প্যাথোজেনেসিস (রোগের বিকাশ)
সর্বাধিক হাড় ভর (পিক হাড়ের ভর) জীবনের 30 তম থেকে 35 তম বছরে পৌঁছে যায় এবং 60-80% জিনগতভাবে পূর্বনির্ধারিত হয়। সাধারণ হাড়ের বিপাকক্রমে অবিচল থাকে ভারসাম্য হাড়ের পুনঃস্থাপন এবং হাড় গঠনের মধ্যে। এই ভারসাম্য প্রায় 40 বছর বয়স পর্যন্ত এটি বজায় থাকে that এর পরে, দেহ হাড়ের প্রায় 0.5% হারায় ভর প্রতি বছরে. অন্যান্য জিনিসের মধ্যে একটি জিনগত উপাদান বিকাশে অবদান রাখে অস্টিওপরোসিসযদিও এটি এখনও নির্ণয় করে কোন জিন জড়িত তা স্পষ্ট করে পরিষ্কার করা যায়নি।এছাড়া, শারীরবৃত্তীয় পুনর্নির্মাণের বিকাশে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে অস্টিওপরোসিস। এটি বিভিন্ন ধরণের দ্বারা প্রভাবিত হয় হরমোন (প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন, ভিটামিন ডি, ইস্ট্রোজেন, টেসটোসটের, এবং অন্যদের), কিন্তু দ্বারাও খাদ্য এবং পর্যাপ্ত ব্যায়াম। হাড়ের বিপাকের ক্ষেত্রে দুটি ধরণের কোষ মূল ভূমিকা পালন করে: অস্টিওব্লাস্টগুলি হাড় তৈরি করে এমন কোষগুলি। হাড়ের বিল্ডিং হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় ক্যালসিটোনিন। এটি উত্পাদিত হয় থাইরয়েড গ্রন্থি। এটি হাড় তৈরির অস্টিওব্লাস্টগুলির ক্রিয়াকলাপ প্রচার করে। আরো এবং আরো হিসাবে ক্যালসিয়াম মধ্যে নির্মিত হয় হাড়, ক্যালসিটোনিন সিরামের উপর একটি হ্রাসকারী প্রভাব রয়েছে ক্যালসিয়াম স্তর এগুলি হ'ল অস্টিওক্লাস্টস। এই কোষগুলি হাড় ভাঙ্গার জন্য দায়ী এবং হরমোন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয় প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন, যা উত্পাদিত হয় প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি.যখন হাড় ভেঙে যায়, ক্যালসিয়াম থেকে মুক্তি দেওয়া হয় হাড় এবং প্রবেশ করে রক্ত, সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর বৃদ্ধি। জীবনের দ্বিতীয়ার্ধে হাড়ের পদার্থ হ্রাসের প্রধান কারণগুলি হ'ল ইস্ট্রোজেন এবং পরবর্তীকালে টেসটোসটের অভাব, পাশাপাশি শারীরবৃত্তীয় বার্ধক্য প্রক্রিয়া (দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি রাষ্ট্র যা বার্ধক্যকে চালিত করে) তদ্ব্যতীত, ক্যালসিয়ামের একটি আন্ডারসপ্লাই এবং ভিটামিন ডি বার্ধক্যে, পাশাপাশি গৌণ hyperparathyroidism (→ এর নিঃসরণ বৃদ্ধি প্যার্যাথিউইন্ড হরমোন (প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি দ্বারা পিটিএইচ) এর মাধ্যমে ট্রিগার হয়েছিল। ইস্ট্রজেন অস্টিওক্লাস্টে এক ধরণের ব্রেক হিসাবে পরিবেশন করুন। পুরুষদের মধ্যে, টেসটোসটের তুলনামূলক টাস্ক রয়েছে W মহিলারা ভোগেন অস্টিওপরোসিস পুরুষদের চেয়ে বেশি ঘন ঘন মহিলাদের ক্ষেত্রে ঘটনাগুলির ডেটা 30-50% এর পরে থাকে রজোবন্ধ (মহিলাদের মধ্যে মেনোপজ)। পরে রজোবন্ধ, ইস্ট্রোজেন আর উত্পাদিত হয় না এবং তাদের নিয়ন্ত্রণকারী, আমাদের হাড় বিপাকের প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব বন্ধ করে দেয়। তবুও, সমস্ত মহিলা আক্রান্ত হয় না, কারণ অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি বিভিন্নের মিথস্ক্রিয়া দ্বারা স্বতন্ত্রভাবে নির্ধারিত হয় ঝুঁকির কারণ। 70 বছর বয়সের পরে সেনিল অস্টিওপরোসিস দ্বারা আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে, যা টেস্টোস্টেরন উত্পাদন হ্রাস এবং অনুশীলনের হ্রাস সম্পর্কিত।
