আরএম ঘুমের আচরণের ব্যাধি: কারণ, লক্ষণ ও চিকিত্সা

আরইএম স্লিপ আচরণ ডিসঅর্ডার (আরবিডি) হ'ল ক ঘুম ব্যাধি যার মধ্যে স্বপ্নের পর্বে জটিল চলাচল ঘটে। ভুক্তভোগী আগ্রাসীভাবে অভিনয় করে নির্দিষ্ট স্বপ্নের সামগ্রীতে প্রতিক্রিয়া জানায়। আরবিডি প্রায়শই এর পূর্বসূর হয় পারকিনসন্স রোগলেউই শরীর স্মৃতিভ্রংশ, বা এমএসএ (মাল্টিসিস্টেম এট্রোফি)।

আরইএম ঘুমের ব্যাধি কী?

আরইএম ঘুমের আচরণের ডিসঅর্ডার হ'ল একটি প্যারাসোমনিয়া (ঘুমের সময় আচরণগত অস্বাভাবিকতা) যা আরইএম ঘুমের সময় ঘটে। এটি প্রায়শই আক্রমণাত্মক কন্টেন্ট সহ স্বতন্ত্র স্বপ্নের সাথে জড়িত থাকে, এতে আক্রান্ত ব্যক্তি আঘাত, লাথি মেরে বা চিৎকার করে প্রতিক্রিয়া জানায়। প্রায়শই বিছানায় থাকা ব্যক্তিকে আক্রমণ করা হয় এবং ফলস্বরূপ আহত করা হয়। স্ব-আঘাতও ঘটে। স্বপ্ন বেঁচে আছে। জাগ্রত হওয়ার পরে অবশ্য নেই স্মৃতি। এই ব্যাধিটি শেনক সিন্ড্রোম বা আরবিডি (দ্রুত চোখের চলাচলে ঘুমের আচরণের ব্যাধি) নামেও পরিচিত। পুরুষরা 90 শতাংশেরও বেশি ক্ষেত্রে আক্রান্ত হয়। আরবিডি সাধারণত 40 থেকে 70 বছর বয়সের মধ্যে ঘটে the বেশিরভাগ ক্ষেত্রে (80 শতাংশের বেশি), আক্রান্ত ব্যক্তিরা 60 বছরের বেশি বয়সী। খুব কমই, 40 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের REM ঘুমের আচরণের ব্যাধি রয়েছে।

কারণসমূহ

আরইএম স্লিপ আচরণে ব্যাধি হওয়ার কারণটিকে সিনুকলিনোপ্যাথি বলে মনে করা হয়। এটি নিউরনগুলির মধ্যে ভুল বানানো আলফা-সিনুকুলিনের বিবরণ osition brainstem। সিনুকুলিন গঠনের জন্য দায়ী ডোপামিন। এই প্রোটিনের জেনেটিক পরিবর্তনের ফলস্বরূপ, ভুল বানান ঘটতে পারে, এর গৌণ কাঠামোটি নষ্ট করে অযোগ্য প্রোটিন কমপ্লেক্স তৈরি করে form একদিকে, এটি গঠন হ্রাস করে ডোপামিন এবং অন্যদিকে, এই আমানতগুলি এর গুরুত্বপূর্ণ বিভাগগুলিকে অবরুদ্ধ করে মস্তিষ্ক কান্ড প্রক্রিয়াতে, মোটর ক্রিয়াকলাপ-বাধা প্রক্রিয়াগুলিতে স্যুইচ অফ হয় মস্তিষ্ক ঘুমের সময় ফলস্বরূপ এটি সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে স্বপ্নের বিষয়বস্তুগুলি আন্দোলনের সাহায্যে বেঁচে থাকতে পারে। যেহেতু synucleins একযোগে দায়ী ডোপামিন গঠন, তাদের ভুল বানান ডোপামাইন উত্পাদন হ্রাস বাড়ে। এই কারণেই আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধিটি প্রায়শই এর সাথে দেখা যায় mpt পারকিনসন্স রোগ। এই ব্যাধি আগে বা সময় বিকাশ করতে পারে পারকিনসন্স রোগ। কারণ ফলাফলের আমানতগুলি কিছু নির্দিষ্ট অঞ্চলের ক্ষতি করে মস্তিষ্কলেউই শরীর স্মৃতিভ্রংশ প্রায়শই আরবিডির ফলস্বরূপ বিকাশ ঘটে। বিরল ক্ষেত্রে, মাল্টিসিস্টেম এট্রোফি (এমএসএ) বিকাশ লাভ করে।

