জ্বালাময়ী বাউয়েল সিনড্রোম: বা অন্য কিছু? ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

খিটখিটে অন্ত্র সিন্ড্রোম নেতৃস্থানীয় লক্ষণগুলি নীচে প্রদর্শিত হিসাবে হাইলাইট করা হয়েছে:

  • 1 ডায়রিয়া (অতিসার).
  • 2 পেন
  • 3 অবস্টেশন (কোষ্ঠকাঠিন্য)
  • 4 পরিস্ফুটতা, হতাশা (অন্ত্র মধ্যে অত্যধিক টান অনুভূতি)।

রোগগুলি সংক্রামক এবং পরজীবী রোগ (A00-B99)।

  • ডায়রিয়া 1 (ডাব্লুজি সংক্রামক এন্টারোকোলোটিস)।

অন্তঃস্রাব, পুষ্টিকর এবং বিপাকীয় রোগ (E00-E90)।

  • সি 1 এসেরেস ইনহিবিটার অভাব 2 - এই প্রোটিনের ঘাটতি বলা হয় বংশগত অ্যাঞ্জিওয়েডা (বা বংশগত অ্যাঞ্জিওনোরোটিক শোথ)
  • FODMAP অসহিষ্ণুতা 1 + 4: "ফেরেন্টেবল অলিগো-, ডি- এবং মনস্যাকচারাইডস এবং পলিয়ল ”(= চিনি অ্যালকোহলস, যেমন maltitol, সর্বিটল ইত্যাদি)); FODMAPএর উদাহরণ হ'ল গম, রাই, রসুন, পেঁয়াজ, দুধ, মধু, আপেল, নাশপাতি, মাশরুম, স্যালিসিলেট; গাঁজন গ্যাস এবং বাঁধাই উত্পাদন করে পানি একটি থাকতে পারে জোলাপ প্রভাব। দ্রষ্টব্য: একটি গবেষণা অনুসারে, একটি ধীর রুটি traditionalতিহ্যবাহী বেকারিতে প্রস্তুতি নিশ্চিত করে যে রুটির উপাদানগুলি যেগুলি অস্বস্তি সৃষ্টি করে তা ইতিমধ্যে বেক হওয়ার পরে অবনতি হয়।
  • ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা 1 + 4 (ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা).
  • পিত্ত অ্যাসিড ম্যালাবসার্পশন (কোলোজেনিক) অতিসার: ডায়রিয়াজনিত রোগ বেড়ে যাওয়ার কারণে ঘটে পিত্ত থেকে ক্ষুদ্রান্ত্র বৃহত অন্ত্র)
  • আঠালো সংবেদনশীলতা (নন-সেলিয়াক আঠালো অ্যালার্জি-ননহিট সংবেদনশীলতা (এনজেডএনডাব্লুডব্লিউএস); ইংরাজী নন-সেলিয়াক আঠালো সংবেদনশীলতা, এনসিজিএস) 1 + 4 - অ-অ্যালার্জিক এবং অ-অটোইমিউন শর্ত যা আঠালো সেবনের ফলে সিলেয়াক জাতীয় লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে;
    • লক্ষণগুলি শুরুর সময়: পরিবর্তনশীল, কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন।
    • ক্লিনিকাল ছবি: পেটে ব্যথা (পেটে ব্যথা), উল্কা (পেট ফাঁপা), ডায়রিয়া (ডায়রিয়া) / বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব), সম্ভবত মাথাব্যথা, কুয়াশাচ্ছন্ন মন (কুয়াশা ইন্দ্রিয়), ক্লান্তি, মায়ালজিয়া (পেশী ব্যথা), এক্সান্থেমা (ত্বকে র‌্যাশ) এবং স্নায়বিক লক্ষণগুলি ডায়াগনোসিস; কমপক্ষে ছয় সপ্তাহে আঠালোযুক্ত সাধারণ ডায়েট, তারপরে আরও ছয় সপ্তাহে আঠালো-মুক্ত ডায়েট;
      • লক্ষণগুলির কোনও উন্নতি হয় না: ক ময়দায় প্রস্তুত আঠা সংবেদনশীলতা বাদ দেওয়া যেতে পারে।
      • লক্ষণগুলির প্রতিরোধ: রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি নিশ্চিত করতে একটি ডাবল-ব্লাইন্ড প্লাসেবো-নিয়ন্ত্রিত উস্কানিমূলক পরীক্ষা প্রয়োজন:
        • ময়দায় প্রস্তুত আঠামুক্ত খাদ্য এবং 8 মিলিগ্রাম ময়দায় প্রস্তুত আঠা একটি ক্যাপসুল বা প্ল্যাসেবো এক সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন; এক সপ্তাহের ওয়াশআউট পিরিয়ড পরে ক্রসওভার ডিজাইনে প্লাসবো বা গ্লুটেন আবার আরও এক সপ্তাহের জন্য (পরীক্ষার ওষুধ এবং ধারাবাহিকভাবে নিয়ন্ত্রণের ওষুধের জন্য একই বিষয়গুলি দেওয়া হয়)। পজিটিভ টেস্ট: কমপক্ষে 30 শতাংশ দ্বারা লক্ষণগুলি হ্রাস প্ল্যাসেবো- আঠালো উস্কানির সাথে তুলনা করুন।
