ত পরিমাণে ভেঙে যায়। তাদের একাগ্রতা তারা যে বিন্দুতে ডুবেছে সেখানে বাড়তে পারে এরিথ্রোসাইটস, হিমোলাইসিস ট্রিগার। হ্রাসযুক্ত গ্লুটাথিয়নের অভাবের ফলে NADH এর অভাবের ফলস্বরূপ। যেহেতু NADH গঠন গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস দ্বারা অনুঘটক হয়, এই এনজাইমের অপর্যাপ্ত ক্রিয়াকলাপও NAD + থেকে NADH অপর্যাপ্ত নতুন গঠনের ফলস্বরূপ।
লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ
গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি নিজেকে বিভিন্ন উপায়ে প্রকাশ করে। প্রকাশের তিনটি ভিন্ন রূপকে বিস্তৃত রূপরেখায় পৃথক করা হয়। সুতরাং, এনজাইমের ঘাটতির একটি উপসর্গমুক্ত ফর্ম বিদ্যমান। এই ক্ষেত্রে, যথেষ্ট সক্রিয় এনজাইম এখনও ঘাটতি পূরণ করতে উপস্থিত। একটি দ্বিতীয় ফর্ম হ'ল তীব্র হিমোলাইটিক রক্তাল্পতা, যা ফাওয়া মটরশুটি দ্বারা ট্রিগার করা হয়, সালফোনামাইডস, ভিটামিন কে, নেফথলিন বা এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড। বিরলটি দীর্ঘস্থায়ী হিমোলিটিক রক্তাল্পতা, যা লাল রক্ত কোষ স্থায়ীভাবে মারা যায়। এই ক্ষেত্রে, নতুন গঠন রক্ত কোষগুলি তাদের অবক্ষয়ের জন্য পুরোপুরি ক্ষতিপূরণ দিতে পারে না। লক্ষণগুলি উচ্চারিত হয়ে গেলে, লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকে শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, জ্বর, দুর্বলতা, অভিঘাত, পেছনে ব্যথা or পেটে ব্যথা.মূত্র কালো হয়ে যায়। তদ্ব্যতীত, জন্ডিস ঘটে। গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি সহ নবজাতক নবজাতক ভুগতে পারেন জন্ডিস। বিরল ক্ষেত্রে এমনকি কিডনিও পুরোপুরি ব্যর্থ হতে পারে। সাধারণত, ক্ষতিপূরণকারী প্রক্রিয়াগুলি শরীরে সঞ্চালিত হয়, তাই হেমোলিটিক সংকটটি দ্রুত শেষ হয়। রোগের প্রিজনোসিস ভাল। তবে, বিরল ক্ষেত্রে মারাত্মক পরিণতি সম্ভব possible
রোগ নির্ণয়
গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতি নির্ণয় করার জন্য, চিকিত্সক প্রথমে একটি গ্রহণ করবেন চিকিৎসা ইতিহাস। লক্ষণগুলি যেমন যদি রক্তাল্পতা, জন্ডিস, এবং হিমোলাইসিস বৈশিষ্ট্যগুলি দেখা যায়, গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি নির্দিষ্ট জাতিগোষ্ঠী এবং ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে ইতিহাসের ইতিহাস সহ সন্দেহ হয় শর্ত তাদের আত্মীয়দের মধ্যে তদতিরিক্ত, জন্য পরীক্ষাগার পরীক্ষা যকৃত এনজাইম, রেটিকুলোকাইট গণনা, স্তন্যপায়ী ডিহাইড্রোজেনেস, হ্যাপোগোগ্লোবিন, বা সরাসরি অ্যান্টিগ্লোবিন পরীক্ষা (Coombs পরীক্ষা) সঞ্চালিত হয়. যদি Coombs পরীক্ষা হিমোলাইসিসের একটি অনাক্রম্য কারণ বাদ দেয় না, একটি গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতির সন্দেহ জোর করে। তথাকথিত বিটলার পরীক্ষার মাধ্যমে NADH সরাসরি সনাক্ত করা যায়। যদি রক্ত কণিকার কোনও প্রতিপ্রদর্শন না হয় তবে এর অর্থ একটি ইতিবাচক বিটলার পরীক্ষা ler সুতরাং, গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি নির্ধারণ করা যায়।