লক্ষণ, অভিযোগ এবং লক্ষণ

আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধিটি আরএম ঘুমের পর্যায়ে মোটর ক্রিয়াকলাপ হিসাবে প্রকাশ পায়। রোগীরা হিংসাত্মক স্বপ্ন দেখে যা মূলত পোকামাকড়, প্রাণী বা মানুষের আক্রমণ দ্বারা জড়িত। ক্ষতিগ্রস্থ ব্যক্তি আঘাত, লাথি মেরে এবং চিৎকার করে নিজেকে রক্ষা করে। গতিবিধিগুলি সঞ্চালিত হয় কারণ মোটর নিষেধাজ্ঞানটি ভুল বানানো আলফা সিনুকুলিন দ্বারা বাতিল করা হয়। বিছানা বিছানা ছাড়াই নড়াচড়াগুলি জটিল ঘুমন্ত। ঘুমের সময় আক্রান্ত ব্যক্তির আচরণ, তার বক্তব্য এবং কান্নাসহ জাগ্রত হওয়ার সময় তার আচরণের আদর্শ নয়। আক্রান্ত ব্যক্তি ঘুম থেকে ওঠার পরেও স্বপ্নটি মনে করতে পারে না। ঘুম থেকে ওঠার সময়, জাগ্রত কর্ম এবং স্বপ্ন মিশ্রিত হয়। ফল হ'ল অন্যের জন্য বিপদ এবং হিংসাত্মক ক্রিয়াকলাপের মাধ্যমে নিজের বিপদ। তবে ঘুমের অন্যান্য পর্যায়গুলি শান্ত এবং সাধারণ ছন্দ সাপেক্ষে। ঘুমের অস্বাভাবিকতার ফ্রিকোয়েন্সি সপ্তাহে একবার থেকে রাতে বেশ কয়েকবার অবধি। অনেক ক্ষেত্রে, আরবিডি পার্কিনসন রোগের সাথে সংযুক্ত লক্ষণ। প্রায়শই, আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধিটি আইডিয়াপ্যাথিকভাবে ঘটে এবং এটি পার্কিনসন ডিজিজ বা লেউই শরীরের প্রথম লক্ষণ is স্মৃতিভ্রংশ। কখনও কখনও ব্যাধিটি জ্ঞানীয় দুর্বলতার লক্ষণগুলির সাথেও যুক্ত হয়।

রোগ নির্ণয় এবং কোর্স

বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধি সনাক্ত করা যায়। এই উদ্দেশ্যে, আত্মীয়দের একটি বাহ্যিক ইতিহাসের অংশ হিসাবে সাক্ষাত্কার দেওয়া হয়। রোগী লক্ষণগুলির একটি স্ব-মূল্যায়নও সরবরাহ করে এবং বিভিন্ন প্রশ্নোত্তর ব্যবহৃত হয়। স্নায়বিক পরীক্ষাগুলি আরবিডির সহজাত রোগগুলি নিয়ে সম্পাদিত হয়। সুতরাং, পার্কিনসন ডিজিজ বা লেউই বডি ডেমেনটিয়ার সাথে মিল রেখে আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধিটি যাচাই করা যেতে পারে। এছাড়াও, পলিসমনোগ্রাফি দ্বারা আরবিডি সনাক্ত করা যায়। এর মধ্যে আরইএম ঘুমের সময় মানসিক পেশী (চিবুক পেশী) এর ক্রিয়াকলাপ পরীক্ষা করার জন্য একটি ইএমজি ব্যবহার করা জড়িত the পেশীর ক্রিয়াকলাপের ক্রিয়াকলাপটি আরবিডি বলে ধরে নেওয়া যেতে পারে।

