শ্বাসনালী হাঁপানি: থেরাপি

সাধারণ ব্যবস্থা

  • বসা, শান্ত, ধীর শ্বাসক্রিয়া.
  • তীব্র এজমা আক্রমণ: রোগীদের চিকিত্সা; জরুরী অ্যাম্বুলেন্স শুরুতে থেরাপি (ড্রাগ থেরাপির নীচে দেখুন)।
  • হাঁপানির আক্রমণে স্ব-সহায়তা
    • শ্বাসক্রিয়া ভঙ্গিমা সহজতর করা: এটি করার সময়, রোগী নীচে বসে থাকে, তার উপরের শরীরটি সামনের দিকে বাঁকায় এবং তার উরুতে তার অগ্রভাগ স্থির করে; নিঃশব্দে নিঃশ্বাস ফেলছে।
    • ঠোঁট ব্রেক (এছাড়াও ঠোঁট ব্রেক dosed) - শ্বাসক্রিয়া কৌশল যা শ্বাসকষ্টের পেশীগুলি শিথিল করতে সহায়তা করে। এটি বর্ধিত শ্লেষ্মা অপসারণের অনুমতি দেয় এবং ওষুধের পাশাপাশি শ্বাসকষ্টের ক্ষেত্রে জরুরি ব্যবস্থা হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
    • পদ্ধতি: ঠোঁট এমনভাবে নির্দেশ করা হয় যেন শিসটি বাজায় এবং উপরের দিকে ঠোঁট সামান্য প্রসারিত করা উচিত। এটি যতক্ষণ সম্ভব ঠোঁটের বিপরীতে যথাক্রমে কেবল একটি চওড়া প্রশস্ত বা আলগাভাবে একে অপরের শীর্ষে খোলা উচিত, যথাক্রমে একে অপরের উপরে। এর ফলে গাল কিছুটা স্ফীত হয়। বাতাসটি ধীরে ধীরে এবং সমানভাবে পালাতে হবে should বাতাসটি আটকানো উচিত নয়। সঠিকভাবে সঞ্চালন করা হলে শ্বাস প্রশ্বাস প্রশ্বাসের চেয়ে দীর্ঘায়িত হয়।
  • নিকোটীন্ সীমাবদ্ধতা (থেকে বিরত থাকা) তামাক প্যাসিভ সহ) ব্যবহার করুন ধূমপান.
  • সাধারণ ওজনের লক্ষ্য! BMI নির্ধারণ (শরীরের ভর সূচক, বডি মাস ইনডেক্স) বা বৈদ্যুতিক প্রতিবন্ধী বিশ্লেষণের মাধ্যমে শরীরের সংমিশ্রণ এবং, প্রয়োজনে মেডিক্যালি তত্ত্বাবধানে ওজন হ্রাস প্রোগ্রামে অংশ নেওয়া।
  • স্থায়ী ওষুধের পর্যালোচনা বিদ্যমান রোগের উপরের সম্ভাব্য প্রভাবের কারণে।
  • মনো-সামাজিক চাপ এড়ানো:
    • জোর
  • অ্যালার্জেন (এলার্জেন যত্ন) বা পরিবেশগত চাপ এড়ানো:
    • অ্যালার্জিযুক্ত ব্যক্তিদের পালক বা পশম বহনকারী পোষা প্রাণী থেকে সাধারণ পরিহার।
    • নিম্নলিখিত অ্যালার্জেন একটি ট্রিগার করতে পারে এজমা আক্রমণ: পরাগ, ঘরের ধূলিকণা পোঁদ ফোঁড়া, পশুর অ্যালার্জেন, পালক, ছাঁচের বীজ, খাদ্য অ্যালার্জেন, পোকার অ্যালার্জেন।
    • পেশাগত এক্সপোজার - অ্যালার্জেনিক, বিরক্তিকর বা বিষাক্ত (বিষাক্ত) পদার্থের সাথে ঘন ঘন যোগাযোগ metal সল্ট (প্ল্যাটিনাম, ক্রোমিয়াম, নিকেল করা), কাঠ এবং উদ্ভিদ dusts, শিল্প রাসায়নিক। তথাকথিত বেকারগুলিও পরিচিত এজমা, ছত্রাকের হাঁপানি এবং আইসোসিয়েটসের সাথে কাজ করা লোকেরাও প্রায়শই হাঁপানিতে আক্রান্ত হন।
    • বায়ু এবং দূষিত পরিবেশ - নির্গমন ধোঁয়া, কণা উপাদান, ধূমপান, ওজোন, তামাক ধূমপান।
    • ঘরোয়া স্প্রে
  • ভ্রমণ সুপারিশ:
    • নিম্ন অ্যালার্জেন অঞ্চল: উচ্চতা প্রায় 1,500 মিটার (নিম্ন ইউরোপীয় অঞ্চলগুলির তুলনায় নিম্ন এলার্জেন) (পুনর্বাসনের নীচে দেখুন)।