জটিলতা
গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি অগত্যা নয় নেতৃত্ব জটিলতা বা প্রতিটি ক্ষেত্রে লক্ষণগুলির জন্য। উদাহরণস্বরূপ, সক্রিয় থাকা অবস্থায়ও অভাব দেখা দেয় এনজাইম। তবে এটি যদি না হয় তবে গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতিও হতে পারে নেতৃত্ব লাল রক্ত কোষের মৃত্যুর জন্য। এই মৃত্যুর তুলনামূলকভাবে গুরুতর পরিণতি এবং একটি সাধারণের মতো লক্ষণ রয়েছে জ্বর। এটি ফলাফল জ্বর, ব্যথা অঙ্গ এবং শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া। তেমনিভাবে পেট ও পিঠও আক্রান্ত হতে পারে ব্যথাযার ফলে রোগীর দৈনন্দিন জীবনযাত্রার মারাত্মক সীমাবদ্ধতা দেখা দেয়। গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতির কারণে জীবনের মান মারাত্মকভাবে হ্রাস পায়। সবচেয়ে খারাপ অবস্থায়, রেনাল অপ্রতুলতা ঘটে, যা এমনকি পারে নেতৃত্ব মরতে. অভাবের কারণে শিশুদের জন্ডিসও বিকাশ হতে পারে। যদি গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি কোনও ড্রাগ বা খাবার দ্বারা উদ্দীপিত হয় তবে আক্রান্ত ব্যক্তিকে এটি গ্রহণ বন্ধ করতে হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এর ফলে আরও জটিলতা দেখা দেয় না। একটি কার্যকারিতা চিকিত্সা সম্ভব হয় না। ঘাটতি যদি সংশোধন করা যায়, তবে আয়ু কমে না।
আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?
যাদের পরিবারে আত্মীয় রয়েছে তাদের গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি রয়েছে তাদের স্পষ্টতার জন্য জেনেটিক পরীক্ষা করা উচিত। লক্ষণগুলি যেমন যদি শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, অঙ্গে ব্যথা বা জ্বর দেখা দেয়, উদ্বেগের কারণ রয়েছে। দ্য ফ্লু-র মতো লক্ষণগুলি অবশ্যই ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। লক্ষণগুলি বেশ কয়েক দিন অবিরত অব্যাহত থাকলে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। সাধারন দূর্বলতা, ব্যথা পিছনে, বা পেটে ব্যথা তদন্ত এবং চিকিত্সা করা উচিত। বেড়েছে অবসাদক্লান্তি বা অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা কোনও চিকিত্সকের দ্বারা পরিষ্কার করা উচিত। যদি অভিঘাত ঘটে, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত। গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা অবশ্যই অবহিত করা উচিত। জরুরী কর্মীদের আগত না হওয়া পর্যন্ত তাদের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে। প্রস্রাবের বিবর্ণ হওয়া অস্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয়। কালো বর্ণহীনতার ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। এর হলুদ বর্ণহীনতার ক্ষেত্রেও ডাক্তারের সাথে দেখা প্রয়োজন চামড়া। যদি বৃক্ক অভিযোগ দেখা দেয়, একটি ডাক্তারের সাথে চেক-আপ দেখার পরামর্শ দেওয়া হয়। আছে যদি বৃক্ক কর্মহীনতা, ব্যথা বা কর্মক্ষমতা হ্রাস, একজন ডাক্তার প্রয়োজন। যদি অস্বস্তির কারণে তরল গ্রহণ খাওয়া অস্বীকার করা হয় তবে একটি চিকিত্সকের সাথে দেখা প্রয়োজন কারণ এটি নিরূদন আসন্ন। ঘটনা বৃক্ক ব্যর্থতা, একটি জরুরি চিকিত্সক ডেকে আনতে হবে। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তির জীবন নিয়ে বিপদ রয়েছে।