এটিওলজি (কারণ)
জীবনী সংক্রান্ত কারণ
- জেনেটিক বোঝা (পারিবারিক গুচ্ছ); উত্তরাধিকার (উত্তরাধিকারযোগ্যতা) 50% থেকে 80%:
- জিনের পলিমॉर्ফিজমের উপর নির্ভর জিনগত ঝুঁকি:
- জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
- জিনস: এলআরপি 5, ভিডিআর
- এসএনপি: জিন এলআরপি 3736228-তে rs5
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: সিটি (1.3-ভাঁজ)।
- অ্যাললে নক্ষত্রমণ্ডল: টিটি (৩.২-ভাঁজ)
- এসএনপি: জিন ভিডিআর-তে rs1544410
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: এএ (ঝুঁকি বৃদ্ধি)।
- অ্যালেলে নক্ষত্রমণ্ডল: জিজি (ঝুঁকি হ্রাস করা)।
- জিনোম-ওয়াইড অ্যাসোসিয়েশন স্টাডি (জিডাব্লুএএস) এখন 518 প্রদর্শিত হয়েছে জিন প্রভাব যে বৈকল্পিক হাড়ের ঘনত্ব এবং অস্টিওপোরোসিসের জিনগত পার্থক্যগুলির এক-পঞ্চমাংশ সম্পর্কে ব্যাখ্যা করুন।
- জিন / এসএনপি (একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম; ইংরেজি: একক নিউক্লিওটাইড পলিমর্ফিজম):
- জিনগত রোগ
- ভিটামিন ডি 3 রিসেপ্টারে ত্রুটি - অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত ত্রুটি; ভিটামিন ডিনির্ভরশীল রিকিটস্রোগ 2 টাইপ করুন।
- Ehlers-Danlos সিন্ড্রোম (ইডিএস) - জেনেটিক ডিজঅর্ডার যা অটোসোমাল প্রভাবশালী এবং অটোসোমাল রিসেসিভ উভয়ই; ভিন্ন ভিন্ন গ্রুপের একটি ব্যাধি দ্বারা সৃষ্ট কোলাজেন সংশ্লেষ; এর বৃদ্ধি স্থিতিস্থাপকতা দ্বারা চিহ্নিত চামড়া এবং এটির অস্বাভাবিক চাঞ্চল্য
- জিন মধ্যে ত্রুটি কোলাজেন আলফা -১ জিন টাইপ করুন - নিম্নলিখিত রোগের কারণ হতে পারে: Ehlers-Danlos সিন্ড্রোম, Osteogenesis imperfecta টাইপ 1, 2 টাইপ করুন এবং 3 টাইপ করুন, শিশুদের কর্টিকাল হাইপারস্টোসিস।
- গ্লাইকোজেন স্টোরেজ ডিজিজ - অটোসোমাল প্রভাবশালী এবং অটোসোমাল রিসেসিভ উত্তরাধিকার উভয়ের সাথে এমন একটি রোগের গ্রুপ যেখানে দেহের টিস্যুগুলিতে সঞ্চিত গ্লাইকোজেন ভেঙে বা রূপান্তর করা যায় না গ্লুকোজ, বা কেবলমাত্র অসম্পূর্ণভাবে ভেঙে যেতে পারে।
- Hemochromatosis (লোহা স্টোরেজ ডিজিজ) - বর্ধিত লোহার ফলস্বরূপ লোহার বর্ধমান জমার সাথে অটোসোমাল রেসেসিভ উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত রোগ একাগ্রতা মধ্যে রক্ত টিস্যু ক্ষতি সঙ্গে।
- হোমোসিস্টিনুরিয়া (হোমোসাইস্টিনিউরিয়া) - অটোসোমাল রিসিসিভ বংশগত বিপাকীয় রোগগুলির একটি গ্রুপের সম্মিলিত নাম, নেতৃত্ব বৃদ্ধি করা একাগ্রতা অ্যামিনো অ্যাসিডের homocysteine in রক্ত এবং প্রস্রাব
- হাইপোফোসফেটেসিয়া (এইচপিপি; প্রতিশব্দ: রথবুন সিন্ড্রোম, ফসফেটেসের ঘাটতি) রিকিটস্রোগ; ফসফেটেসের ঘাটতি রিকেটস) - অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত ব্যাধি, মূলত কঙ্কালের কাঠামোয় উদ্ভাসিত; ত্রুটিযুক্ত হাড় এবং দাঁত খনিজকরণ, অবিরাম ক্ষয়িষ্ণু এবং স্থায়ী দাঁত।
- ক্যালম্যান সিনড্রোম (প্রতিশব্দ: ওলফ্যাক্টোজেনিটাল সিন্ড্রোম) - জেনেটিক ডিসঅর্ডার যা বিক্ষিপ্তভাবে ঘটতে পারে, পাশাপাশি উত্তরাধিকারসূত্রে একটি অটোসোমাল-প্রভাবশালী, অটোসোমাল-রিসিসিভ এবং এক্স-লিঙ্কযুক্ত রেসেসিভ পদ্ধতিতে প্রাপ্ত হয়; হাইপো- বা আনোসিমিয়ার লক্ষণ জটিল (অনুপস্থিত অর্থে হ্রাস পেয়েছে) গন্ধ) টেস্টিকুলার বা ডিম্বাশয়ের হাইপোপ্লাজিয়া (টেস্টিসের ত্রুটিযুক্ত বিকাশ বা) এর সাথে একত্রে ডিম্বাশয়যথাক্রমে); পুরুষদের মধ্যে 1: 10,000 এবং মহিলা 1: 50,000-এ বিস্তৃতি (রোগের ফ্রিকোয়েন্সি)।