জটিলতা

আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধি প্রাথমিকভাবে দুর্ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায় এবং বিছানা থেকে পড়ে। যেহেতু আক্রান্ত ব্যক্তি জেগে ওঠার পরে স্বপ্ন দেখার এবং জাগ্রত করার মধ্যে সংক্ষিপ্তভাবে পার্থক্য করতে অক্ষম, তাই নিজের এবং অন্যদের জন্য ঝুঁকির ঝুঁকি রয়েছে। আক্রান্ত ব্যক্তি যদি ক মানসিক অসুখ, আচরণগত ব্যাধি সম্ভবত আঘাতজনিত অবস্থা, বিভ্রান্তিকর আচরণ এবং অন্যান্য জটিলতার কারণ হতে পারে। পার্লিনসন ডিজিজ বা লেউই বডি ডিমেনশিয়া সম্পর্কিত প্রাথমিক লক্ষণ হিসাবেও প্রায়শই REM ঘুমের ব্যাধি দেখা দেয়। ফলস্বরূপ, আরও লক্ষণগুলি এবং কখনও কখনও আচরণগত অশান্তি বৃদ্ধি পায়। মাধ্যমে চিকিত্সা clonazepam পেশী দুর্বলতার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে, মাথা ঘোরা, গাইতের অস্থিরতা এবং অবসাদ। কদাচিৎ, মাথা ব্যাথা, বমি বমি ভাব, চামড়া জ্বালা এবং প্রস্রাবে অসংযম ঘটতে পারে বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অ্যালার্জিক অভিঘাত ঘটতে পারে শিশুদের মধ্যে, ড্রাগ গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যের অকাল বিকাশের সূত্রপাত করতে পারে। Melatoninযা প্রায়শই সহজাতভাবে নির্ধারিত হয়, পারে can নেতৃত্ব দুঃস্বপ্ন, হাইপার্যাকটিভিটি এবং ওজন বৃদ্ধির সাথে টিপিক্যাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াও। বিশেষত ওষুধের শুরুতে, বিরক্তি, অস্থিরতা, অবসাদ এবং শুকনো মুখ এছাড়াও ঘটতে পারে, যদিও ক্ষেত্রে melatonin, এই সমস্যাগুলি আরও জটিলতা ছাড়াই কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পরে অদৃশ্য হয়ে যায়।

আপনার কখন ডাক্তার দেখা উচিত?

আরইএম ঘুমের ব্যাধিটি সর্বদা একজন চিকিত্সকের দ্বারা চিকিত্সা করা উচিত। এটি সাধারণত স্ব-নিরাময়ের ফলে আসে না এবং সাধারণত এই ব্যধিটি স্ব-সহায়তার মাধ্যমে চিকিত্সা করা যায় না। সুতরাং, চিকিত্সক দ্বারা চিকিত্সা করা অপরিহার্য। একটি নিয়ম হিসাবে, আক্রান্ত ব্যক্তি স্থায়ীভাবে পোকামাকড় বা ঘুমের সময় তাকে তাড়া করে এমন কোনও প্রাণীর স্বপ্ন দেখে তবেই তাকে অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত। ঘুমের মধ্যে মারা যাওয়া এড়ানোর জন্য রোগীকে সাধারণত এই প্রাণীগুলির বিরুদ্ধে লড়াই করতে হয়। তেমনি, শর্ত পারেন নেতৃত্ব থেকে ঘুমন্ত, যা আরও জটিলতা এবং অস্বস্তি প্রতিরোধে চিকিত্সা করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলি বহিরাগতদের দ্বারা নিবন্ধিত হয়, যাতে বিশেষত তাদের এই রোগ সম্পর্কে আক্রান্ত ব্যক্তিকে সচেতন করা উচিত। দ্য শর্ত অনেক ক্ষেত্রে মনোবিজ্ঞানী দ্বারা চিকিত্সা করা যেতে পারে। তবে চিকিত্সাটি কতটা সময় নেবে তা সাধারণত অনুমান করা যায় না।