পরাগ অ্যালার্জির ক্ষেত্রে ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত

  • উইন্ডোজ বন্ধ রাখুন - সকাল বেলা গ্রামাঞ্চলে পরাগ ঘনত্ব সর্বাধিক, শহরে সন্ধ্যার সময়; অতএব সন্ধ্যার সময় (সন্ধ্যা 7 টা থেকে মধ্যরাতের মধ্যে) এবং শহরে সকাল বেলা (সকাল 6 টা থেকে সকাল ৮ টার মধ্যে) গ্রামাঞ্চলে বায়ুচলাচল করতে হবে
  • পরাগের মরসুমে, বাইরে বেশি দিন বাইরে থাকবেন না
  • বজ্রপাতের পরে পরাগের বোঝা বিশেষভাবে প্রবলভাবে বৃদ্ধি পায়। এর কারণ হ'ল তথাকথিত অসমোটিক অভিঘাত। এখানে, নিম্নলিখিত প্রভাবটি ঘটে: প্রথম 20 থেকে 30 মিনিটে, অ্যাসোম্যাটিক অভিঘাত পরাগ শস্য ফুলে যায়। ফোলা পরাগের দানাগুলি তখন বৃষ্টির সাথে মাটিতে পড়লে তারা খোলা ফেটে এবং একটি উচ্চ ছেড়ে দেয় একাগ্রতা এলার্জেন এর। এলার্জি আক্রান্ত এবং হাঁপানির ঝড়ের পরে প্রায় আধা ঘন্টার জন্য বাইরে না যাওয়ার পক্ষে সবচেয়ে ভাল।
  • প্রচণ্ড গ্রীষ্মের বৃষ্টিতে আপনার নিজের উপর একটি কাপড় রাখা উচিত নাক এবং শুধুমাত্র আপনার মাধ্যমে শ্বাস ছাড়ুন মুখ। মূলত বৃষ্টিপাত ভাল, কারণ এটি পরাগ থেকে বাতাসকে পরিষ্কার করে। অতএব, একটি বজ্রতরত ঝড় বর্ষণে আরও ভাল বাড়ির অভ্যন্তরে থাকুন এবং উইন্ডো বন্ধ করুন।
  • বৃষ্টিপাতের পরে (প্রায় 30 মিনিটের পরে) বাইরে যান এবং পরাগ-মুক্ত বায়ু উপভোগ করুন।
  • ভারী যানবাহন সহ রাস্তাগুলি এড়িয়ে চলুন
  • পরাগের মরসুমে প্রতিদিন নাক ডাল করে
  • দিনে বেশ কয়েকবার মুখ ধুয়ে নিন
  • শোবার ঘরে রাস্তার কাপড় খুলে ফেলবেন না
  • শুতে যাওয়ার আগে চুল ধুয়ে ফেলুন
  • নিয়মিত বিছানার লিনেন ধুয়ে ফেলুন
  • ল্যামিনেট বা parquet মেঝে দিয়ে কার্পেট এবং কার্পেটিং প্রতিস্থাপন করুন
  • গাড়ি চালানোর সময় উইন্ডোজ বন্ধ রাখুন
  • পরাগ ফিল্টারগুলিতে নিয়মিত পরিবর্তন করুন বায়ুচলাচল সিস্টেম (যেমন গাড়িতে)
  • ভ্যাকুয়াম ক্লিনারদের বিশেষ সূক্ষ্ম ধূলিকণা ফিল্টার থাকা উচিত (উদাঃ হেপা ফিল্টার সিস্টেম)।
  • কম পরাগ অবকাশের অঞ্চলগুলি সমুদ্রের সাথে, দ্বীপগুলিতে বা উচ্চ পর্বতমালায় পাওয়া যায়