- Klinefelter সিন্ড্রোম - বেশিরভাগ বিক্ষিপ্ত উত্তরাধিকার সহ জেনেটিক ডিজিজ: লিঙ্গের সংখ্যাগত ক্রোমোসোমাল ক্ষুধা (অ্যানিওপ্লাইডি) ক্রোমোজোমের (গনোসোমাল অস্বাভাবিকতা) যা কেবলমাত্র ছেলেদের বা পুরুষের ক্ষেত্রেই ঘটে; বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি অতিপ্রাকৃত এক্স ক্রোমোজোম (47, XXY) দ্বারা চিহ্নিত; ক্লিনিকাল ছবি: বড় মাপ এবং টেস্টিকুলার হাইপোপ্লাজিয়া (ছোট টেস্টিস), হাইপোগোনাদোট্রপিক হাইপোগোনাডিজম দ্বারা সৃষ্ট (gonadal hypofunction); সাধারণত বয়ঃসন্ধির স্বতঃস্ফুর্ত সূচনা, তবে যুবা যুবা অগ্রগতি।
- মারফান সিন্ড্রোম - জেনেটিক ডিজিজ যা অটোসোমাল প্রভাবশালী উভয়ই উত্তরাধিকার সূত্রে প্রাপ্ত হতে পারে বা বিক্ষিপ্তভাবে ঘটতে পারে (নতুন রূপান্তর হিসাবে); পদ্ধতিগত যোজক কলা রোগ, যা প্রধানত দ্বারা উল্লেখযোগ্য লম্বা লম্বা, মাকড়সা অঙ্গ এবং হাইপারেক্সটেনসিটি জয়েন্টগুলোতে; এই রোগীদের 75% একটি আছে aneurysm (ধমনী প্রাচীরের প্যাথলজিকাল (প্যাথলজিকাল) বাল্জ)।
- গাউচারের রোগ - অটোসোমাল রিসেসিভ উত্তরাধিকার সহ জিনগত রোগ; লিপিড স্টোরেজ রোগের কারণে এনজাইম বিটা-গ্লুকোসেরেব্রোসিডেসের ত্রুটির কারণে, যা মূলত সেরিব্রোসাইডগুলির সঞ্চয়ের দিকে পরিচালিত করে প্লীহা এবং মজ্জাযুক্ত হাড়.
- অস্টিওজেনেসিস অপূর্ণতা (ওআই) - অটোসোমাল প্রভাবশালী উত্তরাধিকারের সাথে জিনগত রোগগুলি, খুব কমই অটোসোমাল রিসিসিভ উত্তরাধিকার; Types ধরণের অস্টিওজেনেসিস অপূর্ণতা পৃথক করা হয়; ওআই টাইপ আই এর প্রধান বৈশিষ্ট্যটি হ'ল কোলাজেন পরিবর্তিত, যা অস্বাভাবিকভাবে হাড়ের ভঙ্গুর হয়ে যায় (ভঙ্গুর হাড়ের রোগ)
- Porphyria - অটোসোমাল প্রভাবশালী ইমাল এবং অটোসোমাল রিসেসিভ উত্তরাধিকার উভয়ের সাথে জেনেটিক বিপাকীয় রোগ; হেমের জৈব সংশ্লেষের প্রক্রিয়াটি বিরক্ত হয়।
- থ্যালাসেমিয়া - হিমোগ্লোবিনে প্রোটিন অংশ (গ্লোবিন) এর আলফা বা বিটা চেইনের অটোসোমাল রিসিসিভ বংশগত সংশ্লেষণজনিত ব্যাধি (হিমোগ্লোবিনোপ্যাথি / রোগগুলি হিমোগ্লোবিনের প্রতিবন্ধী গঠনের ফলে)
- -থ্যালাসেমিয়া (এইচবিএইচ রোগ, হাইড্রপস ভ্রূণ/ সাধারণী তরল জমে); ঘটনা: বেশিরভাগ দক্ষিণ-পূর্ব এশীয়দের মধ্যে।
- -থ্যালাসেমিয়া: বিশ্বব্যাপী সর্বাধিক সাধারণ একজাতীয় ব্যাধি; ঘটনা: ভূমধ্যসাগরীয় দেশগুলি, মধ্য প্রাচ্য, আফগানিস্তান, ভারত এবং দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া থেকে আসা মানুষ।
- জিনের পলিমॉर्ফিজমের উপর নির্ভর জিনগত ঝুঁকি:
- লিঙ্গ - পুরুষদের তুলনায় মহিলারা প্রায়শই আক্রান্ত হন। পুরুষদের হাড় বেশি থাকে ভর মহিলাদের তুলনায়: রোগের ফ্রিকোয়েন্সি বিবেচনায় পুরুষদের মধ্যে মহিলাদের অনুপাত প্রায় 1: 2।
- বয়স - বয়সের সাথে সাথে হাড়ের ভর হ্রাস পায়, হাড় আরও ছিদ্র এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়।
- হরমোনজনিত কারণসমূহ
- এস্ট্রোজেনের ঘাটতি মেয়েশিশু এবং যুবতী মহিলাদের মধ্যে, উদাহরণস্বরূপ, দেরীতে মেনার্চে (দেরী বয়ঃসন্ধি,> 15 বছর বয়সের)।
- প্রথম দিকে রজোবন্ধ (<45 বছর বয়সের) বা প্রাথমিক ওভারিওটমি (এই অপসারণ) ডিম্বাশয়).