চিকিত্সা এবং থেরাপি

ইডিওপ্যাথিক আরইএম স্লিপ আচরণ ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার জন্য, বর্তমানে ব্যবহৃত প্রধান ওষুধটি ক্লোনানজিপাম। এই ড্রাগটি benzodiazepines এবং একটি আছে ঘুমের ঔষধ এবং পেশী শিথিল প্রভাব। আরইএম ঘুমের সময় পেশীগুলির ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করার জন্য এটি শোবার আগে গ্রহণ করা হয়। এমনকি এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের পরেও কোনও ক্ষতি হয় না। কিছু রোগীও ইতিবাচক সাড়া দেয় melatonin। এখনও অবধি, দুর্ভাগ্যক্রমে আরবিডির নিরাময়ের কোনও সম্ভাবনা নেই। রোগের ইডিওপ্যাথিক ফর্মের লক্ষণগুলি উন্নত করা যেতে পারে। দুর্ভাগ্যক্রমে, পার্কিনসন ডিজিজ বা লেউই বডি ডিমেনশিয়া বিকাশের ক্ষেত্রে এর কোনও প্রভাব নেই। এর জন্য এখনও পর্যাপ্ত অধ্যয়ন উপলব্ধ নেই থেরাপি নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের সাথে সংযুক্ত লক্ষণ হিসাবে আরবিডি এর। ডোপামিনার্জিক বাড়ছে ডোজ উন্নত পারকিনসন রোগের লক্ষণসমূহ তবে বিদ্যমান আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধিটির ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা পরিবর্তন করে না।

প্রতিরোধ

কোন প্রতিরোধক নেই পরিমাপ REM ঘুম আচরণ ব্যাধি বিরুদ্ধে। সম্পর্কিত জিনগত প্রবণতা সহ, চল্লিশ বছর বয়সের পরে আরবিডি হতে পারে। একই সময়ে, এর উপস্থিতি নিউরোডিজেনারেটিভ রোগগুলির একটি প্রবণতার লক্ষণ হিসাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। এটি নির্দিষ্ট কিনা তা এখনও স্পষ্ট করা যায়নি জোর পরিস্থিতি এই রোগের সম্ভাব্য ট্রিগার। সুইডেনের এক সমীক্ষায় দেখা গেছে, শারীরিক ক্রিয়াকলাপ দ্বারা পার্কিনসন রোগের প্রকোপ হ্রাস করা যায়। এটি যে পরিমাণে আরईএম ঘুমের আচরণের ব্যাধিতেও প্রযোজ্য তা আরও তদন্তের প্রয়োজন।