চিকিত্সা এবং থেরাপি
বর্তমানে, কোনও কার্যকারক নেই থেরাপি গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতির জন্য। তীব্র হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া, রক্তদান প্রয়োজন হতে পারে। অন্যথায়, থেরাপি ফেভিজম-প্ররোচিত খাবার এবং এজেন্টগুলি এড়ানো নিয়ে গঠিত। এর মধ্যে মটরশুটি (মূলত ফাভা মটরশুটি), মটর, কর্টস, ভিটামিন কে, এসিটিলসালিসিলিক অ্যাসিড, সালফোনামাইডস, নেফথালিন এবং অ্যানিলিন ডেরাইভেটিভস these যদি এই ট্রিগারগুলি এড়ানো হয় তবে কোনও লক্ষণ দেখা যায় না। গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতিতে আয়ু হ্রাস হয় না।
দৃষ্টিভঙ্গি এবং প্রাকদর্শন
গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি একটি জিনগত ব্যাধি। কারণ মানব প্রজননশাস্ত্র আইনী কারণে পরিবর্তন করা যায় না, এই ব্যাধিটির কোনও প্রতিকার নেই। থেরাপি সুতরাং লক্ষণগুলি হ্রাস করার লক্ষ্যে। নির্ধারিত ব্যাধি সত্ত্বেও বিপুল সংখ্যক রোগী কোনও অসুবিধায় পড়েন না। তারা তাদের জীবনকালে কোনও অস্বাভাবিকতা বা অভিযোগের অভিজ্ঞতা অর্জন করে না। রোগ নির্ণয় তাদের মধ্যে খুব অনুকূল এবং চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না। তবে, আক্রান্ত ব্যক্তির নিয়মিত চেক-আপ করা উচিত যাতে পরিবর্তন বা অদ্ভুততার ঘটনা ঘটলে দ্রুত প্রতিক্রিয়া জানানো যায়। সাধারণত, চিকিত্সা যত্নের ঘাটতি অভাবজনিত অস্বস্তি হ্রাস করার দিকে। রোগী নির্দিষ্ট নির্দেশিকা মেনে চলা যদি রোগ নির্ণয় অনুকূল হয়। একটি ভালভাবে প্রস্তুত চিকিত্সা এবং থেরাপি পরিকল্পনায় লক্ষ্যটি উন্নতি করা স্বাস্থ্য। রোগী যদি বিশেষভাবে মেনে চলেন খাদ্য পরিকল্পনা, লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য ত্রাণ রয়েছে। নির্দিষ্ট কিছু খাবার গ্রহণ এড়ানোকে অগ্রাধিকার দেওয়া উচিত। বিশেষত, মটরশুটি, মটর বা কারেন্টগুলি বাদ দেওয়া উচিত খাদ্য একটি ভাল রোগ নির্ধারণের জন্য পরিকল্পনা। সেগুলি গ্রাস করা হলে অল্প সময়ে আবারও অনিয়ম বেড়ে যায় increase দ্য খাদ্য সুস্থতা জোরদার এবং উন্নীত করতে জীবন অনুসরণ করতে হবে স্বাস্থ্য রোগীর
প্রতিরোধ
কারণ গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি বংশগত হয়, এটি প্রতিরোধের কোনও উপায় নেই। শুধুমাত্র এর লক্ষণগুলি হিমোলিটিক অ্যানিমিয়া ট্রিগার পদার্থ এড়ানো দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে।
অনুপ্রেরিত