- মেনোপজ (মহিলাদের মধ্যে মেনোপজ)
- অ্যান্ড্রপজ (পুরুষের মেনোপজ)
আচরণগত কারণ
- পুষ্টি
- উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ সোডিয়াম এবং টেবিল লবণ - টেবিলে লবণের উচ্চ মাত্রায় ন্যাট্রিওরেসিস বৃদ্ধি (প্রস্রাবে সোডিয়াম নির্গমন) হাইপাক্যালসিউরিয়া (প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের বৃদ্ধি বৃদ্ধি) এবং এইভাবে একটি নেতিবাচক ক্যালসিয়ামকে উত্সাহ দেয় ভারসাম্য। একটি 2.3 গ্রাম বৃদ্ধি সোডিয়াম খাওয়ার ফলে 24-40 মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম মলমূত্র বৃদ্ধি ঘটে। বর্ধিত ক্যালসিয়াম মলত্যাগ অস্টিওপোরোসিসের বিকাশের পক্ষে। আজ অবধি অধ্যয়নের ফলাফলটি প্রমাণিত হয়েছে যে একটি স্বাস্থ্যকর ব্যক্তির মধ্যে 9 গ্রাম / দিন পর্যন্ত একটি টেবিল লবণ গ্রহণ অস্টিওপোরোসিসের ঝুঁকি বাড়ায় না। তবে সাধারণ জনগণের টেবিল লবণের বর্তমান দৈনিক ভোজন 8-12 গ্রাম।
- মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতি (অত্যাবশ্যক পদার্থ) - ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অপর্যাপ্ত সরবরাহ এবং ফসফেটের অনুপাত খুব বেশি, অক্সালিক অ্যাসিড (চারড, কোকো গুঁড়া, পালং শাক, রেউচিনি) এবং ফাইটিক অ্যাসিড / ফাইটেটস (সিরিয়াল এবং লিগমস) - ক্ষুদ্রাকৃতির সাথে প্রতিরোধ দেখুন।
- আনন্দ খাওয়াদাওয়া
- শারীরিক কার্যকলাপ
- শারীরিক অক্ষমতা
- দীর্ঘায়িত স্থবিরতা
- মনো-সামাজিক পরিস্থিতি
- জোর
- অপ্রতুল ঘুমের সময়কাল: পোস্টম্যানোপসাল (মহিলা মেনোপজ) যে মহিলারা রাতে 5 ঘন্টা বা তার চেয়ে কম ঘুমাতেন তাদের মধ্যে অস্টিওপরোসিস হওয়ার ঝুঁকি ছিল 63% যারা রাতে প্রতি 7 ঘন্টা ঘুমিয়েছিলেন with
- কম ওজন - সাম্প্রতিক বছরগুলিতে কম শরীরের ওজন (বডি মাস ইনডেক্স <20) বা 10% এর বেশি ওজন হ্রাস বৃদ্ধি ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত - তবে, এর অর্থ এই নয় যে অতিরিক্ত ওজনকে লক্ষ্য করা উচিত, বরং একটি স্বাভাবিক ওজন বা একটি বয়স উপযুক্ত আদর্শ ওজন
- সূর্যের আলোতে সংস্পর্শের অভাব
রোগ সম্পর্কিত কারণগুলি
- অ্যাক্লোরহাইড্রিয়া - উত্পাদন অভাব হাইড্রোক্লোরিক এসিড গ্যাস্ট্রিক মধ্যে শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী.
- অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা (অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা)
- অ্যামাইলয়েডোসিস - বহির্মুখী ("কোষের বাইরে") অ্যামাইলয়েডের জমা (অবক্ষয়-প্রতিরোধক) প্রোটিন) এটা হতে পারে নেতৃত্ব থেকে cardiomyopathy (হৃদয় পেশী রোগ), নিউরোপ্যাথি (পেরিফেরাল) স্নায়ুতন্ত্র রোগ), এবং হেপাটোমেগালি (যকৃত বৃদ্ধি), অন্যান্য শর্তগুলির মধ্যে।
- ডিপ্রেশন (দরিদ্রদের সাথে ক্ষুধা লাগার কারণে খাদ্য, কম শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, উচ্চতর জোর হরমোন স্তর, ওষুধ)।
- এন্ডোক্রিনোলজিকাল ডিজঅর্ডার:
- অ্যান্ড্রপজ (পুরুষ মেনোপজ; অ্যান্ড্রোজেনের ঘাটতি)।
- নিবন্ধিত ট্রেডমার্ক প্রতীক ("দৈত্য বৃদ্ধি"; শরীরের শেষ অঙ্গ বা আকারের আকার বৃদ্ধি))
- ডায়াবেটিস মেলিটাস
- হাইপারকোর্টিসোলিজম (অত্যধিক মাত্রাতিরিক্ত) করটিসল ক্ষরণ) subclinical hypercortisolism সহ।
- Hyperparathyroidism (প্যারাথাইরয়েড হাইপারফংশন), প্রাথমিক (পিএইচপি) - প্রাথমিক বৈশিষ্ট্য।
- Hyperparathyroidism একটি উন্নত প্যারাথাইরয়েড হরমোন স্তর এবং সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর।
- Hyperprolactinemia
- Hyperthyroidism (হাইপারথাইরয়েডিজম) এবং সুপ্ত হাইপারথাইরয়েডিজম - চিকিত্সা না হলে।
- হাইপোগোনাদিজম (হাইপোগোনাদিজম) বা এর কর্মহীনতা ডিম্বাশয় বা টেস্টস।
- প্রাথমিক (কাস্ট্রেশন, টার্নার সিন্ড্রোম, Klinefelter সিন্ড্রোম, ড্রাগ জনিত).
- মাধ্যমিক (হাইপোপিতুটিরিজম)।
- তৃতীয় (ক্যালম্যান সিনড্রোম; "জীবনী সংক্রান্ত কারণগুলি" নীচে দেখুন)।
- পূর্ববর্তী পিটুইটারি অপ্রতুলতা
- হাইপোথ্যালামিক অ্যামেনোরিয়া
- মেনোপজ (মহিলা মেনোপজ; ইস্ট্রোজেনের ঘাটতি).
- Cushing এর রোগ - হাইপারকোর্টিসোলিজমে বাড়ে রোগগুলির একটি গ্রুপ (হাইপারকোর্টিসোলিজম; অতিরিক্ত করটিসল).
- অ্যাড্রিনাল অপ্রতুলতা (অ্যাড্রিনাল দুর্বলতা)।
- প্রোল্যাক্টিনোমা - Prolactin-ফর্মিং টিউমার (হাইপারপ্রোলেক্টিনিমিয়া)।
- খাওয়ার রোগ - অ্যানোরিক্সিয়া সার্জারি - এনোরেক্সিয়া -, bulimia - পানোত্সব আহার ব্যাধি.
- হেমোটোলজিকাল ডিজিজ (রক্তের রোগ) / নিউওপ্লাজম (নিউওপ্লাজম)।
- এপ্লাস্টিক এনিমিয়া - অ্যানিমিয়া (রক্তাল্পতা) প্যানসাইটিপেনিয়া দ্বারা চিহ্নিত (রক্তের সমস্ত কোষের সিরিজ হ্রাস; স্টেম সেল ডিজিজ) এবং এর সহবর্তী হাইপোপ্লাজিয়া (ক্রিয়ামূলক দুর্বলতা) দ্বারা চিহ্নিত অস্থি মজ্জা.
- হাড়ের মেটাস্টেসগুলি বিছিয়ে দিন
- হেমোলিটিক রক্তাল্পতা - রক্তাল্পতা (রক্তাল্পতা) এর হ্রাস বা ক্ষয়ের (হিমোলাইসিস) দ্বারা চিহ্নিত এরিথ্রোসাইটস (লোহিত রক্তকণিকা), যা আর লোডের অতিরিক্ত উত্পাদন দ্বারা ক্ষতিপূরণ পাওয়া যায় না অস্থি মজ্জা.
- লিম্ফোমাস এবং লিউকেমিয়াস (ব্লাড ক্যান্সার).
- পিটিএইচআরপি উত্পাদনের সাথে ক্ষতিকারকতা।
- ম্যাস্টোসাইটোসিস - দুটি প্রধান ফর্ম: কাটেনিয়াস ম্যাসটোসাইটোসিস (চামড়া ম্যাসটোসাইটোসিস) এবং সিস্টেমিক ম্যাসটোসাইটোসিস (পুরো শরীরের ম্যাসটোসাইটোসিস); চামড়ার মাষ্টোসাইটোসিসের ক্লিনিকাল ছবি: বিভিন্ন আকারের হলুদ-বাদামী দাগ (ছুলি পিগমেন্টোসা); সিস্টেমেটিক ম্যাস্টোসাইটোসিসে এপিসোডিক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগ (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগ), (বমি বমি ভাব (বমি বমি ভাব), জ্বলন্ত পেটে ব্যথা এবং অতিসার (ডায়রিয়া)), ঘাত রোগ, এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তক্ষরণ (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত) এবং ম্যালাবসার্পশন (খাবারের ব্যাধি) শোষণ); সিস্টেমেটিক ম্যাস্টোসাইটোসিসে মাস্ট কোষের সংশ্লেষ রয়েছে (সেল টাইপ যা এতে জড়িত, অন্যান্য জিনিসের মধ্যে অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়াগুলিও)। অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে, অ্যালার্জির সাথে জড়িত) in অস্থি মজ্জাযেখানে এগুলি গঠিত হয়, সেই সাথে সেখানে জমা হয় চামড়া, হাড়, যকৃত, প্লীহা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট (জিআইটি; গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট); মাষ্টোসাইটোসিস নিরাময়যোগ্য নয়; কোর্স সাধারণত সৌম্য (সৌম্য) এবং আয়ু স্বাভাবিক হয়; অত্যন্ত বিরল অবক্ষয়ের মাস্ট সেল (= মাস্ট সেল) শ্বেতকণিকাধিক্যঘটিত রক্তাল্পতা (ব্লাড ক্যান্সার))।
- নির্মম রক্তাল্পতা - অভাবজনিত রক্তাল্পতা (অ্যানিমিয়া) এর অভাবজনিত কারণে ভিটামিন B12 বা, কম সাধারণত, ফোলিক অ্যাসিড স্বল্পতা.