    • পরীক্ষাগার ডায়াগনস্টিক্স: gliadin সংকল্প অ্যান্টিবডি; চামড়া পরীক্ষা: না।
    • ঘটনা; 5 জন জ্বালাময়ী অন্ত্রের রোগীর মধ্যে একজন)।
  • Histamine অসহিষ্ণুতা 1 (হিস্টামিন অসহিষ্ণুতা) - সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ফ্লাশিং, বমি বমি ভাব, অতিসার, মাইগ্রেন মাথা ব্যাথা, গরম এবং শ্বাসকষ্ট অনুভব করা। দ্রষ্টব্য: ফ্লাশিং জব্দ করার মতো হিংস্র ফ্লাশিং চামড়া মুখ এবং ঘাড় অঞ্চল (সম্ভবত উপরের দেহটিও)
  • হাইপারথাইরয়েডিজম 1 (hyperthyroidism).
  • হাইপোপারথাইরয়েডিজম 1 + 3 (প্যারাথাইরয়েড হাইপোফংশন)।
  • হাইপোথাইরয়েডিজম 3 (হাইপোথাইরয়েডিজম)
  • ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা 1 + 4 (ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা).
  • অ-সেলিয়াক গম সংবেদনশীলতা
  • Porphyria আক্রমণ 2, তীব্র - পোরফাইরিয়া বা তীব্র বিরতিপূর্ণ পোরফিয়ারিয়া (এআইপি); অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকার সহ জিনগত রোগ; এই রোগে আক্রান্ত রোগীদের এনজাইম পোরফোবিলিনোজেন ডায়ামিনেজ (পিবিজি-ডি) এর ক্রিয়াকলাপে 50 শতাংশ হ্রাস থাকে, যা পোরফেরিন সংশ্লেষণের জন্য যথেষ্ট। এর ট্রিগার পোরফিয়ারিয়া আক্রমণ, যা কয়েক দিন স্থায়ী হতে পারে তবে কয়েক মাসও সংক্রমণ, ওষুধ or এলকোহল। এই আক্রমণগুলির ক্লিনিকাল চিত্র উপস্থাপন করে তীব্র পেট বা নিউরোলজিকাল ঘাটতি, যা একটি মারাত্মক কোর্স নিতে পারে ute তীব্রতার লক্ষণসমূহ leading পোরফিয়ারিয়া অন্তর্বর্তী স্নায়বিক এবং মনোরোগের ঝামেলা। অটোনমিক নিউরোপ্যাটি প্রায়শই অগ্রভাগে থাকে, পেটের কোলিকের কারণ হয় (তীব্র পেট), বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব), বমি or কোষ্ঠকাঠিন্য (কোষ্ঠকাঠিন্য), পাশাপাশি ট্যাকিকারডিয়া (হার্টবিটস> 100 বিট / মিনিট) এবং লেবেল উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ্ রক্তচাপ).
  • সর্বিটল সহনশীলতা 1 (শরবিতল অসহিষ্ণুতা) - এর মধ্যে সরবিটল ব্যবহারে বিরক্তি ক্ষুদ্রান্ত্র.
  • গমের অ্যালার্জি - লক্ষণগুলি সূচনার সময়: ঘন্টা থেকে দিন; গম আইজিই নির্ধারণ; চামড়া পরীক্ষা।
  • গমের সংবেদনশীলতা (প্রতিশব্দ: ননসিলিয়াক) গ্লুটেন সংবেদনশীলতা, এনসিজিএস) - লক্ষণগুলি শুরুর সময়: পরিবর্তনশীল, কয়েক ঘন্টা থেকে দিন; লক্ষণগুলি অন্ত্রের ("অন্ত্রকে প্রভাবিত করে") এবং বহির্মুখী ("অন্ত্রের বাইরে") হতে পারে; গ্লিয়াডিন অ্যান্টিবডি: নেতিবাচক; আইজিই অ্যান্টিবডিগুলি ইতিবাচক; ত্বক পরীক্ষা: না। গম সংবেদনশীলতার কারণ এ্যামিলেজ trypsin বাধা (এটিআই), যা গম, যব এবং রাইতে পাওয়া যায়; একটি আঠালো মুক্ত খাদ্য একই সাথে এটিআই-র এড়ানোর দিকে পরিচালিত করে এবং প্রায় 90% ক্ষেত্রে লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয়ে যায় A