প্রচলিত নন-সার্জিকাল থেরাপি পদ্ধতি

  • এলার্জেন এড়ানো ছাড়াও, নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি (এসআইটি; প্রতিশব্দ: এলার্জেন-নির্দিষ্ট ইমিউনোথেরাপি, হাইপোসেনসিটাইজেশন, এলার্জি টিকা) কার্যকারকের জন্য যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সঞ্চালন করা উচিত থেরাপি এলার্জি শ্বাসনালী হাঁপানি (যেমন, ধুলো মাইট অ্যালার্জি, ঘাস পরাগ এলার্জি).জাতীয় স্বাস্থ্য কেয়ার গাইডলাইন (এনভিএল) এসআইটির সুপারিশ করে এবং নির্দেশ দেয় যে এটি পদক্ষেপের একটি উপাদান থেরাপি। তীব্রতা নির্বিশেষে এসআইটি সমস্ত স্তরের অতিরিক্ত চিকিত্সার বিকল্প হিসাবে বিবেচিত হয়।
    • ইঙ্গিত: হাঁপানির লক্ষণগুলির অ্যালার্জিক উপাদানটি যখন নথিবদ্ধ হয় (প্রমাণিত সংবেদনশীলতা এবং অ্যালার্জেনের সংস্পর্শের পরে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি পরিষ্কার করে)।
    • পূর্বশর্ত: স্থির নিয়ন্ত্রিত হাঁপানি (FEV1> বয়স্কদের মধ্যে 70%)।
    • উভয় subcutaneous ইমিউনোথেরাপি (এসসিআইটি) এবং sublingual ইমিউনোথেরাপি (এসএলআইটি)।
    • দ্রষ্টব্য: এসআইটি কার্যকর অ্যান্টিএস্টেম্যাটিক ড্রাগ ড্রাগের বিকল্প নয়!
  • ব্রোঞ্চিয়াল থার্মোপ্লাস্টি - ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া যা বায়ুচরিত মসৃণ পেশী হ্রাস করতে রেডিও-ফ্রিকোয়েন্সি শক্তি ব্যবহার করে A একটি ক্যাথেটার একটি ব্রোঙ্কোস্কোপের মাধ্যমে প্রবেশ করানো হয়, এবং একটি বিস্তৃত ঝুড়ি ক্যাথিটারের শেষে প্রসারিত হয়, যা শ্বাসনাল দেয়ালের সাথে যোগাযোগ করে R The ব্রোঞ্চিয়াল প্রাচীরের সেলসিয়াস, যা পেরিব্রোঞ্চিয়াল টিস্যুকে ছাড়িয়ে যায় যখন প্রায় মসৃণ পেশী হ্রাস করার সময়। 65. অধ্যয়নের প্রমাণ অনুসারে, পদ্ধতিটি সকালের শীর্ষ প্রবাহের মান উন্নত করবে বলে আশা করা হচ্ছে, নেতৃত্ব অন-ডিমান্ড ওষুধ হ্রাস করতে, এবং উল্লেখযোগ্যভাবে exacerbations হ্রাস করতে। চিকিত্সা সময়কাল 30-60 মিনিট; তিনটি চিকিত্সা 3-6 সপ্তাহের ব্যবধানে দেওয়া হয় reat চিকিত্সা সাধারণ বা স্থানীয় অধীনে করা হয় অবেদন। ইঙ্গিত: যে রোগীরা উচ্চ- এর সাথে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ অর্জন করতে পারে নাডোজ ইনহেলড স্টেরয়েডস (আইসিএস) এবং দুটি নিয়ামক ওষুধ বা সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েডস। গুরুতর অবিচ্ছিন্ন রোগীদের চিকিত্সার জন্য ২০১১ সাল থেকে ইউরোপে এই পদ্ধতি অনুমোদিত হয়েছে been শ্বাসনালী হাঁপানি 18 বছরের বেশি বয়সী এবং সর্বাধিক থেরাপি সত্ত্বেও যার হাঁপানি অনিয়ন্ত্রিত থাকে।

টিকা

নিম্নলিখিত টিকা দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ সংক্রমণ প্রায়শই বর্তমান রোগের অবনতি ঘটাতে পারে:

  • ফ্লু টিকা
  • নিউমোকোকাল টিকা

নিয়মিত চেকআপ

  • নিয়মিত মেডিকেল চেকআপ

পুষ্টিকর ওষুধ

  • পুষ্টি বিশ্লেষণের ভিত্তিতে পুষ্টির পরামর্শ se
  • মিশ্র অনুসারে পুষ্টির সুপারিশ খাদ্য হাতে হাতে রোগ গ্রহণ। এর অর্থ অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে:
    • প্রতিদিন মোটামুটি 5 টি পরিবেশন তাজা শাকসবজি এবং ফলের (400 ডলার; সবজির 3 পরিবেশন এবং 2 টি ফল পরিবেশন করা)।
    • সপ্তাহে একবার বা দুবার তাজা সামুদ্রিক মাছ, অর্থাৎ ফ্যাটি মেরিন ফিশ (ওমেগা -3) ফ্যাটি এসিড) যেমন সালমন, হেরিং, ম্যাকেরেল।
    • উচ্চ ফাইবার খাদ্য (পুরো শস্য পণ্য)।
  • নিম্নলিখিত নির্দিষ্ট পুষ্টি সুপারিশ পালন:
    • পর্যাপ্ত তরল গ্রহণ (প্রতিদিন ২-৩ লিটার)
    • সমৃদ্ধ ডায়েট:
      • ভিটামিন ডি - নিয়মিত ভিটামিন ডি পরিপূরক (অন্তত ছয় মাস খাওয়ার সময়কাল) হাঁপানির লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য বর্ধনের ঝুঁকি এবং হালকা থেকে মাঝারি হাঁপানির আক্রমণগুলিতে হাঁপানির আক্রমণগুলির ফ্রিকোয়েন্সি উভয়ই হ্রাস করতে পারে।
  • পুষ্টি বিশ্লেষণের ভিত্তিতে উপযুক্ত খাবারের নির্বাচন
  • "মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস (অত্যাবশ্যক পদার্থ) দিয়ে থেরাপি" এর অধীনেও দেখুন - প্রয়োজনে উপযুক্ত ডায়েটরি গ্রহণ করা ক্রোড়পত্র.
  • বিস্তারিত তথ্য পুষ্টিকর ওষুধ আপনি আমাদের কাছ থেকে পাবেন।

খেলাধুলার ওষুধ

  • দ্রষ্টব্য: প্রচেষ্টার হাঁপানি (ব্যায়াম হাঁপানি), চেষ্টা করার চেয়ে নিজেকে পরিবর্তনশীল তীব্রতার ব্যবধানে সর্বাধিক কাছাকাছি নিয়ে নেওয়া ভাল is গা গরম করা অনুশীলনের আগে।
  • সহনশীলতা প্রশিক্ষণ (কার্ডিও প্রশিক্ষণ) এবং শক্তি প্রশিক্ষণ.
  • শক্তি প্রশিক্ষণ সপ্তাহে দুই থেকে তিনবার ছাড়াও সহনশীলতা প্রশিক্ষণ, অর্থাৎ শ্বাসযন্ত্রের সমর্থন পেশী এবং পিছনের পেশী শক্তিশালী করার জন্য পেশী বিল্ডিং। এটি শ্বাস প্রশ্বাসকে সহায়তা করে t এটি মেরুদণ্ডের মেরুদণ্ডের আরও ভাল ঘোরার দিকে পরিচালিত করে, যা গতিশীলতা বজায় রাখে।
  • অনুশীলনের আগে ওয়ার্ম-আপ করা দরকার (চেষ্টা হাঁপানির উপরে উপরে দেখুন) এবং শেষে লোডটি ধীরে ধীরে হ্রাস করা উচিত। অনুশীলনের সময়, অ্যানেরোবিক থ্রেশহোল্ড অতিক্রম করা উচিত নয়।
  • নিয়মিত ক্রীড়া কার্যক্রম (সপ্তাহে দুবার বায়বীয় অনুশীলন 35 মিনিটের) মাঝে মাঝে অতিরিক্ত ব্যায়ামের চেয়ে ভাল। এগুলি লক্ষণগুলি প্রশমিত করে এবং সফল হাঁপানি পরিচালনার অনুমতি দেয়।
  • মাঝারি থেকে গুরুতর হাঁপানি রোগীদের বায়বীয় ব্যায়ামের ইতিবাচক প্রভাব রয়েছে:
    • ব্রোঞ্চিয়াল হাইপারস্প্রেসনেসনেসনেস (বহিরাগত উদ্দীপনার জন্য অতিরঞ্জিত এয়ারওয়ে প্রতিক্রিয়া (উদাহরণস্বরূপ, ঠান্ডা বায়ু, ইনহেলেশন টক্সিন), প্যাথোলজিকাল এয়ারওয়ে সংকীর্ণের দিকে পরিচালিত করে (ব্রোঙ্কোবস্ট্রাকশন))
    • রক্তে প্রদাহজনক চিহ্নগুলি (থুতুতে ইওসিনোফিলিক গ্রানুলোকাইটের সংখ্যা the এবং FeNo মান especially, বিশেষত উচ্চ মাত্রায় প্রদাহের রোগীদের ক্ষেত্রে)
    • জীবনের মানের
    • সংকট (ক্লিনিকাল চিত্রের উল্লেখযোগ্য অবনতি)।
  • স্থাপন ক জুত চিকিত্সা পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে যথাযথ ক্রীড়া শাখা নিয়ে পরিকল্পনা করুন (স্বাস্থ্য চেক)।
  • ক্রীড়া ওষুধ সম্পর্কিত বিশদ তথ্য আপনি আমাদের কাছ থেকে পাবেন।