- প্লাজমোসাইটোমা (একাধিক মেলোমা) - মারাত্মক সিস্টেমিক রোগ।
- থ্যালাসেমিয়া (ভূমধ্যসাগরীয় রক্তাল্পতা) (নিচে দেখ "জিনগত রোগ")।
- হেপাটাইটিস (যকৃতের প্রদাহ)
- হার্ট ফেলিওর (কার্ডিয়াক অপ্রতুলতা)
- হাইপোনাট্রেমিয়া (সোডিয়ামের ঘাটতি)
- রোগের কারণে অচলতা
- (সুপ্ত) বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস (বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস)।
- লিভার সিরোসিস
- ম্যালাবসার্পশন - প্রতিবন্ধী শোষণ পুষ্টিকর এবং অত্যাবশ্যকীয় পদার্থের (ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস) উদাহরণস্বরূপ:
- অতিস্বনক কোলাইটিস - দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর কোলন or মলদ্বার.
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা (ল্যাকটোজের প্রতি অসহিষ্ণুতা)।
- ক্রোহনের রোগ - দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ; এটি সাধারণত রিপ্লেসে অগ্রগতি করে এবং পুরো হজমে ট্র্যাক্টকে প্রভাবিত করতে পারে; বৈশিষ্ট্য হ'ল অন্ত্রের শ্লেষ্মা (অন্ত্রের মিউকোসা) এর বিভাগীয় স্নেহ, অর্থাৎ বেশ কয়েকটি অন্ত্রের অংশগুলি আক্রান্ত হতে পারে, যা একে অপরকে থেকে স্বাস্থ্যকর বিভাগ দ্বারা পৃথক করা হয়
- অগ্ন্যাশয়ের অপ্রতুলতা - পর্যাপ্ত পাচন উত্পাদন করতে অগ্ন্যাশয়ের অক্ষমতা এনজাইম (= বহির্মুখী অগ্ন্যাশয় অপ্রতুলতা, ইপিআই) এবং পরবর্তী পর্যায়েও হরমোন যেমন ইন্সুলিন (= অন্তঃস্রাবের অগ্ন্যাশয় অপ্রতুলতা)।
- প্রাথমিক বেলিয়রি সিরোসিস - এর ফর্ম যকৃত সিরোসিস (লিভার সংকোচন), যা প্রধানত মহিলাদের মধ্যে দেখা যায় এবং একটি অপরিশোধিত কারণে ঘটে পিত্ত নালী প্রদাহ পিত্ত নালী ধ্বংস করে।
- Celiac রোগ (ময়দায় প্রস্তুত আঠা-প্রযুক্তি এন্টারোপ্যাথি) - দীর্ঘস্থায়ী রোগ এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী এর ক্ষুদ্রান্ত্র (ছোট অন্ত্রের মিউকোসা), যা সিরিয়াল প্রোটিনের সংবেদনশীলতার কারণে হয় ময়দায় প্রস্তুত আঠা.
- মালডিজেশন - পুষ্টি এবং জৈব পদার্থ (ম্যাক্রো- এবং মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস) এর প্রতিবন্ধকতা ব্যবহার।
- একাধিক স্খলন (এমএস) - স্নায়বিক রোগ যা পারে নেতৃত্ব পক্ষাঘাত বা স্পস্টিটিটি চূড়ান্ততা।
- Myasthenia gravis (এমজি; প্রতিশব্দ: মায়াস্টেনিয়া গ্রাভিস সিউডোপ্যারালিটিকা; এমজি); বিরল নিউরোলজিক অটোইমিউন রোগ যা নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি বিরুদ্ধে acetylcholine রিসেপ্টরগুলি উপস্থিত থাকে, যেমন অস্বাভাবিক লোড-নির্ভরশীল এবং বেদনাবিহীন পেশী দুর্বলতা, অসমমিতি, স্থানীয় ছাড়াও কয়েক ঘন্টা, দিন বা সপ্তাহ চলাকালীন সময়ে অস্থায়ী পরিবর্তনশীলতা (ওঠানামা), পুনরুদ্ধার বা বিশ্রামের পরেও উন্নতি; চিকিত্সা হিসাবে বিশুদ্ধরূপে ocular ("চোখের বিষয়ে"), একটি ফেসিয়োফেরিনজিয়াল (মুখ (Facies) এবং ফ্যারানিক্স (ফ্যারানেক্স) সম্পর্কিত) জোর দেওয়া হয় এবং একটি জেনারেলাইজড মাইথেনিয়া; প্রায় 10% কেস ইতিমধ্যে এর মধ্যে একটি প্রকাশ দেখায় শৈশব.