যকৃৎ, পিত্তথলি এবং পিত্ত নালিকা - অগ্ন্যাশয় (অগ্ন্যাশয়) (K70-K77; কে 80-কে 87)।

  • কোলেলিথিয়াসিস 2 (গাল্স্তন).
  • কোলজেনিক ডায়রিয়া 1 - পিত্ত অ্যাসিড যদি কোলনে প্রবেশ করে (বৃহত অন্ত্র), পিত্ত অ্যাসিড দ্বারা পরিচালিত ডায়রিয়ার ফলে পিত্ত অ্যাসিডের অসমোটিক প্রভাব দেখা যায়
  • পিত্তথলি রোগ 1, অনির্ধারিত
  • প্যানক্রিয়াটাইটিস 1 (অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ), দীর্ঘস্থায়ী

মুখ, খাদ্যনালী (খাদ্যনালী), পেট, এবং অন্ত্রগুলি (K00-K67; K90-K93)।

  • ব্যাকটিরিয়া অতিরিক্তবৃদ্ধি 1 + 4 (ছোট অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়াল ওভারগ্রোথ, এসআইবিও) [ডিসবাইওসিস]।
  • ছোট অন্ত্রের ব্যাকটিরিয়া ওভারগ্রোথ 1 + 4 (ডাইসবিওসিস)।
  • দীর্ঘস্থায়ী অ্যাপেন্ডিসাইটিস 2 (আন্ত্রিক রোগবিশেষ; মনোযোগ! > পরিশিষ্টের / পরিশিষ্টের 25% অবস্থানের রূপগুলি))
  • আলসারেটিভ কোলাইটিস 1 - এর দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর কোলন (বৃহত অন্ত্র) বা মলদ্বার (মলদ্বার)
  • অন্ত্রের সংক্রমণ 1, অনির্ধারিত
  • ডাইভার্টিকুলার ডিজিজ 3, দীর্ঘস্থায়ী
  • ডাইভার্টিকুলাইটিস 2
  • ছোট অন্ত্রের স্টেনোসিস 2
  • গ্যাস্ট্রোপরেসিস - এর পক্ষাঘাত পেট পেশী.
  • অন্ত্রের ইস্কিমিয়া - সংবহন ব্যাধি অন্ত্রের।
  • আন্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা - টিউমার, প্রদাহ বা বিদেশী শরীরের কারণে অন্ত্রের সংকীর্ণতা।
  • কোলাইটিস 1 (অন্ত্রের প্রদাহ), সংক্রামক।
  • উপনিবেশের ডাইভার্টিকুলোসিস - এর প্রোট্রুশন শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী মধ্যে কোলন.
  • Mesenteric ischemia2 - এর অপরিবর্তনীয় অশান্তি রক্ত অন্ত্রের অঙ্গগুলিতে প্রবাহিত।
  • আণুবীক্ষণিক মলাশয় প্রদাহ বা মাইক্রোস্কোপিক কোলাইটিস 1 (প্রতিশব্দ: কোলাজেনাস কোলাইটিস); কোলাজেন কোলাইটিস, কোলাজেন কোলাইটিস) - দীর্ঘস্থায়ী, কোলোনিক মিউকোসাল প্রদাহের কিছুটা অ্যাটিক্যাল কোর্স, যার কারণটি অস্পষ্ট এবং যা ক্লিনিকালি সহ হিংস্র জলযুক্ত ডায়রিয়া (ডায়রিয়া) / দিনে 4-5 বার সহ হয়; কিছু রোগী ভোগেন পেটে ব্যথা (পেটে ব্যথা) অতিরিক্ত; 75-80% মহিলা / মহিলা> 50 বছর বয়সী; সঠিক রোগ নির্ণয়ের সাথেই সম্ভব colonoscopy (কোলনোস্কোপি) এবং স্টেপ বায়োপসি (পৃথক বিভাগে টিস্যু নমুনা গ্রহণ) কোলন), অর্থাত্‍, হিস্টোলজিকাল (ফাইন টিস্যু) প্রতিষ্ঠার জন্য পরীক্ষার মাধ্যমে; হিসেবে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের দীর্ঘস্থায়ী লক্ষণ সময়কাল বিবেচনা সঙ্গে।
  • গতিশীলতা ব্যাধি (অন্ত্রের চলাচলের ব্যাধি), বিশেষত সিউডোবস্ট্রাকশন (জৈবিক, পদ্ধতিগত বা বিপাকীয় ব্যাধিবিহীন আপাত যান্ত্রিক প্রতিবন্ধকতা) এবং অ্যানোরেক্টাল ডিসঅংশশন ("প্রভাবিত করে মলদ্বার এবং মলদ্বার / মলদ্বার ")।
  • ক্রোহনের রোগ 1 + 2 - দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ; এটি সাধারণত রিপ্লেসে অগ্রগতি করে এবং পুরো হজমে ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করতে পারে; বৈশিষ্ট্য হ'ল অন্ত্রের মিউকোসার বিভাগীয় অনুরাগ, যা বেশ কয়েকটি অন্ত্রের অংশগুলি আক্রান্ত হতে পারে, যা স্বাস্থ্যকর বিভাগ দ্বারা পৃথক করা হয়; দীর্ঘস্থায়ী লক্ষণ সময়কালের ক্ষেত্রে একটি ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনিসন হিসাবে বিবেচনা করুন
  • স্টেনোজ 2 (সংকীর্ণতা; এছাড়াও রেডিওজেনিক / কারণে) রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা, ব্রাইড / পেটের ভিসের বাধা এবং উদরের আবরকঝিল্লী).
  • মলত্যাগের অনিয়ম 1 - আন্তরিকভাবে অন্ত্রের বিষয়বস্তু পাশাপাশি অন্ত্রের গ্যাসগুলি ধরে রাখতে অক্ষমতা মলদ্বার.
  • আলসার - আলসার, বিশেষত পেট এবং দ্বৈত.
  • celiac রোগ 1 (গ্লুটেন-প্ররোচিত এন্টারোপ্যাথি) - দীর্ঘস্থায়ী রোগ এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ক্ষুদ্রান্ত্র (ছোট অন্ত্রের শ্লেষ্মা) সিরিয়াল প্রোটিন গ্লুটনের সংবেদনশীলতার কারণে (এমনকি ডায়রিয়া ছাড়াই (ডায়রিয়া); এ হিসাবে বিবেচনা করুন ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের লক্ষণগুলি বহু বছর ধরে থাকলে)।