অনুপ্রেরিত

আরইএম আচরণগত ব্যাধি ক ঘুম ব্যাধি, একটি পরজীবী। আরইএম অর্থ দ্রুত চোখের চলাচল। এই আন্দোলনগুলি প্রায়শই ঘুমিয়ে পড়া বা জাগ্রত হওয়ার সময় ঘটে। এনআরএম হালকা ঘুম এবং গভীর ঘুম এবং তাপমাত্রা হ্রাস, পরিবর্তনের দ্বারা প্রকাশিত হয় শ্বাসক্রিয়া, নাড়ির হার হ্রাস এবং বৃদ্ধি, এবং কম রক্ত চাপ.আরআরইআরএম-এর সাথে দেখা দেয় এমন লক্ষণগুলি ঘুমন্ত এবং উদ্বেগ রোগ। আক্রান্তরা যখন স্লিপওয়াক করেন, তারা প্রায়শই এটি মনে রাখেন না। আত্মীয়দের তাদের জাগানোও কঠিন। আরইএম এর বিরক্তিকর বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে পেশীর ক্রিয়াকলাপের অভাব, একটি অনিয়মিত হার্টবিট এবং দুঃস্বপ্ন অন্তর্ভুক্ত। এটি তাই ঘুমের আচরণের ব্যাধি। যে স্বপ্নগুলি প্রায়শই ঘটে থাকে সেগুলি তাদের আক্রমণাত্মক চিন্তাভাবনা দিয়ে স্বপ্নদর্শককে আতঙ্কিত করে। এর সাহায্যে ঘুমের পরীক্ষাগারে এই রোগ নির্ণয় করা হয় চিকিৎসা ইতিহাস এবং ক্লিনিকাল ডায়াগনোসিস নিশ্চিত করার জন্য প্রশ্নাবলীর নাম। ভিডিও পর্যবেক্ষণ এছাড়াও সঞ্চালিত হতে পারে। ফলোআপ চলাকালীন, কয়েক বছরের মধ্যে মস্তিস্কের কোনও পরিবর্তন ঘটে কিনা পাশাপাশি পার্কিনসন রোগের দিকেও মনোযোগ দিতে হবে। সংবেদনশীল ধারণা, মনোযোগ এবং স্মৃতি পরীক্ষিত হয়। একটি আল্ট্রাসাউন্ড এবং সিটি স্ক্যানটি প্রদর্শন করবে শর্ত মস্তিষ্কের আরইএম আচরণের ব্যাধি কীভাবে বিকাশ হয় তা রোগীর সহযোগিতার উপরও নির্ভর করে।

আপনি নিজে যা করতে পারেন তা এখানে

যদি কোনও রোগীকে আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধি সনাক্ত করা হয়, তবে এই ব্যাধিটি সহজাত রোগ এবং / অথবা অন্যান্য রোগের সূত্রপাত করে কিনা তা স্পষ্ট করে বলা আবশ্যক। তবেই উপযুক্ত চিকিত্সা শুরু করা যেতে পারে। আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধি নিরাময় করা যায় না। এটি শুধুমাত্র ওষুধ দিয়ে উন্নত করা যেতে পারে। সহায়ক ব্যবস্থা হিসাবে, বেশিরভাগ পুরুষ রোগীদের শিখতে হবে বিনোদন বিছানায় যাওয়ার আগে সম্পাদন করার কৌশলগুলি। প্রগতিশীল পেশী বিনোদন জ্যাকবসন অনুসারে শিখতে সহজ। বিকল্পভাবে, তবে, যোগশাস্ত্র, Qigong এবং তাই চিও উপযুক্ত। এমনকি সংগীত থেরাপি বা ইএফটি টেপিং থেরাপি রোগীদের ত্রাণ সরবরাহ করতে পারে। আরইএম ঘুমের আচরণের ব্যাধিজনিত রোগী নিজেকে এবং অন্যদের জন্য বিপন্ন হন। একটি কারণ হিসাবে, দুর্ঘটনার ঝুঁকি অনেক বেড়ে যায় কারণ রোগী তার স্বপ্নের বিষয়বস্তুটি সম্পাদন করে। এছাড়াও, অন্যান্য অবস্থার চিকিত্সা করার জন্য তিনি প্রাপ্ত medicষধগুলির প্রভাবও থাকতে পারে, যা পারে নেতৃত্ব চলাচল অচলতা বা মাথা ঘোরা। সুতরাং, বিছানা যতটা সম্ভব সুরক্ষিত করা উচিত। পয়েন্টিক অবজেক্টস, আলগা রাগ এবং অন্যান্য ট্রিপিং বিপদগুলি শয়নকক্ষ থেকে অপসারণ করা উচিত। দুর্ঘটনাবশত বিছানা থেকে পড়ে যাওয়া থেকে রোগীকে প্রতিরোধ করার জন্য একটি বিছানা প্রহরীকেও সুপারিশ করা হবে। আরইএম ঘুমের ব্যাধিজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে স্বামী / স্ত্রীরাও রাতে ঝুঁকি নিয়ে থাকেন। যদি থাকার ব্যবস্থা অনুমতি দেয় তবে এই অংশীদারটির অন্য কোনও ঘরে বা কমপক্ষে অন্য কোনও দূরবর্তী বিছানায় ঘুমানো উচিত।