- রেনাল ডিজিজ - যেমন রেনাল অপর্যাপ্ততা (বৃক্ক দুর্বলতা).
- অঙ্গ প্রতিস্থাপন / ইমিউনোসপ্রেসেন্টস
- পেরেসিস (পক্ষাঘাত)
- ফুসফুসের রোগ (ফুসফুসের রোগ)
- শ্বাসনালী হাঁপানি
- ক্রনিক প্রতিরোধক ফুসফুসের রোগ (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ) - দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস রোগ.
- বাতজনিত রোগগুলি, যেমন:
- রিউম্যাটয়েড
- বেখতেরেভ রোগ (Ankylosing স্পন্ডাইটিস; ল্যাটিনযুক্ত গ্রীক: স্পনডিলাইটিস "মেরুদণ্ডের প্রদাহ" এবং অ্যাঙ্কিলোসানস "স্টিফেনিং" - এর সাথে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত বাতজনিত রোগ ব্যথা এবং কঠোর করা জয়েন্টগুলোতে).
- লুপাস erythematosus
- Sarcoidosis - দীর্ঘস্থায়ী রোগ গ্রানুলোমাস (নোডুলস) গঠনের সাথে যা মূলত ফুসফুস এবং ত্বকে ঘটে।
- স্কলায়োসিস - মেরুদণ্ডের স্থায়ী পার্শ্বীয় বক্রতা।
- সাবক্লিনিকাল প্রদাহ (ইংরেজি “নীরব প্রদাহ”) - স্থায়ী পদ্ধতিগত প্রদাহ (প্রদাহ যা পুরো জীবকে প্রভাবিত করে), যা ক্লিনিকাল লক্ষণ ছাড়াই চলে।
পরীক্ষাগার নির্ণয় - ল্যাবরেটরি পরামিতি যা স্বতন্ত্র বিবেচিত হয় ঝুঁকির কারণ/কারণসমূহ.
- ফোলেটের ঘাটতি - মহিলাদের মধ্যে হিপ ফাটলের ঝুঁকি বাড়ায়।
- হাইপারহোমিসিস্টাইনেমিয়া - পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে: হিপ ফাটলের ভবিষ্যদ্বাণী
- হাইপোনাট্রেমিয়া (সোডিয়ামের ঘাটতি)
- ইনসুলিনের মতো গ্রোথ ফ্যাক্টর (আইএলজি -১) - যুবা যুগে উচ্চ সিরামের স্তর হাড়ের ভর অধিগ্রহণের সাথে আরও ভালভাবে জড়িত থাকে এবং নিম্ন স্তরের বৃদ্ধ বয়সে হাড়ের ভর হ্রাসের সাথে যুক্ত হয়
- এস্ট্রোজেনের ঘাটতি - বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে সিরামের ইস্ট্রোজেনের মাত্রা যত বেশি, হাড়গুলি হ্রাস এবং মজবুত হয়
- সোমোটোট্রপিক হরমোন (এসটিএইচ) - গ্রোথ হরমোনের ঘাটতি।
- TSH মান <0.3 মিউ / এল
চিকিত্সা
- অ্যালুমিনিয়ামযুক্ত ওষুধ
- antacids
- ফসফেটযুক্ত অ্যান্টাসিডগুলি
- অ্যান্টিবায়োটিক
- এমিনোগ্লাইকোসাইডস (নিউমিসিন)
- chloramphenicol
- Sulfonamides
- অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস
- নির্বাচক সেরোটোনিন পুনরায় বাধা (এসএসআরআই)।
- অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট
- অ্যান্টিকনভাল্যান্টস / অ্যান্টিপাইলেপটিক্স (কার্বামাজেপাইন, ডায়াজেপাম, গ্যাবাপেন্টিন, ল্যামোট্রাইন, ল্যামিকটাল, লেভেটিরেসটাম, ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটয়েন, valproic অ্যাসিড).