যত্নের জন্য বিশেষ বিকল্পগুলি সাধারণত গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতিতে সম্ভব বা প্রয়োজনীয় নয়। এই ক্ষেত্রে, আরও জটিলতা রোধে আক্রান্ত ব্যক্তি প্রাথমিকভাবে এই অভিযোগের সরাসরি চিকিত্সার উপর নির্ভরশীল। বিশেষত প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় রোগের পরবর্তী কোর্সে খুব ইতিবাচক প্রভাব ফেলে এবং লক্ষণগুলি হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে। আয়ু প্রায়শই এই রোগ দ্বারা নেতিবাচক প্রভাবিত হয় না। গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতিতে রোগী ওষুধ এবং অন্যান্য গ্রহণের উপর নির্ভরশীল কাজী নজরুল ইসলাম লক্ষণগুলি হ্রাস করতে। তেমনি, এজেন্টগুলি যেগুলি অস্বস্তি তৈরি করে তাদের শরীরকে বাঁচাতে যতটা সম্ভব এড়ানো উচিত। ওষুধগুলি গ্রহণ করার সময়, সেগুলি নিয়মিত গ্রহণ করা হয় সেদিকে খেয়াল রাখা উচিত। সম্ভব পারস্পরিক ক্রিয়ার অন্যান্য ওষুধের সাথেও আমলে নেওয়া উচিত, এবং ডাক্তারকেও পরামর্শের জন্য জিজ্ঞাসা করা যেতে পারে। চিকিত্সক রোগীদের একটি সঠিক ডায়েট নিশ্চিত করার জন্য ডায়েট প্ল্যানও সরবরাহ করতে পারেন। যদি গ্লুকোজ-6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতির লক্ষণগুলি গুরুতর হয় তবে জরুরী ডাক্তারকে কল করা বা সরাসরি হাসপাতালে যাওয়া ভাল। গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতির অন্যান্য ভুক্তভোগীদের সাথে যোগাযোগ করাও এই ক্ষেত্রে দরকারী হতে পারে, কারণ এটি তথ্যের আদান-প্রদান করে, যা দৈনন্দিন জীবনের জন্য সহায়ক হতে পারে।
আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি কিছু খাবার এড়িয়ে আক্রান্ত ব্যক্তি তুলনামূলকভাবে ভাল চিকিত্সা করতে পারেন। এটি বেশিরভাগ লক্ষণকে সীমাবদ্ধ করতে পারে, যাতে সরাসরি চিকিত্সা চিকিত্সা সর্বদা প্রয়োজন হয় না। তবে, একটি ডায়েট প্ল্যান এখানে সর্বদা উপযুক্ত, যা পুষ্টিবিদ দ্বারাও আঁকতে পারে। তীব্র জরুরী পরিস্থিতিতে গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেসের ঘাটতি সাধারণত একটি দ্বারা ক্ষতিপূরণ হয় রক্তদান। হিসাবে শর্ত অগ্রগতি হয়, আক্রান্ত ব্যক্তির তার ডায়েটে মটরশুটি এবং মটর বাদ দেওয়া উচিত। কারেন্টস বা ভিটামিন কে নেতিবাচক প্রভাব আছে এবং রোগ প্রচার করতে পারে। তেমনি রোগীরও গ্রহণ করা উচিত নয় বেদনা শির: পীড়া প্রভৃতির ঔষধবিশেষ বা aniline ডেরিভেটিভস। যদি এই উপাদানগুলি এবং খাবারগুলি এড়ানো হয় তবে গ্লুকোজ -6-ফসফেট ডিহাইড্রোজেনেস ঘাটতির লক্ষণগুলি সম্পূর্ণ চিকিত্সা করা যেতে পারে। অনেক ক্ষেত্রে, এই রোগের অন্যান্য রোগীদের সাথে যোগাযোগের পরবর্তী কোর্সেও খুব ইতিবাচক প্রভাব পড়ে, যার মাধ্যমে তথ্যের আদান-প্রদান হতে পারে। কঠোর ডায়েটের সাথে, লক্ষণগুলি আবার দেখা যায় না, যাতে রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হয় না U সাধারণত, ট্রিগারকারী খাবারগুলি পরিহার করা রোগীর জীবনমানের উপর বিশেষভাবে নেতিবাচক প্রভাব ফেলবে না।