নিওপ্লাজম - টিউমার রোগ (C00-D48)

  • গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল টিউমার 2
  • হরমোন-প্রতিক্রিয়াশীল নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমার 1 + 2
  • কোলন কার্সিনোম 1 + 2 + 3 (কলোরেক্টাল) ক্যান্সার) (প্যারাডক্সিকাল ডায়রিয়া; সাথে পর্যায়ক্রমে কোষ্ঠকাঠিন্য).
  • গ্যাস্ট্রিক কার্সিনোম 2
  • ডিম্বাশয়ের টিউমার 2 (ডিম্বাশয়ের টিউমার) - ডিম্বাশয় ক্যান্সার (ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার)।
  • অগ্ন্যাশয় কার্সিনোম 2 (অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার).

মানসিক - স্নায়ুতন্ত্রের (F00-F99; G00-G99)

গর্ভাবস্থা, প্রসব এবং পুয়ার্পেরিয়াম (O00-O99)

  • বহির্মুখী গর্ভাবস্থা 2 (মাধ্যাকর্ষণ (গর্ভাবস্থা) যাতে ব্লাস্টোসাইটের নিডেশন (রোপন)ভ্রূণ উন্নয়নের প্রাথমিক পর্যায়ে; নিষেকের পরে প্রায় 4 দিনে মুরুলা / তুঁত মঞ্চ থেকে উত্থিত হয়) এর বাইরে ঘটে জরায়ু (গর্ভ)).

জিনিটুউনারি সিস্টেম (কিডনি, মূত্রনালী - যৌন অঙ্গ) (N00-N99)।

অধিকতর

  • খাদ্য অ্যালার্জি 1
  • পোস্টোপারেটিভ অকার্যকরতা 2 + 4 (যেমন, কনে)।

মেডিকেশন

পরিবেশগত জোর - নেশা (বিষ)

  • Lead3