- Anticoagulants
- হেপারিন - দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির জন্য
- কুমারিন ডেরিভেটিভস (ভিটামিন কে বিরোধী, ভিকেএ) [দীর্ঘ মেয়াদী থেরাপি (> 12 মাস) একটি কুমারিন ডেরাইভেটিভ সহ অস্টিওপরোটিক ফ্র্যাকচারগুলির জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকির কারণ]
- কম আণবিক-ওজন হেপারিনস (এনএমএইচ) - সারটোপারিন, ডালতেপ্যারিন, এনোক্সাপারিন, ন্যাড্রোপারিন, রিভিপ্রিন, টিনজাপারিন)।
- থাইরয়েড হরমোন
- সিনথেটিক হেপারিন অ্যানালগগুলি (ফোঁডাপারিনাক্স)
- ফ্র্যাক্রেটেটেড হেপারিন (ইউএফএইচ)
- অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি
- প্রোটিজ বাধা দেয়
- Barbiturates
- Benzodiazepines
- অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিনিঃসৃত একধরনের হরমোন
- ডিকুমারল
- Diuretics
- লুপ diuretics
- পিত্ত অ্যাসিড অ্যাশোসরবেন্ট (কোলেস্টাইরামাইন)
- হরমোন
- অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনস (সাইপ্রোটেরন অ্যাসিটেট (6-chloro-1α,2α-methylene-17-acetoxy-pregna-4,6-diene-3,20-dione), ফ্লুটামাইড).
- অ্যান্টিস্টোজেনস (ট্যামোক্সিফেন)
- Aromatase ইনহিবিটর্স (অ্যানাস্ট্রোজল, উদাহরণস্বরূপ, লেট্রোজল).
- glucocorticoids / স্টেরয়েড থেরাপি (বুডেনোসাইড, করটিসল, ফ্লুটিকাসন, prednisolone) [> 6 মাস 7.5 মিলিগ্রাম prednisone প্রতিদিন সমতুল্য; প্রথম 6-12 মাসের মধ্যে হাড়ের ক্ষয়টি বিশেষত বেশি! ; মৌখিক এবং ইনহেলড স্টেরয়েড উভয়ের ক্ষেত্রেই প্রযোজ্য]।
- গোনাদোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন অ্যাজনিস্ট এবং বিরোধী (GnRH বিরোধী).
- পুরুষদের মধ্যে হরমোন বিমুক্ত থেরাপি
- পিটুইটারি হরমোন প্রতিরোধক
- থাইরয়েড হরমোন
- Immunosuppressants - সিক্লোস্পোরিন (সাইক্লোস্পোরিন এ)।
- জবাবে
- লিথিয়াম
- প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (প্রোটন পাম্প ইনহিবিটারস, পিপিআই; অ্যাসিড ব্লকার) - (এসোমেপ্রাজল, ল্যানোপ্রাজোল, ওমেপ্রাজল, প্যান্টোপ্রাজল, রাবেপ্রজল) হাইপোক্লোরহাইড্রিয়াজনিত কারণে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস ক্যালসিয়াম শোষণকে হ্রাস করতে পারে এবং ফলে অস্টিওপোরোসিস বৃদ্ধি পেতে পারে ফ্র্যাকচার)
- স্টয়াটিন: এর জন্য 20 মিলিগ্রামের একটি ডোজ থেকে সিম্ভাস্ট্যাটিন, এটোরভাস্ট্যাটিন এবং রসুভাস্টাটিন.
- থিয়াজোলিডিন
- সাইটোস্ট্যাটিক ড্রাগ (কেমোথেরাপি)
- টিউমার থেরাপির দীর্ঘমেয়াদী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: টিউমার থেরাপি-প্ররোচিত অস্টিওপোরোসিস / অস্টিওপেনিয়া (টিটিআইও); টিটিআই অস্টিওপোরোসিসের বিকাশে ভূমিকা থাকতে পারে:
- এক সকালে থেরাপি- প্ররোচিত মেনোপজ (শেষ মাসিকের সময়কাল)।
- এস্ট্রোজেন-দমন থেরাপি in স্তন ক্যান্সার (স্তন্যপায়ী কার্সিনোমা)।
- এন্ড্রোজেন-দমনকারী থেরাপি ইন প্রোস্টেট কার্সিনোমা (প্রোস্টেট) ক্যান্সার).
- দীর্ঘায়িত স্টেরয়েড থেরাপি (ফাটল ঝুঁকি (হাড় ফাটল ঝুঁকি) বৃদ্ধি সঙ্গে ডোজ এবং সময়কাল)।
- টিউমার সম্পর্কিত ক্যাচেক্সিয়া (শিহরণ; গুরুতর শিহরণ) পেশী পদার্থ হ্রাস সহ।
পরিবেশ দূষণ - নেশা (বিষ)।
- বায়ু দূষণকারী: কণা উপাদান → উচ্চ মাত্রার কণা পদার্থের (পিএম 2.5) 4 শতাংশ বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল ফাটল; 1.041 এর তুলনামূলক ঝুঁকিটি 95 থেকে 1.030 এর 1.051% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধানের সাথে উল্লেখযোগ্য ছিল কারণ বিপুল সংখ্যক অংশগ্রহণকারী ছিলেন; এটি এও দেখানো হয়েছিল যে কণা পদার্থের বর্ধমান মাত্রা এবং বাতাসে কাঁচি প্যারাথাইরয়েড হরমোনের মাত্রা কিছুটা কমিয়ে দিতে পারে
অন্যান্য কারণ
- ডায়ালাইসিস (রক্ত ধোয়া)
- গ্যাস্টারটমি (পেট অপসারণ)
- হার্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন
- গর্ভাবস্থা
- স্তন্যপান