সাইকোথেরাপি

পরিপূরক চিকিত্সা পদ্ধতি

  • শ্বাস প্রশ্বাস ব্যায়াম (যোগশাস্ত্র, শ্বাস প্রশ্বাস পুনরায় প্রশিক্ষণ, বুটেইকো বা পাপওয়ার্থের মতো পদ্ধতিগুলি বা এমনকি গভীর ডায়াফ্রেমেটিক শ্বাস-প্রশ্বাস) - জীবনযাত্রার মানতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে, hyperventilation লক্ষণগুলি (যা প্রয়োজন তার চেয়ে বেশি শ্বাস প্রশ্বাসের কারণে লক্ষণগুলি) এবং ফুসফুস হালকা থেকে মাঝারি হাঁপানি রোগীদের মধ্যে ফাংশন।
  • বায়োফিডব্যাক প্রশিক্ষণ ক্যাপনোমিটার সহ (নিরীক্ষণের জন্য ডিভাইস পরিমাপ করার জন্য) কারবন নিঃশ্বাসিত বাতাসে ডাই অক্সাইডের স্তর) - শ্বাসকষ্টের উন্নতি করতে এবং প্রতিরোধ করতে পারে hyperventilation (অতিরিক্ত শ্বাস)
  • দ্রষ্টব্য: বর্তমান জাতীয় পরিচর্যা নির্দেশিকা অনুসারে, চিকিত্সা-পদ্ধতি বিশেষ, সদৃশবিধান, এবং সম্মোহন হাঁপানির চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা উচিত নয়।

প্রশিক্ষণ

রোগীর শিক্ষার প্রথম উদ্দেশ্য হ'ল হাঁপানির রোগের প্রকৃতি এবং পৃথক তীব্রতা সম্পর্কে রোগীকে অবহিত করা। তদতিরিক্ত, এটি / ইচ্ছা:

  • হ্যান্ডলিং শ্বসন সিস্টেমগুলি ব্যাখ্যা করা হয়েছে (সঠিক ইনহেলেশন কৌশল)।
  • ধূমপান বন্ধ
  • এলার্জেন এড়ানো (উপরে "সাধারণ ব্যবস্থা" দেখুন) ব্যাখ্যা করা হয়েছে
  • রোগের স্ব-পর্যবেক্ষণের জন্য শিখর প্রবাহের পরিমাপ ব্যাখ্যা করা হয়েছে
  • এই তথাকথিত ট্রিগারগুলি এড়িয়ে যাওয়ার জন্য পৃথক ট্রিগার উপাদানগুলি নির্ধারিত এবং কৌশলগুলি ব্যাখ্যা করা হয়
  • তীব্র আক্রমণের ক্ষেত্রে রোগীর সাথে সঠিক আচরণের প্রশিক্ষণ দেওয়া, তাকে কোনও পরিস্থিতিতে তার রোগের সাথে মোকাবিলা করার আত্মবিশ্বাস দেওয়া।

পুনর্বাসন

  • আলপাইন উচ্চতা (> 1,500 মিটার) এ চিকিত্সা পুনর্বাসন হিসাবে উচ্চ-উচ্চতা হাঁপানির থেরাপি 1 দিনের মধ্যে FEV21 এবং FeNO সহ সমস্ত ক্লিনিকাল প্যারামিটারগুলিতে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করেছে। তদতিরিক্ত, হাঁপানি রোগীদের টাইপ 2 প্রতিরোধ ক্ষমতা উচ্চতা থেরাপির অধীনে হ্রাস পেয়েছে।